Shigeloza (dizenterie) la copii

Shigellosis (dizenteria) este o boală infecțioasă acută a unei persoane cu un mecanism enteritar de infecție cauzat de bacterii din genul Shigella. Din punct de vedere clinic, boala se manifestă ca un sindrom de colită și simptome de intoxicație generală, adesea cu dezvoltarea neurotoxicozei primare.

Codul ICD-10

• A03.0 Shigellosis cauzată de Shigella dysenteriae.
• A03.1 Shigellosis cauzată de ShigellaJlexneri.
• A03.02 Shigellosis cauzată de boigii Shigella.
• AOZ.Z Shigellosis. Numit sonet Shigella
• A03.8 O altă șigelloză.
• А03.9 Shigellosis nespecificat.

Sunt cunoscute mai mult de 50 de specii de shigella umane și animale (maimuțe).

Epidemiologia șigellozei la copii

Shigellosis este una dintre cele mai frecvente infecții intestinale acute la copii, care provoacă atât cazuri sporadice cât și epidemii. Ponderea copiilor în rândul celor cu șigelloză este de 60-70%, în special copiii cu vârsta de 2-7 ani, în special cei care frecventează școala preșcolară și școlară. Copiii din primul an de viață suferă de șigeloză mult mai rar.

Sursa de infecție este doar o persoană - un pacient sau un bacteriovirus. în special a pacienților cu forme ușoare și șterse ale bolii.

În funcție de factorii de transmisie (mâini, apă, alimente, muște etc.), contactul, alimentația, apa, laptele și alte căi de infecție sunt izolate.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Cauzele șigellozei la copii

Shigella sunt morfologic pot fi distinse una de cealaltă - este încă gram bastoane, capsule și flageli nu au, nu formează spori, ele sunt ușor înmulțite în mediu nutritiv convențional, anaerobi facultativi.

Boala se dezvoltă numai atunci când agentul patogen intră în tractul digestiv prin gură. Introducerea culturii vii de shigella direct în rect nu provoacă boală.

Ce cauzează dizenteria (shigellosis)?

Simptomele dizenteriei la copii

Perioada de incubație depinde în principal de calea infecției și de numărul de agenți patogeni. De obicei, variază de la 6-8 ore la 7 zile, în medie de 2-3 zile.

Boala aproape intotdeauna incepe acut, cu o crestere a temperaturii corpului la 38-39 ° C si mai sus, care nu dureaza mai mult de 3-5 zile. Adesea, în prima zi a bolii, se observă o vărsătură unică și repetată, care de obicei nu se repetă a doua zi. Vărsături, care durează 3 zile sau mai mult. Uncharacteristic pentru shigellosis.

Simptomele dizenteriei (shigellosis)

Clasificarea șigellozei (dizenterie)

Clasificarea se bazează pe divizarea șigellozei în funcție de etiologie (Shigellosis Sonne, Shigellosis Flexner, etc.). Precum și de tipul, gravitatea și fluxul.

În cazurile tipice de shigellosis, manifestările clinice principale sunt clar exprimate și, în primul rând, sindromul colitei cu fenomene de "colită distală" și sindromul neurotoxicozei. În funcție de prezența și severitatea manifestărilor toxicozei infecțioase și a profunzimii leziunilor, tractul gastrointestinal se caracterizează printr-o formă ușoară, moderată și severă a bolii. Severitatea bolii se poate datora prevalenței diferitelor simptome:

• Tip A - prevalența simptomelor de toxicoză infecțioasă;
• tipul B - severitatea manifestărilor locale (frecvența și natura scaunului, sindromul durerii, tenesmus etc.);
• tip B - tip mixt - aceeași severitate a sindroamelor generale toxice și locale.

Divizarea șigellozei în tipurile A, B și B este dată numai pentru formele tipice medii-grele și grele.

[7], [8], [9], [10], [11],

Diagnosticul de șigeloză la copii

Diagnosticul se stabilește pe baza datelor clinice și epidemiologice, cu confirmare obligatorie de laborator.

Utilizarea PCR, precum și metodele bacteriologice și serologice de investigare. Metoda Coprologic, precum și rezultatele sigmoidoscopiei. Au o valoare auxiliară.

Diagnosticul dizenteriei (shigellosis)

[12], [13], [14], [15]

Tratamentul dizenteriei la copii

Tratamentul se poate face acasă. Antibioticele sunt, de obicei, prescrise în forme severe și, de preferință, luând în considerare sensibilitatea circulației shigellaselor în zonă (regiune). Aplicați gentamicină, polimixină M. Ampicilină, amoxicilină, amoxicilină, neviramon. Când srednetyazholyh și forme ușoare shigelloza atribuie mai bine nitrofurani (furazolidone, nifuroxazide), 8-hidroxichinolină (hlorhinaldolu și colab.). Cursul tratamentului nu trebuie să depășească 5-7 zile.

Tratamentul dizenteriei (shigellosis)

Prevenirea șigellozei

Prevenirea șigellozei (dizenterie) se bazează în primul rând pe respectarea strictă a tehnologiei de gătit, depozitare și sincronizare a regimului alimentar și antiepidemic în instituțiile preșcolare și școlare.

Semnificația este diagnosticarea precoce și izolarea pacientului (sau a bacilului shigella) într-un spital sau acasă. Toți pacienții cu descărcări de șigelloză și bacilii sunt completați cu notificare de urgență în SES (Formularul nr. 58). În centrul infecției după izolarea pacientului se efectuează dezinfecția finală. Contactul copiilor este supravegheat medical timp de 7 zile, carantina nu este impusă. În centrul infecției în timpul perioadei de observație se efectuează dezinfecția curentă, se efectuează controlul strict al scaunului pentru copii, în grupurile de grădinițe ale grădiniței există o masă de scaune. Fiecare copil cu disfuncție intestinală trebuie izolat și examinat prin metoda bacteriologică. Se folosește, de asemenea, inocularea din dizenteria lui Sonne.

Prevenirea dizenteriei (shigellosis)