Cefalgie

Probabil că nu există nicio boală care să afecteze omenirea la fel de mult ca cefaleea sau durerea de cap.

Astăzi, nimeni nu este surprins de această patologie, care i-a deranjat chiar și pe copiii mici.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cauze cefalgie

Majoritatea oamenilor sunt destul de frivoli în ceea ce privește momentele de durere care „apucă” capul, neconsiderându-le o boală. La urma urmei, este suficient să luați o pastilă și totul va fi bine. Dar nu uitați că adesea cefalgia este doar o consecință a unei alte boli, iar o vizită prematură la medic poate amenința nu numai pierderea timpului prețios pentru tratament, ci și, adesea, viața. Chiar și o ușoară durere de cap indică faptul că a existat o defecțiune în organism și nu ar strica să se stabilească cauza acesteia.

Cauzele cefalgiei sunt foarte diferite:

• Hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută).
• Nevralgia trigeminală.
• Solicitare severă asupra organelor vizuale.
• Tensiune nervoasă cauzată de stresul psiho-emoțional.
• Diabetul zaharat.
• Boli de inimă.
• Osteocondroza cervicală.
• Arterita regiunii temporale (afectarea arterelor mari și medii ale întregului corp).
• Presiune intracraniană ridicată.
• Diverse boli ale organelor interne.
• Lipsa somnului.
• Tulburare de tensiune musculară.
• Sensibilitate climatică.
• Sarcină instabilă.
• Schimbări drastice în cultura alimentară.
• Incapacitatea de relaxare acumulează atât oboseală musculară, cât și intelectuală, ceea ce contribuie la dezvoltarea cefalgiei.
• Anevrismele cerebrale sunt o mărire localizată a unui vas de sânge.
• Meningită (inflamația membranelor creierului și a măduvei spinării).
• Leziuni la cap.
• Și multe alte motive.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptome cefalgie

În funcție de etiologia durerii, simptomele cefalgiei sunt destul de similare și, în același timp, pot diferi. De exemplu, simptomele durerilor de cap cluster se manifestă prin:

• căderea și umflarea pleoapelor;
• reacție acută la manifestări sonore și luminoase;
• secreții din ochi și nas;
• transpirație în zona frunții;
• greață și vărsături;
• iritabilitate, agitație, anxietate;
• pupile dilatate.

În acest caz, se simte o durere severă în spatele sau deasupra unuia dintre ochi.

Simptome ale cefalgiei care ar trebui să vă alerteze și să vă îndemne să contactați imediat un specialist:

• Durere ascuțită, bruscă, care se intensifică, adesea însoțită de greață și vărsături. Modificări ale dispoziției, tulburări mintale. Toate acestea pot indica o boală precum accidentul vascular cerebral hemoragic (numit și „hemoragie cerebrală”).
• Dacă durerea se intensifică în timpul tusei sau al altor suprasolicitari, este posibilă apariția edemului cerebral.
• O durere bruscă, foarte puternică și pe care nu ați mai resimțit-o până acum, este un anevrism rupt.
• Durerea după o accidentare poate fi un simptom al unei hemoragii cerebrale.
• Temperatura ridicată, tensiunea în mușchii din spatele capului, împreună cu cefaleea, pot indica adesea dezvoltarea meningitei.
• Cefalee cronică intensă la persoanele de peste 50 de ani.
• Cefalgia, însoțită de confuzie, amnezie, afectarea coordonării mișcărilor și a aparatului de vorbire, tulburări ale aparatului vizual, amorțeală și „furnicături” resimțite la nivelul membrelor, poate indica un accident vascular cerebral minor la nivelul creierului.
• Pulsațiile dureroase în regiunea frontală și în jurul ochilor, roșeața acestora din urmă, apariția unor inele contrastante în jurul unei surse de lumină pot indica o formă acută de glaucom.
• Durerea unilaterală observată - acest simptom poate indica arterita temporală. Ca o consecință - orbire sau accident vascular cerebral.
• O durere pulsantă bruscă în zona globilor oculari poate indica o hemoragie în sinusurile uneia dintre venele creierului.

