Cedex

Tzedeks este considerat un antibiotic semisintetic de cefalosporină din a treia generație, destinat utilizării orale.

Termenul brevetat internațional pentru acest medicament este Ceftibuten.

Această descriere a medicamentului Zedex este o versiune simplificată și augmentată a versiunii oficiale a adnotării la medicamente. Înainte de a lua o decizie cu privire la utilizarea medicamentului, este recomandat întotdeauna să consultați un medic și să citiți adnotările producătorului care vin împreună cu medicamentul.

Informațiile furnizate de noi sunt în scopuri informative, nu ar trebui folosite ca instrucțiuni pentru un tratament independent.

Amintiți-vă: numai un expert ar trebui să ia o decizie cu privire la necesitatea de a utiliza acest sau acel medicament și, de asemenea, să prescrie un regim de dozare și tratament.

Indicaţii Cedex

Medicamente medicinale Cedex este utilizat pentru tratarea afecțiunilor infecțioase care au fost cauzate de bacterii sensibile la acțiunea medicamentului.

• Bolile infecțioase ale părților superioare ale sistemului respirator, în special, inflamația sinusurilor nazale, nazofaringe, precum și febră scarlată pentru copii și adulți.
• Boli infecțioase ale diviziilor inferioare ale sistemului respirator: inflamație a bronhiilor ( bronșită acută, bronșită cronică ), plămânii ( pneumonie ), la pacienții care sunt capabili de a lua medicamente pe cale orală.
• Inflamația urechii medii în pediatrie.
• Boli infecțioase ale sistemului urinar, cu complicații și fără ele: inflamația vezicii urinare, canalele urinare etc.
• Procesele inflamatorii în intestin și stomac, provocate de bacteriile Salmonella, Escherichia, Shigella, Helicobacterium.
• Diaree.

Tzedek în angină

Angina (forma acută de amigdalită) necesită numirea antibioticelor, în special Tsedek, dacă boala este cauzată de microbi, ceea ce se întâmplă în majoritatea cazurilor. Mai rar, boala poate fi cauzată de o infecție vială și fungică: în astfel de cazuri, utilizarea antibioticelor este impracticabilă.

Cea mai comună cauză a anginei este stafilococul sau streptococul β-hemolitic g. A. Bacteriile intră în zona inflamată (amigdalele) atât din mediul extern, cât și din fluxul sanguin de la alte focare ale infecției din organism.

Cedex în angina pectorală poate fi prescris numai de un medic, luând în considerare agentul patogen identificat și severitatea bolii. Medicamentul trebuie tratat sub supravegherea unui specialist medical, urmând strict regimul de tratament.

Tzedek la otită

Otita este o boala otolaringologica care apare cu o reactie inflamatorie la nivelul urechii. A trata o astfel de boală fără ajutorul antibioticelor, care va suprima dezvoltarea microorganismelor patogene în urechea medie, este imposibilă. Terapia cu antibiotice este baza tratamentului otitei medii purulente.

Cedex la otită este cel mai adesea prescris atunci când nu există nici un fel, din anumite motive, pentru a determina sensibilitatea florei bacteriene la acțiunea antibioticelor, deoarece prepararea Cedex are o gamă destul de largă de acțiune. Uneori, în cazuri grave, utilizarea combinată a mai multor agenți antimicrobieni este posibilă, ceea ce extinde foarte mult domeniul de acțiune al medicamentelor.

Tzedek în pneumonie

Pneumonia - o boală inflamatorie a plămânilor, poate fi o consecință sau o complicație a procesului inflamator în bronhii. În tratamentul pneumoniei este necesar să se includă terapia antibiotică, deoarece agenții patogeni sunt de obicei cauzați de agenți microbieni infecțioși.

Desigur, atunci când alegeți un medicament pentru tratamentul pneumoniei, trebuie luați în considerare mai mulți factori. Aceasta este prezența contraindicațiilor și dezvoltarea "dependenței" microbilor față de antibiotice și viteza de obținere a medicamentului în focusul infecțios. Cu toate acestea, una dintre proprietățile definitorii în alegerea unui medicament este spectrul acțiunii antibiotice.

