Atacuri de sufocare

Sufocarea în toate manifestările nu apare niciodată așa. Acesta este un simptom destul de periculos, în unele cazuri chiar fatal. Cu sufocare, o persoană se confruntă cu o lipsă acută de aer, o scurtă durată a respirației, o durere toracică severă. În medicină, această afecțiune se numește asfixiere.

[1], [2], [3]

Cauze atac de sufocare

Atacurile de sufocare pot apărea atât la pacienți, cât și la oameni complet sănătoși, prin urmare, în primul rând este necesar să se determine cauza apariției lor.

[4], [5], [6]

Patogeneza

Inima patogenezei astmului bronșic este o cascadă de reacții alergice și imunopatologice, care sunt împărțite în trei etape:

• immunoassay;
• pathochemical;
• patofiziologicheskiy.

Faza imunologică apare atunci când alergenul reintră în mucoasa copacului bronșic.

În timpul fazei patochimice în țesuturi și sânge, concentrația de acetilcolină, histamină, substanța reactivă înceată a anafilaxiei (MRS-A) este crescută în mod activ.

Stadiul fiziopatologic unei reacții alergice caracterizate printr-un efect sinergie al substanțelor biologice care provoacă un spasm al musculaturii netede relaxeaza peretii tonusului vascular, creșterea permeabilității lor, cauzând umflarea țesuturilor înconjurătoare. Aceasta crește secreția mucusului de către celulele calciului bronșic, crește nivelul histaminei, care contribuie la influxul de granulocite eozinofile în centrul inflamației alergice.

Toți factorii de boală provoacă o încălcare a ventilației, a schimbului de gaze în plămâni, provoca un atac de sufocare.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Simptome atac de sufocare

Simptomele atacurilor de astm sunt împărțite în mai multe etape.

În prima etapă a bolii sunt observate următoarele simptome:

• tensiunea arterială crește;
• amețeli;
• întunecate în ochi;
• agitație psihomotorie;
• ritmul cardiac scade.

A doua etapă a simptomelor bolii:

• tulburări ale ritmului respirației;
• imposibilitatea de a efectua o expirație puternică;
• respirație lentă;
• scăderea tensiunii arteriale;
• reducerea ritmului cardiac;
• există o culoare albăstruie a degetelor, picioarelor, pe vârful nasului, buzelor.

A treia etapă: simptomele în care pacientul cade într-o comă:

• insuficiența centrului respirator cu stop respirator de la câteva secunde până la câteva minute;
• reflexele spinoase și oculare sunt slăbite;
• Presiunea arterială coboară până la punctul de colaps;
• pierderea conștiinței.

A patra etapă este apariția respirațiilor ascuțite ascuțite, care pot dura câteva minute.

Cu timpul, cu atacuri frecvente de sufocare, poate exista un simptom patognomonic numit "piept de baril". Respirația severă, intensă, mărește volumul plămânilor, astfel încât pieptul se lărgește. Emfizemul plămânilor este în curs de dezvoltare, o boală în care plămânii nu sunt capabili să se contracte complet, ca urmare a faptului că suficient oxigen nu este furnizat sângelui.

În medicină, există un astfel de lucru ca "asfixia autoerotică". Acesta este un simptom destul de ascuns al unui atac de sufocare, deoarece un rezultat letal apare accidental. Astfel de pacienți sunt numiți auto-asfixioși, deoarece ei înșiși provoacă sufocarea artificială, încercând să obțină orgasm.

Există asfixia amfibiotropică cauzată de durerea bruscă în zona toracică și de dificultatea respirației.

[14]

Primele semne

Primele semne de sufocare sunt:

• Dificultăți de respirație. Capturile pot apărea pe fundalul unei reacții alergice, din praf de cameră, plante animale, o lungă ședere pe stradă. O atenție deosebită trebuie acordată apariției subite a dispneei.
• Tusea. În acest caz, o tuse periculoasă este periculoasă. O persoană are sentimentul că nu-și poate îndepărta gâtul și numai după o tuse lungă există o spută scăzută. În unele cazuri, tusea apare împreună cu dificultăți de respirație.
• Respirație rapidă cu expirație prelungită. În timpul unui atac de sufocare o persoană este grea nu doar să inspire aerul, ci și să exhaleze. În plus, respirația este întârziată și dă impresia imposibilității de a se expira. Poate exista panică.
• Sudat respirație bruscă în timpul respirației. Prin natura respirației șuierătoare, uneori audibilă la distanță.
• Durerea în piept. Există un sentiment de rigiditate și durere în piept. Există o retragere imaginară (o scădere a volumului) a mușchilor.
• Modificați aspectul. Fața devine palidă, buzele devin albastre și degete, astfel încât poate exista un discurs obstrucționat.

[15], [16], [17], [18]

Tuse cu atacuri de astm

În medicină, există o definiție a "astmului tuse", care poate fi cauzată de infecții respiratorii acute, gripă, rinită alergică și sinuzită. De asemenea, manifestarea unei tuse cu atacuri de sufocare se observă la fumători, cu efort fizic.

Testele de tuse cu semne de sufocare apar în orice moment al zilei, dar sunt observate cel mai adesea pe timp de noapte. În primul rând, poate fi sforăit, apoi respirația este însoțită de un fluier specific, provocând o tuse violentă.

Alergenii, poluanții (poluanții mediului), răceliile frecvente, aerul rece, mirosurile ascuțite etc. Pot provoca o tuse.

Eozinofilia și leucocitoza sunt observate la pacienții care suferă de o tuse severă cu o componentă astmatică. Nivelul normal al eozinofilelor din serul de sânge este cuprins între 1 și 5%, dar în unele cazuri numărul acestora atinge peste 15%. Acest indicator este considerat principalul semn de diagnostic al unei tuse alergice la astm.

[19], [20], [21]

Atac alergic la sufocare

Cel mai frecvent simptom al alergiilor este sufocarea. Un atac alergic la sufocare este adesea însoțit de alte simptome, cum ar fi:

• tuse continuă;
• inflamația și umflarea membranei mucoase a laringelui;
• hiperremia intensă a corpului;
• apariția unei erupții cutanate, mâncărime a pielii;
• respirație severă limitată (hipoxie);

Cauza unui atac alergic la sufocare poate fi următorii alergeni respiratori:

• polen și culoarea plantelor;
• lână de animale domestice;
• acarieni de praf;
• produse alimentare;
• bunuri chimice de uz casnic;
• preparate medicinale etc.

