Expert medical al articolului
Noile publicații
Urate în urină de copii
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Urate este un precipitat în urină de săruri ale acidului uric. Apariția unui număr mare de urăți în urină este primul semn al unei perturbări a proceselor metabolice în corpul copilului și indică, de asemenea, probleme în funcționarea sistemului de excreție.
Dacă ignorați urății în urina unui copil, puteți avea consecințe grave.
Cauze urata in urina unui copil
Uratele în urină ale unui copil pot apărea din următoarele motive:
- Putere.
Agenții și sistemele corpului copilului sunt în etapa de formare și poate opera imperfect, nu excepția, și a sistemului urinar, care nu pot face față cu un aport mare de sare, toate contribuie la apariția urati. De asemenea, formarea precipitatului sărurilor promovează utilizarea cărnii roșii, roșii, ceai tare, bulion, produse secundare, branza, ciocolata, conserve de pește, afumate, alimente condimentate, alcool, în special în mod sistematic și în cantități mari.
Mai ales precipitarea sărurilor este tipică pentru acei copii care mănâncă neechilibrat, consumă o mulțime de ciocolată, mâncăruri sărate. Cu toate acestea, nu numai abuzul anumitor produse poate afecta compoziția urinei, foametea afectează, de asemenea, starea organismului și poate cauza urări în urină.
- Deteriorarea alimentării cu sânge a rinichiului (căldură, boală arterială cronică, tromboză arterială, omisiune sau întindere a rinichiului).
- Deshidratarea (cu temperatură ridicată, diaree, vărsături, efort fizic, supraîncălzire și alte condiții, atunci când organismul își pierde mult lichid, dar copilul refuză să bea).
- Preparate medicamentoase (antipiretice, antiinflamatoare, unele antibiotice).
- Infecții ale organelor urino-genitale.
- Gută.
- Anumite tipuri de leucemie.
Patogeneza
Uratele din urina unui copil din clasificarea internațională a bolilor nu au un cod separat. Precipitarea sărurilor în urină ca urmare a tulburărilor metabolice poate fi clasificată în clasa E00-E90 (boli ale sistemului endocrin, tulburări de alimentație și tulburări metabolice).
Organismul pentru copii produce enzime implicate în procesul de excreție a sărurilor de acid uric în cantități insuficiente, prin urmare, testele arată aproape întotdeauna un ușor exces de normă, care nu este un motiv de îngrijorare. De asemenea, este posibilă o mică abatere pe fondul bolii sau al utilizării anumitor produse, care nu reprezintă un pericol pentru sănătatea copilului.
Dar o abatere semnificativă față de normă poate indica dezvoltarea diatezei acurate de urină (uraturia). Boala este asociată cu imperfecțiunea funcțiilor metabolice ale corpului, încălcarea metabolismului apei-sare, toate acestea nu sunt cel mai bun mod de a afecta sănătatea generală a copiilor.
Formarea uratului în urină are loc în două condiții: aciditate mai mare de 5,0 și un nivel ridicat de produse de divizare a proteinelor în plasma sanguină.
În unele cazuri, se formează urați cu stagnare prelungită a urinei - pereții vezicii urinare absorb apa, în timp ce concentrația de săruri crește, dacă nivelul sării atinge valorile de vârf, începe formarea cristalelor de sare.
Nivelul de uree poate crește din diferite motive, deoarece sărurile acidului uric nu se dizolvă în apă, atunci când crește cantitatea de rinichi, se excretă din organism sub formă de cristale, numite uree.
Mecanismul de precipitare a unui astfel de sediment nu a fost studiat cu atenție, deoarece urina este un lichid complex care se formează după ce sângele trece prin "filtrul natural" al corpului - rinichii.
Simptome urata in urina unui copil
La copii, simptomele unei disfuncții ale sistemului excretor sunt foarte rare și aproape întotdeauna astfel de semne sunt asociate cu anomalii congenitale (rinichi amorfici, displazie renală, guta etc.).
De obicei, dezvoltarea patologiei detectate într-un stadiu incipient, în alte cazuri, încălcări suspectate pot fi, în cazul în care copilul apare vărsături frecvente sau diaree, indiferent de fluide băutură, pierderea poftei de mâncare și dureri de cap, în cazul în care copilul mănâncă o mulțime de sare, produse din carne, ciocolata, branza, bea o mulțime ceai puternic, suc de roșii.
