De ce sunt leucocitele în frotiu crescute la femei și bărbați?

Una dintre procedurile standard efectuate în timpul unui examen ginecologic este luarea unui frotiu din vagin. Analiza compoziției sale este destul de informativă. Deși nu toate procesele patologice, el poate spune, dar vă permite să bănuiți că ceva este în neregulă, atunci când celulele albe din sânge sunt ridicate în frotiu, și de a determina direcția de măsuri suplimentare de diagnosticare.

Conținutul frotiului vaginal, care este luat cel mai adesea, este aproape întotdeauna determinat de celulele albe din sânge, în câmpul vizual al asistentului de laborator numărul lor ar trebui să fie de aproximativ 10-15. Aceasta este norma, mici deviații sunt permise în funcție de locul în care sa făcut răzuirea (vaginul - 0-15, canalul urinar - 0-5, colul uterin - 0-30). Poate impactul asupra rezultatului studiului factorului uman, atat pacient cat si asistent de laborator.

Ce înseamnă "creșterea celulelor albe din sânge în frotiu"?

În cele mai multe cazuri - această concluzie indică prezența unui proces inflamator. Celulele albe din sânge sau leucocitele sunt participanți direcți la răspunsul imun al organismului. Ei recunosc substanțe străine și interne străine, încearcă să le distrugă și, de asemenea, să păstreze informații despre invazia agenților patogeni. Toate tipurile de celule albe sunt capabile să se miște repede, să penetreze coaja vaselor în spațiul intercelular, să acumuleze și să distrugă acolo agenți străini.

Atunci când o infestare masivă este fagocitoza activă a agenților patogeni, leucocitele sunt pe moarte, nu face fata cu inamicii de digestie - apar puroi (celule moarte albe din sange - neutrofile). Simptomele inflamației acute cresc - umflături, roșeață, durere, mâncărime și afluxul de celule albe din sânge.

În cazul în care femeia se simte simptome de primejdie și se duce la ginecolog cu anumite plângeri, crescute celulele albe din sange, nu este deloc surprinzător. Și când o astfel de concluzie cade „din senin“, după o inspecție de rutină, în timp ce femeile incep flipping cărți de referință medicale și să se întoarcă la rețea prin intrebarea perenă: „Ce înseamnă“ crescute de celule albe din sânge în frotiu „?

Să trăim în primul rând asupra factorului uman. Din moment ce nu putem influența laboratorul, vom schița regulile de punere a periei, care trebuie efectuate, astfel încât rezultatul să fie cât mai informativ posibil.

Pentru a da o frotiu este cel mai bine imediat dupa sfarsitul menstruatiei. În plus, este necesar să se abțină de la actul sexual, luând analgezice și barbiturice cu cel puțin două zile înainte de testare. Dacă pacientul administrează imunosupresoare, medicamente citotoxice sau hormoni, medicul trebuie informat despre acest lucru. În ajunul vizitei la ginecolog pentru a reduce efortul fizic (mai ales în mușchii abdominali și fese), pentru a nu utiliza orice agenți vaginale, medicamente și de igienă personală, nu douche, pur și simplu spălate cu apă curată caldă. Nu luați testul în decurs de un deceniu după terminarea terapiei cu antibiotice sau cel puțin avertizați medicul despre aceasta. Nu este de dorit să goliți vezica timp de două ore înainte de o vizită în camera de ginecologie, deoarece este posibilă spălarea componentelor de diagnosticare din mucoasa vaginală.

Sunt de acord, astfel de reguli înainte de a vizita un ginecolog, nu facem întotdeauna. Iar eșecul lor poate duce la o denaturare a rezultatului.

Cauze leucocite crescute în frotiu

Cea mai probabilă cauză a creșterii indicelui conținutului de celule ale sistemului imunitar în conținutul raclare este o stare inflamatorie localizată la nivelul tractului urogenital: vaginale (colpita sau vaginită), mucoasa canalului cervical sau uterin in sine (exo- și endocervicitei, endometrite), urinar (uretrita); trompelor uterine si ovarelor ( ooforita ). Uneori , în același frotiu detectat si inflamatia Vinovați - gonococ, Trichomonas, de multe ori pentru detectarea lor necesită mai avansate și metode de diagnosticare in profunzime pentru a detecta Chlamydia, ureaplasma, virusuri și alți agenți infecțioși (PCR, ELISA, diagnosticare SIF, teste de hormoni, cultura si frotiu citologic analiza, biopsie, ecografie), precum și - pacientul examinarea stării de sănătate generală (consultarea altor specialiști).