[ 8 ]

Formulare

Patologiile pe care le analizăm, unite printr-un simptom comun, își au nișa în Clasificarea Internațională a Bolilor din revizuirea a 10-a. Cefaleea, și de fapt, orice durere care apare la nivelul capului, aparține grupei VI - Boli ale sistemului nervos și are denumirea de cod G00-G99. Și subgrupului „Tulburări episodice și paroxistice” - (G40-G47). O gradare mai fină se împarte în categorii:

• Migrenă (cod - G43).
• G44 - un cod pentru un grup de boli unite printr-un singur nume - Alte simptome de cefalee, cu excepția durerii faciale de origine atipică (G50.1), a cefaleei NEC (R51), a nevralgiei de trigemen (G50.0):
  • Sindromul de cefalee „histaminic”. Desemnat prin codul G44.0.
  • Cefalee vasculară, neclasificată în altă parte. Codul pentru această categorie de patologie este G44.1.
  • Cefalee tensională. Codul medical pentru această boală este G44.2.
  • Cefalee posttraumatică cronică. Codul bolii - G44.3.
  • Cefalee cauzată de medicație, neclasificată în altă parte. Această patologie are codul - G44.4.
  • Un alt sindrom de cefalee specificat. Codul care desemnează această categorie de patologie este G44.8.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sindromul cefalgiei

Astăzi, sindromul cefalalgiei este unul dintre cele mai frecvente simptome ale unei game largi de boli. Localizarea cefaleei și etiologia originii acesteia permit clasificarea cefalalgiei.

De regulă, această patologie este direct legată de sistemul arterial al marelui cerc al circulației sanguine, captând scalpul și țesutul cerebral. Cel mai adesea, cauzele sindromului cefalgiei sunt direct legate de spasme sau dilatarea arterelor, creșterea presiunii hidrostatice în acestea. Bolile de etiologie psihogenă sunt cea mai frecventă cauză a durerii de cap persistente.

[ 13 ]

Cefalee vasculară

Durerea vasculară este una dintre cele mai frecvente manifestări, a cărei cauză este o expansiune sau îngustare bruscă a arterelor sanguine.

Întregul nostru corp este acoperit de o rețea de receptori ai durerii, care, atunci când sunt iritați, transmit semnale de durere.

Cea mai frecventă cefalee vasculară este durerea care apare din cauza dilatării vaselor cerebrale datorită trecerii prin ele a unei cantități mai mari de sânge decât în mod normal, ceea ce este tipic pentru artere, dar nu este absolut tipic pentru vase. Durerea are o caracteristică pulsantă. Pacientul are impresia că ciocanele bat în interiorul craniului.

Astfel de indicatori ai durerii se găsesc de obicei la persoanele care suferă de distonie vegetativ-vasculară, precum și de hipertensiune arterială (pacientul suferă de hipertensiune arterială persistentă) sau hipotensiune arterială (dimpotrivă, tensiune arterială scăzută).

Există, de asemenea, o cefalee venoasă, a cărei etiologie este asociată cu o combinație de semne precum tensiunea scăzută a țesutului muscular al pereților canalelor și un volum crescut de sânge. Acest lucru se datorează faptului că viteza și volumul sângelui venos, care ar trebui să „părăsească” craniul, scad.

Cauza cefalgiei vasculare poate fi atât boli interne de diverse origini, cât și o situație obișnuită de zi cu zi: efort fizic prelungit atunci când se lucrează cu capul în jos; gulerul strâmt al cămășii sau cravata etc.

Cefalee vasomotorie

Pe baza observațiilor clinice, se poate afirma că procentul cazurilor de cefalgie, numită de tip cluster sau vasomotor, precum și de migrenă, este destul de mare.

Simptomele cefalgiei vasomotorii diferă de aceleași migrene prin faptul că durerea este resimțită în tot capul - este „luată ca într-o menghină”. În același timp, intensitatea senzațiilor poate fi definită ca slabă sau medie. Durerea este surdă și tragătoare. Uneori, o persoană simte greață, dar aceasta nu ajunge până la vărsături.

Principalele cauze ale cefalgiei vasomotorii includ:

• Nicotină.
• Tensiune musculară excesivă în zona umerilor și a gâtului.
• Lipsa de odihnă.
• Stres.
• Hipodinamie.
• Abuzul de medicamente.
• Și alții.

Cefaleea tensională

Tensiunea musculară, care provoacă durere (cefalee sub tensiune), este poate cea mai supărătoare patologie, care poate dura de la o jumătate de oră până la o săptămână, iar odată ce devine cronică, practic nu dispare.

Conform rezultatelor monitorizării, cauza cefalgiei tensionale este o contracție prelungită a mușchilor complexului gât-față-umeri. Spasmele musculare blochează parțial sau complet fluxul sanguin, ceea ce duce la „privarea de oxigen” a creierului și, în consecință, la acumularea de toxine, care provoacă durere.

