Durere în partea stângă

Durerea în partea stângă, adică în segmentul stâng, poate fi cauzată de o boală a organelor situate în această zonă a abdomenului.

Abdomenul poate fi împărțit în patru segmente sau cadrane - cadranul superior stâng, segmentul inferior stâng, cadranul superior drept și segmentul inferior drept. Una dintre cele mai frecvente și importante din punct de vedere diagnostic plângeri în bolile sistemului digestiv este durerea în partea stângă, deasupra și dedesubt, și durerea în hipocondrul stâng.

Durerea în partea stângă apare nu numai în diverse boli ale organelor digestive, ci și în boli ale altor organe ale cavității abdominale și spațiului retroperitoneal ( splină, rinichi, ureter, vezică urinară, anexe uterine etc.), boli ale organelor respiratorii și circulatorii (pneumonie acută stângă, pleurezie, infarct miocardic), boli ale peretelui abdominal (de exemplu, hernii), boli ale sistemului nervos periferic ( osteochondroza coloanei vertebrale, neurosifilis ), boli ale sângelui ( porfirie, vasculită hemoragică ), colagenoze (periarterita nodulară), boli endocrine (diabet zaharat), intoxicații cu metale grele etc. Din aceasta devine clar că numai o analiză amănunțită a durerii în partea stângă, cu identificarea anumitor caracteristici ale acesteia, va ajuta la evitarea unei concluzii diagnostice eronate.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cauze durere în flancul stâng

Durerea în partea stângă este cel mai adesea asociată cu boli ale colonului descendent, colonului sigmoid, rinichiului stâng, pancreasului și splinei.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra posibilelor surse ale acestei dureri.

• splina, care este situată în imediata apropiere a suprafeței corpului. Acest organ îndeplinește funcția de a elimina eritrocitele care și-au depășit „viața” (în mod normal 120 de zile). După ce a absorbit aceste globule roșii îmbătrânite, splina le distruge. Produșii de descompunere ai celulelor sanguine intră în măduva osoasă, unde se formează noi eritrocite. Când apare orice boală, capsula splinei crește semnificativ în dimensiune, provocând „proprietarului” acesteia dureri atroce în partea stângă. Datorită amplasării foarte apropiate a splinei de suprafața corpului, acest organ are un procent foarte mare de ruptură. Diverse leziuni și boli, de exemplu mononucleoza infecțioasă, pot servi drept „provocatori”ai rupturii splinei. Acești factori fac splina moale și mărită în dimensiuni, ceea ce provoacă ruptura acesteia. Cu toate acestea, există cazuri în care splina s-a rupt singură. Principalul semn al unui organ rupt este pielea albastră din jurul buricului - acestea sunt urme de sânge acumulate sub piele. Desigur, semnele însoțitoare ale acestei circumstanțe sunt sensibilitatea locului dureros la apăsare și durerea severă;
• O durere de stomac este o altă sursă de durere în partea stângă. Dispepsia funcțională sau gastrita este însoțită de durere în stomac, care iradiază în partea stângă. Există o durere persistentă, cu atacuri de greață și vărsături. Senzațiile dureroase pot fi, de asemenea, o consecință a ulcerului gastric și duodenal sau a cancerului la stomac;
• hernie diafragmatică. Diafragma separă cavitatea toracică de cea abdominală. Esofagul trece prin deschidere, ducând la stomac. Mușchii slăbiți care controlează dimensiunea deschiderii nu își mai pot îndeplini funcția prevăzută, drept urmare dimensiunea deschiderii începe să crească. Drept urmare, stomacul se deplasează prin acest pasaj din cavitatea abdominală în piept. Aceasta se numește hernie diafragmatică. Sucul gastric acid provoacă durere în partea stângă și nu numai acolo;
• Pancreasul poate fi, de asemenea, cauza durerii în partea stângă a cavității abdominale. Această glandă traversează întreaga parte superioară a stomacului și, dacă este inflamată, o persoană simte durere în mijlocul, stânga sau dreapta abdomenului. Cancerul pancreatic, diverse toxine și boli inflamatorii (pancreatită) pot provoca apariția durerii în partea stângă. Senzațiile dureroase pot fi însoțite de vărsături, greață și febră. Durerea, care este de natură dureroasă și convulsivă, poate iradia în spate. O atenție deosebită durerii ascuțite din partea stângă a cavității abdominale ar trebui acordată persoanelor predispuse la boli pancreatice (probleme ale vezicii biliare), precum și persoanelor care consumă excesiv alcool și fumat, suferă de diabet, iau steroizi și diuretice (aceste medicamente sunt adesea prescrise pentru boli oncologice și unele boli cronice, artrită, astm).

[ 5 ]

Formulare

Conform mecanismului de apariție a durerii în partea stângă, se disting durerea viscerală, peritoneală și reflectată.

Durerile viscerale în partea stângă apar odată cu o încălcare a motilității stomacului, intestinelor (spasme sau întindere a fibrelor musculare netede). Aceste dureri sunt fie crampe (de exemplu, în cazul colicilor intestinale), fie, dimpotrivă, surde, dureroase (flatulență) și sunt adesea însoțite de iradiere în diferite părți ale corpului.

Durerea peritoneală (somatică) în partea stângă apare odată cu iritația peritoneului parietal, de exemplu, cu un ulcer gastric perforat. Astfel de dureri sunt de obicei clar localizate, constante; sunt ascuțite, tăioase, se intensifică odată cu mișcarea și respirația și sunt însoțite de tensiune în mușchii peretelui abdominal anterior.