Atacul de sufocare cu alergii apare brusc. O persoană poate să se odihnească și să nu fie stresată fizic. Respirația devine instantaneu dificilă, treptat dificilă, există o tuse uscată cu sputa albă de expectorare.

Reacția organismului la alergen poate fi diferită. Acestea sunt:

• ușoară scurgere a respirației;
• • tumefierea gravă a laringelui;
• sufocarea severă.

[22]

Noapte de sufocare

Îngrijirea paroxistică (noaptea) este însoțită de frică și de panică. Pacientul se trezește din cauza lipsei de aer. Atacul este însoțit de o tuse puternică, transformându-se în respirație grea cu fluierul. Simptome similare sunt un semnal al primelor semne de boli cronice, cum ar fi:

• Insuficiență cardiacă cronică (CHF).
• Astm bronșic.
• Aritmie. Suflarea nocturnă poate fi o consecință a fibrilației atriale, în care există o excitație nesystematică a fibrelor musculare cardiace. Există o încălcare a ratei pulsului.
• Excesul de greutate. Lipsa de aer pe timp de noapte se întâmplă adesea la persoanele cu greutate în exces.

Atac de sufocare cu dificultate de a expira

Un atac de sufocare cu o exhalare muncită poate fi cauzat de spasme de bronhii mici și de bronhioles. Cauza unei exhalări care cauzează sufocarea poate fi:

• o schimbare bruscă a temperaturii aerului;
• o reacție alergică;
• boli respiratorii, cardiace, reci;
• starea emoțională instabilă, stresul.

Există o formă ușoară, medie și severă de astm însoțită de o exhalare tare.

Cu o formă ușoară, dispneea apare cu mersul rapid, excitație ușoară etc. Frecvența de respirație este crescută, apar wheezes wheezes la exhalare.

Forma de mijloc implică o stimulare puternică, în care este implicată musculatura auxiliară. Frecvența respirației este crescută în mod semnificativ și există sunete sonore care pot fi auzite de la distanță.

Forma severă se observă în timpul unui atac de sufocare, când ritmul frecvenței respiratorii depășește mai mult de 30 la 1 minut. Pacientul se află într-o stare excitată, se observă o tuse uscată, respirația este dificilă, în special la expirație.

Trebuie remarcat faptul că un atac de sufocare cu o expirare obișnuită este unul dintre principalele semne diagnostice ale astmului bronșic. Mai mult decât atât, în cazul atacurilor frecvente de astm, se dezvoltă starea de astm, care se caracterizează prin obstrucția (bronșia) a obstrucției. Statul astmatic se dezvoltă cu un atac prelungit al astmului bronșic. Pacientul are o respirație puternică cu o respirație scurtă. Dezvoltă un atac de dispnee expiratorie, o cianoză în creștere, tahicardie. Uneori apar simptome de insuficiență cardiacă. Aceasta este o condiție foarte periculoasă care amenință viața pacientului.

[23], [24]

Atac brusc de sufocare

Dintr-o dată, un atac brusc al sufocării sperie foarte mult atât pe pacientul însuși, cât și pe alții. Dacă atacul a apărut pentru prima dată, este necesar să aflăm cauza aspectului său. Un atac brusc de sufocare poate fi primul semnal al dezvoltării unor astfel de boli cum ar fi:

• astm bronșic;
• astm bronșic;
• alergii;
• boli de natură cardiovasculară etc.

Atacurile bruște de sufocare sunt de același tip și trec treptat, aproape întotdeauna determinând o persoană un sentiment de teamă intensă.

Cauza de sufocare poate fi stresul sever, stresul fizic, supraalimentarea. Adesea atacul are loc noaptea. Un om se trezește din cauza lipsei de aer. El nu este capabil să inhaleze, după care începe scurtarea respirației.

Un atac brusc de sufocare poate apărea într-o persoană complet sănătoasă. Cauza poate fi un corp străin, în care există un spasm reflex al bronhioles. Concluzia finală poate fi numai după bronhoscopie. De asemenea, corpul străin poate provoca stenozarea laringelui cu un atac de sufocare bruscă.

Atacuri recurente de sufocare

Atacurile periodice de sufocare pot apărea în orice moment al zilei. Pacientul simte un spasm ascuțit în gât, respirația devine grea, însoțită de un fluier. În unele cazuri, apare o tuse uscată.

Astfel de atacuri apar atunci când disfuncția tiroidiană este încălcată, prin urmare, un endocrinolog este necesar. De asemenea, trebuie să contactați Laura (otolarynologist), pulmonologist și cardiolog, deoarece aceste simptome pot fi asociate cu patologia inimii, bolile sistemului respirator și spasmele muschilor laringelui.

Atacurile periodice de sufocare pot fi cauzate de o reacție alergică, cauze psihologice și diverse boli infecțioase.

Atacuri ale dispneei asupra nervilor

Boli care apar pe baza stresului din medicină se numesc tulburări psihosomatice. Conform statisticilor medicale, aproximativ 50% din cazurile de astm bronșic și boli alergice apar pe bază nervoasă. În majoritatea cazurilor, bolile neuropsihiatrice provoacă atacuri de astm.

Tulburările respiratorii neurogene, cum ar fi sindromul de hiperventilație, atacurile de panică, psihozele reactive și paranoia, perturbă reglarea sistemului respirator. De asemenea, sunt observate atacuri de sufocare la persoanele care suferă de claustrofobie.

Situațiile stresante care apar la domiciliu, la locul de muncă, legate de problemele copiilor, cauzează adesea senzații de anxietate, panică, frică. Pe fundalul acestor evenimente există o tuse uscată, șuierătoare, dificultăți de respirație și un atac de sufocare. Situațiile stresante sunt considerate cel mai frecvent simptom al astmului bronșic. O stare astmatică sau astm nervos cauzează mai întâi o defalcare a sistemului nervos, și numai după aceea există schimbări semnificative în bronhii și plămâni.

