Otrăviri cu nitrați și nitriți

Uneori mănâncă alimente proaspete poate întâmpina o reacție neobișnuită asupra lor a tractului gastro-intestinal. Se pare că totul era proaspăt pe masă, dar există simptome de otrăvire. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă în primăvară și vară, precum și în timpul sărbătorilor de Anul Nou, atunci când este atât de dificil să vă refuzați legumele și fructele în afara sezonului care se mișcă din rafturi. Le cumpărăm singuri, le dăm copiilor noștri și apoi suntem cu adevărat surprinși când medicul diagnostichează otrăvirea cu nitrați. Dar ceea ce trebuie să ne surprindă, nu știm că toate legumele și fructele timpurii sunt astfel datorită îngrășămintelor azotate, adică Nitrați.

Nitrați: beneficii și daune

De fapt, nitrați, azot sau sare, poate fi numit cu greu o otravă, deoarece plantele nu mor de la ei, ci dimpotrivă, au început să crească, fructe verzi, urs, care nu sunt atractive numai în aparență, ele se umfla rapid și se coc. Se pare că azotul reprezintă hrană pentru plante. Datorită sărurilor sale, plantele se pot dezvolta și fructele se coacă.

Dar de ce plante iau săruri de azot? Desigur, în sol și în apă, pe care îi udăm. De obicei, solul conține suficient nitrați, obținem recolta în timp și suntem destul de mulțumiți de el. Dacă nu există suficiente nitrați, plantele se dovedesc a fi slabe, nu dau fructe, sau randamentul lor se dovedește a fi foarte neplăcut (fructele sunt mici, uscate, neregulate în formă). În acest caz, este justificată adăugarea de îngrășăminte azotate în sol, pe care o observăm în agricultură.

Adevărat, fiecare proprietar dorește nu numai să aibă o recoltă bună, ci și să o obțină înainte ca ceilalți să vândă mai scump. Faceți acest lucru prin creșterea dozei de îngrășământ. Sunt deosebit de importante îngrășămintele pentru plantele cultivate în condiții nefiresc, de exemplu în serele cu iluminare artificială. Fără nitrați care așteaptă fructul din ele poate fi foarte lung.

Dar fructele obținute în acest fel vor fi periculoase pentru cei care le folosesc mai târziu, deoarece acumulează cea mai mare parte a nitraților. Nitrații sunt localizați în apropierea cojii fetale, care se descompune treptat în timpul depozitării prelungite (legumele pierde 40-80% săruri de azot în jumătate de an de depozitare și devin mai puțin periculoase).

În cantități mici, nitrații sunt întotdeauna prezenți în plante, deoarece participă la construcția structurilor celulare. Doar un conținut redus din aceste substanțe este natural și nu dăunează corpului uman. Mai mult, organismul nostru conține, de asemenea, săruri azotate, care circulă cu sânge și participă la sinteza proteinelor și metabolismului. Organismul însuși le produce, dar este strict reglementat pentru a nu vă face rău.

Se pare că toate ființele vii conțin nitrați în una sau în alta cantitate. Și în timp ce o persoană nu se amestecă, există un echilibru în natură care nu dăunează nimănui.

Dar, pentru că oamenii fiind curios, și odată ce au învățat proprietățile de nitrați, se grăbesc să le aplice într-o varietate de domenii: medicina pentru fabricarea de medicamente în industria alimentară ca un conservant și o componentă care conferă produselor din carne de culoare roz atractiv, în agricultură pentru a produce culturi mari și mai devreme . Fertiliza solul cu nemiluita, suntem de acord cu faptul că îngrășământul merge în cele din urmă în apa pe care o bem, și adăpate toate aceleași plante „pe bază de nitrat“, creșterea conținutului lor de săruri de azot.

Este dificil chiar să ne imaginăm câte nitrați, pe lângă rudele lor, se acumulează în corpul nostru. Și, la urma urmei, sunt adevărate, ne acumulează, ne otrăvesc, oameni care le-au dat această ocazie. Utilizarea unei cantități mari de săruri de azot de către bolta și produsele alimentare provoacă intoxicații cu nitrați, când simptomele de intoxicare provoacă consumul de produse aparent proaspete.

Dar de ce plantele nu mor în acest caz. Problema este că acestea sunt de-a face cu ea cu nitrați, care în sine nu sunt otrăvitoare, dar avem în corp sub acțiunea salivei și a anumitor enzime se poate transforma in nitriti nitrati, substante chimice care sunt considerate destul de toxice.

Cauze otrăvire cu nitrați

Singura cauză de otrăvire cu nitrați, care nu sunt substanțe otrăvitoare, nu poate fi decât supradozajul lor. Ca și alte substanțe găsite în corpul nostru, nitrații fac rău numai în doze mari. Și o creștere a conținutului de methemoglobină (datorată nitraților convertiți în nitriți) este de peste 1% poate fi deja considerată o supradoză, însă nu este periculoasă.

Conform documentelor Organizației Mondiale a Sănătății, nu trebuie să pătrundă în corpul uman mai mult de 3,7 mg de nitrați pe kilogram de greutate corporală umană pe zi. Ie o persoană care cântărește 50 kg trebuie să primească nu mai mult de 185 mg cu alimente și dacă greutatea corporală este de 90 kg - nu depășește 333 mg. În acest caz, conținutul de nitriți va fi mai mic de 0,2 mg pe kilogram de greutate, ceea ce este destul de sigur pentru organism, chiar dacă avem nitriți proprii.

Dar, în practică, se dovedește adesea că folosim mult mai mulți nitrați și uneori nu înțelegem ce înseamnă deteriorarea sănătății noastre până când devine intolerabil, deoarece nitrații tind să se acumuleze în organism. Și, în ciuda faptului că nitrații se găsesc aproape pretutindeni: în legume și fructe, carne, apă, etc. Cel mai adesea avem de-a face cu intoxicații cronice.

