Ibunorm

Ibunorm este un medicament antiinflamator și antireumatic care aparține categoriei de medicamente nesteroidiene.

Principalul ingredient activ este ibuprofenul. Acțiunea sa constă în faptul că, ca urmare a utilizării medicamentului, se observă o scădere a intensității fenomenelor negative care apar în organism, asociate cu dezvoltarea inflamației. Acționează ca inhibitor în raport cu procesele în care sunt sintetizate prostaglandinele, care sunt mediatori ai inflamației, durerii și febrei.

Eficacitatea medicamentului este determinată în mare măsură de un factor precum timpul foarte scurt necesar pentru ca ibuprofenul să fie absorbit la maximum în tractul digestiv. Cea mai mare concentrație a substanței active în plasma sanguină se observă după 1-2 ore de la intrarea în organism, iar prezența sa în lichidul sinovial atinge maximul la 3 ore de la administrare.

După ce Ibunorm a produs efectul terapeutic necesar, componenta sa principală, ibuprofenul, este metabolizată în ficat, iar excreția sa din organism sub formă de metaboliți se realizează prin rinichi. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 2 ore.

Indicaţii Ibunorm

Indicațiile pentru utilizarea Ibunorm pot fi determinate de necesitatea tratamentului simptomatic al durerii de diferite tipuri și origini.

Astfel, utilizarea medicamentului produce un efect analgezic activ în cazul durerilor de cap și al durerilor de dinți.

În plus, este un remediu eficient pentru femei, pentru a reduce severitatea durerilor care pot însoți menstruația.

Ibunorm este utilizat în mod corespunzător în cazurile de răceală însoțită de febră și dureri musculare.

Un alt domeniu de aplicare al medicamentului este simptomatologia inerentă bolilor reumatice. Ibunorm se manifestă bine în ceea ce privește contracararea unor manifestări ale reumatismului de diferite tipuri, cum ar fi inflamația locală și creșterea temperaturii pielii în zona de localizare, precum și reducerea intensității durerii în focarul inflamator.

Astfel, indicațiile pentru utilizarea Ibunorm apar în principal în legătură cu procesele inflamatorii, precum și cu prezența sindromului dureros, cum ar fi durerile de dinți, durerile de cap și durerile menstruale, în cazurile clinice ale unui număr de boli reumatice, nevralgice și de altă natură. De asemenea, trebuie menționat că medicamentul este destinat să amelioreze durerea simptomatică exclusiv în momentul administrării și nu este capabil să exercite nicio influență asupra evoluției bolii.

Formularul de eliberare

Forma de eliberare Ibunorm este prezentat sub formă de capsule acoperite cu o membrană enterică dură. Principalul ingredient activ al acestui medicament este ibuprofenul.

Conținutul din interiorul capsulelor este un amestec de granule și pulbere, a căror culoare poate varia și poate fi complet albă sau poate avea o nuanță albicioasă. Sunt posibile și unele aglomerări de particule.

În funcție de volumul de ibuprofen din capsule - 200 sau 400 mg, respectiv, acestea diferă prin culoare. Capsulele de 200 de miligrame sunt roșii, iar cele în care ibuprofenul conține 400 mg se disting prin culoarea lor albă.

Pe lângă ibuprofen, medicamentul conține o serie de substanțe auxiliare. Compoziția lor este, de asemenea, individuală pentru fiecare dintre aceste două tipuri de capsule.

În capsulele de 200 mg, excipienții sunt amidon de cartofi, hipromeloză, dioxid de siliciu coloidal anhidru, crospovidonă, stearat de magneziu, azorubină E 122.

Capsulele cu 400 mg de ibuprofen conțin amidon de cartofi, hipromeloză, dioxid de siliciu coloidal anhidru, crospovidonă, stearat de magneziu.

Forma medicamentului este astfel încât, datorită învelișului său ușor solubil în intestin, promovează absorbția acestuia în organism și începerea realizării efectului său terapeutic în cel mai scurt timp.

Farmacodinamica

Una dintre principalele caracteristici care distinge farmacodinamica Ibunorm este rata ridicată de absorbție în tractul digestiv. În decurs de 60 până la 120 de minute de la administrarea orală a medicamentului, acesta atinge concentrația maximă în plasma sanguină. Ulterior, până la a 3-a oră după administrare, cel mai mare conținut al principalului său ingredient activ, ibuprofenul, se formează și în lichidul sinovial.

