Gastroduodenopatia: eritematos, congestiv, eroziv, hiperemic, superficial, cronic

Gastroduodenopatiya (gastropatia) - este apariția eroziuni și ulcere în regiunea gastro creștere atunci când primesc ambele medicamente (ibuprofen, diclofenac, aspirina, medicamente si aspirinsoderzhaschie al.), Și din cauza malnutriției.

Cauze gastroduodenopatii

Cauzele gastroduodenopatiei includ:

• Ereditatea.
• Nutriție nerezonabilă (pasiune excesivă pentru alimente acide, fierbinți, brute, consumul necontrolat de alcool, lipsa de dietă, consumul de alimente în stare uscată).
• Bacteriile, în special, Helicobacter pylori.
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor.
• Dependența de fumat.
• Infecții în intestin.
• Infecții cronice ale cavității orale și nasofaringiene.
• Situații stresante.

[1], [2]

Factori de risc

Factorii de risc pentru gastroduodenopatie includ:

• Ulcerul peptic (forma peptică) și complicațiile sale în anamneză.
• Prezența sângerărilor din tractul gastrointestinal de orice geneză.
• Admiterea anticoagulantelor și / sau AINS.
• Bolile concomitente severe.
• Vârsta matură și avansată.
• Doze mari de medicamente.
• Administrarea paralelă de corticosteroizi.
• Boli ale sistemului cardiovascular.

[3], [4],

Patogeneza

Gastroduodenopatia include două boli complet diferite de gastrită și duodenită. Aceste boli au mecanisme patogenetice diferite, dar există multe în comun și, prin urmare, acestea sunt rareori găsite individual și în majoritatea cazurilor sunt combinate la mulți pacienți.

Ambele patologii pot fi atribuite condițiilor dependente de acid, care se dezvoltă cu un dezechilibru al factorilor agresivi și protectori care afectează mucoasa gastrică și intestinele. Unul dintre acești factori agresivi este bacteria Helicobacter pylori. Aceasta afectează apariția gastritei cronice. În dezvoltarea duodenitei cronice, rolul său nu a fost dovedit. În dezvoltarea acestuia din urmă, factorul de aciditate și dezechilibrul enzimatic sunt de o mare importanță.

Cel mai probabil, există un proces patogen comun care duce la dezvoltarea gastritei și duodenitei. În acest sens, gastroduodenita este considerată ca un întreg.

[5], [6]

Simptome gastroduodenopatii

Gastroduodenopatia simptomocomplex este foarte asemănătoare cu simptomatologia diferitelor boli intestinale și gastrice. Acestea includ:

• atacuri de greață;
• durere în stomac;
• senzație de raspiraniya în stomac;
• un gust neplăcut în gură;
• pierderea sau scăderea apetitului;
• reflux;
• arsuri la stomac;
• diaree sau constipație.

Primele semne de gastroduodenopatie sunt neașteptate, adesea pe stomacul gol, dureri ascuțite în abdomenul superior, cum ar fi durerea, greața și vărsăturile.

[7], [8], [9]

Formulare

Manifestările de gastroduodenopatie pot fi clasificate în funcție de semne diferite. Unele manifestări ale gastropatiei nu sunt diagnostice - acestea sunt concluzii după testele GI. Să analizăm aceste stări în detaliu.

[10]

Gastroduodenopatie gastro-intestinală

Gastroduodenopatia gingivală nu este o boală, ci o concluzie în examinarea endoscopică. Observați înroșirea mucoasei gastrice și vulnerabilitatea acesteia. Acesta este cel mai frecvent observat cu gastrită superficială. Gastroduodenopatia gingivală este împărțită în focală și pe scară largă.

Cauzele gastropatiei eritematoase sunt:

• irațională;
• leziuni ale stomacului cu infecție micotică și microorganisme patogene;
• tulburări ale proceselor metabolice;
• daune cauzate de utilizarea de iritanți (alcool, droguri)
• situații stresante
• ereditar
• obiceiuri proaste.

