^

Sănătate

A
A
A

Durere de cap atunci când vă aplecați

 
, Editorul medical
Ultima examinare: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Cel mai adesea, cauza durerilor de cap la aplecare este sinuzita (numită și sinuzită). În această boală, capul doare în zona orbitelor, pomeților, obrajilor, dinților, iar această durere se agravează tocmai la aplecare. Cum să recunoști cauza durerilor de cap la aplecare și cum să o tratezi?

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cauze durere de cap la încovoiere

Nasul este primul care se confruntă cu microbi patogeni care pătrund din mediu, așa că în el se dezvoltă adesea procese inflamatorii. Au loc „bătălii” locale ale sistemului imunitar cu flora patogenă, iar sistemul imunitar pierde adesea.

Sinuzita (sinuzita) este o denumire generală pentru inflamația sinusurilor paranazale. Mai precis, inflamația sinusului maxilar (sinuzită), a sinusului frontal (sinuzită frontală), a sinusului etmoid, a sinusului sfenoid (sfenoidită). Ultima boală - sfenoidita - este extrem de rară. Și toate aceste boli sunt caracterizate de un simptom comun - dureri de cap severe la aplecare.

Cum să distingi sinuzita de migrenă?

Dacă ai dureri de cap când te apleci, trebuie să afli cauza reală a durerii de cap. Un studiu recent a arătat că din 100 de persoane care credeau că au dureri de cap din cauza sinuzitei, aproape 90% sufereau de fapt de dureri de cap din cauza migrenelor.

Migrenele pot fi agravate și de aplecarea în față și pot fi însoțite și de congestie nazală. Însă migrenele sunt mai predispuse să fie agravate de zgomot sau lumină și pot fi însoțite de greață.

trusted-source[ 4 ]

De ce există o asemenea confuzie?

În primul rând, simptomele diferitelor tipuri de dureri de cap au multe în comun. În al doilea rând, durerile de cap apar în cazul multor boli, cum ar fi răceala comună. Având în vedere această confuzie, este important să se stabilească diagnosticul corect. De ce? Tratamentul corect pentru o durere de cap cauzată de sinuzită poate să nu fie eficient în tratarea unei alte boli - și invers. Fără diagnosticul corect, medicii nu vor putea să vă amelioreze durerea.

De ce apare sinuzita?

Durerile de cap sinusale la aplecare pot fi cauzate de congestia și inflamația sinusurilor, ceea ce se numește sinuzită sau sinuzită maxilară. Sinuzita, la rândul ei, este cauzată de infecții respiratorii, cum ar fi răceala sau gripa, alergii sau febra fânului.

Microbii patogeni pătrund în sinusuri, iar organismul nu poate rezista infecției. Motivele sunt imunitatea scăzută, hipotermia, alergiile și activitatea ridicată a microbilor patogeni.

O persoană cu sinuzită nu poate respira pe nas. Cauzele posibile sunt inflamația și umflarea mucoasei gâtului și o deviere a septului nazal. Sinusul este izolat de cavitatea nazală, dar conține mult mucus, care umple treptat sinusurile și este secretat constant. Acest lucru creează condiții ideale pentru reproducerea microbilor.

În sinusurile nazale are loc un proces inflamator, în care se eliberează produși de descompunere (puroi). Deoarece nu există scurgere din sinusul naral, produșii de descompunere sunt sub presiune și sunt absorbiți intens în sânge, otrăvind întregul corp. În plus, presiunea excesivă irită sinusul peretelui nazal. De aici și simptomele caracteristice, în special o durere de cap severă la înclinarea capului.

Durerile de cap sinusale sunt frecvente în timpul sarcinii. Există multe plante medicinale și medicamente pe care femeile însărcinate și cele care alăptează nu ar trebui să le utilizeze. Consultați medicul înainte de a utiliza plante medicinale sau suplimente dacă sunteți însărcinată sau alăptați.

Mecanismul cefaleei în sinuzită

Sinusurile sănătoase permit mucusului să se scurgă și aerului să circule prin căile nazale. Când sinusurile devin inflamate, aceste zone se blochează și mucusul nu se mai poate scurge. Când sinusurile se blochează, ele devin un loc perfect pentru bacterii, viruși și ciuperci, unde se pot instala și se pot dezvolta mai repede.