Acțiunea farmacologică pe care Ibunorm o are asupra organismului uman constă în activarea proprietăților antiinflamatorii, antipiretice și analgezice ale ibuprofenului. Acest lucru se realizează datorită faptului că există o blocadă neselectivă a enzimelor COX1 și COX2, care sunt forme de ciclozigenază. Nu în ultimul rând, în mecanismul de acțiune al medicamentului, joacă și efectul de inhibare a proceselor în care sunt sintetizate prostaglandinele. Acestea sunt principalii mediatori ai inflamației, hipertermiei și durerii.

Proprietățile Ibunorm ca medicament analgezic sunt dezvăluite în cea mai mare măsură în cazurile de utilizare a acestuia pentru durerea cauzată de prezența unui anumit tip de procese inflamatorii.

Farmacodinamică Ibunorm, ca în cazul tuturor celorlalte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, se caracterizează prin activitate antireactivă.

Farmacocinetica

Farmacocinetica Ibunorm se caracterizează prin rate ridicate de absorbție din tractul gastrointestinal. Gradul de absorbție al medicamentului este influențat de faptul că administrarea sa a fost precedată de consumul de alimente. În astfel de cazuri, concentrația maximă este atinsă într-un interval de timp de aproximativ două ori mai lung decât atunci când Ibunorm este administrat pe stomacul gol. După masă, TCmax în plasma sanguină este de la o oră și jumătate la 2 ore, în timp ce atunci când este administrat pe stomacul gol - respectiv 45 de minute. În concentrații mai mari, medicamentul formează o prezență în lichidul sinovial, TCmax fiind de 2-3 ore.

Legându-se în proporție de 90% de proteinele plasmatice, medicamentul este metabolizat în continuare în ficat, atât în metabolismul presistemic, cât și postsistemic. Odată absorbit, ibuprofenul, în proporție de 60% din forma R, care este inactivă din punct de vedere farmacologic, este transformat treptat în forma S activă.

Metabolismul are loc cu implicarea izoenzimei CYP2C9 în acest proces. Cinetica de eliminare este caracterizată printr-o natură bifazică. T12-ul său este de la 2 la 2,5 ore. Pentru formele medicamentoase retardate, o astfel de perioadă poate dura până la 12 ore.

Excreția are loc prin rinichi – mai puțin de 1% neschimbată și într-o măsură și mai mică – prin bilă.

Dozare și administrare

Metoda de administrare și dozajul Ibunorm depind de forma farmaceutică în care este prescris medicamentul, în principal de cantitatea de substanță activă principală din capsule. Există două tipuri de capsule care conțin 200 și, respectiv, 400 mg de ibuprofen.

Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza inițială este de 1-2 capsule o dată pe zi. Ulterior, dacă este necesar, se iau 1-2 capsule de 4 până la 6 ori pe zi, la intervale egale (4-6 ore).

O singură doză de 400 mg implică administrarea orală a două capsule a câte 200 mg sau a unei capsule a câte 400 mg.

Există o limitare privind cantitatea totală de medicament care poate fi utilizată într-o perioadă de 24 de ore. Nu trebuie luate mai mult de 6 capsule a câte 200 mg pe zi, iar cele care conțin 400 mg de ibuprofen trebuie luate de 3 ori pe zi.

Ibunorm se administrează oral, de preferință cu alimente. Capsulele trebuie înghițite întregi cu apă, fără a fi mestecate.

Pentru pacienții vârstnici, medicamentul este prescris pe baza unor reguli special prescrise, conform cărora trebuie selectată doza și determinată schema de tratament adecvată.

În cazurile în care metoda de administrare selectată și dozele de Ibunorm nu elimină eficient simptomele bolii după mai mult de 3 zile, poate fi necesară clarificarea diagnosticului și revizuirea schemei de tratament pe baza noilor date de diagnostic.

[ 2 ]

Utilizați Ibunorm în timpul sarcinii

În ceea ce privește posibilitatea utilizării Ibunorm în timpul sarcinii, trebuie menționat imediat că utilizarea sa în această perioadă este invariabil asociată cu un anumit grad de risc.

Ca toate celelalte substanțe care inhibă procesele de sinteză a prostaglandinelor, ibuprofenul, ca principal ingredient activ al medicamentului, poate avea un efect negativ atât asupra femeii care naște, cât și asupra proceselor de creștere și dezvoltare intrauterină a fătului. Din datele studiilor epidemiologice, este evident că există o probabilitate crescută de apariție a avortului spontan. În plus, utilizarea medicamentului în primele etape ale sarcinii poate implica posibilitatea dezvoltării malformațiilor cardiace. Nivelul obiectiv al unui astfel de pericol, așa cum se crede în mod obișnuit, depinde direct de cât de mult este crescută doza și de cât timp este prelungit tratamentul.

