Expert medical al articolului
Noile publicații
Celulele epiteliului plat, cilindric, glandular în frotiu: ce înseamnă aceasta?
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Procesul de actualizare a celulelor epiteliale are loc în mod constant, astfel încât epiteliu într-un frotiu dintr-o uretră, vagin, canalul cervical exista chiar și în absența unor boli urologice si ginecologice.
Principala întrebare pentru diagnostic - ce fel de epiteliu se găsește într-un frotiu și în ce cantitate, după cum este necesar acest examen citologic pentru a detecta anomalii urogenitale și determinarea cauzelor lor, și tampon cavitatea nazală ajută la clarificarea etiologia rinitei cronice.
Ce sunt celulele epiteliale și tipurile de epiteliu din frotiu?
Epiteliloci sau celule epiteliale sunt celule ale țesutului epitelial care acoperă organele interne și căptușesc cavitățile lor. Epiletul este separat de țesutul principal de membrana bazală fibroasă și constă din mai multe tipuri de celule.
Ce semnifică epiteliul într-un frotiu din uretra, vagin, canal cervical, din nas și ce tipuri de epiteliu pot fi în frotiu?
Referindu -se la urolog cu plangeri de probleme urinare, pacientul este în curs de teste pentru a determina cauzele acestora; una dintre procedurile de diagnosticare este un tampon al uretrei (uretrite). La fel ca femeile, cele detectabile frotiuri epiteliului la bărbați mai des: tapeteaza uretră singur strat plat, tranzitoriu sau epiteliu intermediar, precum și cu mai multe rânduri cu un singur strat cu celule calciforme, stratificat (stratificat) epiteliu cu semne de cheratinizare și epiteliului glandular cu glandulotsitami ( care produc celule secrete) . Creșterea epiteliului de suprafață într - un frotiu de oameni în cele mai multe cazuri se referă la o inflamație cronică a uretrei, este mai puțin probabil să provoace uretral leucoplazia. Mai multe informații din material - Analiza frotiurilor din uretra
Epiteliul frotiu la femei diagnosticate prin examinarea zonei urogenitale și a sistemului de reproducere, în special în vagin (vaginal) și canalul cervical (canalul cervical).
Există un epiteliu plat multistrat într-un frotiu din membrana mucoasă a vaginului; adesea în decodificarea analizei, este indicat ca un singur epiteliu în frotiu sau epiteliu superficial în frotiu în normă.
Mai mult, în timpul examinărilor citologice din secreții vaginale pot fi detectate prin columnare celulele epiteliale: epiteliu columnar singur în frotiul și un epiteliu columnar cu un singur strat într - un frotiu, deoarece este aceste tipuri de epiteliu mucoasei peretelui vaginal.
Ce poate arăta o frotiu din canalul cervical ? În primul rând, mucoasa canalului cervical este definită de epiteliul cilindric în frotiu, precum și epiteliul tranzitoriu și glandular din frotiu.
Atunci când există un epiteliu frotiu metaplazirovanny, acest lucru înseamnă că, ca rezultat al procesului patologic (asociată cu infecție, hormonal alterată sau natura endocrina) celulelor epiteliale diferențiate ale unei specii sunt înlocuite cu alte tipuri de celule.
Epitheliul dintr-un frotiu din nas, în majoritate cu un singur strat, cu mai multe rânduri și epiteliu, cilindric cu celule goblete și intercalare. Scala epiteliului plat în frotiu, precum și epiteliul cilindric în frotiu la copil apare în cantități mari dacă mucoasa cavității nazale este inflamată.
Norma cantității de epiteliu din frotiu
Există o normă general acceptată a cantității de epiteliu din frotiu în studiile citologice.
Normele stabilite ale epiteliului scuamos într-un frotiu din uretra la barbati - nu mai mult de 10 celule, decodare pot fi menționate fie ca epiteliul de suprafață în frotiul este normal, sau - în epiteliul frotiului în câmpul vizual nu depășește norma.
Norma cantității de epiteliu din frotiu din vagin (strat multistrat) depinde de faza ciclului menstrual. Și scări de epiteliu plat în frotiu - celule exfoliate - într-un câmp de vedere al microscopului nu ar trebui să depășească în mod normal 15 unități.