Pentru a indica urate în urină a unui copil poate fi hiperactivitate, de regulă, acești copii dorm puțin prost, whiny, și, de asemenea, cu uraturia copiii sunt caracterizate de o dezvoltare mai rapidă, în comparație cu colegii lor.
Merită menționat faptul că, în timp ce nivelul uratei este la un nivel mediu, nu vor exista simptome, deoarece formarea de uree nu provoacă nici o manifestare specifică. Identificați sedimentul poate fi într-un studiu de laborator (adesea uratele sunt identificate accidental).
Saruri urate în urina unui copil
Analiza urinei este utilizată pentru a identifica procesele patologice din organism. Referirea la teste este dată de către medic dacă sunt suspectate încălcări. De obicei, în urină se detectează următoarele impurități: fosfați, urați, carbonați, oxalați. Dar nu întotdeauna prezența impurităților în urină este asociată cu dezvoltarea bolilor grave.
Cu funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor, copilul din urină nu trebuie să aibă impurități. Dar, uneori, procesele metabolice pot fi perturbate, ceea ce afectează imediat compoziția urinei.
Formarea sărurilor de acid uric (urat) are loc numai în condiții favorabile pentru aceasta, dar motivele care au condus la aceasta pot fi foarte diferite - de la încălcarea funcției digestive până la ereditate.
Urâtul în urină a unui copil este adesea detectat. În mod obișnuit, precipitatul sub formă de săruri indică o schimbare a echilibrului apă-sare, mai puțin frecvent dezvoltarea de patologii grave.
Un sistem genito-urinar insuficient dezvoltat al unui copil nu se poate confrunta cu cantitatea de sare provenind din alimente, drept rezultat, un precipitat de sare apare în urină.
De asemenea, formarea de uree poate provoca antibiotice, o lipsă de legume și fructe în dietă.
Dacă sedimentul de săruri este detectat la un copil care este hrănit cu lapte matern, mama trebuie să reducă consumul de carne și să dea preferință fructelor și legumelor.
Pentru a reduce nivelul de uree, copiilor de la 2 ani li se recomandă o dietă specială, în care locul principal este ocupat de produse bogate în calciu, potasiu. Carnea roșie ar trebui să se acorde în cantități mici, sau să o înlocuiască în totalitate la păsările de curte, sunt de asemenea excluse din dieta de legume cu un conținut ridicat de purine și acid oxalic, produse lactate și apă minerală sunt oferite la un copil fără restricții.
Un număr mare de uree în urina unui copil
Uratul în urină nu ar trebui să fie, ca și alte săruri. În medicină, se consideră că o singură creștere a uraților de până la 2 pluses nu este o abatere. În cazul în care testul de laborator a arătat 3 sau mai multe plusuri sau nivelul ureei nu scade nici după o schimbare în dietă, trebuie efectuată o examinare suplimentară și excluse guta sau leucemia.
În cazul în care analiza a arătat urate în urină a unui copil în număr mare, atunci nu ar trebui să presupunem imediat cele mai grave variante. Adesea înainte de a face testele, părinții uită că în ziua în care copilul a mâncat o mulțime de ciocolată, carne sau pește, a băut multă ceai tare, s-ar putea supraîncălzi, etc. De asemenea, dacă testele sunt date după boală, nivelul de uree poate fi afectat prin administrarea de medicamente.
După ce ați detectat un nivel ridicat de uree, trebuie să corectați meniul copilului, să reluați analiza după un timp, să efectuați o ultrasunete a rinichilor. În plus față de uree, trebuie acordată atenție și altor impurități, excesul de leucocite (mai mult de 5), eritrocite sau alte săruri în urină pot indica infecții ale sistemului urinar.
Uneori, un nivel ridicat de uree poate fi asociat cu disbioză, viermi.
O atenție deosebită trebuie luate pentru părinții care au fost identificate cazuri de guta, printre rude, obezitate, boli ale articulațiilor, coloanei vertebrale, nave, în acest caz, se recomandă să se consulte imediat cu nefrolog copiilor sau, în cazuri extreme, un medic pediatru.
Ură și oxalați în urina unui copil
Oxalații se referă, de asemenea, la compuși de sare, dar tind să cristalizeze. Când trece prin uretra, oxalații lezează membrana mucoasă, provocând astfel dureri și inflamații.