Tzedek în pneumonie, de regulă, este o pregătire a "primei linii", prima alegere. Acesta poate fi înlocuit cu un medicament alternativ numai atunci când apar reacții alergice.

Adesea, medicii folosesc o combinație de agenți antimicrobieni pentru a accelera procesul de vindecare și pentru a atinge nivelul necesar de substanță activă din organism.

Tzedek pentru copii

Medicament antimicrobian Tsedeks se utilizează adesea în pediatrie, mai des concomitent cu imunostimulante și complexe de vitamine. Ce face Tzedek bun pentru copii?

Substanța activă a acestui medicament este ceftibutenul - o componentă antibacteriană destul de puternică, care este adesea folosită pentru a trata bolile în care orice alt antibiotic nu are putere. Tsedeks un ordin de mărime mai puternic, de exemplu, preparate penicilină și chiar și unii reprezentanți ai propriului grup cefalosporinic.

Desigur, Tsedeks are și deficiențe: nu are acțiune de infecție enterococică și stafilococică, precum și alte tipuri de microbi.

Cu toate acestea, acest lucru nu împiedică utilizarea activă a medicamentului în următoarele boli ale copilului:

• angină, călcâie, procese inflamatorii în ureche și sinusuri ale nasului;
• cursul acut de bronșită și inflamația pulmonară;
• unele leziuni microbiene ale tractului digestiv, în special, intestinul subțire și stomac;
• copii de pielonefrită și cistită;
• leziunea infecțioasă a aparatului osteoarticular, pielea.

Formularul de eliberare

Tzedek este produs în următoarele forme de dozare:

• Comprimatele Cedex sunt capsule pentru administrare orală, de culoare albă, densă, cu o denumire neagră pe suprafața capsulei Cedax®. În interiorul capsulei conține o pulbere ușoară, eventual cu o tentă gălbuie sau maronie;
• Tzedex pulbere este o substanță sub formă de pulbere pentru a face o suspensie orală, cu o nuanță gălbuie și o aromă de cireșe.

Fiecare capsulă este reprezentată de: o componentă activă de ceftibutene dihidrat 0,4 g, precum și constituenți suplimentari (fibre celulozice microcristaline, amidon carboximetil de sodiu, stearat de magneziu). Peretele capsulei constă din gelatină, laurilsulfat de sodiu și dioxid de titan. Desemnarea «Cedax®» pe suprafața capsulei se face folosind o carcasă farmaceutic, care constă din farmglazuri, oxid de fier, monoetilata monoetilenglicol, aditivii E 322 lecitină, simeticonă.

Capsulele Cedex sunt compuse din două părți, lipite împreună cu o substanță specială, constând din gelatină și polisorbat.

Substanța pulverulentă pentru prepararea suspensiei: 1 g de substanță conține 0,144 g ceftibutenă. 1 ml din suspensia finită conține 0,036 g de substanță activă.

Suspensie Cedex trebuie să fie o consistență omogenă, o nuanță gălbuie, cu o aromă plăcută de cireșe. Aroma de cireșe dă preparatul Cedex sirop, obținut din cireșe.

Farmacodinamica

Substanța activă a medicamentului, ca multe alte antibiotice β-lactamice, are un efect antimicrobian bazat pe suprimarea formării membranei bacteriene. Cedex afectează un număr suficient de mare de bacterii care sintetizează β-lactamază, precum și celule microbiene rezistente la penicilină.

Substanța activă Tsedeks plasmid rezistentă la penicilinază și cephalosporinase, cu excepția cephalosporinase tsitrobakter sintetizate și enterobacterii, iar bacteroids, Morganella si Serratia. Ca și în cazul altor antibiotice β-lactamice, Tsedeks nu este recomandat pentru utilizarea in leziunile infectioase de bacterii care sunt rezistente, asociate cu o schimbare in permeabilitatea membranei, sau prin modificarea proteinelor de legare a penicilinei.

Cedex se utilizează atunci când organismul este afectat de următoarele bacterii:

• Gram (+) bacterii (streptococi, cu excepția tulpinilor rezistente la penicilină);
• Gram (-) bacterii (Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia, Klebsiella, indolpolozhitelny (inclusiv vulgare), Proteus, Salmonella, Shigella, și așa mai departe.).