Atacul de astm poate provoca afecțiuni patologice ale sistemului digestiv. Ca urmare a unei tulburări de pe solul nervos, activitatea musculară a esofagului este perturbată. Există un spasm al laringelui, apare o "bucată în gât", care provoacă sufocare.

Adesea, în timpul unei tulburări neurotice, există durere în spațiul intercostal, la care pacienții sunt în mod eronat considerați un atac de cord.

Atacurile de sufocare pe sol nervos scad daca persoana nu se gandeste la probleme, este distrasa de alte afaceri.

[25], [26]

Atacuri de sufocare la copil

Atacurile de sufocare a copiilor pot fi cauzate de:

• o stare emoțională instabilă (plâns, râs, frică);
• o tuse puternica;
• intrarea unui corp străin în corp;
• o reacție alergică;
• consecința unei infecții virale;
• boli ale gâtului, bronhiilor, plămânilor, inimii etc.

Drumul se poate dezvolta pe fondul lipsei de săruri de calciu din organism, cu rahitism, traume postpartum.

În timpul unui atac de sufocare, mușchii feței, gâtului și gâtului se strâng în copil, capul se aruncă înapoi. Fața devine roșie, dobândind treptat o nuanță de albastru, pe care se ridică picături mici de sudoare rece. Există simptome precum: vărsături, tuse, creșterea salivării, dificultăți de respirație. Există cazuri de pierdere a conștienței, oprirea temporară a respirației.

Suferința la copii, pe baza unor emoții necontrolate, rezultă din spasmul mușchilor laringelui. De obicei, astfel de atacuri se petrec pe cont propriu și se termină cu o inspirație extinsă. Este recomandat un psiholog copil.

Tusea severă provoacă umflarea laringelui, ceea ce poate duce la un atac de sufocare. Nu lăsați copilul singur, mai ales noaptea. Este necesară consultarea unui otolaringolog.

Corpul străin în laringe sau trahee este periculos pentru viață, deoarece, ca urmare a obstrucției (tractului respirator) al tractului respirator, este posibilă dezvoltarea asfixiată. Un rol important îl joacă natura și dimensiunea corpului străin. Obiectele metalice, din plastic, sunt mai puțin amenințate decât obiectele de origine vegetală, cum ar fi nuci, semințe, fragmente de frunze etc. Acolo începe o tuse ascuțită, scurtarea respirației, răgușeala vocii, respirația însoțită de un fluier și o respirație grea.

Copilul are nevoie de primul ajutor. Rotiți-l peste genunchi și împingeți-l de mai multe ori pe spate în zona scapulei. Dacă atacul nu se îndepărtează, întoarceți fața copilului la tine și apăsați pe piept cu palma mâinii. În caz contrar, corpul străin va trebui să fie îndepărtat cu ajutorul traheobronscopiei rigide. Din acțiunile corecte, viteza de îngrijire depinde de viața copilului.

Alergiile pot apărea din primele zile de viață. Atacurile de asfixiere cauzate de alergii sunt, de obicei, un semnal al unei boli cronice periculoase. Copiii care suferă de bronșită sunt predispuși la o afecțiune numită bronhospasm în medicină. Copilul sufocă, nu poate respira, încearcă să-i curățe gâtul. Obstrucția apare brusc, datorită reacției bronhiilor la stimuli, care sunt dificil de detectat. Aceasta poate fi o reacție la mucegai, mirosuri dure, produse chimice de uz casnic, animale de companie etc. În astfel de cazuri, medicii vă recomandă să nu faceți nimic și imediat sunați o ambulanță. Adesea, copiii vin la resuscitare cu un spasm de tuburi bronșice, care au luat o doză de medicamente antialergice. Prin urmare, numai un medic ar trebui să ajute. În fiecare caz, tratamentul individual este necesar pentru metodele de tratament.

Studiile medicale recente au demonstrat asocierea bolilor alergice la copiii cu infecții virale. Crește riscul de ecologie săracă, schimbări meteorologice. Acești factori pot provoca atacuri de astm la copii.

[27], [28], [29], [30], [31]

Complicații și consecințe

Consecințele unui atac de sufocare se manifestă în următoarele:

• În plămâni, aerul este prins, ceea ce duce la o perturbare a ritmului de respirație, în special la expirarea acestuia. Ritmul de respirație se accelerează, în timp ce corpul încearcă să umple lipsa de oxigen;
• scade productivitatea muschilor respiratori. Corpul încearcă să restabilească respirația din cauza mușchilor auxiliari;
• creșterea pulsului și a frecvenței cardiace;
• în legătură cu conținutul redus de oxigen, nivelul dioxidului de carbon din sânge crește brusc. Pielea devine albastră;
• din cauza lipsei de oxigen în sânge, creierul nu își poate îndeplini funcțiile, există o pierdere de conștiență;
• convulsii începe, o spumă poate apărea la gură;

Eventualele complicații sunt împărțite în două grupuri. Acestea sunt complicații pulmonare (respiratorii) legate numai de plămâni și extrapulmonare, care în cursul bolii au afectat alte organe și sisteme importante.

Complicațiile pulmonare includ:

• hiperinflația plămânilor;
• pneumotorax;
• emfizemul plămânilor;
• statutul astmatic;
• atelectazie;
• și altele.

Complicațiile extrapulmonare sunt:

• afectată funcția creierului;
• insuficiență cardiacă;
• perturbarea tractului gastro-intestinal;
• alte încălcări.

Complicațiile pulmonare sunt observate la pacienți mult mai des, în plus, dacă boala durează trei ani, complicațiile apar aproape în toate cazurile de boală.

Hiperinflația (o umflare ascuțită) se caracterizează printr-un flux ireversibil de aer în plămâni. Boala nu este tratabilă, poate fi suspendată.

Cu pneumotorax, pacienții au o tuse uscată constantă, dificultăți de respirație, dureri toracice. Există o scădere bruscă a activității vitale, greutății, letargiei organismului.

Emfizemul plămânilor este o mărire necorespunzătoare a alveolelor plămânilor, ca urmare a unei perturbări a fluxului de oxigen în sânge și eliminării dioxidului de carbon. Consecința bolii poate fi insuficiența cardiacă.