Dacă această cifră este puțin mai mare decât în descifrarea cytogram indică faptul că o cantitate moderată de frotiu epiteliale în frotiu, și când mult mai mare - într-un epiteliu frotiu in cantitati mari. Pentru un ginecolog, aceste informații dau motive să presupunem că pacientul are o încălcare a echilibrului hormonilor sexuali feminini sau inflamației. În acest caz, numărul de celule epiteliale mai mici de 5 în câmpul vizual sau absența lor completă în frotiu vaginal este o dovadă a proceselor atrofice în membrana mucoasă a vaginului.
Epiteliul este considerat normal într-un frotiu in timpul sarcinii pana la 10 celule (câmp vizual) în regiunea urogenitala, iar nivelul corespunzător normal prezente în leucocitele vagin - nu mai mult de 15 unități de p / z.
Norma leucocitelor din frotiul din uretra la bărbați și femei nu depășește 5 unități într-un câmp vizual și un număr mai mare de leucocite poate fi o măsură a uretritei. Numărul mare de leucocite și epiteliu din frotiu necesită analize de sânge bacterios și PCR pentru determinarea patogenului specific al inflamației uretrei.
Pentru femei este permisă (nu adică vorbim despre patologie) prezența a trei sau patru duzini de globule albe în B / C într-un frotiu din vagin și aproape la fel de mult într-un frotiu din colul uterin.
Cauzele apariției epiteliului în frotiu
Specialiștii identifică cauzele fiziologice și patologice ale apariției epiteliului în frotiu.
Motive fiziologice pentru care a relevat un singur tampon epiteliului vaginal, adică în mod normal, există epiteliului într-un frotiu în câmpul vizual al microscopului (studiul unui eșantion de material biologic prin microscopie) sunt asociate cu faze specifice ale ciclului menstrual, modificări ale epiteliului scuamos stratificat al uterului și partea vaginală a gâtului.
Depășirea normei epiteliului plat în frotiu din canalul cervical poate fi cauzată de diferite boli inflamatorii ale uterului, de exemplu endometrita latentă.
Datorită producției insuficiente de estrogen în corpul femeilor, în frotiu se găsește un epiteliu tranzitoriu sau intermediar. Pentru a confirma hipoestrogenismul, un test de sânge biochimic este atribuit la nivelul hormonilor sexuali.
Principalele motive pentru prezența epiteliului plat în frotiuri sunt discutate în detaliu în articol - epiteliul plat în frotiu la femei și bărbați.
Ca urmare a citologie mucusului cervical a relevat în exces epiteliu scuamos stratificat într - un frotiu, precum și un epiteliu prismatic într - un frotiu, printre motivele care , în primul rând, să ia în considerare inflamarea colului uterin (tsertsivit). În acest caz, microscopul prezintă epiteliul în straturi într-un frotiu vaginal.
Cele mai importante cantități din epiteliul columnar al frotiului vaginal apare de multe ori din cauza vaginita (colpita) - inflamația mucoasei sale, precum și adevărata Eroziune cervicală (ectopică). În cel de-al doilea caz, adică cu eroziunea, există o degenerare semnificativă a epiteliului în frotiu.
Dacă, în afară de epiteliul cilindric prezintă tampon intermediar / epiteliului tranzitoriu în frotiu, celule care sunt încălcări ale formei citoscheletului și nuclee (dyskaryosis), printre cele mai probabile diagnostice apar displazie de col uterin, care necesita o biopsie, pentru a minimiza factorii de risc pentru cancer.
În plus, suprafața epiteliului într - un frotiu cu prezenta celulelor anormale - un motiv serios de îngrijorare, deoarece celulele epiteliale modificate, în special afectate de koylotsity virusul papilloma uman apar în cazuri de transformări tisulare pre-canceroase si scuamoase cancer de col uterin. Prin urmare , solicită livrarea imediată a unui frotiu pentru a identifica virusul HPV oncogene 16 și HPV 18.
Diskeratoza într - un scuamoase intraepiteliale frotiu este asociat cu cheratinizare sale , care , în ginecologie este diagnosticat fie ca leucoplazia de col uterin, sau atrofie (vulva) a vulvei la femei în timpul menopauzei.
Epiteliului glandular frotiului de col uterin poate insemna glandulară hiperplazie de col uterin și endometrial glandular de tip hiperplazie. Când detectat epiteliului metaplazirovanny în tampoane prelevate din col uterin, de multe ori o consecință a nivelului crescut al hormonilor sexuali (hyperestrogenia), eroziunea cervicală și prezența unei infecții precum și modificări în nivelul de aciditate din vagin. Oricare din aceste motive pot duce la înlocuirea epiteliului columnar plat - un singur sau mai multe straturi. De asemenea, motivul pentru acest rezultat al frotiului poate fi dezvoltarea metaplaziei celulare scuamoase a colului uterin.