Simptomele acestei patologii sunt durere surdă, uniformă, concentrată în regiunea occipitală a capului. Treptat, se răspândește la întregul craniu (apare o senzație de cerc sau pălărie strânsă). Există cazuri în care pacientul simte că nu doare capul în sine, ci și gâtul, umerii și pielea.

În majoritatea cazurilor, durerea dispare de la sine și numai în cazurile cronice ale bolii este necesară intervenția medicală.

[ 14 ], [ 15 ]

VSD cu cefalgie

Distonie vegetativ-vasculară - această sintagmă este auzită din ce în ce mai mult atât din gura medicilor, cât și în publicitatea TV. Cauza VSD cu cefalgie poate fi:

• Situație stresantă.
• Ereditate.
• Boli asociate gripei sau răcelii.
• Boli cronice de diverse origini.
• Traumatisme cranio-cerebrale și leziuni ale măduvei spinării.
• Sarcina.
• Tulburări stagnante ale fluxului sanguin (de exemplu, după somn).
• Punct culminant.
• Suprasolicitare.
• Consumul de alcool și droguri.

Manifestările distoniei vegetativ-vasculare sunt destul de diverse, deoarece sistemul nervos autonom afectează aproape toate organele corpului uman (respirația, sistemul genitourinar, inima și altele). Simptomele distoniei vegetativ-vasculare cu cefalgie pot fi:

• Leșin.
• Greaţă.
• Ameţeală.
• Apariția anxietății și a panicii.
• Suprapresiuni.
• Umflături.
• Frisoane și fluctuații de temperatură de la 35 la 38°C.
• Transpiraţie.
• Și alții.

Durerea este surdă și apăsătoare, mai rar există senzația că capul pur și simplu explodează din interior. La presiune ridicată, pe lângă durerea de cap, există și durere în inimă. În cazul unei „scăderi” a presiunii, apar probleme de respirație, până la leșin.

Cefalee angiodistonică

Studiile clinice arată că cauza cefalalgiei, în termeni procentuali, este cel mai adesea tensiunea arterială crescută (uneori cifrele tonometrului arată: sistolică - 200-270 mm Hg, diastolică - 100-120 mm Hg). Medicii numesc acest tip de patologie - cefalalgie angiodistonică. În acest caz, mecanismul senzațiilor de durere se reduce la o deformare a venelor mai mare decât într-o stare sănătoasă, în timp ce vasele cerebrale, dimpotrivă, se îngustează. Astfel de abateri sunt destul de periculoase pentru sănătatea umană. Ignorarea lor poate duce pacientul la un atac de cord, la o ruptură a vaselor retiniene, precum și la o revărsare de sânge în creier sau la un accident vascular cerebral.

Pe lângă hipertensiunea arterială, cefalgia angiodistonică se poate dezvolta și ca urmare a eclampsiei (o manifestare a toxicozei tardive în timpul sarcinii), precum și a neoplasmelor maligne sau benigne din glandele suprarenale și a unei supradoze de anumite medicamente.

Deja dimineața, pacientul simte o durere pulsantă, destul de puternică, diferențiată în regiunea occipitală, în partea temporo-frontală a craniului sau care cuprinde întregul cap. După un timp, cefalgia poate slăbi sau poate dispărea complet, dar se reia cu o vigoare reînnoită după încărcări active.

Principalele simptome ale acestei categorii de cefalgie includ:

• Greață, care se transformă în spasme de vărsături.
• Schimbarea conștiinței.
• Umflarea țesuturilor moi ale feței.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Cefaleea la copii

Un copil este o persoană mică și, ca oricine altcineva, poate avea dureri de cap din când în când. Astfel de simptome sunt provocate de diverse motive.

Cefalgia la copii poate fi cauzată de:

• Răceli și boli infecțioase.
• Oboseală severă și supraexcitație.
• Reacție alergică la un produs alimentar.
• Foame.
• Temperatură ridicată.
• Și alții.

Dacă apare oricare dintre aceste simptome sau dacă copilul se plânge de dureri, trebuie să contactați imediat medicul pediatru local, care va examina copilul, va stabili un diagnostic și va prescrie un tratament adecvat.

Cefalee cronică

Durere de cap constantă – ar părea imposibil de suportat. Dar cefaleea cronică, astăzi, apare la aproape fiecare a doua persoană care se plânge de această patologie. În majoritatea cazurilor, aceasta provine din cefaleea de tensiune sau migrenă.

Este imposibil de spus cu siguranță ce declanșează manifestarea sa, dar mulți medici sunt de acord că cefaleea cronică este cauzată de stres, stări depresive și dezechilibru hormonal. Consumul excesiv al diferitelor medicamente poate duce, de asemenea, la astfel de consecințe.