Adică, cumpărăm și mâncăm alimente cu un conținut excesiv de nitrați și observăm simptome neplăcute, cum ar fi dureri de cap și slăbiciune, dar nu le asociam cu o supradoză de compuși azotați. Dar până atunci, până când atinge o anumită limită și nu numai creierul, dar și celelalte organe vor începe să experimenteze o înfometare semnificativă a oxigenului care le va afecta activitatea.

Dar o supradoză de nitrați poate fi acută dacă o cantitate mare de aceste substanțe a fost ingerată la un moment dat. Factorii de risc pentru otrăvire acută pot fi:

• utilizarea apei din rezervoare, unde deșeurile din câmpurile fertilizate cu nitrați,
• să lucreze cu îngrășăminte azotate și să le înghită datorită nerespectării igienei mâinilor sau a hazardului pur,
• utilizarea preparatelor din carne și a mezelurilor cu o nuanță roz frumoasă, care nu se datorează coloranților, ci datorită utilizării nitraților ca conservant,
• tratamentul cu preparate medicale care conțin nitrați, de exemplu, aceeași nitroglicerină.
• folosirea darurilor de natură pe care noi, oamenii, le-am transformat în otrăvire în căutarea unor culturi mari și timpurii.

Dar să vedem dacă toate punctele de mai sus sunt la fel de periculoase. Să începem cu apa. Este probabil ca o persoană să bea apă dintr-un râu sau iaz normal? Probabil că va fi o excepție mai rapidă. O cantitate mai mare de apă va bea bovine, a căror carne poate fi ulterior pe masa noastră.

Unele dintre nitrați pot intra, de asemenea, în apele subterane, care alimentează apă dătoare organismelor de apă utilizate pentru producerea apei potabile. Dar nivelul de nitrați în apa de băut este, de regulă, controlat și abia dacă se utilizează poate avea o otrăvire gravă, cu excepția faptului că nitriții se vor acumula în organism timp îndelungat.

Dar aceste surse de apă potabilă, cum ar fi fântâni și izvoare, care în mod ideal ar trebui să conțină nu mai mult de 50 mg de azotat de 1 litru, în realitate, au depășit normele de 10 ori sau mai mult, astfel încât nu este surprinzător faptul că otrăvirea cu nitrați în toamna spital din mediul rural rezidenți. Cu simptome acute de multe ori ajung copii mici, ale căror corpuri nu produc mai multe enzime capabile să transforme methemoglobină la hemoglobina. Otrarea ca urmare a consumului de apă la adulți este redusă.

Când lucrați cu îngrășăminte azotate, riscul otrăvirii este suficient de mare dacă nu respectați reglementările de siguranță. De asemenea, este important să depozitați fertilizarea chimică pentru plante, astfel încât acestea să nu fie aproape de alimente sau apă potabilă.

În ceea ce privește produsele din carne gata preparate, cantitatea de nitrați din ele nu este atât de mare încât să provoace otrăviri grave. Probabil, stomacul se oprește mai repede de la supraîncărcarea cu vase de carne de la magazin, decât simptomele otrăvirii cu nitrați vor apărea. Nu mâncăm cârnați și slănină în kilograme, ceea ce, probabil, ne salvează de deficiența acută de oxigen cauzată de intoxicarea cu săruri de azot. Cu toate acestea, riscul de intoxicare cronică în timpul consumului de cârnați cu nitrați este încă ridicat.

Cu medicamente, povestea este oarecum diferită. „Nitroglicerina“, „izosorbid dinitrat,“ „izosorbid mononitrat“ „Izokardin“, „Nitrong“ și alte medicamente care conțin nitrați organici, care sunt utilizate pentru boli de inima, utilizat cu prudență deosebită. Un mic exces de doză provoacă imediat dureri de cap și tahicardie, caracteristice hemoglobinemiei ușoare.

Deoarece nitrații au proprietăți vasodilatatoare, unii pacienți prezintă o scădere a tensiunii arteriale, care este însoțită de slăbiciune, amețeli și uneori pierderea temporară a conștienței. Cu toate acestea, methemoglobinemia gravă și în special intoxicația cu nitrați în medicament au apărut numai în tratamentul celor mai tineri pacienți.

Din păcate, se pare că principala sursă de nitrați pentru oameni sunt legumele, fructele și boabele. Dar dacă considerați că îngrășămintele azotate sunt de obicei hranite cu legume și pepeni, vă puteți aștepta ca în ele conținutul de nitrați să fie deosebit de ridicat.

Potrivit studiilor și statisticilor privind intoxicațiile, poate fi detectată o cantitate crescută de nitrați:

• în legume de seră (de obicei în castraveți și roșii care cad pe masa noastră cu mult înainte ca solul să fie coaptă)
• verdeata timpurie si cea care poate fi gasita proaspat in magazine in ajunul sarbatorilor de iarna (acest lucru nu este genul de verdeata pe care fiecare dintre noi ar putea sa o creasca pe un pervaz fara nitrati, dar putini practicanti)
• legume rădăcină: cartofi, sfecla, morcovi, ridichi, ridichi (din acest motiv, nu este recomandat să cumpere exemplare prea mari, care au devenit atât datorită furajării de azot, pentru că fiecare producător încearcă să obțină o recoltă bună, dar asta e ceea ce înseamnă?!)
• varză, care în sol nefertilizate obținute cu capete mici, și chiar fără ovare (îngrășăminte naturale atrag dăunători care distrug rădăcina plantei, astfel încât este mai ușor de utilizat un îngrășământ chimic care descurajează dăunători, precum și o recoltă bogată de promisiuni)
• pepeni și pepeni verzi.

Dar, din nou, în cele mai multe cazuri, culturile de rădăcini sunt supuse unui tratament termic, ca urmare a distrugerii unei părți din nitrați. Dacă vasul necesită legume curățate (și nitrații se acumulează în straturile superioare ale fructelor), atunci o parte din compușii azotați părăsește pielea în coșul de gunoi.