Factori de risc

  1. Alergii - în special febra fânului - sau astm
  2. Polipi nazali sau tumori în pasajul nazal, pinteni osoși nazali, tumori nazale sau faciale, deviație de sept sau palatoschizis
  3. Urcări sau zboruri la altitudini mari
  4. Înot sau scufundări frecvente

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Simptome durere de cap la încovoiere

Durerile de cap cauzate de sinuzită sunt cel mai adesea profunde, pulsatile și concentrate în partea din față a capului și a feței.

Durerile de cap sinusale încep adesea imediat ce te trezești dimineața și se pot agrava după-amiaza. Durerile de cap sinusale pot fi dificil de diagnosticat, deoarece simptomele lor sunt similare cu durerile de cap de tensiune și migrenele.

Durerile de cap asociate cu sinuzita cauzează de obicei aceste simptome

  • Presiune și durere într-o anumită zonă a feței sau a capului (de exemplu, orbitele)
  • Fața este sensibilă la atingere
  • Durerea se intensifică odată cu mișcările bruște ale capului și aplecarea înainte.
  • Durerea este mai puternică și mai ascuțită dimineața, deoarece mucusul se acumulează în sinusuri toată noaptea.
  • Schimbările bruște de temperatură, atunci când o persoană iese în frig dintr-o cameră caldă, agravează durerea
  • Durerile de cap încep adesea în timpul sau imediat după o răceală.

Alte simptome care pot fi asociate cu inflamația sinusurilor includ:

  • Perfuzie postnazală (faringită).
  • Secreții galbene sau verzi din nas.
  • Căi nazale roșii și umflate ( congestie nazală ).
  • Febră, frisoane - ușoare până la moderate.
  • Senzație generală de slăbiciune și epuizare.
  • Oboseală.

Diagnostice durere de cap la încovoiere

Medicul dumneavoastră vă va pune întrebări pentru a diferenția o durere de cap sinusală de o migrenă sau o durere de cap tensională. Dacă ați avut recent o răceală, o alergie sau simptome sinusale și îi spuneți despre acestea, acest lucru îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să pună un diagnostic specific.

Un specialist ORL vă va examina de obicei cu atenție nasul pentru a verifica dacă există congestie și drenaj sinusal. De asemenea, medicul va apăsa pe diferite zone ale feței pentru a verifica dacă există sensibilitate. Medicul poate folosi o lumină pentru a verifica dacă sinusurile sunt inflamate, iar dacă lumina nu trece prin ele, este posibil ca sinusurile să fie congestionate cu mucus.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți sinuzită cronică, este posibil să aveți nevoie de o radiografie, o tomografie computerizată (CT) sau o imagistică prin rezonanță magnetică (RMN). Dacă medicul dumneavoastră suspectează că alergiile ar putea fi cauza sinuzitei dumneavoastră, este posibil să aveți nevoie de teste pentru alergii. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de o trimitere la un specialist cunoscut sub numele de medic ORL sau otorinolaringolog. Acest specialist poate efectua o endoscopie nazală folosind un endoscop cu fibră optică pentru a vizualiza clar sinusurile.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

Măsuri de precauție

Ar trebui să mergeți la camera de urgență sau să sunați la 112 dacă observați oricare dintre următoarele:

  • Durere de cap bruscă și severă care persistă sau se agravează pe parcursul a 24 de ore
  • O durere de cap bruscă și severă, care poate fi descrisă drept „cea mai gravă durere de cap pe care ai avut-o vreodată”, chiar dacă ai fost întotdeauna predispus la dureri de cap
  • Dureri de cap cronice sau severe care încep după vârsta de 50 de ani
  • Durere de cap însoțită de pierderea memoriei, confuzie, pierderea echilibrului, modificări ale vorbirii sau vederii, pierderea forței, amorțeală sau furnicături la nivelul oricăruia dintre membre
  • Durere de cap însoțită de febră, rigiditate a gâtului, greață și vărsături (poate indica meningită)
  • Durere de cap severă la un ochi, însoțită de roșeață oculară (poate indica glaucom acut)

trusted-source[ 9 ], [ 10 ]

Ce trebuie să examinăm?

Cine să contactați?

Tratament durere de cap la încovoiere

Cea mai bună metodă de a scăpa de o durere de cap sinusală care apare atunci când vă înclinați capul este să tratați sinusurile inflamate. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice sau corticosteroizi.