În primul și al doilea trimestru de sarcină, utilizarea Ibunorm poate fi justificată doar în cazurile în care un medic specialist a concluzionat că efectul pozitiv așteptat al utilizării sale asupra viitoarei mame depășește semnificativ posibilitatea oricăror efecte adverse asupra fătului. Pe baza acestui fapt, în etapa de planificare a sarcinii și în primele două trimestre, doza trebuie să fie minimă, iar cursurile de tratament trebuie să fie cât mai scurte posibil.

Odată cu debutul celui de-al treilea trimestru de sarcină, medicamentul intră sub incidența regulii excluderii categorice din lista medicamentelor permise în această etapă a sarcinii.

În timpul alăptării, componentele active ale Ibunorm împreună cu metaboliții pot forma o concentrație scăzută în laptele matern. Până în prezent, nu există date fiabile privind efectul nociv necondiționat asupra sugarilor. Prin urmare, utilizarea Ibunorm în timpul sarcinii și alăptării este permisă pentru tratamentul pe termen scurt al febrei și ameliorării durerii, atunci când este utilizat în conformitate cu dozele recomandate. De regulă, nu este nevoie să se refuze alăptarea.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru utilizarea Ibunorm includ o serie de cazuri în care utilizarea medicamentului este inacceptabilă sau, din cauza anumitor factori, este necesară prudență.

În primul rând, prezența hipersensibilității la pacient la ibuprofen sau la oricare alte componente ale Ibunorm necesită excluderea medicamentului din lista medicamentelor prescrise.

Afecțiunea care contraindică utilizarea medicamentului este prezența în istoricul medical al pacientului a astmului, bronhospasmului, erupțiilor cutanate sau rinitei care au apărut din cauza utilizării acidului acetilsalicilic sau a altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Se recomandă separarea administrării de Ibunorm de utilizarea altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inclusiv inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei-2 COX-2.

Un istoric de perforație sau sângerare gastrointestinală cauzată de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene face ca utilizarea medicamentului să fie inacceptabilă.

Contraindicațiile pentru Ibunorm includ, de asemenea, ulcerul sau sângerarea gastrică în prezent sau care sunt incluse în anamneză cu două sau mai multe episoade clare de exacerbare a ulcerului sau sângerare.

Utilizarea medicamentului trebuie evitată în cazurile de disfuncție cardiacă, renală și hepatică, cum ar fi insuficiența cardiacă, hepatică și renală severă, ischemia cardiacă.

Categoria de medicamente inacceptabile pentru utilizare include Ibunorm în hemoragii cerebrovasculare și alte forme active de sângerare. Aceasta include și tulburări ale funcției hematopoietice de etiologie necunoscută.

Contraindicațiile pentru utilizarea Ibunorm includ, de asemenea, tulburări de deshidratare cauzate de vărsături, diaree sau aport insuficient de lichide.

Efecte secundare Ibunorm

Efectele secundare ale Ibunorm utilizat ca parte a tratamentului pe termen scurt includ reacții de hipersensibilitate la medicament.

Printre acestea, se observă apariția anafilaxiei sau a reacțiilor alergice nespecifice. Există, de asemenea, manifestări ale reacțiilor respiratorii sub formă de exacerbări ale astmului bronșic, dispnee și bronhospasm. Din cauza utilizării Ibunorm, pot apărea erupții cutanate, mâncărime, urticarie și purpură. În cazuri rare, se observă dezvoltarea dermatitei buloase sau exfoliative, a eritemului multiform și a necrolizei epidermice.

Utilizarea medicamentului în cure de tratament pe termen lung pentru afecțiuni cronice poate extinde și mai mult gama de efecte secundare cauzate.

În cazuri rare, acestea se reflectă în tulburări generale datorate hipersensibilității. În aceste reacții severe, se pot manifesta umflarea feței, limbii și laringelui, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii, scăderea tensiunii arteriale, posibile fenomene anafilactice, dezvoltarea edemului Quincke, șoc, apariția bronhospasmului, complicații astatice, meningită aseptică.

Sistemul digestiv și tractul gastrointestinal pot da ocazional un răspuns negativ la utilizarea Ibunorm sub formă de dureri abdominale, greață, dispepsie, vărsături, diaree, constipație și flatulență.