Cu varza vom elimina, de obicei, frunzele superioare, care poate fi un murdar și deteriorate diverse dăunători, și tulpină, nu înseamnă nimic mai puțin nitrați, arunca (din păcate, nu toate și nu întotdeauna).

Rămâne verde, conținutul de nitrați în care este relativ mic, legume cu efect de seră și delicatese cu pepeni. Trebuie spus că oamenii noștri tratează cu mare atenție legumele cu efect de seră, știind cu ce sunt umplute, astfel de produse rareori ajung în stomac pentru copii. Da, și adulții rareori abuzează legume în afara sezonului, mai ales dacă vă gândiți la costul ridicat al acestora.

Sunt pepeni. În ele, este doar pericolul principal. Otrarea cu nitrați atunci când mâncați pepene verde, care a apărut pe masă înainte de timp, este considerată aproape un obicei. Și nu este surprinzător. Pepene verde, în special la începutul anului, este o boabe destul de mari, luând un număr mare de nitrați. Pepeneaua verde tăiat nu este păstrată pentru mult timp, prin urmare întreaga familie are posibilitatea să mănânce "din burtă" în prima zi. Dar nu va mai fi într-un pat de spital după aceea? Depinde de "generozitatea" lucrătorilor pepeni care hrănesc viitoarea recoltă.

De obicei, pepeni verzi și pepeni cu nitrați apar cu puțin înainte ca masa principală de culturi de pepeni să înceapă să cânte. Este dificil pentru o persoană să înțeleagă dacă există vreun sens în hrănirea plantei cu nitrați sau maturitate cauzată de căldură intensă. Deci, cumpărarea pepenilor timpurii este întotdeauna un risc.

Este clar că cantitatea de nitrați din fructele coapte depinde nu numai de cantitatea de îngrășământ aplicată, ci și de timpul de aplicare. Fertilizați plantele, de preferință, înainte de începerea fructelor, atunci conținutul de nitrați din legume nu va fi prea mare. Dar, în căutarea unei bune recolte, unii fermieri lipsiți de scrupule fac îngrășăminte mai târziu, iar produsele lor devin ulterior o otravă pentru alte persoane.

Vremea joacă, de asemenea, un rol. Dacă primăvara și vara nu ne plătesc în zilele însorite, plantele sunt mai puțin capabile să absoarbă nitrații, care se transformă în proteine numai sub influența temperaturilor ridicate. Se pare că fructele colectate în anii umedi umedi vor avea un conținut mai mare de compuși azotați nemodificați, supradozajul acestora provocând intoxicații cu nitrați.

[1]

Patogeneza

Ce fac nitriții? Otrăvire Patogenia nitrați organism astfel încât transformarea în nitriți și pătrunzătoare în sânge, ei se leaga de hemoglobina, iar reacția rezultată produce methemoglobină. Dar dacă hemoglobina normală îmbogățită cu oxigen in plamani, transformându-se în oxihemoglobină, și poartă-l prin corp, oferind respirația celular, methemoglobină nu este în măsură să se atașeze molecule de oxigen. El, ca și hemoglobina oxigenată, circulă în sânge, dar rămâne inutil.

Cu cât mai mulți nitrați intră în organism, cu atât este mai mare probabilitatea unei creșteri a methemoglobinei, care nu trebuie să fie mai mare de 1%, care este considerată normă. Întrucât există întotdeauna nitrați în organism.

În cazul în care cantitatea de methemoglobină este aproape de 15-20%, persoana începe să simtă dureri de cap slab si obosit,, oboseala, pulsul devine mai frecventă, care este cauzata de hipoxie pornind de organe și țesuturi ale corpului.

O creștere suplimentară a methemoglobinei agravează aceste simptome, provocând scurtarea respirației, convulsii, tulburări ale inimii etc. Atunci când conținutul oxigenului și methemoglobinei este egalat, apare deficiența acută de oxigen, ducând la decesul pacientului.

Corpul unui adult adult se poate opri pentru el însuși, transformând prin intermediul enzimelor o parte din methemoglobină în hemoglobină normală , reducând astfel intensitatea simptomelor de intoxicare. În corpul unui copil mic, nu există transformări inverse, astfel încât copiii tolerează intoxicația cu nitrați mai grea decât adulții, iar procentul de decese este mai mare, deși nu există statistici exacte în acest sens. Știm doar că numărul de otrăviri crește atunci când există legume timpurii, precum și o vacanță, nu doriți să decora vacanță de masă sezon castraveți coapte și roșiile cultivate pe nitrați în condiții de seră.

[2], [3]

Simptome otrăvire cu nitrați

Organismul fiecărei persoane este individual, iar cantitatea de nitrați care poate intra în organism poate fi semnificativ diferită. Acest lucru conduce la faptul că simptomele bolii la diferite persoane pot avea o manifestare diferită.

În cazul otrăvirii severe cu compuși azotați, primele semne pot fi așteptate deja după 2-4 ore. Ca și în cazul oricăror otrăviri, vor apărea reacții din partea tractului digestiv. Aceasta este în principal apariția de greață, vărsături și diaree. În acest caz, scaunul lichid are uneori o nuanță maro pronunțată, care amintește de culoarea ciocolatei, ceea ce indică prezența sângelui în fecale. În abdomen se simt spasme dureroase.

Toate aceste simptome, care apar atunci când nivelul de methemoglobină este mai mare de 15% -20%, seamănă foarte mult cu intoxicația alimentară provocată de alimentele vechi sau de slabă calitate. Dar există și alte simptome specifice otrăvurilor cu săruri azotate:

• Pielea feței victimei devine foarte palidă, cu o albăstruie vizibilă, care se referă la dezvoltarea hipoxiei. Cianoza deosebită a buzelor și triunghiul nazolabial. Sfaturile degetelor devin albastre, iar unghiile dobândesc o nuanță albastră neobișnuită.
• Dar albii ochilor încep să devină galbeni, ceea ce indică o defecțiune a ficatului. Acest lucru este confirmat de un sentiment de greutate și durere în locația organului.
• Printre altele, o persoană simte o slăbiciune neobișnuită, devine repede obosită, tinde să doarmă.