Durerea se simte apăsătoare, atacul durează, dacă nu luați medicamente, nu mai mult de patru ore. Dar durerea se poate repeta.

Este necesar să încercați să preveniți apariția cefalgiei într-o manifestare cronică; merită să contactați un specialist cât mai curând posibil, să faceți un examen pentru a stabili adevărata cauză a patologiei, numai după aceea puteți începe tratamentul.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Cefalee persistentă

Este destul de rar, dar există cazuri în care durerea de cap nu dispare mult timp, chiar și după administrarea de analgezice. Durerea este puternică, constantă, însoțită de tot felul de complicații. Aceasta este cefaleea persistentă, care necesită un examen complet urgent. Metodele de diagnostic pentru o astfel de clinică includ:

• Electroencefalografie (măsoară activitatea electrică a creierului).
• Monitorizarea continuă a tensiunii arteriale.
• Diagnosticarea fundului de ochi și măsurarea presiunii.
• Tomografie cranio-cerebrală.
• Dacă este necesar, se prescrie o puncție lombară (colectarea de lichid cefalorahidian).

Tratamentul pentru o astfel de patologie trebuie să se bazeze pe cauza stabilită.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Cefalee de origine necunoscută

Durere de cap – medicii aud astfel de plângeri destul de des în practica lor. Nu este întotdeauna posibil să se precizeze imediat și fără echivoc cauza apariției acesteia: spasme vasculare, boli infecțioase și reci, stres și efectele schimbărilor climatice, neoplasme anatomice, leziuni craniocerebrale și multe altele. Toate acestea pot deveni un imbold pentru un simptom al durerii. Cefaleea de origine neclară nu este cel mai bun diagnostic.

Cefalgia poate fi clasificată în:

Cefalee frecvente. Etiologia acestui simptom, în majoritatea cazurilor, este o patologie vasculară. Astfel de boli includ:

• Hipertensiune arterială.
• Ateroscleroza vaselor cerebrale.
• Migrenă.
• Glaucom.
• Boli dentare.
• Osteocondroză (tulburare metabolică a discurilor intervertebrale).
• Arterita localizării temporale (inflamația articulației).

Patologie care apare însoțită de greață, transformându-se în spasme de vărsături. Motivele unei astfel de manifestări pot fi:

• Neoplasm organic al glandei suprarenale.
• Presiune intracraniană ridicată.
• Hipertensiune arterială.
• Organicele creierului.
• Accident vascular cerebral (hemoragie cerebrală).

Durerea care apare în timpul atacurilor:

• Feocromocitom (tumoară hormonal activă a glandelor suprarenale).
• Migrenă.
• Criză hipertensivă (o creștere bruscă a tensiunii arteriale).

Dureri nocturne și matinale. Astfel de simptome sunt tipice pentru presiunea intracraniană crescută.

Durere de cap unilaterală - aceasta poate fi un simptom al migrenei.

Cefaleea, complicațiile însoțitoare ale cărei includ pierderea vederii, apariția fotofobiei. Aceste abateri pot apărea în cazul migrenei sau hipertensiunii arteriale.

Atacuri severe de durere recurentă, unilaterală. Acest simptom poate indica inflamația nervului trigemen.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Cefalee persistentă

Durere persistentă pe termen lung (cefalalgie persistentă). Această manifestare poate fi un simptom al multor boli și principala manifestare a unei stări depresive la un pacient. Dar înainte de a oferi recomandări specifice, merită totuși să consultați un medic și să stabiliți cauza patologiei, deoarece depresia poate fi asociată cu multe alte boli. De exemplu, cefalalgia persistentă apare și în cazul unui proces inflamator care apare în membrana creierului (meningită).

[ 33 ]

Cefalee venoasă

Ca o consecință a modificărilor distoniei vegetativ-vasculare sau vasculitei infecțio-alergice, există o slăbire a tensiunii pereților canalelor venoase, ceea ce duce la un exces de volume de sânge care trebuie să treacă prin canalele venoase. Sub presiunea fluidului, venele intracraniene se întind, provocând durerea pe care o resimte o persoană. Așa arată tabloul clinic al acestei patologii.

Pacientul simte o tensiune surdă, explozivă, localizată în partea occipitală a craniului. Simptomele cefalgiei venoase devin mai severe dacă o persoană lucrează cu capul plecat mult timp, precum și în timpul efortului fizic. O cravată strâns legată sau un guler de cămașă prea strâns pot provoca, de asemenea, o durere crescută.

