Sinuzită acută

Sinuzita acută este o inflamație acută a membranei mucoase a unuia sau mai multor sinusuri paranazale.

Codul ICD-10

• J01 Sinuzită acută.
• J01.0 Sinuzită maxilară acută (antrită acută).
• J01.1 Sinuzită frontală acută.
• J0.2 Sinuzită acută etmoidă.
• J01.3 Sinuzită acută sferoidală.
• J01.4 Pancinusita acută.
• J01.8 O altă sinuzită acută (sinuzită acută care implică mai mult de un sinus, dar nu și pansinusită).
• J01.9 Sinuzită acută, nespecificată.

Epidemiologia sinuzitei acute

Bolile inflamatorii ale sinusurilor paranazale sunt considerate una dintre cele mai urgente probleme ale otorinolaringologiei. Dintre pacienții tratați în spitale otorinolaringologice, de la 15 la 36% sunt persoane care suferă de sinuzită.

Un procent mult mai mare este alcătuit din sinuzită printre bolile ambulatorii ale tractului respirator superior. Potrivit Centrului National pentru Statistica Bolilor din SUA, in 1994 sinuzita a devenit cea mai comuna boala cronica din aceasta tara. Aproape fiecare a opta persoană din SUA este bolnavă, au avut vreodată sinuzită, în 1998 în Statele Unite, 34,9 milioane de persoane au fost înregistrate cu sinuzită.

În Germania în decursul ultimului deceniu, variind de la 7 la 10 milioane diagnosticați cu sinuzită acută și cronică.

În legătură cu aceasta, tratamentul rinosinusitei este acum considerat una dintre cele mai urgente probleme ale otorinolaringologiei. Deci în SUA, în 1996, costurile asociate cu diagnosticul și tratamentul sinuzitei au fost de 5,8 miliarde de dolari.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Cauzele sinuzitei acute

Dezvoltarea inflamației membranei mucoase a sinusurilor paranazale este promovată de condiții de natură atât generală, cât și locală. Pentru a include în general starea reactivității individuale, precondițiile constituționale, forțele imune ale corpului, precum și diverși factori nefavorabili ai mediului extern. Printre factorii locali cel mai adesea inflamația sinusurilor este promovată de cei în care este distrus funcția de drenaj a găurilor de evacuare, ventilația sinusală și activitatea sistemului de transport mucociliar.

Sinuzita acută - Cauze și patogeneză

[9]

Simptomele sinuzitei acute

Sinuzita acută nu este doar o leziune locală, ci o boală nu a unui organism cu reacția mai multor sisteme și organe. în particular, display-uri ale reacției globale la inflamarea sinusurilor paranazale, febra și servește modificări tipice în sânge (exacerbărilor acute si acute ale sinuzite cronice) și stare generală de rău, slăbiciune, dureri de cap. Deoarece aceste simptome sunt însoțite de alte infecții focale, în diagnosticul sinuzitei, manifestările locale ale inflamației sunt de importanță primordială.

Sinuzită acută - Simptome

Clasificarea sinuzitei acute

Localizarea procesului se distinge prin:

• sinuzita maxilară acută;
• o etmoidită acută;
• față în față;
• o sifenoidită acută.

Când toate sinusurile paranazale sunt implicate în procesul patologic, se face diagnosticul de pansinusită, cu implicarea sinusurilor doar într-o jumătate de hemisinusită.

Factorul etiologic distinge între sinuzita virală și bacteriană, sinuzita patofiziologică - catarală și purulentă. Cel mai adesea, sinuzita virală corespunde formei catarale, bacteriene - purulente.

[10], [11], [12], [13], [14],

Screening-

Screeningul sinuzitei acute constă în examinarea radiografică a sinusurilor paranazale la pacienții cu boli respiratorii acute. Ca o alternativă la radiografie, pot fi utilizate metode de diagnosticare cu ultrasunete.

Diagnosticul sinuzitei acute

Important în detectarea sinuzitei este comportamentul consistent al rinoscopiei anterioare, medii și posterioare. Semnele sinuzite rinoscopice includ: detașabile în pasajele nazale, hiperemia, umflarea și hiperplazia membranei mucoase.

Descărcare anormală și un curs nazal mediu (rinoscopia anterior), de obicei, indică o posibilă înfrângere a frontal și sinusurilor maxilare, fata si celulele de mijloc a unui labirint fileu, în pasajul nazal superior (posterior rinoscopia) - despre celulele din spate nozmozhnom înfrângerea sinusurilor etmoidale și sinusurilor sfenoid. Cu toate acestea, lipsa unei patologice șiret cavitate de descărcare nu exclude boala sinusurilor. În special, de descărcare poate să nu fie (periodic sau continuu) la aborda permeabilitatii fistula sinus afectat cu cavitatea nazală sau de descărcare de gestiune cu vâscozitate ridicată.

Cele mai frecvente reclamații cu inflamație a sinusurilor paranazale sunt: dureri de cap, dificultăți în respirația nazală, descărcare patologică din nas și nazofaringe, tulburare de miros.

Sinuzită acută - Diagnostic

[15], [16], [17], [18], [19],

Indicatii pentru spitalizare

• Cursă clinică severă a sinuzitei acute, complicații suspectate.
• Sinuzită acută pe fondul unei patologii severe sau a unei imunodeficiențe severe.
• Imposibilitatea efectuării unor manipulări speciale în ambulatoriu în ambulatoriu.
• Indicații sociale.

Sinuzită acută - Tratament

Obiectivele tratamentului sinuzitei acute

• Evacuarea descărcării patologice din sinusurile paranasale.
• Eliminarea focalizării infecției și a inflamației.
• Restaurarea drenajului normal și aerisirea sinusurilor paranazale.

Prevenirea sinuzitei acute

Apariția unui număr copleșitor de rinosinusită acută duce la o infecție a sinusurilor datorată rinitei. Prin urmare, principala zonă preventivă este terapia adecvată și adecvată a bolilor respiratorii acute și a rinitei acute (terapia de relief, restaurarea drenajului aerian al sinusurilor paranazale).

Cu sinuzita maxilară odontogenă, prevenirea constă în salubritatea în timp util a dinților maxilarului superior.

Anatomic defecte cavității nazale (curbura blocat nazal turbinates hipertrofia) poate duce la sinuzita acuta, defecte chirurgicale întrebarea de corecție a datelor se face numai în timpul dezvoltării sinuzite cronice.

Perspectivă

Cu o terapie adecvată pentru sinuzita acută, prognosticul este favorabil. Eliminarea completă a procesului patologic are loc în decurs de 7-10 zile. Dacă tratamentul este inadecvat și neprevăzut, procesul poate trece la faza cronică.

[20]