Omeprazol

Omeprazolul inhibă secreția de acid clorhidric în stomac prin inhibarea procesului de schimb de ioni de hidrogen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indicaţii Omeprazol

Medicamentul este utilizat pentru a trata următoarele afecțiuni:

• Ulcere ale duodenului sau stomacului;
• Esofagită de reflux;
• Ulcere ale duodenului sau stomacului care sunt de natură erozivă și s-au dezvoltat ca urmare a administrării de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• Ulcere induse de stres;
• Pentru tratamentul complex al ulcerelor erozive ale duodenului sau stomacului care apar din cauza Helicobacter pylori;
• Sindromul Zollinger-Ellison.

[ 7 ], [ 8 ]

Formularul de eliberare

Medicamentul este disponibil într-o placă cu celule a câte 10 capsule. Un pachet conține 2-3 plăci. Este disponibil și în borcane din polimer (30-40 buc.). Un pachet conține un astfel de borcan.

[ 9 ]

Farmacodinamica

Omeprazolul încetinește procesul de schimb al ionilor de hidrogen în sistemul enzimatic H+-K+-ATPază, care are loc în celulele parietale ale stomacului, prevenind astfel etapa finală de formare a acidului clorhidric. Indiferent de aciditatea inițială, omeprazolul reduce ratele de secreție stimulată și bazală de acid clorhidric și pepsinogen. La o singură doză de medicament, efectul începe în prima oră și durează 24 de ore, atingând efectul maxim la 2 ore după administrare. Valorile pH-ului intragastric se mențin la 3 timp de 17 ore după administrarea a 20 mg de medicament (la pacienții cu ulcer duodenal). Restabilirea completă a secreției de acid clorhidric are loc la 3-5 zile după întreruperea administrării medicamentului.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmacocinetica

Omeprazolul se absoarbe în tractul gastrointestinal. Atinge concentrația plasmatică maximă după o jumătate de oră până la o oră. Ratele de biodisponibilitate sunt de 30-40%, aproximativ 90% fiind legată de proteine. Substanța este metabolizată aproape complet în ficat. Timpul de înjumătățire durează o jumătate de oră până la o oră. Excreția se face de obicei prin rinichi sub formă de metaboliți. Dacă se observă insuficiență renală cronică, ratele de excreție scad odată cu scăderea clearance-ului creatininei. La pacienții vârstnici, biodisponibilitatea crește, dar ratele de excreție scad. În prezența insuficienței hepatice, timpul de înjumătățire este de 3 ore, iar biodisponibilitatea este de 100%.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează oral, fără a mesteca capsulele. Medicamentul trebuie spălat cu apă.

În caz de exacerbare a ulcerului duodenal, trebuie să luați 1 capsulă/zi timp de 2-4 săptămâni (dacă cazul este rezistent, creșteți doza la 2 capsule/zi).

În caz de exacerbare a ulcerului gastric sau a formei erozivo-ulcerative de esofagită, se prescriu 1-2 capsule/zi, timp de 1-2 luni.

Tulburări erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, apărute în urma utilizării AINS - 1 capsulă/zi timp de 1-2 luni.

Eradicarea Helicobacter pylori – 1 capsulă de două ori pe zi, timp de o săptămână (împreună cu medicamente antibacteriene).

Tratamentul ulcerelor duodenale sau gastrice, care vizează prevenirea recidivei, implică administrarea a 1 capsulă pe zi.

Terapie antirecidivă pentru eliminarea esofagitei de reflux - administrarea a 1 capsulă/zi pe o perioadă lungă de timp (până la șase luni).

În sindromul Zollinger-Ellison, doza este prescrisă individual - în funcție de indicatorii secreției gastrice. Practic, doza este de cel puțin 60 mg pe zi. Dacă este necesar, poate fi crescută la 80-120 mg pe zi, iar în acest caz va fi împărțită în 2 doze.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Utilizați Omeprazol în timpul sarcinii

Este interzisă utilizarea medicamentului în timpul sarcinii.

Contraindicații

Omeprazolul este contraindicat în următoarele cazuri:

• În caz de sensibilitate crescută la componentele individuale ale medicamentului;
• Pentru copii;
• În timpul sarcinii sau alăptării.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Efecte secundare Omeprazol

Rareori, pot apărea următoarele reacții adverse ca urmare a administrării medicamentului:

Tract gastrointestinal: constipație sau diaree, vărsături cu greață, dureri abdominale, flatulență, uscăciunea gurii, disfuncții ale papilelor gustative, stomatită, creștere tranzitorie a nivelului transaminazelor hepatice în plasmă; cu boli hepatice severe diagnosticate anterior, în special hepatită (posibil cu icter), disfuncție hepatică.

Sistem nervos: amețeli frecvente și dureri de cap severe, somnolență sau insomnie frecvente, agitație, apariția halucinațiilor, dezvoltarea unei stări depresive, parestezii; la pacienții care suferă de boli somatice severe sau care au suferit anterior de boli hepatice severe, se poate dezvolta encefalopatie.

Sistemul musculo-scheletic: dureri și slăbiciune musculară, dureri articulare.

Sistemul hematopoietic: neutropenie, trombocitopenie; uneori se poate observa o scădere bruscă a numărului de leucocite sau pancitopenie.

Pe piele: mâncărime; rareori se observă fotosensibilitate, eritem multiform exudativ sau alopecie.

Alergii: bronhospasme, anafilaxie, urticarie, apariția angioedemului.

Altele: apariția edemului periferic, probleme de vedere, transpirație crescută, ginecomastie, febră; în cazuri rare, apariția chisturilor glandulare în stomac este posibilă în timpul tratamentului pe termen lung (datorită suprimării secreției de acid clorhidric de către medicament), nefrită tubulointerstițială.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Supradozaj

În caz de supradozaj al medicamentului, se pot observa manifestări crescute ale efectelor secundare.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Interacțiuni cu alte medicamente

Omeprazolul nu interacționează cu medicamentele antiacide.

Afectează biodisponibilitatea tuturor medicamentelor a căror absorbție depinde de valorile pH-ului (de exemplu, sărurile de fier).

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Conditii de depozitare

Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat, ferit de lumina soarelui. Temperatura aerului nu trebuie să depășească 25 °C.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Termen de valabilitate

Omeprazolul este aprobat pentru utilizare în termen de 24 de luni de la data fabricației.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]