Schimbările stilului de viață, cum ar fi utilizarea unui umidificator sau irigarea căilor nazale cu apă sărată, sunt, de asemenea, necesare. Anumite suplimente alimentare și plante medicinale pot ajuta la prevenirea răcelilor și gripei sau la scurtarea duratei acestora. Acestea pot funcționa împreună cu antibioticele pentru a trata sinuzita și a susține sistemul imunitar.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ]

Tratament complex al durerilor de cap cu sinuzită

Aceste tratamente pot ajuta la ameliorarea congestiei sinusurilor și la reducerea durerilor de cap:

  • Folosind un umidificator.
  • Folosind un spray nazal salin.
  • Respirați peste abur sau într-o baie de aburi de 2-4 ori pe zi (de exemplu, stând într-o baie cu un duș fierbinte).
  • Tratamentul atacurilor de astm alergic.
  • Alte metode care pot ajuta la durerile de cap includ.
  • Masajul zonelor dureroase ale capului și gâtului.
  • Tehnici de relaxare.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Medicamente pentru tratarea durerilor de cap la aplecare

trusted-source[ 17 ]

Antibiotice

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice dacă suspectează că aveți o infecție bacteriană. Pentru sinuzita acută, puteți urma un tratament cu antibiotice timp de 10 până la 14 zile. Sinuzita cronică poate dura mai mult timp pentru vindecare, de obicei 3 până la 4 săptămâni.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Corticosteroizi nazali

Aceste spray-uri pot reduce inflamația nazală și pot ameliora simptomele alergiilor și răcelii, cum ar fi strănutul, mâncărimea și nasul curgător. Sunt cele mai eficiente în reducerea simptomelor, deși tratamentul poate dura de la câteva zile la o săptămână după începerea utilizării lor.

  • Beclometazonă (Beconase)
  • Fluticazonă (Flonase)
  • Mometazonă (Nasonex)

trusted-source[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Antihistaminice

Antihistaminicele sunt disponibile sub formă de spray-uri orale și nazale. Sunt disponibile pe bază de rețetă și fără prescripție medicală pentru a trata alergiile. Antihistaminicele eliberate pe bază de rețetă, cu acțiune rapidă, pot ameliora simptomele ușoare până la moderate. Toate acestea funcționează prin blocarea eliberării histaminei în organism.

Antihistaminice: difenhidramină, clorfeniramină (Chlor-Trimeton), clemastină (Tavist). Aceste antihistaminice tradiționale pot provoca somnolență.

Fexofenadina (Allegra), cetrizina (Zyrtec) și loratadina (Claritin) sunt antihistaminice mai noi care nu provoacă somnolență.

Multe decongestionante eliberate pe bază de rețetă sunt disponibile sub formă de pilule sau spray-uri nazale. Acestea sunt adesea folosite ca antihistaminice.

trusted-source[ 28 ]

Agenți nazali orali

Acestea pot include Sudafed, Actifed, Afrin, Neo-Synephrin. Unele decongestionante pot conține pseudoefedrină, care poate crește tensiunea arterială. Persoanele cu hipertensiune arterială sau prostată mărită nu trebuie să ia produse care conțin pseudoefedrină.

Evitați utilizarea decongestionantelor nazale mai mult de 3 zile la rând, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru. Nu le utilizați dacă aveți emfizem pulmonar sau bronșită cronică.

Într-un studiu, 82% dintre pacienții cu dureri de cap sinusale au prezentat o reacție alergică semnificativă la un triptan, un medicament utilizat în mod obișnuit pentru tratarea migrenelor.

trusted-source[ 29 ], [ 30 ]

Chirurgie și alte proceduri

În sinuzita cronică, dacă tratamentul prescris nu este eficient, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală endoscopică, care este utilizată pentru a îndepărta polipii sau pintenii osoși. Lărgirea sau deschiderea sinusurilor este, de asemenea, recomandată uneori pentru a trata sinuzita și a reduce durerile de cap la aplecare. Există, de asemenea, o procedură foarte eficientă în acest scop, numită rinoplastie. Aceasta implică procesul de introducere a baloanelor în cavitatea sinusală și apoi umflarea lor.

Toate operațiile care privesc sinusurile sunt efectuate de către un specialist ORL.

trusted-source[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Nutriție și suplimente alimentare

Unele suplimente pot ajuta la prevenirea sau tratarea durerilor de cap cauzate de congestia sinusurilor sau prin reducerea inflamației sinusurilor. De asemenea, acestea pot ajuta la protejarea împotriva răcelilor. Deoarece suplimentele pot avea efecte secundare și pot interacționa cu alte medicamente, ar trebui să le luați doar sub supravegherea unui medic cu experiență.

trusted-source[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Bromelaină

Unele studii sugerează că bromelaina, o enzimă derivată din ananas, poate ajuta la reducerea inflamației și umflăturilor sinusurilor și la ameliorarea simptomelor sinuzitei. Cu toate acestea, nu toți cercetătorii sunt de acord.

