Chlamydiae

Chlamydia este o bacterie parazitară cocoidă gram-negativă mică, aparținând ordinului Chlamydiales, familia Chlamydiaceae. În prezent, această familie include două genuri care diferă prin structura antigenică, incluziunile intracelulare și sensibilitatea la sulfonamide: Chlamydia ( Chlamydia trachomatis ): Chlamydophila (Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci ).

Numele „chlamydia” (din grecescul *chtamys* - manta) reflectă prezența unei membrane în jurul particulelor microbiene.

Toate tipurile de chlamydia au caracteristici morfologice comune, un antigen de grup comun și un ciclu de reproducere separat. Chlamydia este considerată bacterie gram-negativă care și-a pierdut capacitatea de a sintetiza ATP. Prin urmare, sunt paraziți energetici intracelulari obligați.

Chlamydia trachomatis și Chlamydia pneumoniae sunt clasificate drept microorganisme cu siguranță patogene pentru oameni și sunt agenții cauzali ai chlamidiei antropogene. În funcție de tipul de agent patogen și de punctul de intrare (tract respirator, sistem genitourinar), se disting chlamidia respiratorie și urogenitală.

Au fost descrise peste 20 de forme nozologice cauzate de Chlamydia trachomatis, inclusiv trahomul, conjunctivita, limfogranulomatoza inghinală, sindromul Reiter, chlamidia urogenitală, infecțiile cauzate de Chlamydia trachomatis, conform estimărilor OMS, ocupând locul al doilea printre bolile cu transmitere sexuală după infecțiile cu trichomonas. Aproximativ 50 de milioane de cazuri sunt înregistrate în întreaga lume în fiecare an.

Pneumonia cu Chlamydophila provoacă pneumonie severă, o boală a tractului respirator superior. Există sugestii conform cărora pneumonia cu Chlamydophila este implicată în dezvoltarea aterosclerozei și a astmului bronșic.

Chlamydophila psittaci este cauza ornitozei (psitacozei), o boală zoonotică.

[ 1 ], [ 2 ]

Proprietățile morfologice și tinctoriale ale chlamidiei

Chlamydia este o bacterie gram-negativă mică, de formă sferică sau ovoidă. Nu au flageli sau capsule. Principala metodă de detectare a chlamydiei este colorarea Romanovsky-Giemsa. Culoarea colorării depinde de stadiul ciclului de viață: inelele elementare sunt colorate în violet pe fundalul citoplasmei celulare albastre, iar corpurile reticulare sunt colorate în albastru.

Structura peretelui celular seamănă cu cea a bacteriilor gram-negative, deși există diferențe. Nu conține peptid glicanul tipic: acidul N-acetilmuramic este complet absent din compoziția sa. Peretele celular include o membrană externă, care include LPS și proteine. În ciuda absenței peptid glicanului, peretele celular al chlamidiei este rigid. Citoplasma celulară este limitată de o membrană citoplasmatică internă.

Analiza membranei externe (MO) a chlamydiei a arătat că aceasta conține LPS, principala proteină a membranei externe (MOMP), și proteine bogate în cisteină Ompl și Omp3, asociate cu suprafața interioară a MO. LPS și MOMP ale Chlamydia psittaci și Chlamydia trachomatis, spre deosebire de MOMP ale Chlamydia pneumoniae, sunt localizate pe suprafața exterioară a celulei. Proteinele Omp ale Chlamydia psittaci și Chlamydia pneumoniae cu o greutate moleculară de 90-100 kDa sunt, de asemenea, localizate aici.

Chlamidiile sunt polimorfe, ceea ce este legat de particularitățile reproducerii lor. Ciclul unic de dezvoltare (în două faze) al chlamidiei este caracterizat prin alternarea a două forme diferite de existență - forma infecțioasă (corpuri elementare - EB) și forma vegetativă (corpuri reticulare sau inițiale - RT).

Microorganismele conțin ARN și ADN. În transcripția inversă, ARN-ul este de 4 ori mai mult decât ADN-ul. În acestea, conținutul este echivalent.

Corpurile reticulare pot fi ovale, în formă de semilună, sub formă de bastonașe bipolare și cocobacili, cu dimensiunile de 300-1000 nm. Corpurile reticulare nu au proprietăți infecțioase și, prin diviziune, asigură reproducerea chlamidiei.

Corpurile elementare de formă ovală, cu dimensiunea de 250-500 nm, au proprietăți infecțioase, sunt capabile să pătrundă într-o celulă sensibilă, unde are loc ciclul de dezvoltare. Au o membrană externă densă, ceea ce le face rezistente în mediul extracelular.

Cultivarea chlamidiei

Chlamydia, fiind paraziți obligați, nu se reproduc pe medii nutritive artificiale, putând fi cultivată doar în celule vii. Sunt paraziți energetici, deoarece nu sunt capabili să acumuleze independent energie și să utilizeze ATP-ul celulei gazdă. Chlamydia este cultivată în culturi de celule HeLa, McCoy, în sacul vitelin al embrionilor de pui și în corpul animalelor sensibile la o temperatură de 35 °C.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Structura antigenică a chlamidiei

Chlamydia are trei tipuri de antigene: antigen specific (comun tuturor tipurilor de chlamydia) - LPS; antigen info-specific (diferit pentru toate tipurile de chlamydia) - de natură proteică, situat în membrana externă; specific de tip (diferit pentru serotipurile de Chlamydia trachomatis) - LPS, care se multiplică în peretele celular al microorganismului; antigen specific variantei de natură proteică.