Durerea reflectată în partea stângă este un tip specific de iradiere a senzațiilor dureroase, care poate fi observată, în special, în cazul pneumoniei lobului inferior stâng, pleureziei și altor boli.

[ 6 ]

Colici în partea stângă

Colica în partea stângă poate semnala boli ale splinei, rinichilor, stomacului, pancreasului, intestinelor. Acestea sunt adesea asociate cu probleme în funcționarea stomacului și a pancreasului.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pancreatită

Proces inflamator în pancreas – poate apărea din cauza supraalimentării, alimentației deficitare, consumului de alcool, alimentelor picante, grase, alimentelor procesate. Principalele simptome: durere în epigastru, colici în partea stângă, în unele cazuri există dureri tulburi în tot abdomenul, vărsături, constipație, pot apărea flatulență. Tratamentul se efectuează în spital, se administrează injecții intravenoase, se prescrie post alimentar absolut, în funcție de forma pancreatitei, poate fi indicată intervenția chirurgicală.

Gastrită

Un proces inflamator al mucoasei gastrice. Principalele simptome ale gastritei sunt: arsuri la stomac, greață, pierderea poftei de mâncare, gust neplăcut în gură, durere care apare după masă. Dacă apar formațiuni erozive în stomac, membrana mucoasă poate sângera. Tratamentul bolii: medicamente pentru reducerea producției de acid clorhidric și neutralizarea acestuia - omeprazol, esomeprazol, almagel, fosfalugel, maalox. Pacienților li se prescrie o dietă și mese fracționate.

Apendicita acută

Această patologie provoacă dureri în regiunea epigastrică sau în jurul buricului, colici, senzație de balonare și distensie abdominală. O ameliorare temporară poate apărea la eliminarea gazelor sau la golirea intestinelor. Apoi, sindromul durerii se intensifică, colica fiind înlocuită de durere acută, care se intensifică la mers, respirații adânci și orice activitate fizică. La prima suspiciune de apendicită, este necesar să apelați imediat o ambulanță.

[ 11 ], [ 12 ]

Hernie diafragmatică

Durerea în partea stângă superioară poate fi cauzată de o hernie a diafragmei - un mușchi lat care separă cavitățile toracică și abdominală. În jurul deschiderii care leagă esofagul de stomac, lumenul crește, iar partea superioară a stomacului iese în cavitatea toracică, rezultând durere.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pielonefrita acută

Inflamația rinichilor - însoțită de temperatură ridicată, dureri în partea inferioară a spatelui, slăbiciune generală, greață și tulburări urinare. Tratamentul se efectuează cu ajutorul unor medicamente antibacteriene. De asemenea, este prescrisă o dietă specială, excluzând cafeaua, băuturile alcoolice, alimentele picante, grase, prăjite și sărate.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Flatulență

Colica în partea stângă poate fi asociată cu formarea excesivă de gaze. Această afecțiune este adesea însoțită de balonare, o senzație de greutate și durere. Acumularea excesivă de gaze poate apărea la consumul anumitor alimente, inclusiv varză, mere, mazăre, fasole, pâine neagră etc. Ca tratament, se utilizează medicamente care normalizează peristaltismul intestinal. Medicamentul Espumisan este foarte eficient; se administrează oral în timpul sau după mese, câte două lingurițe odată.

Întrucât colica în partea stângă poate fi asociată cu diverse organe și boli, pentru un diagnostic precis este posibil să fie nevoie să consultați specialiști precum traumatolog, chirurg, gastroenterolog, ginecolog, endocrinolog, neurolog.

Diagnostice durere în flancul stâng

Detalierea corectă a durerii în partea stângă presupune, în primul rând, clarificarea unui semn atât de important al sindromului dureros, cum ar fi localizarea durerii. La rândul său, este posibilă localizarea corectă a senzațiilor dureroase ale pacientului numai dacă se are o idee clară despre zonele topografice ale abdomenului.

Prin intermediul a două linii orizontale, dintre care una leagă punctele cele mai joase ale coastelor a 10-a, iar cealaltă spinele iliace anterioare superioare, peretele abdominal anterior este împărțit în trei regiuni sau „etaje”; superior, mijlociu (mezogastru) și inferior (hipogastru). Două linii verticale trasate de-a lungul marginilor exterioare (laterale) ale mușchilor rectus abdominis (aceste linii sunt în esență o continuare a liniilor medioclaviculare) împart fiecare regiune în încă trei. În total, aceasta oferă 9 regiuni topografice ale abdomenului.

În acest caz, „etajul” superior va fi alcătuit din regiunea epigastrică (regio epigastrica), precum și din regiunile hipocondriace dreaptă și stângă (regio hypochondriaca dextra et sinistra). Mezogastriul va conține regiunea ombilicală (regio umbilicalis), secțiunile laterale dreaptă și stângă ale abdomenului sau flancurile (regio abdominalis lateralis dextra et sinistra). În cele din urmă, hipogastriul va fi alcătuit din regiunea pubiană (regio pubica), regiunile inghinale dreaptă și stângă (regio inguinalis dextra et sinistra). Aceste din urmă regiuni sunt uneori numite ilioingvine sau iliace.

Determinarea localizării exacte a durerii în multe cazuri ajută la presupunerea imediată a implicării unuia sau altui organ în procesul patologic.

[ 26 ], [ 27 ]

Tratament durere în flancul stâng

Apariția durerii în partea stângă (regiunea inferioară) poate fi rezultatul tuturor afecțiunilor care provoacă durere în această parte a corpului (excludeți apendicita). În toate cazurile, este necesar să contactați imediat un centru medical pentru consultarea unui medic, dar în niciun caz nu încercați să faceți față bolii pe cont propriu.