Bromelaina este adesea combinată cu quercetină, un pigment flavonoid din plante. Se găsește în fructe și legume care pot fi luate ca antihistaminice. Bromelaina poate crește riscul de sângerare, așa că persoanele care iau anticoagulante precum warfarina (Coumadin) sau clopidogrelul (Plavix) nu ar trebui să ia bromelaină fără a discuta cu medicul lor.

Administrarea de bromelaină împreună cu inhibitori ai ECA poate provoca o scădere puternică a tensiunii arteriale și poate crește riscul de hipotensiune arterială.

trusted-source[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Quercetină

Quercetina este un flavonoid, un pigment responsabil pentru culoarea fructelor și legumelor în care se găsește. Inhibă producerea și eliberarea unei substanțe numite histamină, care provoacă simptome alergice precum nas curgător și ochi lăcrmoși. Quercetina este adesea combinată cu bromelaină, un supliment obținut din ananas. Cu toate acestea, nu există dovezi definitive că quercetina funcționează bine în organismul uman. Sunt necesare mai multe cercetări.

Unele persoane pot prefera formele solubile în apă de quercetină, cum ar fi hesperidina metil calconă (HMC) sau quercetină calconă. Quercetina poate interacționa cu unele medicamente, așa că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a o lua pentru dureri de cap.

Probiotice (Lactobacillus)

Probioticele, sau bacteriile „prietenoase”, pot fi de ajutor dacă luați antibiotice pentru sinuzită. De asemenea, acestea pot reduce șansele de a dezvolta alergii. Persoanele care au un sistem imunitar slăbit sau care iau medicamente pentru suprimarea sistemului imunitar ar trebui să consulte medicul înainte de a lua probiotice.

trusted-source[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Ierburi

Utilizarea plantelor medicinale este o abordare bună pentru a întări organismul și a trata durerile de cap. Cu toate acestea, plantele medicinale pot provoca efecte secundare și pot interacționa negativ cu alte plante medicinale, suplimente sau medicamente. Prin urmare, ar trebui să luați plantele medicinale cu precauție, sub îndrumarea unui medic.

Ca și în cazul suplimentelor, există multe plante medicinale care pot ajuta la reducerea riscului de dureri de cap sinusale, la combaterea răcelilor, la stimularea sistemului imunitar sau la reducerea inflamației sinusurilor.

Printre suplimentele eficiente din plante pentru durerile de cap care apar la aplecarea din cauza sinuzitei se numără Sinupret, o compoziție din plante care conține soc (Sambucus nigra), măcriș negru (Rumex acetosa), primulă (Primula vera), verbenă europeană (Verbena officinalis) și gențiană (Gentiana lutea). Conform cercetărilor, Sinupret este foarte eficient în ameliorarea simptomelor sinuzitei. Plantele pe care le conține vor ajuta la subțierea mucusului și la drenarea acestuia din sinusuri și vor ajuta, de asemenea, la întărirea sistemului imunitar.

Alte plante sunt folosite în mod tradițional pentru tratarea durerilor de cap.

  • Calotă cranială Baikal
  • Pyrethrum (Tanacetum Parthenium)
  • Scoarță de salcie
  • Sunătoare
  • Rozmarin sălbatic
  • Suc de viburnum cu miere
  • Mentă
  • Lupășor
  • Melissa
  • Oregano

Persoanele care iau anticoagulante sau femeile însărcinate sau care alăptează nu ar trebui să ia aceste plante. Persoanele alergice la aspirină nu ar trebui să ia scoarță de salcie. Matricaria poate interacționa negativ cu mai multe medicamente. Dacă sunteți alergic la ambrozie, este posibil să fiți alergic și la matricaria.

trusted-source[ 48 ]

Homeopatie

Homeopatia poate oferi o ameliorare semnificativă a durerilor de cap cronice. Mai multe studii au examinat eficacitatea anumitor remedii homeopate. Medicii homeopați profesioniști pot recomanda tratament pentru durerile de cap sinusale pe baza cunoștințelor și experienței lor clinice. Într-un studiu privind efectele homeopatiei, peste 80% dintre participanți au experimentat o ameliorare semnificativă a simptomelor în decurs de 2 săptămâni de la administrarea unui remediu homeopat.

Pentru a prescrie un medicament, homeopații iau în considerare tipul constituțional al unei persoane, starea sa de sănătate și toleranța individuală la tratamente. Un homeopat cu experiență evaluează toți acești factori atunci când stabilește cel mai potrivit remediu pentru fiecare individ.