[11], [12]

Hyperremic gastroduodenopatia

Hyperremic gastroduodenopatia, cum ar fi eritematos, nu este un diagnostic. Aceasta este concluzia pe care medicul o face în timpul endoscopiei. Indică faptul că în timpul examinării apar roșeață, vânătăi și umflături ale mucoasei gastrice.

Eroziva gastroduodenopatie

Eroziunea gastroduodenopatiei este o zonă defectuoasă (eroziune) de pe suprafața membranei mucoase a stomacului sau intestinului.

Gastropatia erozivă se poate dezvolta atunci când:

• leziuni;
• arsuri;
• stres;
• efecte agresive ale medicamentelor, cum ar fi aspirina, prednisolonul;
• abuzul de băuturi care conțin alcool;
• diabet zaharat,
• sepsis
• severe, care sunt însoțite de insuficiență renală, cardiacă sau hepatică.

Gastropatia erozivă este o consecință a aprovizionării insuficiente cu sânge a membranei mucoase a stomacului, a eliberării excesive de acid clorhidric. Apariția eroziunii contribuie la infectarea tractului gastrointestinal cu microbii (Helicobacter pylori), refluxul intestinului în lumenul gastric.

Defectele de pe mucoasă sunt asimptomatice sau apar:

• dureri de foame in stomac,
• acnee,
• arsură
• greutate în hipocondrul drept,
• balonare,
• sângerare gastrică.

Eroziile sunt revelate în timpul gastroscopiei (examinarea mucoasei gastrice cu ajutorul unei sonde endoscopice).

Eroziunile sunt împărțite în acută și cronică. Dimensiunea ulcerului acut este de 1-2 mm. Când eliminați factorul dăunător, vindecați nu mai mult de șapte zile. Eroziunile cronice la aspect se aseamănă cu acneea, cu un diametru de 3-7 mm, cu o depresie mediană.

Eroziva gastroduodenopatia însoțește diferite boli și terapia este determinată de diagnosticul principal.

[13]

Gastroedodenopatia congestivă

Apariția gastroduodenopatiei congestive este o consecință a tulburărilor motorii și motilității intestinale.

Gastroduodenopatia stagnantă se manifestă prin faptul că alimentele conținute în stomac și intestine sunt prelucrate parțial. Datorită lipsei de enzime și a motilității slabe a tractului gastrointestinal, membrana mucoasă treptat suferă modificări atrofice. În acest caz, bucata de alimente (chmura) nu se poate deplasa pe deplin de-a lungul tractului digestiv.

In gastroduodenopatii congestive acolo duodeno-gastric reflux - arunca bol alimentar din duoden în stomac, așa-numitul „burp“. Aceste fenomene periculoase în primul rând, în faptul că diferitele părți ale tractului gastro-intestinal sunt enzime specifice și substanțe active, și în contact cu ei în alte locuri există o influență asupra membranelor mucoase, ceea ce duce la apariția gastritei și a ulcerului peptic.

Simptomocomplexul acestei stări patologice este șters sau rămâne neobservat datorită bolii subiacente. Provocarea factorilor - fumatul, consumul de alcool în cantități mari, ulcerul peptic, infecția cu bacteria Helicobacter pylori.

Complexul măsurilor terapeutice este complicat. Recomandarea generală, ca și în cazul tuturor bolilor din tractul gastro-intestinal, este dieta. Din dieta exclusă - alimente grase, picante, picante, afumate, sărate; folosit - legume, fructe, porc macră, carne de vită, iepure, pui. De produse din cereale - hrisca, fulgi de ovăz, mană limitată și orez.