Statul astmatic este un atac sever și prelungit al sufocării. În bronhiolele plămânilor se acumulează spută, ceea ce duce la umflarea, hipoxia și sufocarea.

Atelectazia - o încălcare a alveolelor în bronhii, ca urmare a acumulării mucusului, având ca rezultat ventilarea pulmonară afectată. Pacienții cu dificultăți persistente de respirație, cu semne caracteristice de sufocare.

Există o încălcare a circulației sanguine, o scădere accentuată a tensiunii arteriale, aritmie, care poate provoca infarct miocardic, stop cardiac.

Cea mai gravă patologie a unui medic este considerată a fi o tulburare a funcției creierului. Faptul este că pentru orice modificări ale compoziției sângelui (saturație oxigen insuficient, a crescut de dioxid de carbon), este o încălcare a activității cerebrale, pierderea conștienței, memorie, leșin, în picioare, etc. Se întâmplă deseori procese ireversibile, cum ar fi demența (encefalopatia), încălcarea proceselor de percepție, gândirea, psihicul.

Tulburările tractului gastrointestinal apar ca urmare a efectelor secundare ale medicamentelor utilizate pentru tratarea și stoparea atacurilor de sufocare.

În timpul unui atac de scurtă durată a respirației, tuse severă, sufocare, pacientul poate prezenta incontinență urinară și fecale. Aceasta se datorează creșterii presiunii intra-abdominale și a sfincterului slăbit. Slabii mușchi perineali pot provoca prolapsul rectului. De asemenea, apariția unei hernie, în unele cazuri, poate fi o ruptură a organelor interne, cu sângerare ulterioară.

[32]

Diagnostice atac de sufocare

Diagnosticul bolilor care provoacă atacuri de astm este împărțit în trei etape:

• examinarea pacientului, identificarea plângerilor și a simptomelor bolii;
• cercetare de laborator;
• instrumental diagnosticare.

În prima etapă a diagnosticului, pacientul este examinat prin auscultația plămânilor, măsurarea tensiunii arteriale, pulsul. Pe baza plângerilor, principalele semne ale bolii, istoricul bolii, diagnosticul preliminar sunt determinate. Colecția de anamneză implică informații despre datele genetice ale rudelor apropiate care suferă de astm bronșic sau boli alergice. De asemenea, atacurile de sufocare pot fi asociate cu factori specifici, cum ar fi creșterea activității fizice, plantele de înflorire sezoniere, părul animalelor, aerul rece etc. Nu este întotdeauna posibilă stabilirea diagnosticului corect în stadiul inițial al bolii. Un punct important în examinarea pacientului este auscultarea respirației, când se aude respirația puternică a plămânilor, în special la momentul exacerbării. În timpul șovăielii, respirația șuierătoare are loc cu o inspirație puternică, dar este audiată în partea bazală a plămânilor. În timpul atingerii plămânilor (percuție), apare un sunet cu o nuanță în cutie.

Metode de laborator de diagnostic - o colecție de teste de sânge, urină, spută, spirografie, teste provocatoare, teste pentru alergii. De exemplu, un test de sânge vă va ajuta să identificați zosinofilia și, examinând funcțiile respirației externe, efectuând teste alergice, puteți exclude alte boli posibile.

Diagnosticarea instrumentală presupune examinarea radiologică obligatorie, examinarea bronhoscopică, ECG, tomografia computerizată a plămânilor, precum și metodele radiologice de examinare.

Principalele proceduri în diagnosticarea atacurilor de sufocare sunt spirografia și fluxul de vârf. Cu ajutorul spirografiei, este posibilă evaluarea stării plămânilor prin determinarea vitezei și a volumului aerului expirat. Peakflowmetry determină debitul maxim de expirație. Măsurarea se efectuează dimineața folosind un contor de vârf. În doar câteva minute, se poate presupune sau determina diagnosticul corect al bolii.

Diagnosticul în stadiul inițial este de o importanță deosebită, deoarece tratamentul poate fi mai eficient în primele etape ale bolii.

[33], [34], [35], [36]

Analize

Metodele de laborator pentru studierea bolilor care produc atacuri de astm sunt obligatorii. Rezultatele testelor permit medicului să evalueze starea pacientului, să determine un diagnostic precis și să prescrie un tratament eficient. În timpul examinării medicale, medicul sugerează pacientului să efectueze următoarele teste.

• Un test de sânge general, care determină cantitatea de zosinofili din sânge. În astmul bronșic, care provoacă atacuri de astm, există rate ridicate de zosinofil, eritrocite și hemoglobină și un nivel scăzut de leucocite. În timpul atacurilor de sufocare, ESR aproape întotdeauna rămâne normal, o creștere a acestui indicator se observă numai în cazurile de prezență a infecției, a numărului de neutrofile și de deplasare a formulei leucocitare în stânga.
• Analiza spută este efectuată fără a eșua, ca în spută a relevat o concentrație mare a celulelor epiteliale, cristale Charcot-Leyden (cristale fine derivate din enzima zozinofilov) spirale Kurshmana formate din mucus vâscos încolăciți helix. Nivelurile crescute de neutrofile caracterizează natura infecțioasă a bolii, iar zosinofilele sunt alergice. Sputa este mucoasă, în unele cazuri cu puroi și sânge.
• Alergoproby prin metoda de aplicare a testelor cutanate, testele de scarificare sunt destul de eficiente. Ele dezvăluie un alergen care declanșează un lanț al unei reacții alergice, care are ca rezultat atacuri de sufocare.
• Analiza generală a scaunului, ca rezultat al invaziei parazitare, poate fi detectată. Limbrici (viermi dioică, capabile de a deteriora pereții intestinului subțire), într-un stadiu de dezvoltare trece prin sistemul circulator al plămânilor, cauzând o slăbire a sistemului imunitar, intoxicarea, reacția alergică a organismului.

[37], [38], [39], [40],

Instrumente diagnostice

Diagnosticul instrumental permite obținerea datelor obiective pentru stabilirea diagnosticului corect și tratamentul ulterior al atacurilor de astm. Instrumentele metodice de cercetare sunt:

• raze X;
• imagistica;
• Cu raze X;
• bronhoscopie;
• toracoscopie;
• electrocardiogramă.