În etapa următoare, atunci când concentrația de methemoglobină a crescut la 35-40%, pacientul începe să se plâng de amețeli, dureri de cap, tinitus, poate crește temperatura și au probleme cu coordonarea mișcărilor. Există erori cu sistemele cardiovascular și respirator, așa cum se manifestă prin scurtarea respirației, atacuri de dispnee, tahicardie, tensiune arterială scăzută, tulburări ale ritmului cardiac.

Mai multă somnolență poate fi înlocuită de excitare crescută, o persoană are convulsii, sunt posibile episoade de pierdere a conștiinței. La o concentrație de methemoglobin la 45-50%, pacientul poate cădea într-o comă sau se poate muri din cauza eșecului organelor și sistemelor vitale.

Dacă otrăvirea cu nitrați a apărut din cauza apei, în care conținutul de compuși azotați a fost umflat, simptomele apar de obicei mai devreme după o oră. Din apă, substanțele nocive intră în intestin și sunt absorbite mai repede decât din alimente și medicamente.

Acestea sunt simptomele otrăvirii acute. Este pur și simplu imposibil să nu le acorzi atenție. Dar destul de des nici nu bănuiim despre intoxicații cu nitrați dacă după masă nu există surprize. Alimentele nu pot conține doze critice de nitrați, așa încât nu apare otrăvire acută. Dar sărurile azotului se acumulează treptat în organism, iar methemoglobina inutilă formată de ele înlocuiește formele normale de hemoglobină care leagă moleculele de oxigen.

De-a lungul timpului, methemoglobina devine din ce în ce mai mult sânge și nu oferă respirație celulară normală. De la hipoxie a afectat în primul rând creierul și sistemul nervos, astfel încât persoana începe să simtă o slăbiciune de neînțeles, el uneori amețit, pot apărea cronice dureri de cap în partea din spate a performanței deteriorării, starea de spirit se deteriorează. Perturbarea metabolismului datorată hipoxiei duce la o lipsă de vitamine și minerale utile în organism, o slăbire a funcțiilor de protecție.

Dar aceste simptome nespecifice sunt puțin probabil să ducă la gândul la otrăvire. O persoană cu intoxicație cronică cu nitrați consultă de obicei un medic într-un stadiu în care încep disfuncționalități în activitatea diferitelor organe și sisteme.

Toate cele de mai sus se aplică adulților. Dar copiii mici pot suferi de nitrați. Părinții înșiși, fără să știe că pot să-i umple copilul cu nitrați, ascunși:

• în amestecurile de lapte, dacă pentru prepararea lor a fost utilizată apă cu un conținut ridicat de săruri de azot,
• în legume, care fac parte din alimente complementare,
• în sucuri din legume și fructe cultivate cu încălcarea standardelor de nitrați din acestea, la o supradoză de îngrășăminte.

Copiii pot înghiți pur și simplu îngrășăminte, care, sub formă de boabe albe mici, se vor găsi pe pământ sau în vărsare de bunicii, luându-le ca hrană. Micuții sunt foarte curioși și toți încearcă să guste. Și chiar dacă gustul sărat al nitraților nu este pe gustul lor, iar copilul scutură o "bomboană" fără gust, o parte din substanță va cădea încă într-un organism fragil.

Intoxicatia nitratilor la copii are loc conform unei scheme diferite. Reacțiile nedorite din tractul gastro-intestinal (vărsături și diaree) nu sunt de obicei observate, ceea ce complică oarecum diagnosticul. La urma urmei, mulți dintre noi cred că otrăvirea trebuie neapărat să fie însoțită de o triadă de simptome: diaree, greață cu vărsături și dureri abdominale.

În general, imaginea clinică a otrăvirii la un copil vorbește mai mult despre deficiența de oxigen și deteriorarea SNC. Totul începe cu buzele albastre și un pat de unghii și reduce mobilitatea copilului, care devine apatică, lentă, doarme mult și nu se joacă. Aceste simptome apar chiar și atunci când concentrația de methemoglobină din sânge la un copil se apropie de 10%. Apoi, există dificultăți de respirație, coordonarea mișcărilor este perturbată, există un sindrom convulsiv.

Părinții pot observa că stiloul și picioarele copilului sunt reci, iar ficatul este oarecum mărit (puteți identifica palparea). Aceste simptome trebuie să fie întotdeauna alarmante, deoarece doza considerată acceptabilă pentru un adult poate fi fatală pentru un copil a cărui greutate este mult mai mică și organismul nu a învățat încă să se apere împotriva nitriților. Atât otrăvirile grave, care nu produc deșeuri, care pun viața în pericol, la copii, sunt fixate atunci când procentul de methemoglobină depășește 30%.

Nu mai puțin periculoasă este otrăvirea cu nitrați în timpul sarcinii. În această perioadă, mamele viitoare trebuie să fie foarte atente la alegerea alimentelor și băuturilor, deoarece toate substanțele nocive care intră în corpul mamei sunt transmise fătului în pântecele ei. Și ce înseamnă hipoxia creierului (și el suferă în primul rând) pentru organismul în curs de dezvoltare?

În cazul în care fătul suferă de deficit de oxigen în termeni ulteriori, va afecta dezvoltarea diferitelor sale organe și sisteme. Acești copii mai târziu pot rămâne în urmă în dezvoltarea mentală și fizică, se vor îmbolnăvi de multe ori.