Serotipurile A, B și C sunt numite oculare, deoarece provoacă trahom, serotipurile D, E, K, O, H, I, J, K (genial) sunt agenții cauzali ai chlamidiei urogenitale și a complicațiilor acesteia, serotipurile L sunt agentul cauzal al limfogranulomatozei venerice. Agentul cauzal al chlamidiei respiratorii, Chlamydia pneumoniae, are 4 serotipuri: TWAR, AR, RF, CWL. Chlamydia psittaci are 13 serotipuri.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Tropismul celular al chlamidiei

Chlamydia trachomatis are tropism pentru membrana mucoasă a epiteliului tractului urogenital și poate rămâne local pe aceasta sau se poate răspândi pe întreaga suprafață a țesutului. Agentul cauzal al limfogranulomului venerian are tropism pentru țesutul limfoid.

Chlamydia pneumoniae se reproduce în macrofagele alveolare, monocite și celulele endoteliale vasculare; este posibilă și diseminarea sistemică a infecției.

Chlamydia psittaci provoacă infecții într-o varietate de tipuri de celule, inclusiv fagocitele mononucleare.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Ciclul de viață al Chlamydia

Ciclul de dezvoltare al chlamidiei durează 40-72 de ore și include două forme de existență care diferă prin proprietățile morfologice și biologice.

În prima etapă a procesului infecțios, adsorbția corpurilor elementare de chlamydia pe membrana plasmatică a celulei gazdă sensibile are loc cu participarea forțelor electrostatice. Introducerea chlamydiei în celulă are loc prin endocitoză. Secțiunile membranei plasmatice cu EB-uri adsorbite pe ele se invaginează în citoplasmă cu formarea de vacuole fagocitare. Această etapă durează 7-10 ore.

Apoi, în decurs de 6-8 ore, corpii elementari infecțioși se reorganizează în forme intracelulare vegetative, neinfecțioase, metabolic active - RT, care se divid în mod repetat. Aceste forme intracelulare, care sunt microcolonii, se numesc incluziuni chlamidiene. În decurs de 18-24 de ore de la dezvoltare, acestea se localizează într-o veziculă citoplasmatică formată din membrana celulei gazdă. Incluziunea poate conține de la 100 la 500 de corpi reticulari de chlamidie.

În etapa următoare, în decurs de 36-42 de ore, are loc maturarea (formarea corpilor intermediari) și transformarea corpilor reticulari prin diviziune în corpuri elementare. Distrugerea celulei infectate are loc. Corpurile elementare o părăsesc. Fiind extracelulare, corpurile elementare pătrund în noile celule gazdă după 40-72 de ore și începe un nou ciclu de dezvoltare a chlamydiei.

Pe lângă un astfel de ciclu reproductiv, în condiții nefavorabile se realizează și alte mecanisme de interacțiune între chlamydia și celula gazdă. Acestea sunt distrugerea chlamydiei în fagozomi, transformarea de tip L și persistența.

Formele transformate și persistente de chlamydia sunt capabile să revină la formele originale (reticulare) cu transformare ulterioară în corpuri elementare.

În afara celulelor gazdă, funcțiile metabolice sunt reduse la minimum.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Factorii de patogenitate ai chlamidiei

Proprietățile adezive ale chlamidiei se datorează proteinelor membranei externe a celulelor, care au și proprietăți antifagocitare. În plus, celulele microbiene au endotoxine și produc exotoxine. Endotoxinele sunt reprezentate de LPS, în multe privințe similar cu LPS-ul bacteriilor gram-negative. Termolabilitatea substanței este alcătuită din exotoxine, acestea fiind prezente în toate și provocând moartea șoarecilor după administrarea intravenoasă.

S-a descoperit că chlamidia are un sistem secretor de tip III, prin care proteinele chlamidiene sunt injectate în citoplasma celulei gazdă ca parte integrantă a procesului infecțios.

Proteina de șoc termic (HSP) are capacitatea de a induce reacții autoimune.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ecologie și rezistență la chlamidie

Chlamydia este un microorganisme foarte comune. Au fost găsite la peste 200 de specii de animale, pești, amfibieni, moluște și artropode. Microorganisme cu o morfologie similară au fost găsite și la plantele superioare. Principalele gazde ale chlamydiei sunt oamenii, păsările și mamiferele.

Agentul cauzator al chlamidiei este instabil în mediul extern, este foarte sensibil la temperaturi ridicate și moare rapid la uscare. Inactivarea sa la 50 °C are loc după 30 de minute, la 90 °C - după 1 minut. La temperatura camerei (18-20 °C), activitatea infecțioasă a agentului patogen scade după 5-7 zile. La 37 °C, se observă o scădere a virulenței cu 80% după 6 ore într-un termostat. Temperatura scăzută (-20 °C) contribuie la conservarea pe termen lung a proprietăților infecțioase ale agentului patogen. Chlamidia moare rapid sub influența radiațiilor UV, la contactul cu eter etilic și etanol 70%, sub influența lizolului 2% timp de 10 minute, cloraminei 2%.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]