Cea mai obișnuită metodă de diagnostic instrumental poate fi numită radiografie, cu care puteți observa următoarele abateri:

• modificări ale țesutului pulmonar;
• focare de compactare;
• prezența în cavitatea pleurală a aerului sau a lichidului;
• creșterea vaselor de sânge în rădăcinile plămânilor;
• intensitatea modelului pulmonar;
• alte procese patologice.

Tomografia - o metodă de radiografie, care se realizează prin utilizarea plămânul de studiu etapizat, bronhie, infiltrate (concentrație mai mare a elementelor celulare ale tesutului care conțin impurități din sânge și limfă), carii, etc.

Fluorografia vă permite să obțineți o radiografie, care poate fi văzută în schimbări ale bronhiilor și plămânilor. De exemplu, dacă un pacient are atacuri frecvente de sufocare, imaginea va arăta o îngroșare a pereților bronhiilor.

Bronhoscopia diagnostichează afecțiunile bronhice dacă există suspiciuni de tumori sau corpuri străine, precum și de caverne și abcese ale plămânilor.

Thoracoscopia se realizează prin introducerea unui toracoscop în cavitatea pleurală prin peretele toracic. Procedura este nedureroasă, nu are complicații și leziuni.

Electrocardiograma (ECG) - arată suprasolicitarea cardiacă, în special la vârstnici. Poate fi o blocadă a piciorului drept al mănunchiului Hisnia, sarcina inimii drepte, ischemia, disfuncția extrasistolică a departamentului stâng.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial trebuie să țină cont de toate simptomele clinice - scurtarea respirației, tusea, atacurile de sufocare, specifice altor boli. Nu întotdeauna un atac de astm este asociat cu astmul bronșic. Simptome similare au alte boli, cum ar fi:

• pneumotorax;
• bronșic;
• boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC);
• prezența unui corp străin în bronhii;
• boli cardiovasculare;
• epilepsie;
• otrăvire cu medicamente;
• o nefrită acută;
• sepsis;
• alte boli.

Luați în considerare unele dintre bolile enumerate mai detaliat.

Cel mai adesea, astmul bronșic este diferențiat de patologia cardiacă. Semnele de insuficiență cardiacă se dezvoltă pe fondul tensiunii arteriale, după stresul psihologic, activitatea fizică etc. Pacientul sufocă, este dificil pentru el să respire adânc.

În prezența unui corp străin, pot exista atacuri de sufocare, asemănătoare cu astmul bronșic, și respirația șuierătoare în plămâni nu este audibilă.

În medicină, există o afecțiune numită astm heteroid. Această condiție este cunoscută femeilor tinere care au un sistem nervos. În acest caz, atacul sufocării este asociat cu plânsul isteric, râsul sau gemetele puternice. În procesul de mișcare activă a pieptului apar respirații și exhalări crescute. Semnele de obstrucție și respirație șuierătoare din plămâni sunt absente.

Tratament atac de sufocare

Secvența acțiunilor medicului în furnizarea asistenței medicale de urgență:

• diagnosticarea pacientului;
• să stabilească durata și severitatea atacului de sufocare;
• alegeți doza și forma potrivită de administrare.
• să stabilească un plan suplimentar de spitalizare și tratament al pacientului.

Faza inițială de îngrijire de urgență:

1. Apelul de urgență o ambulanță;
2. Eliberați-vă de zona de îmbrăcăminte a pieptului și gâtului, asigurați accesul la aer proaspăt;
3. Controlul temperaturii corpului, frecvența mișcărilor respiratorii (numărul de respirații și respirații pe minut), debitul maxim de expirație (stabilit după o inspirație profundă);

Terapia unui atac ușor:

1. Inhalarea inhalatorie a preparatelor din bromură de berod, bromat de ipratropiu sau alte bronhodilatatoare utilizând un inhalator de aerosoli
2. Inhalarea cu nebudayzera, 20-40 picături de beroduala 3 ml de soluție salină.
3. Oxygenoterapia (oxigen cald și umed).

Efectul terapiei este estimat după 20 de minute.

Terapia unui atac de severitate moderată:

1. Oksigenoterapija;
2. Inhalarea medicamentelor bronhospasmolitice (ventil 1 fiolă 2,5 mg, 10 picături briodale);
3. Dacă efectul este insuficient, este recomandat eufillin la 2,4%.

Relieful are loc în 20 de minute.

Atac grav:

1. de la 40 la 60 de picături, se diluează cu o soluție salină, se inhalează timp de 5-10 minute.
2. pulmicort 1-2 mg;
3. prednisolon 60-120 mg intravenos.

Odată cu dezvoltarea unui atac de sufocare, este necesară o spitalizare urgentă în departamentul spitalului.

Medicină

Adrenalina este eficientă pentru îndepărtarea atacului de sufocare . Dacă pacientul dezvoltă un șoc sau șoc anafilactic, adrenalina este obligatorie, deoarece în acest caz el este primul instrument de resuscitare. Acest medicament are un efect stimulativ asupra receptorilor adrenergici. Pentru a opri atacul de sufocare, adrenalina se administrează subcutanat. Doza de medicament este determinată de greutatea corporală a pacientului. Mai puțin de 60 kg - 0,3 ml de soluție 0,1% (0,3 mg). Dacă nu există nicio îmbunătățire a stării, puteți repeta injecția în 20 de minute. Nu puteți repeta mai mult de trei ori. Un efect bun este asigurat de adrenalină în combinație cu pituitrin P (astromolizină). Subcutanat s-au adăugat 0,2 ml.

Pentru a facilita starea pacientului în momentul acordării primului ajutor, se utilizează efedrină. Medicamentul începe să acționeze după 30 de minute după administrare, dar efectul durează până la 4 ore. Intramuscular sau subcutanat se administrează 0,5 - 1,0 ml soluție 5%. Efedrina este utilizată pentru a preveni atacurile de sufocare și primele simptome ale bolii. Este suficient să luați tabletele la 0,025 g de două ori pe zi. Reacții adverse posibile, cum ar fi creșterea excitării, palpitații, transpirații, creșterea tensiunii arteriale.

