Expert medical al articolului
Noile publicații
Esofagogastroduodenoscopie
Ultima examinare: 07.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Obiectivele esofagogastroduodenoscopiei sunt detectarea leziunilor membranelor mucoase ale esofagului, stomacului și duodenului în boli infecțioase acute și cronice, alte boli sau complicații. Efectuarea măsurilor terapeutice. Evaluarea eficacității tratamentului.
Indicații pentru esofagogastroduodenoscopie
EGDS planificat este indicat:
- dacă există suspiciunea de afectare a esofagului, stomacului sau duodenului;
- pentru a evalua eficacitatea tratamentului;
- pentru efectuarea procedurilor medicale;
- pentru a corecta terapia efectuată.
EGDS de urgență este indicat:
- în caz de sângerare din tractul gastrointestinal superior;
- dacă există suspiciune de perforare a esofagului, stomacului și duodenului;
- dacă există suspiciunea prezenței unui corp străin în tractul gastrointestinal superior;
- în caz de stenoză esofagiană, se introduce un tub în stomac pentru hrănire;
- pentru diagnosticul diferențial al afecțiunilor gastrice și al afecțiunilor chirurgicale acute.
Contraindicații pentru esofagogastroduodenoscopie
Nu există contraindicații absolute pentru EGDS.
Boli esofagiene care fac imposibilă introducerea unui endoscop în stomac sau care prezintă un risc crescut de perforație (arsură esofagiană, strictură cicatricială, anevrism aortic etc.). La utilizarea endoscoapelor moderne, riscul este mai mic, dar nu exclus. O contraindicație relativă este starea generală severă a pacientului din cauza unei boli subiacente sau concomitente care reprezintă o amenințare directă pentru viața pacientului.
Pregătirea pentru examenul esofagogastroduodenoscopie
Cu o seară înainte, luați o cină ușoară (excluzând alimentele care favorizează formarea gazelor - lapte, fructe, legume).
Dacă nu există scaun timp de 3 zile sau mai mult înainte de examinare, este necesar să se facă o clismă de curățare.
Studiul se desfășoară strict pe stomacul gol.
Pacientului trebuie să i se explice principiul acestei metode și etapele studiului; trebuie stabilit dacă pacientul are alergie la medicamentele care urmează să fie utilizate pentru ameliorarea durerii.
Metodologia cercetării esofagogastroduodenoscopiei
EGDS se efectuează folosind metoda general acceptată.
Echipament - fibrogastroscop (gastrofibroscop, gastroscop, fibroscop) - un endoscop cu fibră optică flexibilă.
Evaluarea rezultatului
EGDS permite diagnosticul diferențial cu icterul de etiologie non-infecțioasă, procesele oncologice din tractul gastrointestinal superior, clarificarea naturii leziunilor în infecția cu HIV (candidoză esofagiană, limfom, sarcom Kaposi), opistorhiază, fascioloză, helicobacterioză și alte boli infecțioase și parazitare, identificarea varicelor în ciroza hepatică de etiologie virală.
Complicații
Utilizarea unui fibrogastroscop asigură siguranța practică a examinării. Cu toate acestea, dacă tehnica de examinare este încălcată, sunt posibile leziuni ale pereților esofagului, stomacului și duodenului și chiar perforarea acestora. În aceste cazuri, este necesară intervenția chirurgicală de urgență.
Cele mai frecvente complicații sunt cele generale, cauzate de intoleranța la medicamentele utilizate pentru premedicație și anestezie. Uneori, sângerările apar după o biopsie a mucoasei sau după o polipectomie, îndepărtarea unui corp străin, care nu necesită intervenție chirurgicală.
[ Unde te doare?