Otrăvirea otrăvitoare în stadiile incipiente duce, în majoritatea cazurilor, la avort spontan sau la o sarcină înghețată. Embrionul este încă foarte mic în această perioadă, astfel încât orice doză ușor de umflată de nitrați va fi o otravă pentru aceasta. Mai mult, nitrații promovează expansiunea rapidă a vaselor de sânge, ceea ce le face ajutători neprețuși în hipertensiune arterială, dar poate dăuna unei mame viitoare prin provocarea unui avort spontan.

Intoxicatii Nitrați este foarte periculos pentru persoanele în vârstă, să acumuleze un bagaj mare de diferite boli, inclusiv inima, la pacienții cu tensiune arterială scăzută, predispoziție la convulsii, boli de deficiență, tulburări neurologice, boli ale sistemului respirator.

Formulare

În principiu, mulți dintre noi, cu mențiunea nitrați și daunele lor pentru sănătate, vin imediat cu un pepene verde și cu pepene galben, iar apoi cu roșii și castraveți cu efect de seră. Și, deși produsele alimentare sunt departe de a fi singura sursă de compuși azotați, cel mai adesea motivul pentru a ajunge pe un pat de spital este otrăvirea alimentelor cu nitrați. 

Să spunem doar că nu toți lucrăm cu îngrășăminte azotate, folosim nitrați în medicamente sau consumăm apă poluantă dintr-un puț. Dar vreau să mă răsfăț cu legume timpurii sau sezoniere, fructe și fructe de pădure. Și uneori este atât de greu să nu te mai poți bucura de o bucată de pepene verde sau de pepene galben.

Otrarea cu nitrați atunci când se utilizează pepene verde  se dezvoltă aproape la fel de repede ca și din apă. Primele semne de otrăvire cu nitrați în legume, cum ar fi tulburările gastrointestinale și pielea albastră și membranele mucoase, pot apărea în primele două ore. O astfel de otrăvire durează, de obicei, din cauza faptului că pepene verde este o boabe mari de pepene, care poate absorbi cantitatea maximă de nitrați din apă și din sol.

Pe lângă pepeni verzi capabile să absoarbă până la cinci mii. Sărurile azotate mg per kilogram de greutate corporală, cu un conținut ridicat de nitrați se poate lăuda cu salată, spanac, mărar și arcul, pupa, și sfeclă vinegretnaya Borscheva, verze cu frunze și, desigur, pepeni. Se înțelege că  otrăvirea de pepene galben  și alte produse din cele de mai sus , se pot obține numai dacă solul sub ele abundent fertilizate cu nitrat sau folosite pentru apa de irigare contaminate cu compuși azotați.

Morcovul, castravetele, ridichea, dovlecelul și dovleacul, precum și varza și conopida albă acumulează nitrați în cantități mai mici (nu mai mult de 600 mg pe kg). Conținutul de nitrați din germenii de Bruxelles, fasole, cartofi, roșii, ceapă și boabe de grădină este chiar mai mic. Deci, în masa de Anul Nou, castraveți proaspeți, nu roșii, așa cum suntem obișnuiți să credem, vor fi mai periculoși. Dar din nou totul depinde de cantitatea și de timpul de aplicare a îngrășămintelor.

Trebuie spus că îngrășămintele pentru sol, care provoacă o creștere accelerată a plantelor și maturizarea fructelor, necesită costuri suplimentare de la producător, ceea ce afectează în continuare costul legumelor și verdeilor în afara sezonului. Deci, oamenii care nu doresc să cheltuiască o mulțime de bani pe ceva care după un timp va fi vândut în totalitate și mult mai ieftin, nu pierde nimic. Este puțin probabil ca legumele sezoniere să fie, de asemenea, umplute cu nitrați, ca și cele timpurii, deoarece nimeni nu dorește să suporte costurile suplimentare.

Din grupul de produse care pot absorbi cea mai mare cantitate de nitrați, pepeni sunt deosebit de proeminenți. Și nu este surprinzător dacă luăm în considerare porțiunile pe care le consumăm și, de asemenea, faptul că aceste produse nu sunt supuse unui tratament termic, care, deși nu prea mult, reduce conținutul de nitrați. Este vorba de intoxicații cu pepeni verzi și pepeni de nitrați pe care copiii mici le intră în spital, ale căror părinți nu au reușit să răspundă la pledoaria și solicitările copilului lor.

Intoxicarea cu nitrați și nitriți, formată din nitrați, se întâmplă cel mai adesea cu utilizarea de fructe "fertilizate" și cu utilizarea apei contaminate. Dar gradul de severitate a otrăvirii în acest caz nu depinde atât de cantitatea de legume mâncate sau de apa îmbătrânită, ci de conținutul de compuși de azot din ele.

Dar bucătăria nu este singurul loc în care se poate întâmpla otrăvirea. O persoană poate să o primească la locul de muncă. De exemplu, un compus cum ar fi azotatul de mercur este utilizat pentru a produce glazuri acoperite cu ceramică, alamă, produse pirotehnice și unele analize chimice. Această substanță sub formă de cristale transparente, solubile în apă și în aspect asemănător cu sarea sau zahărul. Azotul conferă compusului un gust sărat, astfel încât  otrăvirea cu mercur cu nitrat  poate fi obținută prin confundarea acestuia cu un supliment de aromă.

Compuși chimici de otrăvire cu mercur prin inhalare substanțe similare cu simptomele de intoxicație cu nitrați, dar este, de obicei, a afectat puternic de rinichi, pe fondul hipoxie generală nu oferă perspectiva cea mai pozitivă.

Otrarea cu pesticide  și nitrați poate fi obținută de lucrătorii agricoli care lucrează cu îngrășăminte. Nu respectând igiena mâinilor și așezând-o cu mâinile nespălate pentru a avea o mușcătură, acestea contribuie la saturarea corpului nu numai substanțe utile, dar și dăunătoare sau chiar toxice.