Dacă crescute leucocite în frotiu de eroziune de col uterin, motivul pentru care acest lucru nu este structura defect al mucoasei, și prezența procesului inflamator de conducere, probabil, la apariția de eroziune.

În funcție de tipul de agent de inflamație infecțios organele genitourinare sunt împărțite în specifice, cel mai probabil declanșat de Trichomonas, chlamydia, gonococ și mico-ureaplasma, bacterii tuberculoza, drojdii, virusuri și nespecifice, cauzate de diverse coci, gardnerellami, Proteus, Escherichia coli și Pseudomonas aeruginosa . Condițional flora patogenă devine agentul procesului inflamator în organism atunci când există condiții favorabile pentru aceasta - imunitate scazuta. Cu toate acestea, divizia cauzate de infecții în microorganisme absolut și relativ oportuniste, ca inflamația este cauzată în principal de asociațiile microbiene.

Agenții infecțioși (specifici) sunt transmiși în principal în timpul actului sexual, uneori prin metodele de contact ale gospodăriilor, atunci când se utilizează elemente de igienă generală. Cea de-a doua cale este de obicei infectată în copilărie.

Cauza procesului inflamator poate fi o violare a microflorei vaginale. Cu o scădere a concentrației de lacto și bifidobacterii, dezvoltarea activă a microorganismelor oportuniste începe, în special, fungii de drojdie Candida sau flora gram-varietală. De aceea există leucocite ridicate în frotiu cu aftere, care pot fi cauzate de utilizarea antibioticelor și ureaplasmoză, micoplasmoză, chlamydia. Prin urmare, sunt necesare diagnostice suplimentare.

Inflamarea organelor genitale externe poate fi cauzată de o reacție alergică la medicamente și fitopreparate, produse de igienă intimă, contraceptive locale și chiar spermatozoizi parteneri.

Neoplasmele maligne pot determina o concentrație mare de leucocite în frotiu, deoarece procesul distructiv este însoțit de inflamație.

Modificările nivelului de leucocitară sub influenta hormonilor sexuali, chiar și în timpul ciclului menstrual, precum și - cu fluctuațiile hormonale la pubertate si la menopauza, femeile gravide după avort și naștere, un endocrinolog pacienții cu disfuncții ovariene. Prin urmare, nu vă panicați, observând celulele albe din sânge crescute în frotiu înainte de menstruație. Cu câteva zile înainte de menstruație așteptat numărul de globule albe din sânge (fără semne de distrugere) in pilitură cu mucoasa vaginală poate fi de până la 35-40 de unități în câmpul vizual. În mod similar, celulele albe din sânge ușor crescute în frotiu nu trebuie să fie intimidate de menopauză, în timpul sarcinii. Cu toate acestea, indicatorii de nivel înalt de celule ale sistemului imunitar, chiar si in timpul perioadelor de fluctuații hormonale indică prezența inflamației, în special au leucocitele transformare morfologice asociate cu activitatea lor protectoare.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Factori de risc

Factorii de risc pentru leucocitoză în conținutul de resturi de pe mucoasa tractului urogenital pot fi legate de:

• cu o scădere a imunității datorată stresului, excesului de muncă, hipotermiei, antibioticelor, medicamentelor chimioterapeutice și altor medicamente;
• cu iritare mecanică ca rezultat al unui sex intens, lenjerie sau pantaloni sintetici incomod;
• cu o schimbare frecventă a partenerilor sexuali, un stil de viață nesănătoasă;
• cu contracepție de spermicide;
• cu instalarea Marina în următoarele zece zile;
• cu executarea insuficientă sau, dimpotrivă, prea conștiincioasă a procedurilor de igienă (de exemplu, infatuarea cu administrarea de seringi prin intermediul drogurilor);
• cu utilizarea frecventă de tampoane igienice vaginale;
• cu disbioză intestinală;
• cu boli sistemice;
• cu un sex recent (în termen de 24 de ore) înainte de livrarea frotiului;
• cu o altă abatere de la regulile analizei.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Simptome leucocite crescute în frotiu

Un frotiu pentru microbiocenoză vaginală este luat de la pacient atunci când vizitează biroul ginecologic de fiecare dată, atât în prezența plângerilor cât și în timpul examinării preventive.