[14], [15], [16]

Gastrita catarală

Gastroduodenopatia catarrală apare datorită aruncării conținutului gastric sau intestinal în esofag. În mod normal, esofagul este un mediu alcalin. Conținutul stomacului are un mediu acid, care afectează în mod negativ părțile superioare ale tractului digestiv. Principalele cauze ale refluxului:

• Alimente incorecte.
• Boli ale sistemului digestiv.
• Creșterea presiunii intra-abdominale (purtarea îmbrăcămintei care se potrivește bine, trunchiul torței înainte de a mânca, sarcina și creșterea greutății corporale.
• Slăbirea sfincterului esofagian inferior.

Procesul dureros nu este întotdeauna vizibil. Boala, înainte de apariția leziunilor mai grave ale membranei mucoase nu se manifestă. Simptomele esofagitei catarale sunt atât de vagi încât este dificil să se determine boala de la ea.

Simptomele esofagitei catarale:

• Există o senzație de arsură în spatele sternului, care apare după masă.
• Îndepărtează arsurile la stomac după o mâncare ascuțită sau uscată. Uneori este o senzație de zgârieturi în gât sau în tristețe.
• O eructație și o greț.
• Durerea din zona toracică, care rezultă din spasmul mușchilor esofagului.
• Secreția puternică a saliva se manifestă ca o reacție protectoare la ingerarea conținutului stomacului, care are un mediu acid în esofag.

Pentru diagnosticarea gastroduodenopatiei catarale este necesară efectuarea unui complex de studii:

• X-ray a esofagului;
• monitorizarea nivelului de aciditate;
• esofagoscopie;
• Ezofagomanometria (studii privind funcția motorie a organului).

Principala in tratamentul gastritei catarrale este dieta si nutritia.

[17], [18], [19]

Gastroduodenopatia focală și difuză

În timpul studiului cavității gastrice cu utilizarea unui endoscop, pot fi detectate zone focale și difuze de modificări patologice ale mucoasei. Una dintre încălcările integrității mucoasei este gastroduodenopatia eritemală focală sau difuză (comună). Varianta focală este diagnosticată dacă procesul are o distribuție locală. Când modificările captează o suprafață mare a membranei mucoase, vorbesc despre patologia difuză. Aceasta înseamnă că culoarea mucoasei stomacului este colorată în culoarea roșu aprins. Într-o stare sănătoasă, culoarea ei este roză, cu o nuanță de gri. O nuanta rosie a mucoasei indica faptul ca celulele experimenteaza procesul de inflamatie acuta. Poate fi diagnosticată cu gastrită superficială.

[20], [21],

Gastroduodenopatia superficială

Cea mai obișnuită patologie este gastrita superficială și duodenita superficială.

Gastrita superficială precede stadiul inițial al gastritei, făcându-se simțită nu prin manifestări semnificative. In timp util numit si tratamentul efectuat in mod corespunzator va ajuta sa scapati de boala, altfel devine cronica.

Depinde de departamentul în care a apărut această patologie: antral; fundică; suprafață și pangastrit.

Duodenita superficială este o inflamație a duodenului, în care pliurile mucoasei se îngroașează, poate fi umflarea organelor interne.

Duodenita superficială se manifestă ca o consecință a bolilor existente: ulcer gastric, inflamația mucoasei stomacului, intestinul subțire. Ca o boală separată, duodenita superficială apare rar.

Fluxurile sunt ondulate. Etapele exacerbărilor se alternează cu remisia și treptat se transformă în forme mai severe.

Perioadele se alternează până când duodenita superficială devine cronică.

Pentru a preveni procesul ulcerului va ajuta la tratamentul gastritei superficiale, care implică utilizarea medicamentelor și alimentației raționale. Excelenți le completează cu metode alternative.

Gastroduodenopatia atrofică

Acesta este un nume comun pentru patologiile din tractul GI. Se manifestă sub formă de gastrită atrofică sau duodenită.

