Cercetarea sistemului de hemostază

Aflați cum se efectuează cercetarea testării sistemului hemostatic, cum să vă pregătiți și cum să interpretați rezultatele împreună cu un medic.

Tromboelastografie: Ce arată testul, când este prescris și cum sunt interpretate rezultatele

Tromboelastografia este o metodă de evaluare a coagulării sângelui integral în timp real. Spre deosebire de testele de laborator convenționale, care evaluează adesea părți individuale ale cascadei de coagulare, tromboelastografia arată întregul proces: debutul formării cheagului, rata de consolidare a acestuia, rezistența sa finală și dezintegrarea ulterioară.

Valori normale ale testelor de coagulare: instrucțiuni generale

Parametrii normali de coagulare sunt foarte importanți. Analiza trebuie să respecte anumite limite acceptabile. Orice abatere indică probleme în organism. Mai multe informații despre acest subiect pot fi găsite mai jos.

Coagulogramă: analiza coagulării

O coagulogramă este un tip de analiză de sânge. Se efectuează exclusiv pentru a evalua capacitatea de coagulare. Aceasta este o problemă foarte presantă în zilele noastre.

D-dimer: marker al trombozei

Când fibrele de fibrină sunt descompuse, se formează fragmente numite D-dimeri. Determinarea nivelurilor de D-dimeri folosind antiseruri specifice poate indica gradul de fibrinoliză, dar nu și fibrogenoliză, în proba de sânge. Nivelurile crescute de D-dimeri sunt unul dintre principalii markeri ai activării sistemului hemostatic, deoarece reflectă atât formarea fibrinei, cât și liza în proba de sânge.

Fibrinogenul și produșii de degradare ai fibrinei: markeri ai descompunerii cheagului

Produșii de degradare ai fibrinogenului/fibrinei se formează în organism la activarea sistemului fibrinolitic (interacțiunea plasminei cu fibrinogenul și fibrina), care se dezvoltă ca răspuns la formarea intravasculară a fibrinei. Produșii de degradare ai fibrinogenului/fibrinei au efecte antitromboplastinei, antitrombinice și antipolimerazei.

Alfa-2-antiplasmina: reglarea fibrinolizei

Alfa2-antiplasmina este principalul inhibitor rapid al plasminei. Acesta suprimă activitatea fibrinolitică și esterazică aproape imediat. Mecanismul său de acțiune se bazează pe prevenirea adsorbției plasminogenului la fibrină, reducând astfel cantitatea de plasmină formată pe suprafața cheagului și încetinind astfel semnificativ fibrinoliza.

Plasminogen: fibrinoliză și risc de tromboză

Plasminogenul (profibrinolizina) este un precursor inactiv al enzimei plasmină (fibrinolizina). Determinarea plasminogenului este crucială pentru evaluarea stării sistemului fibrinolitic.

Proteina S: Diagnosticul trombofiliei

Proteina S este o glicoproteină plasmatică dependentă de vitamina K. Aceasta circulă în sânge în două forme: liberă (40%) și legată de componenta C4 a complementului (60%). Aceste forme există în echilibru dinamic, dar numai proteina liberă este activă. Proteina S este un cofactor pentru proteina C în inactivarea factorilor de coagulare Va și VIIIa.

Proteina C: un anticoagulant natural și riscul de tromboză

Proteina C este o glicoproteină dependentă de vitamina K din plasma sanguină. Este sintetizată de ficat ca o proenzimă inactivă, care este transformată într-o formă activă de către complexul trombină-trombomodulină. Proteina C activată este o enzimă anticoagulantă care inactivează selectiv factorii Va și VIIIa prin hidrolizarea lor în prezența calciului ionizat, a fosfolipidelor și a cofactorului său, proteina S, împiedicând astfel conversia protrombinei în trombină.

Timpul de coagulare activat: Ce arată ABC?

Metoda de determinare a timpului de coagulare a sângelui activat (ABC) permite monitorizarea și reglarea nivelului de heparinizare a unui pacient în timpul funcționării organelor artificiale (aparat inimă-plămân, rinichi artificial, ficat, hemosorpție), calcularea dozei neutralizante de sulfat de protamină și evaluarea completitudinii neutralizării heparinei.

Pages