Oxalați formate din diverse motive, în principal, abuzul de vitamina C, în special, produse care conțin o mare parte din aceasta vitamina (măceșe, citrice, ridiche, măcriș) provoacă, de asemenea, o creștere a nivelurilor de oxalat poate boala inflamatorie a intestinului, boli renale, diabet zaharat.
Nivelele crescute de oxalat după un timp pot duce la formarea de pietre în vezică.
În cazul în care testele au arătat oxalați, urății din urina bebelușului, în primul rând, trebuie să ajustați nutriția: dați mai mult lichid, creșteți cantitatea de alimente din dieta care conține vitaminele B, magneziu.
Primele semne
Urate în urină a copilului se manifestă de obicei sub formă de hiperactivitate, diverse tulburări de somn (de regulă, copiii nu dorm bine, adesea trezesc, capricios). În același timp, copiii se dezvoltă mai repede decât se presupune, sunt predispuși la creativitatea copiilor, îi place să citească și să învețe lucruri noi.
[15]
Complicații și consecințe
În cazul în care nu obține un tratament în timp util, niveluri ridicate de urati poate duce la faptul că cristalele de acid uric sunt depozitate sub piele și articulațiilor, orice atacuri de dispnee, vărsături, în special în dimineața, constipație, pielea va apărea pete pruriginoase roșii (în acest caz, testele alergice nu vor dezvălui o alergie).
[16]
Complicații
Acidul urinic este principalul factor care provoacă gută, iar din cauza nivelului ridicat de uree, rinichii suferă foarte mult, ceea ce poate constitui o amenințare gravă la adresa organismului în curs de dezvoltare.
Adesea uratele sunt asociate cu o încălcare a fluxului de urină, care determină expansiunea pelvisului renal. Ulterior, datorită penetrării bacteriilor, se pot dezvolta inflamații, în special la copiii cu vârste de până la un an. Boala poate merge într-o etapă cronică și poate afecta sănătatea viitoare a copilului.
Urate în urină a unui copil precede formarea de pietre la rinichi, care pot bloca canalele și pot provoca dureri severe. La dimensiuni mari există riscul de leziuni ale mucoasei, sângerare, inflamație, dezvoltarea insuficienței renale, după un timp fără tratament, organele pot refuza complet.
Diagnostice urata in urina unui copil
Uratele sunt detectate în principal în analizele de laborator de urină. Când se detectează un nivel ridicat de săruri, se prescrie dietoterapia, se exclud eventualele motive pentru creșterea nivelului de uree, cum ar fi temperatura în ajunul testului, boala transferată, consumul de cantități mari de carne sau alimente sarate etc.
Analiza urinei este prescrisă de mai multe ori, dacă de fiecare dată când rezultatele arată un nivel crescut de uree, medicul trimite o examinare cu ultrasunete sau cu raze X a rinichilor.
Difracția de raze X cu material de contrast este cel mai sigur tip de diagnosticare, care permite evaluarea structurii și structurii rinichilor, pentru a descoperi formațiunile patologice în ele. Partea negativă a metodei este sarcina radiativă pe corp, deși nesemnificativă. Înainte de studiu, este necesară o pregătire specială pentru a reduce efectele negative ale radiațiilor și pentru a crește rezistența organismului.
Ecografia este o metodă mai puțin agresivă, dar nu rareori datele de la ultrasunete nu sunt suficiente.
Analize
Analiza urinei vă permite să determinați nivelul sărurilor, eritrocitelor, celulelor albe din sânge și alte elemente care pot indica o funcționare defectuoasă în organism, pentru a evalua parametrii fizico-chimici și pentru a studia sărurile de sedimente. Uratele din urină ale unui copil sau adult indică starea sistemului urinar și a proceselor metabolice.
Instrumente diagnostice
În cadrul diagnosticării instrumentale se înțeleg diverse tipuri de studii, care se realizează cu ajutorul dispozitivelor - raze X, ultrasunete, ECG, RMN etc.
Acest tip de diagnostic este prescris dacă urâtul în urină a unui copil a fost identificat de mai multe ori la rând.
Pentru a identifica patologiile care ar putea determina o creștere a nivelului de săruri de acid uric, utilizați ultrasunete sau raze X, în unele cazuri sunt necesare două metode de diagnosticare pentru a stabili un diagnostic.
Rentgenul rinichiului ajută la stabilirea structurii și structurii organului, formelor patologice, utilizarea unui mediu de contrast permite specialistului să evalueze activitatea rinichilor și să obțină cele mai exacte date despre structura lor.
