Bronșită cronică simplă (non-obstructivă)

Cronică simplă (obstructivă) bronșită se caracterizează printr-o inflamație difuză a membranei mucoase, în principal a bronhiilor mari și mijlocii, însoțite de hiperplazia glandelor bronsice, hipersecretia de mucus, creșterea vâscozității sputei (dyscrinia) și încalcă curățare și protejarea caracteristicilor bronhia. Boala se manifestă ca o tuse cu separarea sputei mucopurulent.

Prevalența bronșitei cronice ne-obstructive în rândul populației adulte este destul de ridicată și atinge 7,3-21,8%. Bărbații reprezintă mai mult de 2/3 din numărul total de pacienți cu bronșită cronică ne-obstructivă. Cea mai frecventă bronșită cronică non-obstructivă ajunge la vârsta de 50-59 ani la bărbați și la 40-49 ani la femei.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Cauzele și patogeneza bronșitei simple cronice

In cazul bronșite obstructive cronice materia de mai mulți factori, dintre care majoritatea aparent este inhalarea fumului de tutun (fumatul activ si pasiv). Iritarea constantă a mucoasei bronsice prin fumul de tutun duce la restructurarea secretorii aparatelor, giperkrinii și crește vâscozitatea secrețiilor bronșice, precum și afectarea epiteliului ciliat al mucoasei, care rezultă în transportul mucociliar perturbat, curățarea și funcția de protecție a bronhiilor, care contribuie la dezvoltarea inflamației la nivelul mucoaselor cronice. Astfel, tutun de fumat reduce rezistența naturală a membranei mucoase și facilitează acțiunea patogenă a infecțiilor virale și bacteriene.

Bronsita cronică non-obstructivă - Cauze și patogeneză

[7], [8], [9]

Simptomele bronșitei cronice ne-obstructive

Cursul clinic al bronșitei cronice ne-obstructive în majoritatea cazurilor se caracterizează prin perioade lungi de remisiune clinică persistentă și exacerbări ale bolii comparativ rare (nu mai des de 1-2 ori pe an).

Stadiul remisiunii se caracterizează prin simptome clinice slabe. Cele mai multe persoane cu bronșită cronică obstructivă, nu se considerau bolnav, și care apar periodic tuse explica obiceiul de a fuma tutun (tuse de fumător). În această fază, tusea, de fapt, este singurul simptom al bolii. De multe ori apare dimineața, după somn și este însoțită de o mucoasă ușoară sau de spută mucopurulentă. Tusea în aceste cazuri, este un fel de mecanism de protecție pentru a elimina excesul de secreție bronșică, acumularea de noapte în bronhii, și reflectă tulburările morfofuncționali pacient existente - supraproducție secrețiilor bronșice și scad eficiența transportului mucociliar. Uneori, o astfel de tuse periodică este provocată de inhalarea aerului rece, a fumului de tutun concentrat sau a unei eforturi fizice considerabile.

Bronsita cronică non-obstructivă - Simptome

Diagnosticul bronșitei simple cronice

Endobronchita catarală nu este, în general, însoțită de o schimbare de diagnosticare a testului clinic de sânge. Leucocitoza neutrofilă moderată, cu o deplasare a formulei leucocitare la stânga și o ușoară creștere a ESR, de regulă, indică o exacerbare a endobronchitei purulente.

Importanta diagnostic este determinarea proteinelor serice fază acută (alfa1-antitripsina, alfa-1-glicoproteinei, a2-macroglobulina, gaptoglobulina, ceruloplasmina, seromucoid, proteina C-reactivă) și proteine și proteine totale fracțiunile. Creșterea proteinelor de fază acută, și 2- și beta globulipov indică activitatea inflamatorie în bronhii.

Bronșita cronică ne-obstructivă - Diagnostic

[10], [11], [12]

Tratamentul bronșitei simple cronice

Atunci când se prescrie un tratament pentru pacienții cu exacerbarea bronșitei cronice ne-obstructive, trebuie avută în vedere un set de măsuri care să asigure:

• efectul antiinflamator al tratamentului;
• restaurarea funcției de drenaj a bronhiilor;
• scăderea intoxicației;
• lupta împotriva unei infecții virale.

Bronșita cronică non-obstructivă - Tratament