X-ray a rinichilor cu și fără contrast

În diagnosticul bolilor sistemului urinar joacă un rol important în examinarea cu raze X a corpului. Datorită lui, determină locația, configurația, structura, modificările patologice. Există mai multe metode de radiografie: fără utilizarea unui agent de contrast (imagine de ansamblu) și cu utilizarea acestuia, permițând monitorizarea progresului acestuia în rinichi, ureter, vezică.

Indicații pentru procedură

Cazurile care impun o rinichi cu raze X includ:

• durere lombară, umflare;
• colici renale - posibile semnale de prezență de pietre, tumori, chisturi;
• abateri de la norma în analiza indicatorilor de urină: sărurile, leucocitele, greutatea specifică, eritrocitele;
• modificări ale analizei biochimice a sângelui în parametrii ureei și creatininei;
• ranirea organelor;
• infecții ale tractului urinar persistent;
• detectarea patologiei prin examinare cu ultrasunete;
• miros suspicios de urină;
• rezultatele controlului intervenției chirurgicale.

[1], [2]

Preparare

Calitatea imaginilor depinde în mare măsură de formarea corectă. Pentru ca nu mai trebuie sa parcurgi din nou intreaga scena, ar trebui sa le abordati in mod responsabil.

Cu 3 zile înainte de procedură, este necesar să excludeți produsele care formează gaze din dieta dumneavoastră. Ce nu se poate mânca înainte de raze X ale rinichilor? Nu există o dietă specifică, dar ar trebui să excludeți din meniu boabele, varza, laptele, pâinea neagră, fructele, ceapa verde, sorrel și apa carbogazoasă.

În ajunul razei X, ultima masă ușoară este nu mai târziu de ^{ora 18:00}. Dimineața pune clisma de curățare.

Pentru a studia vezica urinara va trebui sa o umple. Cu 2 ore înainte de raze X, încep să bea lichide (apă curată, apă minerală necarbonată, compot, ceai dulce), tot ce trebuie să bei este de 1,5-2 litri.

Dacă este necesar să se introducă un agent de contrast cu raze X (în acest scop se utilizează preparate care conțin iod: urografină, omnipack), se efectuează un test pentru toleranța la iod.

Tehnică renal x-ray

Stadiile cu raze X depind de tipul lor, care, la rândul lor, este determinat de suspiciunile medicului de una sau alta patologie. Studiul radiografiei se face de obicei în două locații. Pacientul îndepărtează hainele, expunând zona rinichilor, se află orizontal, iar sub acesta este plasat filmul în casetă. Cealaltă poziție este verticală, împușcarea este ținută în picioare.

Cu un agent de contrast (urografie excretoare) - o procedură mai complexă și mai lungă. Agentul de contrast este injectat într-o venă și excretat prin sistemul urinar, colorându-l. După 7 minute, intră în pelvisul renal, moment în care primesc prima fotografie. După un sfert de oră, acestea sunt complet umplute, iar uretra (a doua lovitură), 21 de minute - pătrunde în vezică (a treia fotografie).

Aceasta este o procedură standard care vă permite să urmăriți dinamica întregului sistem urinar de la rinichi la vezică. Dacă este necesar, puteți face mai multe fotografii - până la 60 de minute după apariția contrastului.

Suspiciunea patologiei în cursul uretrei este un motiv pentru a numi ureterografia retrogradă. Pentru punerea sa în aplicare, substanța "luminoasă" este injectată printr-un cateter plasat în tractul urinar.

[3], [4]

Copil rinichi cu raze X

O astfel de examinare este efectuată de către copil, dacă ultrasunetele nu oferă informații complete despre boala renală. Doza agentului de contrast este calculată pe baza greutății corporale. Pentru a preveni alergiile pot prescrie antihistaminice.

În ajunul procedurii (timp de 3 zile) copiii primesc medicamente care reduc formarea de gaze și timp de 7 ore sunt interzise să bea. Pentru hrana aceleași condiții ca și pentru adulți. În ziua radiografiei, părinții ar trebui să aibă o sticlă de terci sau lapte cu ei în caz de detectare a gazelor, deoarece acestea scad la umplerea stomacului.

În timp ce luați o imagine directă, adulții trebuie să se asigure că bebelușul este în continuare, în acest scop poartă șorțuri de plumb speciale pentru a le proteja de raze X. Uneori, anestezia este folosită din cauza imposibilității fixării copilului într-o poziție statică.

Contraindicații la procedură

Urografia este contraindicată pentru:

• sarcinii;
• stare de șoc;
• insuficiență renală;
• activitate crescută a hormonilor tiroidieni;
• intoleranță la iod (contrastantă).

[5], [6], [7]

Performanță normală

Studiul urografie fără contrast vă permite să vedeți:

• calculi în rinichi și uretra;
• deplasarea sau omisiunea unui organ;
• subdezvoltarea rinichiului, dublarea acestuia;
• anormalitatea anatomiei vezicii urinare;
• caracteristicile canalului urinar.

Excesul de urografie oferă o estimare a gradului de ocupare a organelor prin contrast, evidențiază zonele de constricție, determină umplerea vezicii.

Radiografia cu contrast permite nu numai detectarea prezenței pietrelor, ci și a dimensiunii, locației. Din păcate, în imagine pot fi observate numai compuși care conțin calciu (fosfați și oxalați). Pietrele din cistină și acidul uric sunt detectate la imagistica cu ultrasunete, computerizată și cu rezonanță magnetică.

[8], [9], [10], [11],

Complicații după procedură

Consecințele procedurii pot fi asociate numai cu răspunsul organismului la un agent de contrast, dar, de obicei, medicamentul este injectat lent, medicii monitorizează răspunsul pacientului și sunt capabili să asiste în timp. După raze X, au existat cazuri de amețeli, greață, slăbiciune generală, febră. De obicei, după câteva ore, astfel de complicații dispar. Dacă nu se întâmplă acest lucru, consultați un medic.

[12]

Aveți grijă după procedură

Nu este necesară o grijă deosebită după procedură, dar dacă apar reacțiile de mai sus, trebuie doar să vă culcați.

Opinii

Nu provoacă nici un răspuns negativ cu fluoroscopie a sistemului urinar, cu excepția perioadei de pregătire. Nu este dificil să reziste restricțiilor alimentare, dar introducerea unor cantități mari de lichid în intestinul gros este o procedură foarte neplăcută. Cu toate acestea, de dragul adevărului, succesul tratamentului, oamenii nu se închid.

[13], [14], [15], [16], [17]