Expert medical al articolului
Noile publicații
Dyspepsia funcțională la copii
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dispepsie funcțională la copii (sinonime: non-ulcer dispepsie, dispepsie esențială, dispepsie idiopatică, sindromul psevdoyazvenny, sindromul de detresă epigastrică) - un complex de tulburări, incluzând durere sau disconfort în regiunea epigastrică, satietate precoce, greață, vărsături, eructații, arsuri la stomac, și care nu se datorează organice leziuni gastrointestinale. Particularitatea sindromului la copii - localizarea preferențială a durerii în regiunea ombilicală (55-88%); 95% dintre copiii durerii are loc în limitele triunghiului, a cărui bază - arcul costal drept, iar vârful - inelul ombilical.
Epidemiologie
Prevalența dispepsiei funcționale la populație este de 25-40% și este aproximativ aceeași la toate grupele de vârstă. Conform noii ediții a criteriilor de la Roma (2006), acest termen nu se aplică până când copilul nu atinge vârsta de 4 ani datorită lipsei plângerilor structurate necesare diagnosticului.
Simptome ale dispepsiei funcționale la copii
Conform criteriilor romane III (2006), postprandiala (dischinetică conform criteriilor romane II) și durerea (ulcerativă conform criteriilor romane II) se disting prin dispepsie funcțională. Primul este caracterizat prin predominanța dispepsiei, iar al doilea - prin durerea abdominală. O condiție indispensabilă pentru diagnostic este păstrarea sau reapariția simptomelor timp de cel puțin 3 luni.
Patognomonica pentru dispepsia funcțională este considerată a fi precoce (care apare după mâncare), durere, senzație de sațietate rapidă, senzație de balonare și suprasolicitare în jumătatea superioară a abdomenului. Adesea, durerea are un caracter situațional: ele apar dimineața înainte de a pleca la grădiniță sau școală, în ajunul examenelor sau al altor evenimente incitante din viața unui copil. În multe cazuri, copilul (părinții) nu poate indica o relație de simptome cu nici un factor. La pacienții cu dispepsie funcțională există adesea tulburări neurologice diferite, mai des în tulburări de tip anxios și astenic, de mâncare și de somn. O combinație a durerii abdominale cu dureri de altă localizare, amețeli, transpirații este caracteristică.
Unde te doare?
Ce te deranjează?
Diagnosticul dispepsiei funcționale la copii
Deoarece structura sindromului de dispepsie la copii predomină ulcerul peptic, diagnosticul precoce al acestei boli este recunoscut ca o sarcină prioritară. Criterii epidemiologice care cresc riscul de boala de ulcer peptic: vârsta de peste 10 ani (= 10 ori), de sex masculin (de 3-4 ori), istoricul familial (de 6-8 ori). Din punct de vedere clinic, prezența ulcerului peptic este indicată prin dureri nocturne și "foame", dureri rare severe, arsuri la stomac și eructări acide. Dacă copilul are cel puțin unul dintre simptomele de anxietate enumerate, EGDS este indicat ca o prioritate. Contraindicații la EGDS - tulburări circulatorii acute, pulmonară și insuficiență cardiacă, și-a exprimat modificari anatomice topografice in esofag, boli psihice, starea grea a pacientului, amenințarea de sângerare.
Ce trebuie să examinăm?
Cine să contactați?
Tratamentul dispepsiei funcționale la copii
În tratamentul dispepsiei funcționale, este important să se respecte consistența și coerența. Tratamentul simptomatic este destinat eliminării semnelor clinice, ținând cont de mecanismele patogenetice, începe la recepția primară. Oferă un efect rapid, adesea de scurtă durată. Tratamentul etiotropic se bazează, de regulă, pe date instrumentale și de laborator. Ea ajută la eliminarea cauzelor descoperite ale dispepsiei și oferă un prognostic favorabil pe termen lung.
Pentru a îmbunătăți eficiența tratamentului simptomatic, interpretarea corectă a plângerilor unui pacient este deosebit de importantă, deoarece multe medicamente moderne sunt foarte selective în ceea ce privește mecanismul de acțiune și punctul de aplicare. Este recomandabil să se aplice criteriile de boli funcționale ale tractului gastro-intestinal, adoptate la nivel național și internațional, care să permită raționalizarea măsurilor de diagnostic și terapeutice.
Использованная литература