Euphyllin relaxează musculatura bronhiilor, reduce diafragma plămânilor, stimulează procesul respirator, îmbunătățește ventilația alveolară, ceea ce reduce în mod semnificativ atacul de sufocare. De asemenea, eufillin afectează pozitiv sistemul cardiovascular al corpului, micșorează tonul vaselor de sânge, reduce presiunea în cercul "mic" al circulației și are un efect de venirelare periferică. Euphillin joacă un rol important în terapia bronhospasmului. Se administrează intravenos 3 mg pe 1 kg de greutate sau picurare.

Când eliminați atacurile de sufocare, utilizați un grup de medicamente inhalate cu hormoni glucocorticosteroizi. Medicamentele au proprietăți antiinflamatorii, utilizarea regulată îmbunătățește semnificativ starea pacienților, reducând frecvența atacurilor de astm. Cele mai populare și populare medicamente:

Budesonida (Benacorte, Pulmicort,). O doză conține 50 pg (miez) sau 200 pg de medicament (forte). Efectuați 1-2 respirații de 2 ori pe zi.

Beclometazonă dipropionat (Aldecină, Beclodget, Bekotid, Clenil, Beklazone, Nasobek, respirație ușoară Eco). O doză de inhalator conține 50, 100 sau 250 pg. Aplicați de 2-4 ori pe zi. (200-1000 pg / zi).

Fluticasone propionat (Fliksotid) 1 doză conține 50, 100 sau 250 μg de medicament. Alocați 1-2 doze de 2 ori pe zi.

Vitamine

Pentru a facilita starea pacientului în timpul atacurilor de sufocare, organismul are nevoie de vitamine și minerale. Vom enumera câteva dintre ele.

• Vitamina C (acid ascorbic). Rezultatele studiilor clinice au arătat că lipsa de vitamina C mărește atacurile de sufocare. În astmul bronșic, atacurile cardiace și alergice la astm, se recomandă administrarea a 1-4 grame de acid ascorbic pe zi. Combinația dintre acidul nicotinic și acidul ascorbic mărește efectul componentelor, ceea ce facilitează foarte mult atacul. Doza recomandată: 90-110 mg de acid nicotinic și 250-300 mg de acid ascorbic o dată pe zi. Se recomandă includerea în alimentație a alimentelor bogate în vitamina C. Acestea sunt fructe citrice, căpșuni, trandafir, ardei roșu și verde, varză, boabe de coacăze negre etc.
• Vitamina B ₆ (piridoxină). La pacienții cu astm au un nivel scazut de piridoxina (B ₆ ). Acest lucru se datorează utilizării medicamentelor care extind căile respiratorii (bronhodilatatoare), care se bazează pe teofilină. Utilizarea lui B ₆ reduce scurtarea respirației. Doza recomandată este de 50 mg o dată pe zi. Doza poate fi crescută la 100 mg de 2 ori pe zi. Supradozajul poate provoca furnicături și amorțeală la nivelul membrelor. În unele cazuri, se observă excitare nervoasă. Alimente bogate in vitamina B ₆ - nuci, fasole, ficat, carne de pui, peste (macrou, ton, rodiu, etc.)
• Vitamina B ₁₂. Conform cercetării medicale, vitamina B ₁₂ ajută la ușurarea respirației pacienților cu astm bronșic. Se recomandă administrarea a 1 mg de medicament o dată pe săptămână. Tratamentul continuă timp de 4 săptămâni, apoi se reduce treptat doza la o admisie pe lună. Periodicitatea admiterii - nu mai mult de 4 luni. Vitamina B _{12 este} recomandată numai sub supraveghere medicală. În alimentație, este de dorit să mâncați alimente cum ar fi carne, ouă, smântână, ficat, pește, brânză etc.
• Vitamina E (tocoferol). Recent, în timpul tratamentului, pacienților cu astm sunt prescrisă vitamina E. Medicamentul are un efect pozitiv asupra mușchiului cardiac. Utilizarea excesivă a vitaminei E crește tensiunea arterială. Este recomandat să luați 200-400 UI adulți și 50-100 UI copii. Pacienții cu astm sunt recomandați să includă în alimentație alimente bogate în vitamina E. Acesta este ficat de vită, ouă, cereale, ulei vegetal etc.

Vitaminele Omega 3, Omega 9, magneziu, seleniul, flavonoidele, care sunt capabile să protejeze celulele organismului de deteriorare, vor ajuta la reducerea procesului inflamator în organism. Știința a demonstrat că persoanele care mănâncă alimente care conțin vitamine din grupurile de mai sus sunt mai puțin predispuse la plămâni, bronhii, boli de inimă, care pot provoca atacuri de astm.

În ceea ce privește vitamina D în practica medicală, există multe diferențe. Unele surse de informații susțin că vitaminele din clasa D ameliorează astmul. Cu toate acestea, studii recente au arătat că efectul său absolut nu afectează eficacitatea terapiei, natura și evoluția bolii.

Produsele care conțin acid oxalic trebuie eliminate din dietă, deoarece elimină calciul din organism. De asemenea, ar trebui să reducă aportul de vitamine Omega-6 și grăsimi hidrogenate. Datorită acestor produse în sânge, metabolismul acidului arachidonic se deteriorează, ceea ce determină spasme musculare netede în bronhii și intensifică inflamația.

Tratamentul fizioterapeutic

În tratamentul bolilor respiratorii, fizioterapia funcționează bine, a cărei utilizare depinde de natura și stadiul bolii.

În timpul unei exacerbări a atacurilor, se utilizează terapie cu aerosoli (prin inhalare), cu ajutorul căruia medicamentele sunt injectate în pacient prin inhalare. Cele mai eficiente sunt aerosolii generați de ultrasunete și electro-aerosoli. Rezultatul terapiei cu aerosoli este obținut prin îmbunătățirea stării mucoasei, a glandelor bronșice, a funcției respiratorii.

Pentru a restabili activitatea sistemului respirator este adecvată electroforeza, ultrasunetele, fonoforoza, magnetoterapia, având ca rezultat reactivitatea imunobiologică sporită a corpului și îmbunătățirea stării generale a pacientului.

