Rinichi

Rinichi (ren, Nephros greacă.) - asociat unui organ excretor formarea și urină la ieșire. Rinichi în formă de fasole, roșu închis, consistență densă. Dimensiuni rinichi într - un adult următor :. Lungime 10-12 cm, latime 5,6 cm, grosime 4 cm greutate rinichi variază 120 - 200 g rinichi de suprafață într - un adult neted. O distincție asupra convexă suprafață frontală (facies anterior) și mai puțin convexă suprafață posterioară (facies posterior), capătul superior (extremitas superioare), și o convex muchie laterală (margo lateralis) și concavă margine mediană (margo medial). În secțiunea mediană a marginii mediale a unei depresiuni - poarta de rinichi (renalis hil). Poarta include arterei renale renale și nervii care vin din ele, ureter, renale Viena, vasele limfatice. Vasele sanguine și nervii formează așa-numitul pedicel renal. Rinichi Poarta trece în marea adâncitură, ivindu în substanța renală și numită sinusului renal (renalis sinus). Sinusul renal sunt cești mici și mari de rinichi, pelvis renal, de sânge și vase limfatice, nervi și țesut adipos.

Parenchimul renal este format din două straturi brusc diferite: interne și externe. Stratul exterior, rinichi substanta cortical (renalis cortexului), sau cortexul renal, abundenta umplut cu sânge, are astfel culoarea roșu intens. Corticalul ocupă întreaga parte periferică (externă) a organului; grosimea sa este de 1 cm. Stratul interior, cunoscut sub numele de substanta creier rinichi (renalis medula), substanta corticala mult inferior prin intensitatea perfuziei. Din punct de vedere structural, substanța creierului este lipsită de omogenitate. Acesta este împărțit în 8-18 structuri conice, care sunt cunoscute sub numele de piramide renale (PYRAMIDES renales), aranjate ventilator asemănător: baza sa orientat cortexul renal, iar vârful (papila renala, papilă renalis) este în regiunea poarta renale (renale hil). Fiecare piramidei este separat de alți piloni renale (renales columnae), reprezentând porțiuni cortex de rinichi, care sunt introduse în medulla.

Piramida renală și o parte a substanței corticale de deasupra se numește lobul renal. În substanța creierului, se disting două zone: exterioare și interioare. Zona zonei exterioare a medullei care se învecinează cu substanța corticală a rinichiului se numește compus corticomedular. Din creierul cortexul renal sunt așa numitele grinzi (medullares raze), care reprezintă structura funcțională a cortexului - segmentele drepte ale tubilor proximal și segmentul ascendent gros si tuburi colectoare corticale. Zona internă (med internă) se termină cu regiunea papilei renale, liberă de elementele structurale ale nefronului. Papilele au fost permeate cu 10-25 deschideri mici, care sunt segmente terminale ale tuburilor renale de colectare (canalele Bellini). Gura acestor canale este situată în jurul vârfului papilei.

Papile Rinichi deschis în cești mici renal {calices renales minores) - primele elemente structurale ale tractului urinar, parenchim rinichi de legătură cu sistemul urinar, care este reprezentat de uretere, vezica si uretra.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Topografia rinichilor

Rinichii sunt localizați în regiunea lombară (regio lumbalis) de fiecare parte a coloanei vertebrale, pe suprafața interioară a peretelui abdominal posterior și se află retroperitoneal (retroperitoneal). Capetele superioare ale rinichiului sunt apropiate unul de altul la 8 cm, iar capetele inferioare sunt distanțate de un see II. Axa longitudinală dreapta și stânga Intersect renale la un unghi la partea superioară, un fund deschis. Rinichiul stâng este ușor mai mare decât rinichiul drept, care se află direct sub ficat. Capătul superior al rinichiului stâng se află la nivelul mijlocului vertebral toracic XI, iar capătul superior al rinichiului drept corespunde marginii inferioare a acestei vertebre. Capătul inferior al rinichiului stâng se află la marginea superioară a vertebrei lombare III și capătul inferior al rinichiului drept este situat la nivelul de mijloc. În ceea ce privește coastele, rinichii sunt aranjați după cum urmează: Ribul XII traversează suprafața posterioară a rinichiului stâng aproape la mijlocul lungimii acestuia și cel drept la aproximativ marginea părților superioare și mijlocii. Există trăsături individuale ale topografiei rinichilor. Locația lor înaltă și joasă este diferită. La 11% dintre femei, capătul inferior al ambilor rinichi atinge creasta oaselor iliace.