Concluzia, formulată ca modificări reactive în epiteliul dintr-un frotiu vaginal, poate însemna prezența unui proces inflamator în membrana mucoasă a colului uterin.
Este de remarcat că pentru inflamația mucoasei vaginale, cum ar fi vaginoza bacteriană, caracterizată prin absența virtuală de leucocite în frotiu, dar a relevat prezența epiteliului scuamos. Acest descuamate fulg scuamoase epiteliale sau un frotiu, care aderă la suprafața de coci patogene (astfel de celule se numesc specialiști cheie).
Trebuie avut în vedere faptul că numeroase leucocitare și epiteliului într-un frotiu pe fundalul schimbărilor epiteliale reactive indică adesea o BTS (un agent infecțios particular dezvăluie bacterioscopia), prezența inflamației mucoaselor a vaginului, și oameni ca cea observată în cazul inflamație a uretrei. Prezența infecției bacteriene crește numărul de neutrofile din sânge frotiuri, iar în cazul în care numărul crescut de limfocite, inflamația este de origine virală.
Informații detaliate în material - De ce sunt leucocitele în frotiu la femei și bărbați a crescut?
În plus, citiți ce înseamnă rezultatul unui frotiu la femeile gravide - Leucocitele dintr-un frotiu în timpul sarcinii
Epiteliul dintr-un frotiu din nas
În mod normal, într-un frotiu din nazal prezintă o cantitate minoră a epiteliului scuamos al celulelor mucoasei cavității nazale și epiteliului columnar - sub forma de celule ciliate (tsily) care asigură clearance-ul mucociliar al căilor respiratorii nazale.
Ca rezultat al frotiului de decriptare citologiei din cavitatea nazală pot fi diferențiate și rinita alergică este o etiologie infecțioasă, care este deosebit de important în rinită cronică la adulți (adesea vasomotorie) rinita si frecvente cu congestie nazala la copii, care sunt predispuse la alergii.
Efectuarea unui rinocer sau nazocytogram poate dezvălui leucocitele și epiteliul într-o frotiu
la un copil sau la un adult. În alergie în secrețiile nazale a crescut numărul de leucocite granulocite - eozinofile, și niveluri ridicate de limfocite într-un frotiu cauza frecventa a răcelii comune este asociat cu infecția. În cazul în care celulele albe din sange intr-un frotiu dintr-un nas acolo, poate fi diagnosticat rinita vasomotorie, iar în cazul în care celulele albe din sânge și epiteliul în Exudatul nazal complet absentă, acesta este determinat rinitei atrofice.
Indicativ pentru stadiul acut al rinitei alergice este epiteliul plat în straturi în frotiu (la nivelul de 15 unități în n / z), cantitatea de care scade cu 2-3 ori în timpul remisiunii.
Atunci când o rinită alergică însoțește astmul bronșic, frotiul prezintă un epitel mai cilindric și particule de epiteliu plat exfoliat. Și pentru sinuzita acută se caracterizează prin prezența epiteliului cilindric metaplastic în frotiu.
Citiți și - Analiza mucusului din nas
Tratament
Se înțelege că rezultatele testului - și epiteliul într-un frotiu din uretră, vagin, colul uterin, nasul este tocmai rezultatul citologic la nivelul mucoaselor locatii de date epiteliu - nu sunt tratate.
Pe baza acestui studiu, precum și rezultatele altor metode de diagnostic - în care analiza istorie și pacient plângerilor și de stabilire a simptomelor clinice, medicii determina specializarea adecvată a bolii existente și tratamentul acesteia este prescris, citit - epiteliu scuamos într - un frotiu: tratamentul bolilor
De exemplu, o lumânare de inflamatie in ginecologie eficace in coleitis (vaginită) de orice etiologie, dar medicii prescriu agenți pentru suprimarea inflamației supozitor vaginal infecțiilor. Cum se trateaza leucoplazia colului uterin, puteti invata din publicatie - Hyperkeratoza a colului uterin
Terapia pentru eroziunea colului uterin este descrisă în publicația - Tratamentul eroziunii cervicale.
Pacienții cu inflamație bacteriană a uretrei primesc antibiotice sistemice. Mai multe informatii in articol - Antibiotice pentru uretrita.
Dacă este diagnosticată o alergie, trebuie tratată rinita alergică.