Primele semne de probleme care ar trebui să încurajeze femeile să vină pentru o vizită la medic - pentru a schimba aspectul de descărcare de gestiune vaginale, disconfort în procesul de golire a vezicii urinare, mâncărime și de arsură în zona organelor genitale externe și interne, durere la nivelul abdomenului inferior, disconfort in timpul actului sexual.

Leucocitele ridicate în frotiu și secreții vă fac să vă gândiți la procesul inflamator. În inflamație, se găsește un număr suficient de neutrofile, ucis în lupta împotriva substanțelor străine de leucocite și o cantitate considerabilă de mucus. În plus, bacteriile sunt îngrășate în frotiu (bastoane și cocci), ciupercile și lacto-bifidobacteriile sunt de obicei insuficiente.

Descărcarea vaginală care cauzează disconfort sub formă de mâncărime severă, cu un miros neplăcut poate indica vulvovaginită, colită, cervicită, endometrită.

Alocații: culoarea purulentă, cenușie-cenușie, albă crăpată, este un semn al unei inflamații specifice.

Durerea în timpul actului sexual însoțește, de regulă, afecțiuni inflamatorii ale uterului, colului uterin, trompelor uterine sau ovarelor.

Elementele albe din sânge crescute într-un frotiu la femeile care au observat un ciclu menstrual instabil pot indica o inflamație a ovarelor sau a altor patologii.

Leucocitoza în asociere cu frecvente si dureroase golirea vezicii urinare indica prezența de uretrita sau cistita, un îndemnuri fals și frecvent scaun - despre lui dysbiosis.

Procesul inflamator necondiționat corespunde înregistrării: leucocitelor din frotiu de 50 sau mai mult. Uneori, numărul lor nu poate fi luat în calcul și apoi concluzia asistentului de laborator poate părea că "leucocitele sunt complet în vedere". Această formulă vorbește despre inflamația acută și despre necesitatea unui tratament imediat. Acest frotiu conțin , de obicei , nu numai leucocite , dar multe mucus și alte microorganisme patogene și condiționat patogene, de exemplu, celule epiteliale, contaminarea gardnerellami așa-numitele celule - cheie. Acesta este un simptom al vaginitei bacteriene.

Femeile caută adesea răspunsuri pe Internet, analizând mâinile lor și aparent nu sunt mulțumite de explicațiile medicului. Numai un singur indicator al celulelor albe din sânge din câmpul vizual este imposibil de diagnosticat, este necesar să se analizeze alți indicatori. Chiar dacă sunt crescute numai leucocitele, acest lucru nu exclude prezența, de exemplu, a chlamydiilor, care este diagnosticată prin alte metode.

În cazul în care celulele albe din sânge crescute în frotiu sunt de 40-50 și există o altă simptomatologie (descărcare, disconfort și altele), atunci prezența problemei este indiscutabilă. În absența altor simptome, puteți relua frotiu, respectând toate regulile analizei, încălcarea lor poate provoca un rezultat fals și mai impresionant.

Leucocitele din frotiu 35-40 poate fi un indiciu al modului lent inflamatia cronica si timpul nepotrivit pentru livrarea analizei (de exemplu, inspecția de întreținere planificată ginecologul organizată în producție).

Același lucru se poate spune despre cifra "globule albe din frotiu 20-25", care este chiar mai puțin diferită de normă. Chiar dacă nu vă pasă de nimic și sunteți sigură de sănătatea dumneavoastră, merită să vă asigurați și să reluați frotiu, respectând toate regulile. De asemenea, factorul uman nu poate fi ignorat, dar este puțin probabil ca tehnicianul de laborator să facă o greșeală de două ori.

Când am găsit coci și crescute celule albe din sânge în frotiu, atunci cel puțin în vaginoza bacteriană disponibilă - dezvoltarea florei patogene în încălcarea microbiocenosis vaginului. Această afecțiune poate fi cauzată de motive diferite de la auto-infectare cu spalare necorespunzătoare până la tulburări hormonale, anatomice și imune. În plus, prezența de cocci nu exclude posibilitatea de a detecta alți provocatori inflamatori, prin urmare, diagnostice suplimentare - PCR, ELISA și altele.