Nu există dovezi ale activității clinice a medicamentului pentru grupurile streptococice C și G, precum și pentru unele bacterii gram (-) care nu produc un număr mare de cefalosporinaze cromozomiale. Tzedex este inactiv în ceea ce privește majoritatea bacteriilor anaerobe, inclusiv bacteroidele.

Farmacocinetica

Prin administrarea orală, Cedex este absorbit mai mult de 90%, lăsând corpul mai ales prin sistemul urinar. Nivelul maxim al substanței active din sânge se găsește 120-180 minute după o singură doză de 400 mg (0,4 g). Concentrația plasmatică limită poate fi de la 15 până la 17 μg / ml. Legarea ingredientului activ din preparat cu proteinele plasmatice este de la 62 la 64%. Concentrația derivatului principal al ceftibutenei (substanță activă) în sânge sau în excrementele urinare poate fi de numai 10% din cantitatea de substanță activă.

Disponibilitatea biologică a medicamentului are o dependență directă de doză. Medicamentul administrat într-o doză mai mică sau egală cu 0,4 g poate fi biodisponibilă la 75-94%.

Nivelul stabil al substanței active din sânge (cu medicamentul de două ori pe zi) se găsește după a cincea doză.

Timpul de înjumătățire al substanței active este de aproximativ 150 de minute. Această perioadă nu poate varia de la doza și de la frecvența de administrare a medicamentului.

Eficacitatea medicamentului nu depinde de momentul consumului de alimente, cu toate acestea, atunci când se utilizează Zedex în timpul sau imediat după consumarea alimentelor, absorbția sa încetinește.

Componenta activă intră ușor în structurile de țesut și în fluidele corporale. Se găsește în mediul lichid al urechii medii, în secrețiile nazale, traheale și bronșice.

Ceftibuten se găsește în lichidul urinar în timpul zilei după consumarea a 0,4 g de medicament. Nivelul limită în urină este de 264 μg / ml: această limită poate fi detectată în primele 240 de minute. Aproximativ o zi după o singură utilizare a medicamentului, cantitatea sa în lichidul urinar poate fi de 10,5 μg / ml.

Nu sunt disponibile informații precise privind conținutul medicamentului în lichidul cefalorahidian. Se presupune că această cantitate poate să nu fie suficientă pentru efectul terapeutic.

La pacienții vârstnici, o concentrație stabilă a ingredientului activ (cu Tzedek de două ori pe zi) este observată după a cincea doză.

Dozare și administrare

Cum să luați Zedex?

Medicamentul este destinat numai administrării interne. Durata terapiei poate fi, în medie, de 5-10 zile. Bolile infecțioase cauzate de streptococi pyogenes trebuie tratate cu o durată de cel puțin 10 zile.

Doza zilnică optimă de Cedex pentru adulți este de 0,4 g (preparat pentru capsulă). Recepția se face indiferent de mâncare.

Pentru tratamentul sinuzitei microbiene, inflamației în bronhii și infectării sistemului urinar, Cedex trebuie administrat la o doză de 0,4 g / zi.

Pentru tratamentul pneumoniei comunitare la pacienții care nu sunt contraindicați pentru tratamentul oral, doza optimă trebuie să fie de 0,2 g de două ori pe zi la intervale regulate. Durata unui astfel de tratament este de la 5 la 10 zile, ținând cont de prezența complicațiilor și de tipul bolii.

Pacienții cu tulburări funcționale ale funcției renale trebuie să ia în considerare faptul că proprietățile farmacocinetice ale Cedex în absența rinichilor nu suferă modificări semnificative. Din acest motiv, o modificare a dozei și a regimului de tratament poate fi necesară doar cu un clearance al creatininei scăzut <50 ml pe minut. Dacă clearance-ul este definit ca 30-49 ml pe minut, cantitatea zilnică a medicamentului trebuie redusă la 0,2 g. Dacă clearance-ul este de 5-29 ml pe minut, se recomandă trecerea la o doză zilnică de 0,1 g de medicament.