În timpul exacerbării bolilor, sunt prescrise electrosleep și electroanalgezia, iar hidroterapia oferă și un efect pozitiv.

Un efect bun este metoda speleoterapiei - tratamentul în condițiile minelor de sare, a căror aer este impregnat cu săruri de calciu, sodiu, magneziu și ioni negativi. Sesiunea poate dura între 2 și 9 ore, totul depinde de gradul de boală. În timpul procedurii, pacientul poate să stea liniștit, să meargă, să efectueze exerciții de bază gimnastică sau respirație. Cu ajutorul microclimatului în timpul tratamentului, pacienții suferă o purificare pulmonară, îmbunătățirea sistemului imunitar al organismului, stimularea respirației, ameliorarea activității inimii, normalizarea circulației sanguine.

Metode integrate de acupunctura (acupunctura), terapie prin masaj, exerciții în bazin, cu o temperatură a apei de 38 se aplică și ⁰ exerciții C. Terapeutice permit întărirea mușchilor respiratorii, a îmbunătăți ventilația pulmonară și diviziunile bronșice, care are un efect pozitiv asupra stării pacientului.

Cum de a elimina un atac de sufocare acasă?

Nu este întotdeauna la îndemână medicația necesară, astfel încât să scoateți atacul sufocării la domiciliu poate fi cu disponibilitatea remediilor de la domiciliu. De exemplu, statul este îmbunătățit semnificativ dacă:

• faceți o baie caldă. Îndepărtați picioarele pacientului în pelvis cu apă și mustar timp de 10-15 minute (temperatura apei de aproximativ 45 °, muștar - 2 linguri). Puteți pune un tencuială de muștar pe vițeii picioarelor și pieptului;
• beți un pahar de lapte cald cu adăugarea a 1 linguriță de sodă. De asemenea, este bună tinctura de valerian (15-20 picături), cu adăugarea unei cantități mici de sodă. Aceste două componente diluează sputa, respirația devine mai ușoară. O bună băutură caldă ajută;
• puneți focul la urzici uscați, mama și mama vitregă, pelinul și inhalați fumul până când vă simțiți ușurați. Această rețetă elimină cele mai grave atacuri de sufocare. Decocțiile de ierburi în timpul crizelor nu sunt recomandate, deoarece în unele cazuri pot agrava un atac datorită concentrației în sânge a unui agent antiastmatic.
• face o mască de masaj. Spatele pacientului ar trebui să fie umezit cu vaselină, să se pună borcanul pe plămâni și să se rotească lent. Durata masajului este de 1-2 minute pe fiecare parte.

Dacă atacul continuă mai mult de o zi, ar trebui să căutați ajutor de la un medic, deoarece pot apărea modificări ireversibile ale bronhiilor, plămânilor, inimii, ceea ce duce la un atac de sufocare și la cine. Opriți complet atacul poate numai medicul.

Tratament alternativ

În multe țări ale lumii, oamenii de știință medicali recunosc eficacitatea terapiilor alternative și le tratează cu respect. Desigur, nu ar trebui să evităm îngrijirea calificată a medicilor, cu toate acestea, se pot combina metodele medicinei moderne cu rețetele neconventionale ale bunicii. De exemplu, puteți preveni atacurile de sufocare cu ajutorul următoarelor rețete:

• Ceapa se comprima. Se taie ceapa pe o rasca sau se taie cu o masina de tocat carne, se toarna pulpa intre lamele de umar, se pune hartia de compresie pe partea de sus, se impacheteaza cu o batista calda. Nu îndepărtați compresorul timp de 3 ore.
• Shilajit. Se dizolvă 1 gram de mumie în 1/3 cești de lapte cald și se adaugă o jumătate de linguriță de miere. Luați amestecul înainte de a merge la culcare.
• Tinctura spirtoasa a propolisului. Luați 30 de picături cu 30-40 de minute înainte de a mânca.
• Hrean cu suc de lamaie. 150 de grame de grătar de hrean și se adaugă suc de la 2 lămâi. Toți se amestecă. Luați o linguriță în timp ce mâncați. Puteți bea cu apă sau ceai.

În timpul unui atac sever de sufocare este necesar:

• umeziți șervețelul de bumbac cu apă, puneți-l în gură și respirați prin el;
• Puneți mâinile și picioarele în apă fierbinte timp de 10-15 minute.
• puneți o limbă sub o mână de sare de mare și beți apă rece.

Există cazuri în care metodele alternative de tratament dau pacientului o ultimă șansă, prin urmare aplicarea lor permite atingerea rezultatelor dorite.

[41], [42], [43]

Plante medicinale

Din cele mai vechi timpuri, plantele medicinale au fost folosite pentru a trata organele respiratorii. În natură, există multe plante care îmbunătățesc performanța sistemului respirator al corpului. Unele specii au un expectorant, efect antiinflamator, antibacterian, spută diluată și relaxează mușchii din tractul respirator. În medicina alternativă s-au folosit pe scară largă plante precum cimbru, mama și mama vitregă, medicamente althae, ledum, elecampane, oregano, șarpe etc. Nu este necesar să enumerați toate tipurile de ierburi și să discutați despre proprietățile lor medicinale. Să observăm câteva tipuri de ierburi care vor ajuta sistemul respirator al unui organism să facă față atacurilor de dispnee.

Medunitsa (pulmonar). Frunzele acestei plante se aseamănă cu plămânii omului, iar acest lucru este simbolic, deoarece plămânul este utilizat pentru a trata organele respiratorii, inclusiv tratamentul plămânilor. Medunitsa conține un număr mare de compuși organici de origine vegetală (saponine) fără azot, care facilitează activitatea glandelor bronșice, promovează diluarea flegmiei, ameliorează inflamația. Pentru scopuri medicinale, folosiți flori, frunze, rădăcină și suc de plămân. Cu o tuse lungă, cu atacuri de sufocare, astm bronșic, boli pulmonare, folosiți un decoct din frunzele plămânului. Frunzele sfărâmate (3 linguri) se toarnă apă fiartă (400 ml) și se insistă timp de 3 ore. Luați 100 ml de 4 ori pe zi.

