^

Sănătate

A
A
A

Pneumonia Friedlander: cauze, simptome, diagnostic, tratament

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Friedlander pneumonia provocată de Klebsiella (K.pneumoniae) este rară la persoanele care au fost perfect sănătoase înainte. Acest Pneumonia se dezvoltă frecvent la pacienții cu o reducere a activității sistemului imunitar, slăbit de orice altă boală gravă, epuizare, precum și copiii, persoanele în vârstă, alcoolici și neutropenie, diabet zaharat decompensat.

Caracteristicile clinice ale pneumoniei lui Friedlander

Cursul pneumoniei dezghețare este severă. Poate să existe o perioadă prodromală cu stare de rău, tuse uscată, febră. Cu toate acestea, la majoritatea pacienților, boala începe acut. Pacienții sunt tulburați de slăbiciune pronunțată, o creștere a temperaturii corporale la 38-39 ° C, rezistență la tuse, dureroasă, cu sputa greu de separat. Sputa este vâscoasă, are mirosul de carne arsă și aspectul de jeleu de coacăze.

Înfrângerea caracteristică a lobului superior. Semne fizice ale pacienților definite de o slăbire bruscă sau chiar dispariția de respirație veziculară, apare respirație bronșic (nu întotdeauna pronunțat în legătură cu exsudație bronșic abundent, cantități mari de mucus in bronhiilor) este dată de obtuzitatea leziunilor. O caracteristică caracteristică a pneumoniei Freelender este tendința de distrugere pulmonară. Deja în timpul primelor 2-4 zile în infiltrarea inflamatorie are loc dezintegrarea tesutului zone pulmonare pentru a forma o multitudine de cavități de multe ori cu un conținut lichid. În acest caz, este alocată o cantitate mare de spută sângeroasă.

Examinarea cu raze X arată o infiltrare omogenă a întregii fracții sau o proporție mai mare a fracțiunii și se determină focarele de distrugere. Pleurismul fibrinos sau exudativ se dezvoltă adesea cu manifestări clinice și radiologice adecvate.

Criterii de diagnosticare a pneumoniei Friedlander

Friedlander's pneumonia este diagnosticată pe baza următoarelor prevederi:

  • evoluția severă a bolii cu implicarea predominantă a lobului superior, pacienții slăbiți care suferă de diabet zaharat, alcoolismul, adesea la vârstnici, sugari;
  • expectorarea culorii coacerii cu mirosul de carne arsă;
  • creșterea rapidă a distrugerii țesutului pulmonar și a leziunilor pleurale;
  • detectarea tijelor gram-negative în timpul bacterioscopiei în sputa gram-colorată;
  • detectarea polizaharidelor capsulare specifice de K. Pneumoniae în sânge, urină, lichidul cefalorahidian;
  • sputum pe medii diferențiate (bromotimol, bromocrezol, purpuriu și glicerină). Coloniile cresc într-o zi, au o consistență mucoasă cu o structură caracteristică cu buclă. Culturile următoare este izolat serotiparea bazează pe determinarea antigenului capsular K prin capsula tumefiere reacție capsulă aglutinarea în eprubete și pe sticlă, imunofluorescența și fixarea complementului. Există mai mult de 70 de antigene K, cele mai practice sunt 1-6.

Tratamentul pneumoniei Friedlander

Tratamentul de alegere este de a atribui o cefalosporină II și III parenteral generație, care în formele severe ale bolii este combinat cu aminoglicozide (gentamicina, tobramicina, netillitsinom). Tratamentul trebuie efectuat în 8 zile după normalizarea temperaturii corporale, durata totală a tratamentului fiind de aproximativ 3 săptămâni. În cazul alergiilor la antibiotice beta-lactamice, se utilizează tratament combinat cu aminoglicozide și fluorochinolone.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Ce trebuie să examinăm?

Ce teste sunt necesare?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.