Noile publicații
Nefrolog
Ultima examinare: 03.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Un nefrolog este un medic a cărui activitate este direct legată de nefrologie (din greaca veche „nephros” - „rinichi”, „logos” - „studiu”) - un domeniu al medicinei care studiază caracteristicile funcționale ale rinichilor, precum și diverse boli care apar ca urmare a funcționării defectuoase a acestor organe vitale.
În plus, competența nefrologului include diagnosticul și tratamentul nechirurgical al bolilor renale, precum și monitorizarea pacienților care, dintr-un motiv sau altul, au primit un transplant renal.
Trebuie menționat că, din cauza dezvoltării bolilor care afectează rinichii, apar tulburări generale ale organismului. Medicina modernă a dovedit că, din cauza bolilor renale cronice, funcționarea altor organe vitale se deteriorează, de exemplu, bolile cardiovasculare progresează.
Cine este un nefrolog?
Un nefrolog, ca specialist medical, este implicat direct în examinarea și tratamentul pacienților care suferă de diverse boli renale – organe unice a căror activitate este greu de supraestimat. Rinichii îndeplinesc o funcție vitală în corpul uman: elimină apa și substanțele dizolvate în acesta – așa-numitele zguri și produse finale ale metabolismului. Este greu de imaginat, dar aproximativ 180 de litri de sânge trec printr-un „filtru” atât de puternic pe zi! Această cifră indică o sarcină titanică asupra rinichilor, așa că nu este surprinzător la ce poate duce o scădere a funcției lor.
Așadar, răspunsul la întrebarea „Cine este un nefrolog?” este evident: acesta este un medic care diagnostichează, tratează (inclusiv în ambulatoriu) diverse boli renale și prescrie măsuri preventive menite să prevină manifestările recurente ale unei anumite boli. Practic, un nefrolog prescrie pacienților tratament medicamentos și profilaxie pe bază de plante. În exacerbările acute și cronice ale bolilor renale, medicul tratează eficient pacienții în spital și, de asemenea, selectează un regim alimentar adecvat în mod individual pentru pacienții cu tulburări metabolice și funcție renală redusă. Sfaturi și recomandări utile de la un nefrolog cu experiență îi vor ajuta pe pacienți să respecte o dietă optimă care să mențină funcția renală normală într-un mod stabil.
Când ar trebui să mergi la un nefrolog?
Un nefrolog va ajuta pacienții care au diverse probleme cu funcția renală. Pentru ca tratamentul bolilor renale să dea rezultate eficiente, este important ca medicul să pună un diagnostic precis pe baza testelor de laborator și a studiilor diagnostice. Există o serie de simptome care apar odată cu dezvoltarea unei anumite boli renale. Dacă acestea sunt detectate, este necesară o consultație urgentă cu un specialist.
Când ar trebui să consultați un nefrolog? În primul rând, ar trebui să acordați atenție următoarelor simptome și semne care indică dezvoltarea bolii renale:
- impulsuri frecvente/rare și dureri ascuțite la urinare;
- durere în regiunea lombară (partea inferioară a spatelui);
- modificarea culorii și mirosului urinei (prezența impurităților din sânge);
- umflarea anumitor zone ale corpului (brațe și picioare, față);
- o creștere bruscă a tensiunii arteriale;
- incontinență urinară (urinare necontrolată);
- o creștere a temperaturii, care este însoțită de o evoluție asimptomatică a bolii.
Chiar și unul dintre simptomele de mai sus ar trebui să fie un motiv pentru a vizita un nefrolog. Este important să ne amintim gravitatea situației, așa că în niciun caz nu ar trebui să amânăm mersul la medic, deoarece aceasta este plină de consecințe agravante care sunt periculoase pentru viața umană.
Consultarea unui nefrolog este, de asemenea, potrivită atunci când o persoană prezintă:
- tulburare a metabolismului lipidic;
- abateri evidente de la normă în analiza generală a urinei (în special, un nivel crescut de proteine în urină);
- tensiune arterială crescută;
- dezvoltarea diabetului.
Un copil are nevoie de un nefrolog dacă se plânge de urinare dureroasă (acest lucru poate fi indicat de plânsul bebelușului de fiecare dată când urinează). De asemenea, trebuie acordată atenție naturii jetului urinar în timpul urinării (în special la băieți), care poate fi intermitent sau nepresiv. Părinții trebuie să fie alertați de o scădere a debitului zilnic de urină al copilului sau, dimpotrivă, de excesul semnificativ al acestuia. Motivul consultării unui nefrolog pediatru ar trebui să fie urinarea nocturnă a unui copil care a împlinit vârsta de 4 ani, precum și orice modificări ale urinei (culoare, transparență, miros).
Ce teste ar trebui să faci când mergi la nefrolog?