Uneori specialiștii preferă să schimbe frecvența medicamentului. De exemplu, Tsedeks permis să folosească una la fiecare două zile, cu clearance-ul de la 30 la 49 ml pe minut, sau o dată la fiecare trei zile, cu clearance-ul de la 5 până la 29 ml pe minut.

Pacienții care sunt supuși procedurilor de hemodializă de până la 3 ori pe săptămână, medicamentul este prescris la 0,4 g la sfârșitul fiecărei proceduri.

În copilărie, este preferabil să se prescrie o suspensie de medicament, luând 60-120 minute înainte sau după masă.

[2]

Cum să luați Zedex la copii?

Tzedek a produs în diferite forme de dozare. Cu toate acestea, atunci când se tratează copiii, se folosește o versiune specială a medicamentului pentru copii, care este produsă și eliberată sub formă de pulbere. De la o astfel de substanță sub formă de pulbere, poate fi preparată o suspensie pentru administrare orală.

Pulbere Tsedeks pe lângă ingredientul activ, sucroză este prezentat, gumă xantan, dioxid de siliciu, simeticona, dioxid de titan, E 211 conservant și polisorbat, iar substanța dând o suspensie plăcută aromă de cireșe.

Cum să reproducem Tzedek?

În ceea ce privește modul de administrare a Zedex la copii, este necesar să evidențiem următoarele aspecte:

• într-un recipient de măsurare special, care este atașat la preparat, se toarnă 25 ml de apă;
• ½ din acest volum de apă se toarnă într-un borcan cu un preparat sub formă de pulbere și se agită cu grijă;
• se adaugă volumul rămas de apă și se amestecă din nou până se uniformizează.

În pediatrie, doza de medicament se calculează ca 9 mg / kg pe zi, doza maximă nu poate fi mai mare de 400 mg / zi. Cel mai adesea, medicamentul este administrat o data pe zi, in cazuri severe, doza este impartita in doua doze.

Dacă copilul are mai mult de 10 ani sau greutatea corporală este mai mare de 45 kg, poate fi prescrisă doza adulților medicamentului (0,4 g / zi).

Pentru a determina doza medicamentului a fost mai convenabil, un dozator special cu linguri cu riscuri de 0,045 g, 0,09 g, 0,135 g și 0,185 g

Utilizați Cedex în timpul sarcinii

Nu s-au efectuat studii specifice privind utilizarea Cedex în timpul sarcinii. Experimentele au fost făcute numai pe animale. Ca rezultat al experimentelor, efectul patologic al medicamentului pe parcursul perioadei de sarcină, precum și dezvoltarea fătului și a nou-născutului nu a fost dezvăluit.

Dar, luând în considerare toate cele de mai sus, medicii nu recomandă să desemneze pe Tsedeks femeilor însărcinate în siguranță. Antibioticele sunt medicamente care pot dăuna treptat și nu se poate spune cu certitudine despre inofensivitatea unui medicament dat. Tzedek în timpul sarcinii numesc, doar bine proporționate pericolul posibil al medicamentului și beneficiile sale în tratamentul.

Substanța activă a medicamentului nu se găsește în laptele mamei care alăptează, dar chiar și aici experții recomandă prudență. Dacă este posibil, Zedex trebuie evitat în timpul alăptării.

Contraindicații

• Înclinarea la reacții alergice la antibiotice ale grupului cefalosporinic sau la alte componente auxiliare.
• Copii cu vârsta de până la 6 luni (nu s-au efectuat studii experimentale privind posibilitatea utilizării medicamentului la copiii semi-anuale).
• Copiii sub 10 ani pot lua numai suspensie de droguri. Forma încapsulată prezintă dificultăți în administrarea medicamentului la copiii mai mici.
• Tulburări ereditare ale metabolismului carbohidraților, incluzând eșecul fructozei, incapacitatea de a absorbi glucoza sau galactoza etc.

Medicamentul poate fi atribuit cu mare atenție în tendința de a reacțiilor alergice la medicamente grup de penicilină leziuni cronice și acute ale tractului digestiv, cu insuficiență renală severă, precum și pacienții supuși hemodializei.

Efecte secundare Cedex

Dintre cele mai frecvente efecte secundare ale Tzedeks pot fi identificate:

• atacuri de greață;
• tulburare de scaun;
• durere in cap.