Hipotensiunea venoasă pe termen lung este, de asemenea, caracterizată prin mărirea venei fundului de ochi, umflarea nazofaringelui și a țesuturilor moi ale feței, în special dimineața.

Cefaleea venoasă poate apărea și ca urmare a insuficiențelor hemorologice. În acest caz, sângele devine „mai gros”, elasticitatea globulelor roșii se pierde, ceea ce contribuie la creșterea activității coagulante a plasmei. Există o încălcare a microcirculației sângelui și, ca urmare, o scădere a vitezei de transport al oxigenului și deficitul acestuia, acumularea de toxine, care provoacă dureri surde de intensitate variabilă. Apar senzații de greutate, țiuituri și zgomote în cap, persoana devine somnoroasă și letargică.

Cefalee cluster

Cefaleea cluster apare predominant la bărbați (cinci din șase cazuri).

Patologia este însoțită de următoarele simptome:

• Durerea afectează doar o jumătate a craniului.
• Durerea este incredibil de puternică.
• Se observă roșeață a ochiului pe jumătatea afectată a capului.
• Pupila este contractată.
• Membrana mucoasă a canalului nazal de pe partea ochiului inflamat se umflă.
• Pleoapa este ușor căzută.

În majoritatea cazurilor diagnosticate de cefalee cluster (până la 90%), boala s-a manifestat după cum urmează. Durerea a apărut periodic timp de patru până la șase săptămâni, cu o frecvență de unul până la trei atacuri pe zi. Durata atacurilor în sine a variat de la o jumătate de oră la două ore. După aceea, boala nu s-a mai manifestat în niciun fel timp de șase luni până la un an. Limita de vârstă pentru această patologie este, de asemenea, vizibilă între 20 și 60 - 65 de ani, după care cefaleele cluster, de regulă, nu se mai manifestă.

Nu există cauze clare care să provoace această boală, dar medicii o asociază cu fumatul, situațiile stresante, mâncatul „din mers”, administrarea anumitor medicamente. Durerea poate fi declanșată de căldură sau, dimpotrivă, de vânt rece, o schimbare bruscă a zonei climatice, examene stresante și multe alte motive.

Un alt semn al acestui tip de cefalgie este sezonalitatea manifestărilor sale. Atacurile de cefalee pot fi „legate” fie de un anumit moment al zilei (în majoritatea cazurilor, acest lucru se datorează faptului că activitatea hormonală variază pe parcursul zilei), fie, adesea, atacurile încep să deranjeze într-o anumită perioadă a anului (primăvara, toamna). Dacă frecvența durerii crește, este posibil ca persoana să aibă tulburări metabolice în istoricul medical.

Dar cel mai important lucru este că cefaleea cluster are întotdeauna modificări vasculare fasciculare în centrul său, dar nu este purtătoare de modificări patologice și nu duce la accidente vasculare cerebrale și diverse boli vasculare.

[ 34 ], [ 35 ]

Cefaleea orgasmică

Sexul are ca scop inițial realizarea abilităților reproductive ale unei persoane, dar nu ne aduce oare satisfacție psiho-emoțională și fiziologică? La fel ca alergarea obișnuită, este un test excelent nu numai al sănătății fizice a unei persoane, ci și al caracteristicilor sale psihologice. Dacă o persoană suferă de cefalalgie, care se manifestă sub încărcări semnificative, atunci poate simți dureri de cap atât în timpul, cât și după actul sexual. Aceste simptome sunt reunite sub denumirea de cefalalgie orgasmică și reflectă perioada de apariție a durerii, dar nu și cauza acesteia.

Medicii numesc câteva aspecte care provoacă simptomele discutate.

• Compatibilitatea fiziologică a partenerilor.
• Starea lor psiho-emoțională în momentul coitului și după finalizarea acestuia.
• Nivelul capacității partenerilor de a suporta efortul fizic.
• Prezența sau absența patologiei cardiovasculare.
• Confortul psihologic al cuplului.
• Condițiile înconjurătoare ale actului sexual.
• Vârsta biologică.

Cefaleea orgasmică se poate manifesta ocazional (nu la fiecare act sexual), într-un anumit stadiu al excitației sexuale și poate însoți fiecare coit. Pe baza fiziologiei procesului, este posibil să se urmărească mecanismul apariției cefaleei (aici este potrivit să ne concentrăm pe cefaleea vasculară, liquorodinamică și patologia tensiunii musculare).