În timpul consultului pacientului, nefrologul prescrie un examen care va ajuta la stabilirea diagnosticului bolii, a evoluției și severității acesteia cu o precizie maximă. Acest lucru este necesar pentru a prescrie tratamentul optim pe baza rezultatelor examenului, ceea ce va ajuta la eliminarea problemelor asociate cu diverse tulburări și insuficiențe renale.
Adesea, înainte de a vizita un nefrolog, mulți oameni sunt interesați de întrebarea: „Ce teste ar trebui să fac când merg la nefrolog?” Desigur, pentru a stabili principalele cauze ale bolilor renale, pe lângă istoricul medical, sunt necesare și rezultatele testelor. Analizele de laborator sunt evaluate pe baza nivelului de uree, VSH, creatinină, electroliți, rezultatelor urinolizei, analizei proteinei C reactive (CRP) și analizei urinei. Prin colectarea zilnică a probelor de urină, se pot obține informații fiabile despre nivelul funcționalității rinichilor, capacitățile lor de filtrare și pierderea de proteine, care se observă în timpul dezvoltării unor boli renale.
Alte teste și analize medicale solicitate adesea de un nefrolog includ:
- analiza biochimică a sângelui/urinei;
- Ecografia rinichilor, a tractului urinar și a organelor abdominale;
- tomografie computerizată a rinichilor (CT);
- Examinarea cu raze X a rinichilor;
- biopsie renală;
- imagistica prin rezonanță magnetică a rinichilor (IRM);
- oftalmoscopie (examinarea fundului de ochi);
- scintigrafie (medicament radionuclidic);
- examen angiografic pentru leziuni vasculare;
- urografie excretorie și urocultură;
- Studiul rinichilor cu radioizotopi.
Nefrologul însuși stabilește necesitatea ca pacientul să se supună unor teste de laborator în funcție de simptomele și caracteristicile manifestării bolii renale. Adică, în fiecare caz în parte, medicul va selecta cele mai optime teste și analize pentru un diagnostic precis al bolii.
Ce metode de diagnostic folosește un nefrolog?
Sarcina nefrologului este de a diagnostica cu precizie boala renală pentru prescrierea ulterioară a tratamentului medicamentos folosind metode eficiente. Pe lângă analizele de sânge și urină de laborator, medicul prescrie pacienților proceduri suplimentare de testare care vor ajuta la stabilirea unui diagnostic.
Ce metode de diagnostic folosește un nefrolog? Practic, acesta este un examen intern al rinichilor, care ajută la determinarea nivelului de funcționare a acestora, a cauzelor tulburărilor existente și a naturii bolii. În aceste scopuri, se utilizează ecografia organelor abdominale și a rinichilor, biopsia renală (dacă este imposibil să se stabilească un diagnostic), CT (tomografie computerizată) și RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) a rinichilor. Pe lângă aceste studii, pacientul poate avea nevoie de un examen radionuclidic (scintigrafie) și de o examinare cu raze X (angiografie) a rinichilor. Numirea unei anumite proceduri de diagnostic este efectuată de către un nefrolog în mod individual.
Trebuie menționat că este important să se detecteze bolile renale în timp util pentru a preveni procesele ireversibile care duc la disfuncția completă a rinichilor, ca organe vitale ale corpului uman. Astfel, atunci când boala progresează spre insuficiență renală cronică, dializa și chiar transplantul de rinichi sunt adesea necesare. Prin urmare, diagnosticarea la timp a bolii în scopul tratamentului joacă un rol crucial în examinarea pacientului. Echipamentele moderne utilizate în centrele medicale permit utilizarea unor metode de diagnostic de înaltă calitate, cum ar fi urografia excretorie, ecografia, CT și RMN-ul renal.
Un nefrolog, ca specialist medical, trebuie să aibă cunoștințe actualizate și o experiență suficient de bogată în tratamentul și reabilitarea pacienților cu o varietate de patologii și tulburări de funcționare a rinichilor. Rezultatul final al tratamentului pacientului depinde de abilitățile profesionale ale nefrologului.
Ce face un nefrolog?
Un nefrolog este un medic ai cărui pacienți includ cel mai adesea persoane care suferă de urolitiază, pielonefrită, nefroptoză, insuficiență renală și alte boli care prezintă un pericol pentru întregul organism.
Ce face un nefrolog? În primul rând, el diagnostichează și tratează bolile renale în diferite stadii de dezvoltare ale unei anumite boli. Desigur, este mai bine să contactați un medic pentru ajutor calificat în stadiile incipiente ale bolii cât mai curând posibil, decât să luptați pentru viața pe masa de operație din cauza unor procese ireversibile.
Adesea, printre pacienții unui nefrolog se numără pacienți cu hidronefroză, glomerulonefrită, precum și cei cu chist renal. În orice caz, este foarte important ca medicul să pună un diagnostic corect și apoi să prescrie cel mai eficient tratament, în funcție de starea pacientului și de rezultatele testelor. Astfel, în cazul bolilor renale, un diagnostic precis este esențial, deoarece nu numai rezultatul final al tratamentului, ci și viața persoanei poate depinde de această etapă.