Oregano. Datorită conținutului ridicat de corvacrol și acidul rosmarinic are un efect indispensabil antihistaminic și antiedematos. Este folosit ca un expectorant și agent antiinflamator pentru răceli, tuse, sufocare. Puneți într-un termos 2 linguri de oregano din ierburi tocate și turnați 2 cupe de apă clocotită. Luați ½ ceasca de 2 ori pe zi. Utilizarea pe scară largă a tincturii de alcool și a uleiului de oregano.

Menta. Planta conține o cantitate mare de mentol, care afectează în mod pozitiv sistemul respirator al corpului, în special în timpul atacurilor de sufocare atunci când este expirat. Inhalarea imensă, acadele, comprimatele de menta, balsamurile, care facilitează starea pacientului, sunt foarte populare. Preparatele care au menta în compoziția lor, relaxează mușchii netezi ai tractului respirator, facilitând în mare măsură respirația. Pentru tratament, folosiți ceai, tincturi, decoctări.

Devyasil. Pentru a elimina atacurile de plante rădăcină utilizate de lipsă de aer, care conține două elemente importante - inulină, are un efect calmant asupra permeabilității bronșice și alantolakton, antitusive și componentă indispensabilă expectorant. Decocțiile, tincturile din rădăcina elecampanei au un efect relaxant asupra mușchilor netezi ai traheei. Sucul de rădăcină al elecampanei și al mierei este la fel de eficient în proporții egale. Luați o linguriță de 20 de minute înainte de mese de 3 ori pe zi.

Trebuie remarcat faptul că fitopreparatele nu înlocuiesc medicamentele. În terapie, ele sunt utilizate pentru a susține și a preveni convulsiile.

Homeopatie

Pacienții cu astm bronșic sau alte boli care provoacă atacuri de astm se referă la preparate homeopatice cu precauție extremă, s-ar putea spune cu neîncredere. Aceasta este o opinie eronată, deoarece efectul tratamentului depinde de un medic homeopat calificat care prescrie un tratament și de pacientul însuși, care trebuie să respecte toate recomandările medicului. Medicamentele medicamentoase care ameliorează atacurile de astm au multe efecte secundare care nu pot fi evitate. Sarcina remediilor homeopatice este de a scăpa de simptomele bolii. Atunci când se tratează, este necesar să se ia în considerare trei factori principali - spasm, teamă, reacții alergice. La stabilirea tratamentului, medicul homeopat acordă o atenție deosebită stării psihice a pacientului, ținând cont de panica și frica în timpul atacurilor de sufocare. Colectarea anamneziei oferă posibilitatea de a afla toate detaliile și simptomele unui atac și de a alege medicamentul potrivit.

Medicamentul Bryonia (Bryonia alba L) este prescris pentru bronșită, astm bronșic, bronhopneumonie, pleurezie și alte boli. Bryonia ajută la reducerea tusei uscate, a atacurilor de dispnee, a tusei cu expectorație la spută și, de asemenea, reduce iritabilitatea și calmează sistemul nervos al corpului. Forma de eliberare - granule D3, C3 și mai sus, unguent, ulei.

Doze: cu copii de astm bronșic de la 3 ani de granule D3 până la 6 diviziuni, adulți din 6 diviziuni și de mai sus. Atunci când boala pulmonară este recomandată pentru a aplica unguent și ulei, frecare piept și spatele pacientului.

Tartafedrelle N se utilizează pentru inflamarea tractului respirator superior. Eliberarea formelor: picături transparente cu miros plăcut, numiți din 10 picături de 3 ori pe zi. Dacă boala se înrăutățește, luați 10 picături la fiecare 15 minute timp de 2 ore. Tratamentul continuă timp de 4 săptămâni, creșterea cursului este posibilă numai în baza prescripției medicului.

Traumeel C - medicament homotoxic antiinflamator, analgezic, antiexudativ de acțiune complexă, este utilizat pentru inflamarea sistemului respirator al corpului. Medicamentul este prescris intramuscular pentru 1 fiolă pe zi, exacerbarea bolii poate fi aplicată la 2 fiole pe zi. După arestarea bolii, sunt prescrise tablete de traumel C (1 comprimat de 3 ori pe zi).

Dulcamara (Dulcamara) - un preparat complex de acțiune homeopatică este folosit pentru bronșita cronică, tuse uscată, astm bronșic însoțită de o tuse umedă. Baza medicamentului este extrasă din frunze și tulpini de pește dulce-amar. Dulcamara se bucură de recenzii bune în rândul persoanelor aflate în condiții climatice severe asociate cu umezeala, frigul și, de asemenea, predispuse la boli frecvente ale sistemului respirator din aerul proaspăt proaspăt.

Profilaxie

Pentru a reduce frecvența atacurilor de astm și pentru a preveni bolile, este necesar să se respecte prevenirea, care este după cum urmează:

• curățați umezeala, ventilați în mod regulat camera;
• scapa de covoare și covoare, schimbă în mod regulat lenjerii de pat, perne;
• să adere la o dietă strictă, să excludă din dieta alimentele care provoacă alergii;
• utilizați sisteme electronice de purificare a aerului, utilizând aparate de aer condiționat, ventilatoare, ionizatoare și umidificatoare;
• identificați un alergen care provoacă atacuri de sufocare și scapă de el;
• să se angajeze regulat în gimnastica respiratorie, puteți umfla baloane;
• petrece mai mult timp în aer liber;
• evitați răcelile, infecțiile virale etc.
• pentru a proteja membrana mucoasă de factori externi înainte de culcare, luați o tabletă de bromhexină sau ambroxol;
• să monitorizeze îndeaproape organismul, să țină cont de primele simptome ale bolii, să efectueze diagnosticarea în timp util și tratamentul bolilor care provoacă sufocarea.

[44], [45], [46], [47], [48]

Prognoză

Prognosticul este determinat de frecvența, natura atacului, dar se pune mai mult accentul pe boala care a cauzat atacul sufocării. O prognoză favorabilă este observată cu observație dispensară sistematică și tratament corect selectat, care permite pacienților să-și mențină capacitatea de lucru și starea de sănătate satisfăcătoare. La complicațiile infecțioase severe, insuficiența cardiacă pulmonară progresivă, în majoritatea cazurilor, se observă un rezultat letal.