În timpul actului sexual:

• Se observă o creștere a tensiunii arteriale; la o persoană sănătoasă, valoarea sistolică poate ajunge la 200 mm Hg.
• Mușchii striați devin încordați.
• Ritmul cardiac și activitatea respiratorie cresc.
• Organele genitale sunt umplute activ cu sânge.
• Munca glandelor secretoare este activată.
• Crește alimentarea cu sânge a glandelor mamare.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Migrenă cefalalgie

Migrena este un cuvânt atât de misterios, o boală de care până de curând „sufereau doar aristocrații”. Hemicrania este o categorie specială de durere foarte severă, care afectează jumătate din craniu sau este localizată într-un anumit loc. Cefaleea migrenoasă apare și la copiii mici. Monitorizarea clinică arată că femeile suferă mai des de această patologie, dar după vârsta de 55-60 de ani, migrena, de obicei, nu mai deranjează.

Migrena cefalo-facială este atribuită unei origini vasculare: expansiunea și constricția periodică a vaselor cerebrale. Sistemul vascular vegetativ, care controlează presiunea intracraniană, joacă, de asemenea, un rol semnificativ în acest sens. „Provocatorul” imediat al durerii în acest caz sunt receptorii nervoși ai creierului.

De asemenea, rămâne incontestabil faptul că această patologie poate fi o boală dobândită sau ereditară.

Simptome ale migrenei:

• Natura bruscă a atacurilor.
• Pot apărea amețeli și fotofobie.
• Durerea este pulsantă.
• Localitatea manifestării sale: o jumătate a craniului, tâmpla, ochii.
• Modificări ale gustului și vederii.
• Greață care duce la vărsături.
• Transpirația crește.
• Amorțeală a membrelor.
• Crampe ale țesutului muscular.

[ 43 ], [ 44 ]

Cefalee de geneză mixtă

Cefaleea de un anumit tip („în forma sa pură”) nu este întotdeauna observată, existând adesea cazuri în care, de exemplu, se întâlnesc spasme vasculare cu tensiune musculară. Astfel de variante se referă la o patologie numită - cefalee de geneză mixtă. Simptomele majorității bolilor sunt adesea dureri de cap de geneză mixtă.

De exemplu, în cazul meningitei, durerea de cap este asociată cu:

• Edemul meningelui.
• Patologia permeabilității vasculare.
• Presiune intracraniană ridicată.
• Dificultăți în fluxul sanguin venos.
• Mărirea arterelor meningeale.

În lista de mai sus, sunt vizibile simptomele cefalgiei liquorodinamice și vasomotorii și ale patologiei tensionale. În acest caz, este necesar și un tratament complex.

Cefalee posttraumatică

Adesea, cauza durerilor de cap este o accidentare suferită la locul de muncă sau acasă.

Cefaleea posttraumatică este similară ca simptome cu migrena, dar se caracterizează prin atacuri de durere mai severe și este foarte dificil de tratat. Cazurile în care anamneza include un hematom localizat în straturile profunde ale creierului (sub dura mater) sunt deosebit de periculoase.

Simptome ale cefalgiei posttraumatice:

• Sunt posibile convulsii și leșin.
• Greață care duce la vărsături.
• Sensibilitate crescută la sunete și lumină puternică.
• Stare de șoc.
• Amnezie (pierderea memoriei).
• Insomnie.
• Scăderea tensiunii arteriale.
• Pot exista probleme cu aparatul de vorbire și respirație.
• Creșterea ritmului cardiac.
• Concentrație scăzută.
• Apare dependența de vreme.

Multe simptome apar în funcție de profunzimea leziunii și de localizarea acesteia. Simptomele dureroase ale acestei geneze pot dura până la opt săptămâni. Atacurile deosebit de severe se observă dimineața (în poziție așezată și în picioare, când pacientul stă întins, durerea este atenuată).

Cefalee cu histamină

Nu cu mult timp în urmă, medicii au scos la iveală o altă categorie de patologie - cefaleea histamică. Dar astăzi această terminologie este considerată incorectă. Deoarece nu există nicio confirmare a influenței histaminei asupra simptomelor durerii, medicamentele antihistaminice nu ameliorează atacurile de cefalee.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Tratament cefalgie

Persoana obișnuită este ușor șocată de o varietate atât de largă de motive care pot provoca manifestări dureroase. Prin urmare, tratamentul cefalgiei este oarecum diferit. Dar mai întâi, ar trebui să încetați să lucrați și să vă odihniți. Se iau analgezice - analgezice, de exemplu, analgin, paradol, solpadeină.