Gastrita atrofică este o patologie caracterizată prin pierderea capacității de lucru cu drepturi depline prin glandele secretoare, care opresc în volum suficient producția de componente de suc gastric. Glandele se transformă în unități funcționale mai simple care produc mucus în loc de secreții gastrice. De obicei, aceste procese apar pe fundalul unui pH scăzut al stomacului.

Pericolul gastritei atrofice este că poate provoca procese oncologice în tractul digestiv.

Atrofia duodenită apare de obicei cu necroza vililor intestinali și subțierea mucoasei. Încălcarea secreției, pacreosimina, somatostatina, motilina etc. Provoacă o perturbare a activității părților inferioare ale tractului digestiv, care afectează întregul corp. Pacienții cu duodenită cronică au modificări astenice, psiho-emoționale și vegetative.

[22], [23], [24], [25]

Diagnostice gastroduodenopatii

Diagnosticul gastroduodenopatiei constă în colectarea atentă a anamnezei, examinarea pacientului, numirea testelor de laborator și studiile necesare. Diagnosticul exact poate fi făcut de un gastroenterolog atunci când primește rezultatele examinărilor.

Lista de studii de diagnosticare poate include:

• esophagogastroduodenoscopy,
• raze X,
• studiul secreției gastrice,
• Examinarea cu ultrasunete.

[26], [27]

Analize

Pentru a diagnostica un gastroenterolog puteți recomanda o analiză generală a sângelui, a fecalelor, a urinei. În plus, este necesar un test pentru prezența Helicobacter pylori.

Determinarea indicatorilor biochimici ai sângelui face posibilă evaluarea activității organelor interne și a caracteristicilor proceselor metabolice.

Coprogramul permite determinarea încălcării acidității pH-ului stomacului și prezența proceselor inflamatorii în alte părți ale tractului gastro-intestinal.

[28], [29],

Instrumente diagnostice

Când se examinează un pacient pentru prezența gastroduodenopatiei, pot fi utilizate diverse proceduri de diagnosticare, inclusiv cele instrumentale.

Măsurarea pH-ului. Ajută la evaluarea extinderii secreției de acid, bicarbonat și mucus de către celulele gastrice.

Manometrie și electrogastroenterografie. Următorul pas este necesitatea de a clarifica dacă norma de motilitate gastrică și a tractului digestiv. Mâncarea se mișcă treptat de-a lungul diferitelor părți ale tractului gastrointestinal într-o anumită direcție și la viteza necesară și are loc măcinarea și amestecarea. Folosind studiile de mai sus, puteți obține răspunsuri la aceste întrebări.

Endoscopia sau endoscopia combinată cu măsurarea pH-ului este prescrisă dacă pacientul este suspectat de ulcer gastric sau ulcer duodenal.

Cu anumite afecțiuni ale tractului gastro-intestinal, este posibilă desemnarea metodelor de diagnosticare a radiațiilor - ultrasunete, scintigrafie sau metode radiografice.

Tratament gastroduodenopatii

Terapia gastroduodenopatiei depinde de neglijarea și prescrierea proceselor patologice. În unele situații, acesta este un proces complex și consumator de timp, care necesită îngrijire de la medic și respectarea prescripțiilor de către pacient.

În cazurile severe, se indică spitalizarea pacienților cu dureri și sângerări severe din diferite părți ale tractului gastrointestinal, fiind indicate forme erozive de gastroduodenită.

Realizarea unei terapii medicamentoase, medicii pot prescrie medicamente: De-Nol, Creon, Omeprazol, Omez, Trimedat. Atunci când se manifestă o infecție bacteriană, se recomandă utilizarea antibioticelor.

Tratamentul gastroduodenopatiei începe cu o corecție a nutriției.

În cazul gastroduodenopatiei cu aciditate crescută, se utilizează medicamente care inhibă funcția secretorie a stomacului.

Pentru a elimina arsurile stomacale, numiți agenți antiacide, de exemplu, Fosfalugel. Aceste medicamente au un efect de scurtă durată, dar sunt eficiente.