Mai rar, puteți observa:

• dezvoltarea procesului inflamator al mucoasei gastrice;
• durere în regiunea epigastrică;
• amețeli, oboseală, somnolență;
• erupții cutanate;
• convulsii;
• o tulburare a senzațiilor de gust;
• rinită sau sinuzită.

Pot apărea simptome foarte rare:

• accesarea infecției cu clostridia;
• scăderea numărului de leucocite și eozinofile hemoglobinei din sânge;
• tulburări convulsive.

Când utilizați oricare dintre reprezentanții cefalosporina antibiotice, inclusiv Tsedeks, pot exista semne de alergie (erupții cutanate, mâncărime, insuficiență respiratorie, bronhospasm, anafilaxie, angioedem, efecte toxice, necroliză epidermică). Există, de asemenea, manifestări frecvente, cum ar fi gușă, diaree, inflamația mucoasei intestinale. Timpul de protrombină și creșterea MNO în sânge. Pot fi afectate de rinichi: se pot dezvolta nefropatie toxică, disfuncție renală, hemoragie internă, uneori, există glicozurie.

[1]

Supradozaj

Supradozajul cu Cedex nu apare cu simptome severe de intoxicare. Studiile efectuate la pacienți adulți sănătoși sugerează că o singură doză de medicament la o doză de 2 g nu dă naștere unor efecte adverse complicate. În același timp, toate rezultatele testelor clinice și de laborator au fost în limita indicilor normali.

Antidotul la medicamentul Tsedeks nu a dezvoltat: din acest motiv, în caz de suspiciune de supradozaj recomandat lavaj gastric, puteți lua, de asemenea, cărbune activ sau alt preparat adsorbant.

O cantitate mare de medicament poate fi eliminată din organism prin hemodializă. Dacă dializa peritoneală va fi eficientă în cazul supradozajului, nu este testată.

Interacțiuni cu alte medicamente

Modul experimental a fost stabilit medicamentul Cedex și alte medicamente, cum ar fi agenții antiacid (compuși ai aluminiului și magneziului) în doze mari, clorhidrat de ranitidină, teofilină bronhodilatatoare. Nu a fost găsită nici o suspiciune privind un efect semnificativ al acestor medicamente. Nu a fost determinat efectul Tzedex asupra conținutului sanguin sau asupra proprietăților farmacocinetice ale teofilinei în timpul administrării orale.

Nu s-au obținut date privind interacțiunea medicamentului cu alte medicamente.

Orice antibiotic din grupul cefalosporinic, inclusiv Cedex, poate avea uneori un efect asupra indicele de protrombină, ducând la elongația sa. În special, acest lucru se aplică pacienților care au luat anterior medicamente anticoagulante orale.

Astfel de pacienți necesită o monitorizare constantă a indicelui de protrombină, iar vitamina K poate fi prescrisă suplimentar.

Nu a existat nici o dovadă de influență a Cedex asupra analizelor de laborator și biochimice.

[3]

Conditii de depozitare

Forma încapsulată a medicamentului este păstrată, de regulă, în locuri inaccesibile pentru anticulele copiilor, cu indicatori de temperatură care variază de la + 2 ° C la + 25 ° C.

Substanța pulbere pentru utilizare ca suspensie trebuie depozitată în locuri uscate, întunecate, în intervalul de temperatură de + 2 ° C până la + 25 ° C.

Instrucțiuni Speciale

Prețul Tsedex

Prețul medicamentelor Cedex poate să difere în funcție de politica de preț a unei anumite rețele farmaceutice. Prețul Tsedeksa ar trebui specificat direct de la manageri și reprezentanți ai unei farmacii atunci când se comandă medicamentul. Întrucât prețurile pentru medicamente se pot schimba rapid din mai multe motive, atunci dacă prețul se potrivește cu tine, medicamentul ar trebui să fie rezervat în avans.

Prețurile medii pentru Tzedeks în Ucraina sunt următoarele:

• Tsetde în pulbere, 36 mg / ml, 30 ml, Schering-Plough - de la 12 la 14 $;
• Cedex, formă de capsulă, 0,4 g 5 bucăți, Schering-Plough - aproximativ 19-20 dolari pe pachet.