Analgin. Luați comprimatul după mese. Doza pentru adulți este de 0,25-0,5 g de două până la trei ori pe zi, pentru copii doza este de 5-10 mg pe kilogram din greutatea bebelușului, împărțită în trei până la patru doze.

În caz de durere severă, medicamentul se administrează în venă sau în mușchi: adulți - 1-2 ml de medicament, în două sau trei injecții pe zi, dar nu mai mult de 2 g pe zi. Pentru copii - 0,1 - 0,2 ml la 10 kg din greutatea sugarului (soluție 50% de medicament), dacă concentrația medicamentului este mai mică - doza se crește corespunzător.

Nu se recomandă utilizarea analginului în caz de hipersensibilitate la componentele medicamentului, sângerări și bronhospasme.

Pentru a elimina durerea vasculară, este necesară mai întâi normalizarea tensiunii arteriale.

Pentru hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută) se prescriu de obicei următoarele:

Pantocrin. Medicamentul se administrează oral cu o jumătate de oră înainte de mese (unul până la două comprimate sau 30 până la 40 de picături) de două până la trei ori pe zi. Sau prin injecție subcutanată - până la 2 ml pe zi. Cura durează două până la trei săptămâni. Dacă este necesar, după o pauză de zece zile, se poate repeta.

Medicamentul nu este prescris pacienților care suferă de ateroscleroză, angină pectorală, nefrită acută și coagulare rapidă a sângelui.

Extract de eleuterococ. Se iau 20-30 de picături zilnic, timp de o lună, cu o jumătate de oră înainte de mese. Contraindicat pentru utilizare în formele acute de boli infecțioase.

Pentru tensiunea arterială crescută (hipertensiune arterială), următoarele vor ajuta:

No-shpa. Luați comprimate de 0,04-0,08 g de două până la trei ori pe zi. În cazul injecțiilor intramusculare, 2-4 ml (soluție 2%).

Contraindicat în glaucom și hipertrofie prostatică.

Curantil. Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani. Doza zilnică este de 75 până la 225 mg (prescrisă de medic), împărțită în trei până la șase doze. Pentru ameliorarea spasmelor, doza poate fi redusă la 25 până la 50 mg.

În cazul simptomelor de cefalgie vasomotorie și distonie vegetativ-vasculară, este posibil să:

• Masați regiunea temporală.
• Mersul pe jos este un bun analgezic.
• Puneți un prosop rece și umed pe frunte.
• Încearcă să faci un duș cu agent de contrast.
• Bea cafea cu lămâie adăugată.

De asemenea, sunt prescrise medicamente precum eufilina, cavinton, cafeina, pentoxifilina. Sunt prescrise și diuretice precum furosemid, veroshpiron și altele.

Psihoterapia și fizioterapia au un efect pozitiv asupra organismului:

• Duș de contrast.
• Băi medicinale (pin, radon, sare, hidrogen sulfurat și oxigen).
• Masajul zonei gâtului și umerilor.

Este dificil să se amelioreze efectele cefalgiei cluster, deoarece mecanismul acesteia nu este pe deplin înțeles. Din păcate, analgezicele nu sunt întotdeauna de ajutor. Merită să încercați imigran (sumatriptan), poate fi mai eficient.

În cazul migrenei acute, adulților li se recomandă să ia 50 mg (dacă este indicat medical - 100 mg). Dacă durerea de cap nu dispare, nu trebuie să reluați Imigran, dar dacă atacul reapare, puteți. Durerea ar trebui să dispară în 15-20 de minute.

Uneori este suficient să luați un comprimat de paracetamol (acetaminofen).

Paracetamol. Adulții și copiii (cu greutatea peste 60 kg) iau 0,5 g de patru ori pe zi. Intervalul dintre doze este de patru până la șase ore. Doza zilnică nu trebuie să depășească 4 g.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani – 0,25 – 0,5 g; de la un an la cinci ani – 0,12 – 0,25 g; de la trei luni la un an – 0,06 – 0,12 g; până la trei luni – 0,01 g per kilogram din greutatea copilului. Doza este împărțită în patru doze la intervale de șase ore.

La diagnosticarea cefaleei tensionale, pe lângă analgezice, ținând cont de starea emoțională a persoanei, medicul prescrie un tratament scurt cu antidepresive (sertralină, aminotriptilină) în doze mici.

Aminotriptilină. Medicamentul se administrează în timpul sau după mese, doza zilnică inițială fiind de 50-75 mg în două sau trei prize. Treptat, doza crește cu 25-50 mg (doza zilnică eficientă este de 150-200 mg). După obținerea unui efect stabil, doza se reduce. Durata tratamentului este de două până la patru săptămâni.

