Expert medical al articolului
Noile publicații
Diagnosticul dizenteriei (shigeloza)
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Diagnosticul dizenteriei (shigellosis) se stabilește pe baza datelor clinice și epidemiologice cu confirmare obligatorie de laborator.
Utilizarea PCR, precum și metodele bacteriologice și serologice de investigare. Metoda Coprologic, precum și rezultatele sigmoidoscopiei. Au o valoare auxiliară.
Metoda bacteriologică este cea mai răspândită. Cele mai bune rezultate se obțin atunci când semănat fecale la noptiera, la destinația tratamentului cu antibiotice si cu livrarea materialului în laborator bacteriologic în timpul primelor 2 ore după administrarea. Pentru studiu, particulele de fecale care conțin impurități patologice, dar nu sânge, sunt alese. Semănatul biomaterial produse pe medii selective: Ploskireva, Levin și alții rezultat negativ al examenului bacteriologic de fecale poate fi administrat timp de 3-5 minute, și pozitive, de regulă - la 5-7 zile de la data livrării materialului în laborator bacteriologic .. Frecvența rezultatelor pozitive (însămânțarea și identificarea agentului patogen), chiar și cu manifestări clinice tipice de shigellosis, nu depășește 60-70%.
Metodele serologice de diagnosticare a dizenteriei (shigellosis), ca regulă, sunt folosite în cazuri îndoielnice și cu rezultate negative ale examinării bacteriologice a fecalelor. Determinați titrul anticorpilor specifici din serul și antigenul pacientului în mișcările intestinului. Pentru a determina titrul de anticorpi, se utilizează de obicei RIGA, mai rar - RPGA sau RA. Ca antigeni se ia suspensia de cultură zilnică Shigella (RA) sau un kit de diagnostic scintigrafic de la shigella Zoyne și Flexner (RPGA, RIGA). Titru pozitiv de anticorpi de diagnostic atunci când shigellosis este Sonne 1: 100, și pentru shigellosis Flexner 1: 200. Mai credibile ar trebui să fie luate în considerare creșterea titrurilor de anticorpi în dinamică.
Pentru diagnosticarea rapidă se utilizează reacția ELISA și aglutinarea latexului.
Diagnosticul diferențial al dizenteriei (shigellosis)
Dizenterie (shigelloza) la sugari trebuie să se facă distincția între „dispepsie simplu“, salmoneloză, enterocolite stafilococică, enteropatogeni NYM ehsherihiozom. Patologia chirurgicală a cavității abdominale etc.
[