Nerespectarea regulilor de spații de depozitare pentru nutriția plantelor și combaterea buruienilor sunt departe de substanțe inofensive pot în cantități mari în sol, și de acolo să pătrundă adânc în apele subterane, otrăvesc solul și apa de sute de kilometri. Această apă apoi se bea animalele și oamenii, care este plină de intoxicație.

Despre otrăvirea cu nitrați în apă, oamenii se întorc la spital mai rar, deoarece, de obicei, concentrația de nitrați în apa naturală este relativ scăzută. Cu toate acestea, există cazuri descrise mai sus, care pot afecta în mod semnificativ statisticile. De obicei, cum ar fi neatenția afectează persoanele din zonele rurale, fântâni, care sunt curate, datorită apă rece pentru a fertiliza câmpurile din apropiere nu pot fi îmbogățite cu compuși minerali mai utile și componente ale produselor alimentare de plante, care sunt dăunătoare pentru oameni. Pe aceeasi apa cresc si copiii din mediul rural care se pot intoxica cu usurinta, pentru ca pentru aparitia simptomelor de intoxicatie la copii trebuie sa bei apa nu mai mult de nitrati.

Dar nu credeți că locuitorii din mediul urban sunt protejați de intoxicații cu nitrați conținute în apă. Este posibil ca și compușii cu azot să intre în corpuri mari de apă, din care orașele mari primesc apă (deși există speranța că problema va fi rapid identificată și eliminată).

Atenție ar trebui să fie observate și găsirea unui izvor cu clar și, se pare, cea mai pura apa. Dacă un astfel de izvor curge nu departe de câmpurile agricole sau de depozitele cu îngrășăminte și pesticide, compoziția apei cu siguranță nu va fi la fel de utilă cum am dori.

Când întâlnim intoxicații cu nitrați în viața de zi cu zi, vorbim în principal despre îngrășămintele azotate utilizate în agricultură: nitrat de amoniu și de sodiu, nitrofos și alți nitrați. Când vom mânca în afara sezonului castraveți sau pepeni și noi apar simptome suspecte, trebuie să înțeleagă că nu este se otrăvește legume și nitrat, care sunt înghesuite dincolo de norma.

Când se otrăvesc cu nitrați în compoziția medicamentelor, avem de-a face cu alți compuși organici ai acidului azotic. Unele dintre ele (de exemplu, nitroglicerina, un amestec de glicerină, acizi azotați și sulfurici) sunt explozivi.

[4], [5]

Complicații și consecințe

Indiferent de cauza otrăvirii, nu trece niciodată o persoană fără urme, cu atât mai puțin o intoxicare gravă ca otrăvirea cu nitrați. Poate că nitrații în sine nu reprezintă un pericol deosebit și nu sunt substanțe toxice, dar efectul pe care îl au asupra corpului este plin de un pericol ascuns. În doze mici, este invizibil, iar în doze mari duce la apariția simptomelor de hipoxie.

Înroșirea cu oxigen a organelor și a țesuturilor cauzează o funcționare defectuoasă a muncii lor. Dar este întotdeauna mai ușor să cauzeze o încălcare a funcționalității decât să restabilească funcționarea normală a organului sau a sistemului. Cel mai adesea, cu otrăvire severă, acest lucru necesită un tratament serios, care, totuși, nu garantează că în viitor nu se vor repeta defecțiunile.

Chiar mai gravă este otrăvirea nitraților fetali în uter și copiilor mici, dintre care unele chiar și după naștere nu sunt complet formate. Este clar că orice impact negativ din exterior poate afecta dezvoltarea copilului și activitatea ulterioară a organelor vitale.

Intoxicarea cu nitrați este destul de greu de tolerabil chiar și în cazul oamenilor sănătoși în general și ce putem spune despre cei a căror sănătate este departe de a fi perfectă. Hipoxia poate provoca complicații ale bolilor cardiovasculare și hepatice deja existente. La persoanele cu hipotensiune arterială, nitrații pot provoca o scădere suplimentară puternică a tensiunii arteriale, ceea ce va duce la apariția unei afecțiuni care pune viața în pericol, denumită colaps. În cazul bolilor respiratorii, simptomele insuficienței respiratorii apar foarte repede, ceea ce va necesita măsuri urgente pentru a salva viața pacientului. Pe fondul hipoxiei, bolile neurologice se pot agrava.

Deci, chiar dacă reușiți rapid să faceți față simptomelor de otrăvire, consecințele unei hipoxii puternice și prelungite vă pot aminti de mult timp cu noi și noi probleme de sănătate.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnostice otrăvire cu nitrați

Intoxicarea cu nitrați este apariția la o persoană a unei stări care necesită îngrijiri urgente. Nu credeți că până dimineața totul merge singur, trebuie doar să beți cantitatea potrivită de tablete cu carbon activat. Dar dacă există simptome de hipoxie, cărbunele nu vor ajuta. El poate curăța intestinele, dar nu sângele în care nitriții au pătruns și și-au dezvoltat activitatea periculoasă.

Când apar simptome de indigestie și deficit de oxigen, puteți suspecta imediat otrăvirea cu nitrați și puteți apela o ambulanță. Cu cât un corp uman are mai multă experiență cu hipoxia, cu atât mai greu va fi consecințele. Medicul va trebui să vă spună ce a mancat și băut pacientul cu o zi înainte, ceea ce va ajuta la determinarea cauzei otrăvirii pentru a oferi ajutor de urgență.

În spital, personalul medical va efectua testele necesare. Un test de sânge general și biochimic va arăta prezența substanțelor dăunătoare și a moleculelor modificate de methemoglobină. Analiza cantitativă va ajuta la determinarea severității otrăvirii și va face unele previziuni despre tratamentul victimei.

După ce se oferă ajutor de urgență și starea pacientului se stabilizează ușor, pot fi atribuite teste suplimentare pentru a ajuta la evaluarea gradului de deteriorare datorat hipoxiei diferitelor organe și sisteme. Diagnosticul instrumental poate include o cardiogramă, o radiografie toracică, o tomogramă a creierului, o ultrasunete pentru rinichi și alte examinări necesare, în funcție de simptomele care indică lezarea unui organ sau a altui organ.