Măsurile terapeutice se efectuează acasă. Durata tratamentului pentru gastroduodenopatie variază de la o săptămână la mai mult.

Cursul tratamentului trebuie completat. Gastroduodenopatia, lăsată netratată, poate duce la sângerări gastrice și intestinale.

Tratamentul gastroduodenopatiei la copii ar trebui să fie cuprinzător, să ia în considerare cauzele care au cauzat boala, schimbări în alte departamente și sisteme corporale. Este necesar să se efectueze sesiuni de psihoterapie, în special la adolescenți.

Vitamine

Preparatele complexe de vitamina vor fi indispensabile pentru recuperarea organismului cu gastroduodenopatie.

Boli gastrointestinale conduce la o deficiență cronică de natură piridoxina (vit. B6), astfel că există o tulburare a proceselor metabolice apar greață și vărsături, modificări ale sistemului nervos, crescând riscul mucoasei tractului digestiv, care poate fi încărcată de sângerare. Cel mai eficient din acest caz va fi vitamina B6. Se găsește în leguminoase și pâine de cereale. În plus față de aceasta pentru funcționarea normală a stomacului și a intestinelor, organismul va avea nevoie de:

Niacin (vitamina PP), care ajută la normalizarea producției de secreții gastrice. Aceasta va ajuta la reducerea diareei. Produsele: carnea, peștele, cerealele conțin niacină. Poate fi realizată în rețeaua de farmacii ca parte a unor medicamente cum ar fi acidul nicotinic, Vitaplex N și altele.

Vitamina A (acetat de retinol), ajută la prevenirea apariției și dezvoltării bolilor infecțioase. Retinol acetat conține pâine, unt, cereale, produse din lapte acru.

Acidul folic, înmoaie inflamația membranelor mucoase. În cantități mari este conținut în varză, ficat și spanac.

Vitamina B12 (cianocobalamina). Deficiența în organism a cianocabalaminei provoacă anemie, care afectează negativ activitatea diferitelor părți ale stomacului și intestinelor din gastroduodenopatie.

Tratamentul fizioterapeutic

Procedurile fizioterapeutice contribuie la procesul de vindecare. După tratamentul cu medicamente de gastroduodenopatie, pot fi prescrise curenții diadynamici; galvanizarea pe regiunea epigastrică; electroforeza de calciu.

Îmbunătățirea lucrului secretor-motor al stomacului se realizează cu ajutorul: diadynamometriei; terapie cu valuri cu micro și frecvență înaltă; inductothermy; sesiuni de electrosleep.

În timpul remisiunii parțiale, pacienților li se recomandă tratamentul cu: hirudoterapia; electrosleep; magnetoterapie.

Cursul recurent al gastroduodenopatiei implică utilizarea: reflexoterapiei; fitopreparate și remedii homeopate.

Pentru copii, medicii recomandă utilizarea unei combinații de proceduri de medicație și fizioterapie. Dacă este posibil, luați cursuri de reabilitare în sanatorii speciale. În epoca noastră nu există o schemă clară pentru terapia gastroduodenopatiei, ceea ce dă un efect pozitiv. Medicamentele sunt prescrise de medic, luând în considerare manifestările clinice și rezultatele testelor de laborator.

Plante medicinale

În terapia gastroduodenopatiei, medicina alternativă oferă propriile sale metode de tratament. Practic, este ceaiuri din plante. Iată câteva dintre ele:

1. Infuzie de in. Sămânța de in (1 lingură) tăiați 0,5 litri de apă fiartă. Puneți focul și fierbeți timp de 15 minute. Scoateți din căldură. Insistați 1 oră. Infuzia de băutură trebuie să fie de trei ori pe zi pentru 0,5 linguri. Cu o oră înainte de mese. Cursul de terapie este de o lună. Apoi trebuie să întrerupeți 10 zile și să repetați cursul.
2. Pregătiți colecția de plante medicinale. Luați prin ciupit: mușețel, sunătoare, celandină. Luați o lingură. Amestecați și turnați 2 litri de apă clocotită. Luați de trei ori pe zi timp de 30 de minute. înainte de a mânca.
3. Este necesar să se pregătească o colecție de musetel, mistret și sunătoare. Iarba trebuie luată în proporții egale. 1 lingura. Amestec se toarna 1 lingura. Apă fiartă. Insistă. Luați așa cum este specificat în rețeta de mai sus. Cursul de tratament este de 10 zile.
4. Pregătiți colecția de plante de frunze de urzică, planta, sunătoare, flori de mușețel în proporții egale. Materii prime uscate pentru a măcinat într-un măcinător de cafea. 2 linguri amestecul se toarnă 0,5 litri de apă clocotită într-un termos și se insistă peste noapte. Luați un sfert de ceașcă de trei ori sau de patru ori pe zi înainte de mese. Curs de tratament 1-1,5 luni.

Homeopatie

Printre remedii homeopate, există multe medicamente utilizate pentru diferite gastroduodenopatii. Un remediu homeopatic și dozajul acestuia este prescris de un medic homeopat.

Când se prescrie inflamația acută a stomacului:

Cephaelis ipecacuanha. Medicamentul reduce durerea și vărsăturile. Un efect similar are Arnica montana.

Ca medicamente spasmolitice folosiți Nux vomica, Spascupreel, Gastricumeel. Ultimul medicament din listă reduce durerea, dar în plus, are un efect sedativ. Argentum nitricum este de asemenea utilizat ca sedativ în inflamația erozivă.

Preparatele complexe - Iris versicolo, Kalium bichromicum, Acidum sulfuricum contribuie la creșterea apetitului, afectează pozitiv membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor.

Sulful ajută la procesul de digestie.

Tratament operativ

Metoda chirurgicală de tratament este utilizată în cazuri extreme - cu sângerare (gastrică, intestinală).

În caz de sângerare, pacientul este tratat de urgență cu fibrogastroscopie. Când se determină cauza sângerării, se efectuează o operație de urgență.

Dieta cu gastroduodenopatie

Nutriția dietetică în gastroduodenopatie este foarte importantă. Recomandările sunt după cum urmează:

• alimentele ar trebui să fie calde;
• este necesar să mestecați bine mâncarea;
• minim de cinci ori pe zi să mănânce.

Se recomandă utilizarea produselor cu gastroduodenopatie:

• Supele (cerealele și legumele în bulion) sunt șterse.
• Porridge (din hrișcă, fulgi de ovăz, cereale de orez), fierte sau rase.
• Carne slabă.
• Bucăți pentru un cuplu.
• Pesme fierte cu conținut scăzut de grăsime, caviar negru.
• Oua fierte.
• Kefir, iaurt, lapte.
• Pâinea rămasă (alb, gri).
• Usturoi leguminoși, fructe (fierte, crude).
• Suc de suc, ceai cu zahăr.
• Marmalade.

[30], [31], [32]

Profilaxie

Măsurile preventive pentru gastroduodenopatie includ:

• fracționată mananca echilibrata,
• prevenirea bolilor cavității orale, nazofaringiene,
• reducerea situațiilor stresante,
• aderarea la rutina zilnică,
• mers pe jos în aer proaspăt.

[33],

Prognoză

Prognosticul pentru stadiile avansate de gastroduodenopatie este favorabil. Dacă a apărut hiperemie pe mucoasă cauzată de bacteria Helicobacter pylori, se efectuează un tratament antibiotic. În stadiile incipiente, boala este bine curabilă.

Dacă gastroduodenopatia este cauzată de factori externi (stres, nutriție necorespunzătoare, dependență de alcool), îmbunătățirea stării pacientului va fi ajutată de o corecție a stilului de viață.

[34]