În funcție de vârsta pacientului, boala prezumtivă, medicul poate prescrie pur și simplu o revizuire a rinichilor sau folosind un mediu de contrast.
Trebuie remarcat faptul că utilizarea razelor X cu materiale de contrast necesită pregătire preliminară, diagnosticul fiind efectuat conform indicațiilor stricte și în clinicile specializate, în special la copii.
Contrast raze X este de mai multe tipuri: IVP (introducerea în substanța iodura venă care pătrunde în rinichi și excretat în urină), pyelography directă (administrare de contrast prin cateter sau injectarea în rinichi)
De asemenea, pentru a evalua starea rinichilor, poate fi atribuită tomografie computerizată - o metodă destul de costisitoare de cercetare, care se face pe un aparat special, bazat pe raze X.
Ecografia renală este o metodă de diagnosticare mai sigură, neinvazivă. Aparatul special permite evaluarea structurii organelor, vaselor.
În inima ecografiei se află ecolocația, adică percepția semnalelor de înaltă frecvență reflectate, în acest caz a undelor ultrasonice.
Ce teste sunt necesare?
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial este cel mai important element în stabilirea diagnosticului potrivit. Acest diagnostic permite specialistului să distingă o boală de alta cu o precizie de 100%.
În urina unui copil, uratele pot fi formate din diferite motive, deci în acest caz este extrem de important să se efectueze o examinare completă și să se detecteze patologiile grave în timp.
Uratele pot fi asociate cu dezvoltarea unor astfel de boli periculoase cum ar fi gută, infecții ale sistemului genito-urinar, leucemie și specialistul ar trebui să evalueze corect informațiile despre boală și să excludă bolile similare în simptome.
Corectitudinea diagnosticului depinde de mulți factori - experiența și cunoștințele medicului, gândirea lui logică. Diagnosticarea diferențială poate fi efectuată numai dacă există informații complete despre starea pacientului și o evaluare corectă a datelor disponibile.
Tratament urata in urina unui copil
Tratamentul principal pentru creșterea nivelului de uree în urină este dieta.
Dieteoterapia este prescrisă indiferent de complexitatea situației, se recomandă creșterea consumului de lichide, legume, fructe, în special cu conținutul de vitamine B.
Daca urati in urina copiilor au fost descoperite mai târziu într-un proces de formare de calculi renale urați medicamente atribuite - diuretice, medicamente anti-inflamatoare, oligoelemente potasiu și magneziu.
Medicină
Dieta este tratamentul principal pentru detectarea ureei în urină. Dar, în unele cazuri, medicamentele pot fi prescrise. De regulă, tratamentul cu medicamente este eficient dacă rinichii nu au început încă procesul de formare a pietrelor.
Blemaren - efectul principal al medicamentului vizează alcalinizarea urinei, astfel încât acidul uric se dizolvă mai ușor și se lasă cu urină. De asemenea, Blamaren reduce excreția de calciu și formarea de cristale, îmbunătățește solubilitatea oxalatilor în urină.
O zi este prescrisă de la 2 la 6 comprimate (în funcție de vârstă). Medicamentul se eliberează sub formă de comprimate efervescente, care trebuie dizolvate în apă înainte de utilizare.
Trebuie luate după mese, doza zilnică trebuie distribuită uniform pe parcursul zilei.
Contraindicat în infecțiile tractului urinar, hipertensiunea arterială, insuficiența renală (în formă acută sau cronică), reacțiile alergice sau hipersensibilitatea la componentele medicamentului.
Allopurinolul (gipoksatina analogică) - încalcă sinteza acidului uric, reduce nivelul de uree în urină, dizolvă depunerile urate și previne formarea de pietre la rinichi. Atribuit individual, în funcție de concentrația de uree în urină. Copiii se recomandă între 100 și 400 mg pe zi.
În timp ce luați pot fi greață, vărsături, reacții alergice, tensiune arterială ridicată, dureri de cap, amețeli, rareori se produce umflarea, slăbiciune, convulsii, tulburări de vedere, febră, modificări de culoare de păr, sânge în urină.
De asemenea, poate fi prescris Urolesan sau Kanefron, care îmbunătățește curgerea urinei și îndepărtează sarea.
Tratament alternativ
În medicina alternativă, în afecțiunile rinichilor se utilizează iarbă sau lână semi-pală, care este potrivită atât pentru auto-tratament, cât și ca parte a terapiei complexe.