Rinichii se află în relații complicate cu organele vecine. Suprafața posterioară a rinichiului cu cochilia este adiacent părții lombare a diafragmei, quadratus lumborum transversal mușchiului abdominal și mușchiul psoas, care formează o cavitate pentru rinichi - patul renal. Capătul superior al rinichiului este în contact cu glanda suprarenale. Suprafața anterioară a rinichilor pe o lungime mai mare este acoperită cu o frunză a peritoneului parietal și intră în contact cu unele organe interne. În partea superioară a două treimi a suprafeței anterioare a rinichiului drept este ficatul, iar la cea de-a treia inferioară - îndoiala dreaptă a colonului. Marja mediană a rinichiului drept este partea descendentă a duodenului. Suprafața anterioară a rinichiului stâng în treimea superioară atinge stomacul, în mijloc - cu pancreasul și în partea inferioară - cu buclele de la nivelul jejunului. Marginea laterală a rinichiului stâng se datorează splinei și curburii stângi a colonului. Localizarea topografică normală a rinichilor este asigurată de aparatul său de fixare, care include patul renal, "pediculul renal", cochilia renală (în special fascia renală).

De mare importanță este presiunea intra-abdominală, susținută de contracția musculaturii abdominale.

Rame de rinichi

În rinichi, mai multe membrane sunt izolate. În afară, rinichiul este acoperit cu o placă subțire a țesutului conjunctiv cu o capsulă fibroasă (capsula fibrosa), care poate fi ușor separată de substanța renală. În afara capsulei fibroase este o grosime semnificativă a capsulei de grăsime (capsula adiposa), care penetrează prin porțile renale în sinusul renal. Capsula de grăsime este cea mai pronunțată pe suprafața posterioară a rinichiului, unde se formează un strat special de grăsime - corpul adiposum pararenale perineal. Cu o reducere rapidă a grosimii capsulei de grăsime (cu pierdere rapidă în greutate), rinichiul poate deveni mobil (un rinichi rătăcitor).

În afara capsulei grase, rinichiul este acoperit (sub forma unui fund deschis al sacului) de fascia renalis, constând din două foi - preferința și fascia osoasă. Foaia de preferință se referă la partea din față a rinichiului stâng, a vaselor renale, a părții abdominale a aortei, a venei cava inferioară și se extinde în fața coloanei vertebrale la rinichiul drept. Fascia renală posterioară a fasciei renale din stânga și din dreapta este atașată la secțiunile laterale ale coloanei vertebrale. Marginea inferioară a frunzei pre- și posterolateral a fasciei renale nu este unită. Instalația renală prin intermediul unor fire de țesut conjunctiv fibros care pătrund în capsulă grasă este conectată la capsula fibroasă a rinichiului. Înainte de foaia de preferință a fasciei renale este prospectul parietal al peritoneului.

Rinichii renale de rinichi

Pe roentgenograma, contururile rinichiului sunt netede, au aspectul de linii arcuite; umbra rinichilor este uniformă. Limita superioară a umbrei rinichiului stâng ajunge la nivelul coastei XI și la mijlocul corpului XI al vertebrelor toracice, iar la dreapta - la marginea inferioară a aceleiași vertebre. Forma și magnitudinea rinichiului sunt detectate prin introducerea de oxigen sau gaz în spațiul retroperitoneal - pneumoreteroperitoneu. Când pyelography (după injectarea agentului de contrast în sânge sau prin ureter retrograd) umbra pelvis renal, la nivelul organelor I și II ale vertebrelor lombare, umbrele vizibile cești renale. Starea patului arterial al rinichiului este arătată prin arteriografie.