La consultație, medicul va examina pacientul, va asculta plângerile acestuia și va întocmi o anamneză, inclusiv o întrebare despre predispozițiile ereditare. Următoarea etapă va fi o examinare și testare, ale cărei rezultate nefrologul trebuie să le examineze cu atenție pentru a diagnostica boala. După aceasta, pacientului i se va prescrie tratament la domiciliu sau în regim ambulatoriu, în funcție de severitatea bolii renale. În plus, medicul este obligat să prescrie dieta corectă pentru pacienți, ceea ce este deosebit de important în cazurile de disfuncție renală sau prezența calculilor renali.
Ce boli tratează un nefrolog?
Un nefrolog se ocupă exclusiv de diagnosticul și tratamentul medicamentos al bolilor renale, spre deosebire de un urolog, ale cărui responsabilități includ cel mai adesea tratamentul chirurgical al bolilor tuturor organelor sistemului urinar uman, precum și ale sistemului reproducător masculin.
Ce boli tratează un nefrolog? În zilele noastre, printre pacienții acestui specialist medical, puteți găsi din ce în ce mai multe persoane care suferă de:
- leziuni renale induse de medicamente;
- urolitiază (urolitiază);
- nefrită (boli renale de natură inflamatorie);
- pielonefrită (afectarea parenchimului renal ca urmare a unui proces infecțios și inflamator);
- insuficiență renală cronică;
- glomerulonefrită (afectare imună a glomerulilor renali);
- amiloidoză renală (o tulburare metabolică ce duce la dezvoltarea așa-numitei „amiloide” – o substanță care afectează organele interne);
- hipertensiune arterială însoțită de afectare renală etc.
Competența nefrologului nu include bolile care necesită intervenție chirurgicală: de exemplu, tuberculoza și diverse tumori renale, formarea de calculi mari în rinichi, prezența unei structuri anormale sau localizarea anatomică incorectă a rinichilor. În astfel de cazuri, pacienții sunt trimiși la un urolog.
Bolile renale sunt adesea însoțite de simptome precum o creștere bruscă a temperaturii, febră, frisoane, dureri în partea inferioară a spatelui sau în organele pelvine, precum și diverse modificări ale urinei. Aceste simptome pot apărea ca urmare a unei boli virale sau răcelii, a administrării de medicamente și a intoxicațiilor. Indiferent de situație, durerea semnalează dezvoltarea bolii, așa că este important să consultați un nefrolog la timp pentru a nu întârzia acest proces foarte periculos.
Sfaturi de la un nefrolog
Un nefrolog, ca specialist medical, este obligat nu numai să diagnosticheze și să trateze bolile renale, ci și să participe activ la prevenirea acestora, oferind pacienților recomandări și sfaturi valoroase.
Sfatul unui nefrolog este legat în primul rând de o nutriție corectă. Se știe că un consum excesiv de sare duce la sete, care, la rândul său, necesită consumul unei cantități mai mari de apă. Drept urmare, apar edeme, iar tensiunea arterială poate crește și ea. Este recomandabil să se pună mâncarea direct în farfurie, după ce s-a măsurat în prealabil doza zilnică, care pentru persoanele cu probleme renale este de 7 grame.
Pentru pacienții care suferă de insuficiență renală, este necesară dezvoltarea unei diete speciale care exclude consumul de conserve, alimente prăjite, pește, supă bogată în carne, precum și leguminoase și fructe uscate. Produsele lactate și fructele proaspete trebuie consumate în cantități limitate. Este de preferat să se consume carne de pasăre, miel și diverse preparate la abur. Puteți completa conținutul caloric al alimentelor cu grăsimi și carbohidrați adăugând în dietă ulei de măsline, paste făinoase, terci, sfeclă și miere.
După o intervenție chirurgicală de îndepărtare a unui rinichi, pacientul trebuie să-și reconsidere stilul de viață. Astfel, va trebui să renunțe la obiceiurile proaste și să urmeze o dietă specială, limitând consumul de alimente bogate în proteine, precum și alimente afumate, prăjite și condimente picante. Alimentele vegetale ar trebui să predomine în dietă. O perioadă de timp după operație, volumul zilnic de lichide nu trebuie să depășească 2-2,5 litri.
Este recomandabil ca fiecare persoană să își facă analize de sânge și urină o dată la șase luni sau trimestru pentru a depista prompt orice probleme legate de funcționarea organelor interne, inclusiv a rinichilor. Este recomandabil să se viziteze un nefrolog cât mai des posibil, mai ales dacă persoana respectivă a întâmpinat deja probleme legate de funcționarea rinichilor.
Un nefrolog va ajuta cu siguranță în cazul în care o persoană prezintă abateri în funcționarea rinichilor. Este important să contactați la timp un medic cu experiență pentru a preveni dezvoltarea unei boli periculoase, deoarece atunci tratamentul va fi mai complicat și mai lung.
[ 1 ]