Tuberculoza primară - Prezentare generală a informațiilor

Tuberculoza primară se dezvoltă ca urmare a primei pătrunderi a tuberculozei mycobacterium în corpul uman. Rezultatul infecției primare este determinat de numărul și virulența micobacteriilor, de durata expunerii lor și, într-o mare măsură, de starea imunobiologică a organismului. Datorită nivelului ridicat de rezistență naturală a unei persoane la infecția cu tuberculoză, tuberculoza nu se dezvoltă în 90-95% din micobacteriile infectate. În ele, aceasta se desfășoară în secret sub forma unor mici modificări specifice, cu formarea unei imunități antituberculoase stabile.

La persoanele cu imunodeficiență, care nu sunt vaccinate cu BCG sau vaccinate în încălcarea normelor, infecția primară cu tuberculoză cu micobacterii poate duce la boală.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Tuberculoza primară: epidemiologie

În condițiile unei situații epidemice tensionate, infecția cu micobacterii de tuberculoză apare mai des la copii și adolescenți și este mult mai rară - la vârste mai înaintate. La persoanele de vârstă mijlocie și înaintată, tuberculoza primară este rareori observată. Diferitele forme clinice de tuberculoză primară sunt relevate la 10-20% dintre copii și adolescenți și la mai puțin de 1% dintre adulții care s-au îmbolnăvit de tuberculoză. În general, tuberculoza primară este diagnosticată la 0,8-1% dintre pacienții nou diagnosticați.

Ce cauzează tuberculoza primară?

Tuberculoza primară se caracterizează prin implicarea ganglionilor limfatici, plămânilor, pleurei și, uneori, în alte organe: rinichi, articulații, oase, peritoneu. Zona unei inflamații specifice poate fi foarte mică și rămâne ascunsă în timpul examinării. Cu o mare cantitate de leziuni, se găsește de obicei în timpul examinărilor clinice și de radiații ale pacientului.

Există trei forme principale de tuberculoză primară:

• intoxicație tuberculoasă;
• tuberculoza ganglionilor limfatici intrathoracici;
• complexul tuberculozei primare.

Simptomele tuberculozei primare

Simptomele clinice ale tuberculozei primare pot fi combinate în mod convențional și trei sindroame principale: intoxicație, bronhopulmonar-pleural și sindromul lezării altor organe și sisteme.

Sindromul de intoxicare este cauzat de tulburările metabolice și funcționale care apar la tuberculoza primară. Primele simptome clinice de intoxicație tuberculoza - tulburări funcționale ale activității sistemului nervos central (iritabilitate, labilitate emoțională), disfuncția vegetativă-vasculare (tahicardie, aritmie, o tendință de hipotensiune arterială, suflu sistolic peste vârful inimii), pierderea poftei de mâncare, transpirație crescută. Deseori, toleranța redusă la stresul fizic și mental, precum și capacitatea de a concentra atenția.

Complicațiile tuberculozei primare

Tuberculoza primară poate avea complicații la tulburări adâncire ale sistemului imunitar și sunt asociate cu limfogematogennym și răspândirea bronchogenic a infecției, precum și formarea de degradare în zona afectată și generalizarea procesului patologic. Dezvoltarea de complicații contribuie la mai târziu diagnosticul de tuberculoză primară, inițierea tratamentului cu întârziere și nerespectarea principiilor de bază ale terapiei, cele mai multe complicatii apar la sugari și copii preșcolari.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Diagnosticul tuberculozei primare

În legătură cu dificultățile obiective ale diagnosticului bacteriologic în formele locale de tuberculoză primară, examinarea cu raze X devine deosebit de importantă, a cărei informare depinde în mare măsură de metodologie și tehnologie. Uneori, pacienții cu semne clinice ale bolii și o tendință de sensibilitate la tuberculină pe radiografiile anchetei în două proeminențe și pe tomogramele longitudinale ale organelor toracice nu detectează modificări patologice. Marchează doar o ușoară expansiune a umbrei rădăcinii pulmonare, o scădere a structurii acesteia, o creștere a modelului pulmonar bazal.

[14], [15], [16], [17], [18]