Acupunctură

Deși cercetările științifice pe această temă sunt limitate și prezintă rezultate contradictorii, unii medici cred că acupunctura poate ajuta la ameliorarea simptomelor sinuzitei. Acupuncturistii descriu de obicei sinuzita ca fiind „umezeală” care creează inflamație și congestie la nivelul membranelor mucoase. Această umezeală este eliminată prin întărirea meridianelor Splinei și Stomacului.

Practicanții homeopați efectuează adesea terapie cu ace și/sau moxibustie, o tehnică în care arderea pelinului este aplicată pe anumite puncte de acupunctură.

trusted-source[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Chiropracticieni

Deși nu există studii privind utilizarea îngrijirii chiropractice pentru tratarea durerilor de cap sinusale, unii practicieni sugerează că aceasta poate reduce durerea și îmbunătăți starea pentru mulți oameni.

trusted-source[ 53 ]

Relaxare

Pentru durerile de cap de etiologie necunoscută, tehnicile de relaxare pot fi de mare ajutor. Acest lucru este valabil mai ales dacă durerile de cap revin des, așa cum este cazul sinuzitei. Puteți încerca următoarele tehnici:

Biofeedback pentru controlul tensiunii musculare

Învață să meditezi, să respiri profund sau să încerci alte exerciții de relaxare, cum ar fi yoga sau hipnoterapia

Încercați tehnici de imaginație ghidată (situații imaginare cu soluțiile lor)

Tratament la domiciliu pentru durerile de cap la aplecare

Tratamentele pentru durerile de cap au de obicei un scop dublu: tratezi durerea de cap și, în același timp, abordezi cauzele care stau la baza acesteia.

Pentru a ameliora durerea și presiunea sinusurilor cauzate de sinuzită, există câteva tratamente pe care le puteți încerca.

trusted-source[ 54 ]

Utilizarea medicamentelor fără prescripție medicală

Aceasta este o soluție evidentă și probabil ați încercat-o înainte. Însă medicamente precum acetaminofenul (Tylenol), ibuprofenul (Advil, Motrin) sau naproxenul sodic (Aleve) pot ajuta la ameliorarea durerii. Citiți întotdeauna eticheta și nu utilizați aceste medicamente mai mult de 10 zile fără a discuta cu medicul dumneavoastră.

Încercați decongestionante

Aceste medicamente pot ajuta la deschiderea sinusurilor blocate prin reducerea umflăturilor din pasajele nazale și scăderea cantității de mucus. Dar urmați instrucțiunile. Nu utilizați spray-uri nazale sau decongestionante mai mult de trei zile la rând și nu utilizați decongestionante orale mai mult de șapte zile la rând. Exemplele includ fenilpropanolamina, tetrizolina și indanazolina.

Mențineți căile nazale umede

Aerul uscat va irita sinusurile deja congestionate. Așadar, folosește un umidificator sau abur pentru a elimina mucusul din sinusuri. Odihnește-te cu un prosop cald și umed pe față timp de câteva minute. Încearcă o clătire nazală cu soluție salină după spray-ul nazal.

Folosiți irigarea nazală (sau lavajul)

Clătiți-vă sinusurile cu suc de ceapă diluat jumătate cu apă sau cu apă sărată. Acesta hidratează mucoasele nazale și ajută la eliminarea mucusului din pasajele nazale, ceea ce poate ajuta la ameliorarea presiunii asupra sinusurilor și la reducerea durerilor de cap. Dacă nu ați încercat niciodată această abordare, cereți sfatul medicului dumneavoastră.

Este important de reținut că, dacă utilizați irigare sinusală, spălături sau clătiri, trebuie să utilizați apă distilată, apă sterilă sau apă fiartă în prealabil pentru a prepara soluția de irigare.

Evitați iritanții

Parfumul, fumul de țigară și anumite substanțe chimice pot agrava simptomele sinusurilor prin iritarea căilor nazale.

Dacă tratamentul la domiciliu nu funcționează sau dacă continuați să aveți febră mare, durere sau umflare a feței sau a ochilor, roșeață în jurul ochilor și obrajilor, dureri de cap severe, confuzie sau rigiditate a gâtului, consultați imediat un medic. Împreună, puteți stabili un diagnostic definitiv și apoi puteți aplica tratamentul corect pentru durerile de cap cauzate de aplecare.

trusted-source[ 55 ], [ 56 ]

Medicamente

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.