[14], [15]

Diagnostic diferentiat

În ciuda faptului că întârzierea în acest caz agravează situația, este important ca medicul să facă un diagnostic corect pentru a prescrie tratamentul potrivit. Pentru a subestima rolul diagnosticului diferențial în acest caz este pur și simplu imposibil, deoarece tratamentul otrăvirii alimentare cu alimente ratate sau infectate și intoxicații cu nitrați au diferențe semnificative deja în stadiul de îngrijire de urgență. Când se otrăvește cu nitrați pentru a salva viața pacientului, el primește un antidot care este o soluție de albastru de metilen. Ea neutralizează efectele dăunătoare ale nitriților formate când nitrații intră în corp.

Este foarte important să se acorde o atenție nu numai pe meniul pacientului în ajunul debutului simptomelor de indigestie, dar , de asemenea , la cianoza sau Învinețirea pielii și membranelor mucoase, dificultăți de respirație, slăbiciune neobișnuite, etc, care ajută la distingerea intoxicații alimentare stale de intoxicație indusă de hipoxie cu nitriți și să furnizeze în timp util ajutorul necesar.

Mai ales greu de diagnosticat intoxicații cu nitrați la sugari, din cauza simptomelor intoxicații alimentare nu au observat, iar simptomele seamănă cu pneumonie toxică, care are loc prin inhalarea de particule de substanțe toxice care pot produce inflamarea bronhiilor și plămâni.

[16], [17], [18], [19]

Tratament otrăvire cu nitrați

Într-o situație atât de serioasă ca otrăvirea cu compuși chimici, care sunt săruri de acid azotic, numai un medic dintr-un spital poate oferi asistență calificată unui pacient pentru a-și salva viața. Dar acest lucru nu inseamna deloc ca, inainte de sosirea ambulantei, trebuie sa stati cu bratele pliate si sa asteptati pana cand nitratii transformati transforma jumatate din moleculele de hemoglobina in methemoglobina. Este necesar să se ia măsuri cât mai curând posibil, ceea ce va contribui la încetinirea penetrării nitriților în sânge. Și pentru asta trebuie să știți exact  ce să faceți cu otrăvirea cu nitrați.

Profilaxie

Nu este necesar să refuzați darurile naturii. Dar respectarea unor măsuri de precauție va fi de ajutor. Ce se poate face pentru a vă proteja pe dumneavoastră și pe familia dumneavoastră de intoxicații cu nitrați:

• Dacă există o astfel de oportunitate, este mai bine să cultivați legume și fructe în propria grădină sau dacha sau să le cumpărați de la producători de încredere. Bunicii și bunicii bătrâni, care vând bunuri autohtone, sunt puțin probabil să fie dependenți de cumpărarea de îngrășăminte chimice. Este cel mai probabil să se hrănească plantele cu humus sau cu gunoi de grajd, ceea ce nu este periculos pentru corpul uman.
• În legumele sezoniere, conținutul de nitrați este relativ mic, astfel încât acestea pot fi periculoase numai din întâmplare, dacă acumulează nitrați din apa contaminată sau sunt plantate în apropierea depozitelor cu îngrășăminte azotate. Legumele sezoniere pot fi cumpărate în siguranță, dar dacă aveți încă o suspiciune cu privire la contul dvs., trebuie să vă amintiți că:
  • cartofi are o zonă periculoasă sub piele, cu toate acestea, cum ar fi pepeni verzi, castraveți sau pepeni,
  • în varză, se acumulează nitrați în ciocul și frunzele superioare,
  • verdele rețin compușii de azot din tulpini,
  • sfeclă - în pasta din partea superioară a culturii rădăcinii (1-2 cm) și a vârfurilor,
  • morcovi - de asemenea în apropierea vârfurilor și în miezul jumătăților superioare ale plantei.

Îndepărtarea înainte de utilizare a acestor părți de fructe și plante poate reduce în mod semnificativ conținutul de nitrați din acestea.

• Reduce conținutul de nitrați și tratamentul termic. În același timp, cantitatea de nitrați scade nu numai în legume, ci și în apă. Se pare că folosirea apei fierte, care, contrar credinței populare, nu este mai puțin utilă decât legumele crude și fierte, ne putem proteja astfel de consecințele triste ale intoxicației cu nitrați. Apropo, după gătit, legumele ar trebui să fie imediat îndepărtate din apă, altfel nitrații fierți se vor întoarce înapoi la făt (aceasta este opinia medicilor experimentați). Merită, de asemenea, să aveți grijă ca fructele fierte să se răcească repede.
• Nu toate legumele pot fi fierte și nu întotdeauna necesare. Legumele crude și fructele păstrează mai multe vitamine, ceea ce înseamnă că sunt mai utile. Reducerea cantității de nitrați în legumele crude poate fi îmbibată pentru o perioadă în apă.
• În procesul de depozitare a legumelor și fructelor, unele dintre nitrați pierd și devin mai puțin periculoase. Dar nu se poate spune despre sucurile naturale de la ei. Sucurile trebuie să fie proaspăt stoarse, sucul de sfeclă este cel mai bine apărat pentru câteva ore în frigider.
• În ceea ce privește legumele timpurii, respingerea lor este puțin probabil să afecteze foarte mult simțul bucuriei vieții, dar va contribui la păstrarea sănătății și a banilor. Fiecare legumă are timpul propriu. Este clar că așteptarea pentru unele din pepeni dvs. Preferat poate trage pe. De obicei, încep să cântă la sfârșitul verii, în august, dar pe rafturile punctelor de cumpărături puteți vedea mult mai devreme pepene verde cu dungi frumoase și frumuseți parfumate cu galben. Aceasta este o mare ispită, cu care se poate lupta mai bine. Și dacă sunteți obișnuiți să vă răsfățați capriciile, atunci o faceți fără participarea copiilor, pentru care otrăvirea cu nitrați poate avea consecințe mai grave și o prognoză mai mică decât roz.