Jumătate de căsătorie din insula Ceyorn, locuitorii locali susțin că această iarbă este pur și simplu necesară pentru cei care locuiesc în zone cu radiații înalte.
Beneficiul maxim este colectat în frunzele de primăvară, care sunt uscate într-un loc ventilat întunecat. Pastrati cel mai bine frunzele in saci de hartie sau pungi de in.
Această plante medicinale este cunoscută pentru proprietățile sale vindecătoare din cele mai vechi timpuri, normalizează procesele metabolice și nivelul zahărului în organism, crește imunitatea, reduce tensiunea arterială. Utilizând regulat infuzie din iarbă, jumătate de pală îmbunătățește sănătatea generală, tenul, erupțiile cutanate dispar, sistemul digestiv și cel nervos funcționează normal, zgurii și toxinele sunt eliminate.
Plante medicinale
Uratele din urina unui copil, în primul rând, pot indica o dietă anormală, astfel că tratamentul principal este alimentația alimentară. Tratamentul cu ierburi în copilărie trebuie făcut numai după consultarea unui medic, deoarece cele mai multe plante medicinale sunt contraindicate pentru copii.
Deci, iarba este jumătate căzută, care are proprietăți antiparazitare, antiseptice, diuretice și antiinflamatoare, care nu sunt prescrise pentru copii sub 12 ani, deoarece sunt posibile reacții alergice puternice.
După consultarea unui medic, puteți folosi preparate din plante pe lângă dietă, ceea ce va ajuta la normalizarea proceselor metabolice din organism.
De exemplu, un instrument bun este colecția de frunze de afine, coacăze negre, frunze de mesteacăn, tulpină de rădăcină, iarbă de grâu (40g).
1 lingura. Se amestecă 250 ml apă fiartă, se fierbe timp de 3 minute, se scurg și se răcește. Beți de 3 ori pe zi după mese (sau conform recomandărilor unui medic). În fiecare zi se recomandă pregătirea unei noi porțiuni.
Homeopatie
Reacțiile homeopate au fost foarte populare în ultimul timp. Înainte de a prescrie medicamentul, medicul ia în considerare trăsăturile pacientului, natura cursului bolii, prin urmare, se individualizează tratamentul individual în fiecare caz în parte.
Medicul trebuie să monitorizeze tratamentul, dacă este necesar, să ajusteze doza sau să schimbe programul de tratament.
Cu uratele din urină, Lituium benzoicum, Barbaris, Goldenrod pot fi folosite.
Dieta cu urate în urina unui copil
Atunci când se detectează urați, sunt prescrise mesele dietetice, cantitatea totală de calorii trebuie să fie de 2800 calorii pe zi.
Carne grasă contraindicată, organe comestibile, pește, conservare, bulion de carne de vită, cacao, ciocolată, apă cu conținut ridicat de săruri de calciu.
Limitați peștele cu conținut scăzut de grăsimi, feluri de mâncare picante, spanac, varză, fasole, sare.
În orice cantitate, sunt permise legume, fructe, produse lactate, paste, ouă, dovleac, pepeni, porridge (hrișcă, grâu).
Dacă uarul și oxalatul se găsesc în urina unui copil, cartofii și fructele citrice trebuie consumate într-un mod limitat.
Copilul trebuie să bea cel puțin 2 litri de apă pe zi, cantitatea de fluid trebuie să fie mărită.
Profilaxie
Dacă părăsiți uratul în urina unui copil nesupravegheat, pietrele urate din rinichi se pot forma ulterior și pot provoca blocarea ureterului sau a unui abces de rinichi.
Prevenirea acestei patologii este o nutriție adecvată (consumând mai multe legume, fructe, cereale). De asemenea, trebuie să beți suficient lichide pentru a evita deshidratarea, în special în timpul sezonului fierbinte.
O atenție deosebită trebuie acordată sănătății sistemului genito-urinar - pentru a evita hipotermia, infecțiile.
Prognoză
Dacă lăsați ureea urinei copilului fără atenție, atunci poate provoca depunerea cristalelor de acid uric sub piele, în articulații. Dezvoltarea bolii poate provoca atacuri astmatice, constipație, apariția de pete roșii pe piele (simptome alergice).
Urâtul în urină a unui copil este, de obicei, un semn de malnutriție. Condiția patologică necesită o corecție obligatorie sub forma unei modificări a dietei, în caz contrar se poate dezvolta urolitiază sau guta.
Использованная литература