Foarte rar, apar reacții adverse precum arsuri la stomac, ulcere peptice, stomatită ulcerativă, sângerări gastrointestinale sau perforație. În unele cazuri, acestea pot provoca un deces, al cărui risc este deosebit de mare la pacienții vârstnici.

Sistemul nervos central expus efectelor negative ale medicamentului reacționează prin apariția unor dureri de cap, posibil amețeli, nervozitate, anxietate, insomnie sau, dimpotrivă, somnolență, instabilitate a sferei emoționale și stare depresivă.

Dacă se observă orice reacții adverse la Ibunorm, acestea justifică necesitatea întreruperii imediate a utilizării medicamentului și a solicitării sfatului medicului.

[ 1 ]

Supradozaj

Apariția unei supradoze de Ibunorm este de obicei indicată de apariția unui complex de simptome caracteristice specifice.

Aceste simptome se manifestă prin apariția grețurilor, vărsăturilor, durerilor abdominale, durerilor de cap și amețelilor, țiuiturilor în urechi. Se observă apariția unei stări de somnolență, iar ca urmare a nistagmusului, percepția vizuală este afectată.

Foarte rare sunt cazurile în care apare pierderea conștienței, se dezvoltă hipotensiune arterială, insuficiența renală și acidoza metabolică nu sunt excluse.

Tratamentul administrat în caz de supradozaj este simptomatic și suportiv. Scopul principal al măsurilor medicale aferente este de a asigura activitatea tuturor funcțiilor de importanță vitală. Măsurile terapeutice luate vizează aducerea organismului la o stare de normalizare a activității sale vitale.

Ca unul dintre primii pași, este recomandabil să se clătească stomacul și să se administreze pacientului cărbune activ pentru administrare orală.

Toate acestea trebuie făcute, dacă este posibil, în decurs de 1 oră de la administrarea unei doze potențial toxice din medicament. Ibunorm dobândește proprietăți toxice nocive după ce intră în organismul uman în cantități care depășesc 400 mg/kg.

O supradoză necesită acțiune imediată și pentru că nu există un antidot specific pentru Ibunorm.

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunile Ibunorm cu alte medicamente sunt reglementate de regulile comune tuturor medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Utilizarea simultană a corticosteroizilor crește probabilitatea ulcerării gastrointestinale și, în plus, această combinație poate provoca sângerări.

Este necesară o abordare echilibrată atunci când se prescrie medicamentul în combinație cu medicamente diuretice și antihipertensive, deoarece efectul terapeutic al acestora din urmă poate fi slăbit.

Combinația de Ibunorm cu inhibitori selectivi și antiplachetari ai serotoninei poate duce la sângerări gastrointestinale.

Combinate cu medicamentul într-un singur plan de tratament, glicozidele cardiace pot acționa ca un factor care provoacă o exacerbare a insuficienței cardiace și pot determina prezența unui conținut crescut de glicozide în plasma sanguină.

Ca urmare a interacțiunii cu anticoagulante (warfarină etc.), efectul anticoagulant este amplificat.
Conform datelor confirmate, utilizarea zidovudinei împreună cu Ibunorm la pacienții infectați cu HIV crește riscul de hematoame și hematorree.

Dacă antibioticele chinolonice sunt utilizate concomitent cu medicamentul, există o probabilitate crescută de apariție a convulsiilor.

În timpul tratamentului cu Ibunorm, este necesar să se evite combinarea acestuia cu acid acetilsalicilic, deoarece în acest caz crește posibilitatea de a dezvolta tot felul de efecte secundare.

Interacțiunile Ibunorm cu alte medicamente, după cum putem vedea, sunt de cea mai diversă natură și pot forma tot felul de combinații. Pentru a obține cea mai eficientă utilizare complexă a diferitelor medicamente, alegerea unui regim de tratament trebuie încredințată unui medic specialist competent.

[ 3 ]

Conditii de depozitare

Condițiile de depozitare pentru Ibunorm impun ca medicamentul să fie păstrat într-un mediu în care se menține o temperatură constantă care să nu depășească 25 de grade Celsius.

De asemenea, este important de menționat că numai ambalajul original în care a fost plasat de producător poate asigura pe deplin conservarea sa în stare optimă.

În plus, este tradițional ca toate medicamentele să fie depozitate în locuri unde nu pot cădea în mâinile copiilor.

Termen de valabilitate

Termenul de valabilitate al medicamentului este de 3 ani de la data fabricației indicată pe ambalaj.

Nu este permisă utilizarea Ibunorm după perioada de timp specificată.