Relaxantele musculare sunt medicamente cu efect relaxant: bromură de vecuroniu, dillacină, clorură de suxametoniu.

Dillacin. Medicamentul se administrează intravenos la o doză calculată de 4-5 mg pe kilogram din greutatea pacientului. Dacă este necesar, următoarea doză se administrează la o doză cu 30-50% mai mică.

Acest medicament trebuie utilizat cu precauție în caz de boli de rinichi și ficat, miastenie și intoleranță individuală la medicament.

Medicina tradițională este, de asemenea, foarte eficientă în această privință. Pentru a scăpa de unele tipuri de cefalgie, puteți încerca rețetele bunicilor noastre.

• Ceaiul cald de mentă și compresele pentru cap sunt excelente pentru ameliorarea atacurilor.
• Coaja de lămâie se aplică pe zona tâmplelor. Pielea din această zonă se înroșește, dar durerea dispare.
• Turnați un pahar de apă clocotită peste un pahar de sunătoare și lăsați-o să se infuzeze. Beți în doze mici pe parcursul zilei.
• O frunză de varză se aplică pe locul patologiei.
• Aplicați tinctură de gălbenele cu un bețișor de bumbac în spatele urechii. Înfășurați o eșarfă de lână în jurul capului și întindeți-vă. După un sfert de oră, simptomele cefalgiei ar trebui să dispară.
• Băile fierbinți pentru picioare, un plasture cu muștar pe mușchiul gambei sau o compresă încălzitoare pe tibie vor ajuta la scăderea tensiunii arteriale.
• De asemenea, pentru a reduce presiunea, se aplică comprese din oțet de mere pe tâmple și tălpi. Se dizolvă una sau două linguri de oțet într-un litru de apă, se umezește tifonul și se aplică.
• Sucul de sfeclă roșie cu miere, coacăzele, lămâia cu coajă și zahăr și cartofii copți vor ajuta, de asemenea, la hipertensiune.
• Cefalalgia persistentă poate fi ameliorată printr-un decoct bogat de pere. Comprese pe cap.
• Cu tensiune arterială scăzută, uneori este suficient să bei ceai dulce tare sau cafea, o cantitate mică de ciocolată neagră.
• În caz de hipotensiune arterială minoră, o felie de pâine neagră sărată poate ajuta și ea.

[ 49 ], [ 50 ]

Profilaxie

Multe lucruri în viața unei persoane, inclusiv sănătatea, depind de stilul său de viață. Prin urmare, pentru a minimiza pe cât posibil atacurile de cap, merită să respectați câteva reguli.

Prevenirea cefalgiei poate include:

• Stil de viață activ, mișcare mai multă (în aer curat).
• Evitați situațiile stresante.
• Găsește-ți timp pentru relaxare și antrenament automat.
• Acupunctura.
• Exerciții de respirație relaxantă.
• Faceți exerciții de dimineață pentru a vă menține coloana vertebrală în formă bună.
• Este necesar să vă monitorizați postura.
• Dormiți cel puțin șase până la opt ore pe zi.
• Noaptea ar trebui petrecută pe o saltea și o pernă ortopedică specială.
• În timpul zilei, efectuați periodic un masaj ușor sau o încălzire a zonei gâtului și umerilor.
• Fototerapie.
• Consolidarea imunității.
• Nutriție adecvată.
• Renunțarea la fumat și la consumul de alcool.

Durerea de cap este un flagel modern. Experții disting până la 150 de tipuri ale acestei dureri, însă majoritatea populației este oarecum superficială în ceea ce privește apariția ei, crezând că este suficient să iei o pastilă, altfel va dispărea de la sine. Însă acest lucru nu este corect. Cefaleea poate fi doar un simptom al unei boli mai grave. Prin urmare, nu ar trebui să o tolerați, consultați un medic și faceți un examen pentru a determina cauza apariției sale. Învățați să ameliorați această durere și să trăiți la maximum.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Prognoză

Cu un tratament la timp și adecvat, prognosticul cefalalgiei la majoritatea pacienților este încurajator, ducând la un efect terapeutic clar, însă medicina modernă nu poate vindeca complet cefalalgia. Unele dintre varietățile sale în cele din urmă încetează să-și mai deranjeze „proprietarul” singure, în timp ce altele trebuie să coexiste pe tot parcursul vieții, după ce au învățat cum să le amelioreze cel mai eficient.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]