Dacă leucocitele sunt ridicate cu încăpățânare, dar nu se găsește nimic, nu ascundeți "capul în nisip", dar verificați bine oncopatologia. Un diagnostic în timp util vă va salva viața, deoarece organele de reproducere nu sunt relevante pentru viață.

Leucocitele din frotiu în timpul sarcinii sunt adesea crescute, în special în a doua jumătate. În primul caz - cu o scădere fiziologică a imunității, sunt posibile procese inflamatorii în organele genito-urinare. O ușoară creștere a leucocitelor în absența altor simptome nu trebuie să provoace îngrijorare și procesul inflamator trebuie eliminat.

Cand frotiuri postpartum a crescut de celule albe din sânge, cel mai probabil un simptom al inflamației, care este asociat cu violarea microflorei vaginale, cu ațipi din când în când, infecții sau unei noi infectii. Același lucru este valabil și pentru avort. Recomandările în acest caz sunt comune tuturor. În absența altor simptome, analiza poate fi retestată, examinată mai detaliat. Ei tratează nu celulele albe din sânge crescute, ci cauza care a determinat creșterea lor, ceea ce trebuie stabilit.

Elementele albe ale globulelor albe din frotiu la un copil sunt de obicei descoperite atunci când copilul este deranjat de alte simptome, deoarece, în scop profilactic, un frotiu la copii nu este de obicei luat. Infectarea copilului poate provoca orice infecție prin contact și prin gospodărie de la părinți, respectiv trebuie să fie examinată cu atenție și tratată de un specialist competent.

[15], [16], [17]

Complicații și consecințe

Rezultatul analizelor cu devieri față de normă în indicii cantitativi ai conținutului celulelor imune trebuie cel puțin să fie reverificat.

Care sunt leucocitele periculoase din frotiu? Posibilitatea unui proces inflamator, ignorând care pot afecta funcția de reproducere, sarcina ectopică, proliferarea șuvițe conjunctiv pelvine, patologii oncologice uterine și un proces care rulează.

Creșterea nivelului de leucocite la o mamă viitoare este periculoasă pentru avortul spontan, infecția copilului în uter sau în timpul nașterii, nașterea prematură sau complicată, complicațiile din perioada postpartum.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Tratament leucocite crescute în frotiu

Internetul este plin de întrebări: Ce se întâmplă dacă celulele albe din frotiu sunt crescute? Cum să scapi de leucocite într-o frotiu?

Se pare că credibilitatea medicilor este minimă, pentru că nici un om medical adecvat nu va trata crescute de celule albe din sânge, și să explice pacientului că aceasta este doar o valoare de laborator, simptom, și trebuie să afle motivul pentru care o astfel de creștere.

Cu toate acestea, recomandăm cu fermitate să nu se angajeze în auto-medicație, să găsească un medic de încredere care să vă ajute să scăpați de leucocite în frotiu.

Profilaxie

Prevenirea creșterii nivelului de celule albe din sânge poate, în primul rând, să evite infectarea tractului urogenital, adică - relații sexuale promiscuoase, neglijarea standardelor sanitare și igienice.

În al doilea rând, trebuie să ai grijă de imunitatea, fondul hormonal și sănătatea generală, să mănânci bine și variat, să te odihnești pe deplin și să conduci un stil de viață activ.

Atunci când există abateri în parametrii compoziției frotiului, este necesar să se determine cauza și să se elimine în timp util.

[25], [26], [27]

Prognoză

Bolile inflamatorii ale tractului urogenital, care sunt în principal responsabile pentru creșterea numărului de celule albe din sânge, sunt tratate cu succes. Medicina moderna are un mare arsenal de fonduri pentru aceasta.

Alte cauze sunt, de asemenea, eliminate și nu sunt boli mortale, mai ales dacă asistența medicală este solicitată la timp.

Prognoza rezolvării situației în care leucocitele din frotiu este crescut depinde în întregime de cauza creșterii și atitudinii responsabile a femeii față de sănătatea ei.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]