Pentru castraveții de seră și roșiile, care se află pe rafturile magazinelor aproape pe tot parcursul anului, trebuie de asemenea tratate cu prudență. În afara sezonului, cantitatea și masa festivă ar trebui să fie cât mai limitate posibil. Copiii și femeile însărcinate nu ar trebui să dea deloc aceste bunătăți. Același lucru este valabil și pentru persoanele în vârstă, care au deja suficiente probleme de sănătate.

• Trebuie amintit că nitrații sunt prezenți nu numai în plante și apă. Ele pot fi găsite în medicamente care aparțin aceluiași grup sau cârnați. Pregătirile din grupul de nitrați necesită o atenție deosebită în aplicare, însă abandonarea lor de către o persoană cu o inimă bolnavă nu poate fi întotdeauna. Dar, din slănină, grudinok, cârnați și alte delicatese ale conținutului de nitrați în care pot fi judecate după culoarea și informațiile de pe etichetă sau în documentele mărfurilor, acesta poate fi abandonată în favoarea produselor la fabricarea cărora se face fără utilizarea aditivilor dăunătoare. Sincer, mezelurile delicioase pot fi gătite la domiciliu, cu siguranță nu vor conține nimic dăunător și carcinogen și sunt potrivite pentru copiii noștri.
• Când lucrați cu produse chimice, îngrășăminte azotate, pesticide, trebuie să respectați cu strictețe cerințele de siguranță, protejând căile respiratorii și zonele deschise ale corpului de contactul cu "chimia" periculoasă. Pentru aceasta, există mijloace speciale de protecție, care ar trebui folosite. Înainte de prânz și de la locul de muncă, trebuie să vă spălați și să vă spălați mâinile cu săpun pentru a elimina particulele de nitrați care pot intra mai târziu în sistemul digestiv.

[20], [21]

Prognoză

Care vor fi consecințele intoxicației cu nitrați, depinde în mare măsură de doza de săruri de azot găsite în organism și de vârsta victimei. Același pepene verde sau pepene galben la masa de masă poate mânca în mod egal atât adulți, cât și copii, dar, mai ales, cei mai mici membri ai familiei vor suferi, pentru a le otrăvi cu o doză microscopică de nitriți. Copilul are imediat cianoză a pielii și a membranelor mucoase, inhibarea, temperatura poate crește, în timp ce adulții pot să scape de simptomele dispepsiei sau să nu reacționeze deloc. La adulți, otrăvirea cu nitrați din alimente apare adesea sub formă ușoară, însă prognoza otrăvirii cu nitrați la copii este mult mai gravă.

La copii acute compuși azotați otrăvirea mai frecvent decât la adulți, de obicei, provoaca convulsii, dificultati de respiratie si alte efecte de foame de oxigen, care nu ar putea fi cel mai bun impact mod asupra dezvoltării copilului, sau chiar să conducă la moartea copilului. Atacurile otrăvitoare la o mamă viitoare pot provoca un avort spontan sau nașterea unui copil cu decalaj de dezvoltare și patologii ereditare.

Dar nu putem spune că otrăvirea cronică merge fără urmă. În cazul în care țesuturile diferitelor organe și sisteme sunt în mod constant lipsite de oxigen, aceasta va duce în cele din urmă la slăbirea lor sau la atrofia și perturbarea organelor. Folosind în mod regulat alimente bogate în nitrați, ne punem în pericol constient sistemul nervos, inima, ficatul, rinichii și alte organe cu hipoxie ușoară.

Infecția cronică cu nitrați devine foarte rară. Pentru aceasta, o cantitate decentă de nitrați trebuie să fie ingerată în organism odată, ceea ce va spori efectul celor deja disponibili. Dar aceasta nu înseamnă că otrăvirea treptată a organismului este mai puțin periculoasă decât cea momentală. Intoxicarea cronică cu nitrați trebuie înțeleasă ca o moarte lentă, atunci când, treptat, unul după altul organele vitale încep să funcționeze defectuos.

Probabil citește aceste linii și descoperă simptomele otrăvirii cronice cu nitrați, mulți oameni încep să creadă că nimic bun nu strălucește asupra lor, deoarece este imposibil să se elimine nitrații din organism. Nu dispera. Toxicitatea cronică, fără a provoca simptome amenințătoare de viață nu este atât de rău, dacă încercați să prevină în continuare aportul de săruri de azot cu alimente, apă, ca urmare a propriei lor nepăsarea atunci când se lucrează cu substanțe chimice și îngrășăminte. Treptat, echilibrul dintre oxy- și methemoglobină va fi restabilit, deoarece sângele este special pentru a fi reînnoit.

Dar cum să abandoneze complet nitrat, în cazul în care gradina ta nu este o persoană, și o respingere completă de produse vegetale, care de obicei sunt concentrate și cele mai multe nitrati, determina organismul sa nu mai puțin dăunătoare decât otrăvirea compuși azotați? La urma urmelor, astfel privim corpul de posibilitatea de a primi vitamine și minerale care sunt date de natură și care sunt necesare pentru o viață normală.

Despre otrăvirea cu nitrați, auzim aproape în fiecare zi, de îndată ce legumele suculente, seducatoare și verdele devreme apar pe rafturile punctelor de vânzare cu amănuntul. Din păcate, în ciuda numărului mare de astfel de rapoarte și a consecințelor periculoase ale hipoxiei cauzate de nitriți, oamenii continuă să cheltuie bani mari pentru ceva care ar putea chiar să le privească de viața lor. Dar aceasta este natura umană. În timp ce noi înșine nu ne confruntăm cu pericolul, nu putem să credem pe deplin în existența sa.

[22]