[4]

Analogii lui Tsedex

Deseori, piața farmaceutică oferă medicamente similare, compoziția de bază a cărei compoziție cuprinde un ingredient activ similar, eventual o altă formă de dozare sau utilizarea altor substanțe suplimentare.

Cu toate acestea, nu toate medicamentele au astfel de analogi. Acest lucru se datorează, cel mai adesea, inexplicabilității eliberării lor sau imposibilității producției suplimentare. Imposibilitatea poate fi explicată prin reglementarea proceselor de pe piața farmaceutică, așa cum este definită de strategia companiilor farmaceutice care produc medicamente, precum și din anumite motive economice.

Este la un astfel de mijloc, care nu are analogii, se referă la Tzedek. Ingredientul activ Ceftibuten nu este reprezentat în nici un alt produs farmaceutic cunoscut.

Desigur, dacă este necesar, puteți consulta un medic și puteți înlocui Zedex cu un alt cefalosporin, dar acest lucru nu va fi unul similar, ci un medicament complet diferit. Înlocuirea automată a unui antibiotic cefalosporinic de către un altul este puternic descurajată.

Suprax sau Tzedek?

Cel mai adesea medicamentul Tsedeks a fost înlocuit cu un alt reprezentant al cefalosporinelor beta-lactamice Supraks. Acest medicament nu este un analog direct al Cedex, deoarece conține în compoziția sa un alt ingredient activ - Cefixime.

Cu toate acestea, Suprax este, de asemenea, un reprezentant al celei de-a treia generații de antibiotice și este, de asemenea, disponibil ca substanță sub formă de pulbere pentru suspensii și sub formă de capsule. Medicamentul are un efect antimicrobian larg, dar Suprax nu poate fi numit un substitut ieftin pentru Cedex: prețul pentru Suprax variază de la 35 la 55 de dolari pe pachet.

Dacă vă confruntați cu dilema a ceea ce trebuie să luați, Suprax sau Tzedex, contactați medicul dumneavoastră: numai un expert poate determina adecvarea unui anumit medicament în cazul dvs. Particular. Este imposibil să faceți o înlocuire independentă: deoarece preparatele sunt diferite, poate fi necesară uneori ajustarea dozelor și programul de administrare a medicamentului.

Recenzii lui Tzedek

Dacă tratamentul este prescris de un specialist calificat, tratamentul cu Tzedex poate fi de obicei foarte eficient. Când se tratează multe boli, în special în pediatrie, recenziile despre Tzedeks sunt destul de pozitive.

Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că utilizarea necontrolată a antibioticelor și Tzedex nu reprezintă o excepție, poate duce la consecințe foarte, foarte neplăcute. Urmați schema de primire, nu treceți peste timpul consumului de droguri, nu subestimați și nu creșteți singur doza. Cursul tratamentului cu Zedex trebuie completat complet. Adică, dacă ai dat un curs de tratament, timp de 10 zile, și te simți o îmbunătățire după 5 zile, apoi se întrerupe tratamentul medicamentos, în orice caz, nu se poate: cursul terapeutic ar trebui să fie adus până la sfârșitul anului, altfel riscați să dobândească curs cronic al bolii, sau pentru a achiziționa un număr de complicații.

Dacă aveți o problemă îndelungată cu intestinele, luați medicamentul cu prudență. La senzațiile de influență negativă a unui preparat asupra funcției intestinale este necesar să se acorde atenției medicului dumneavoastră.

Nu uitați că în perioada tratamentului Tsedeks, cu toate acestea, ca atunci când se utilizează orice altă gamă largă de expunere la antibiotice se pot schimba microflorei intestinale, care, la rândul său, va conduce la descompunerea scaunului și inflamația mucoasei intestinale. Discutați cu medicul dumneavoastră despre măsurile necesare pentru a preveni o astfel de afecțiune, pentru a nu deranja funcția intestinală. Bea produsele lactate acide: iaurt proaspăt, iaurt natural, aluat, mănâncă brânză de casă și oulă.

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al medicamentului Cedex este de până la 2 ani, după care este necesar să se scape de medicament.

Suspensia finisată (pulbere diluată) poate fi păstrată timp de 14 zile la frigider.