Sarcina cerebrală

Sarcina cerebrală este o boală patologică care afectează funcționarea întregului corp. Luați în considerare cauzele acestei boli, simptome, metode de diagnostic, metode de tratament și un prognostic de supraviețuire.

Sarcina cerebrală este o boală rară malignă care apare la 2% din toate tumorile maligne. Sarcomul se găsește la pacienți de orice vârstă și, de regulă, sub forma unui nod. Un semn caracteristic al sarcomului creierului este germinarea în țesuturile vecine, adică, recurența și metastazarea. Tumora penetrează și afectează țesutul gras, mușchii, tendoanele, nervii și toate zonele în care există țesut conjunctiv. Sarcomul se caracterizează prin creșterea rapidă agresivă.

Tumorile maligne au limite neclare, care sunt agresive față de celulele înconjurătoare. În structura sa, tumora este un nod lipsit sau dens, în unele cazuri tumorile au centre de calcifiere.

Tumorile extra-cerebrale și intracerebrală ale creierului sunt împărțite în:

• Meningosarcomul - o tumoare provine din meningele, care constau din vase modificate patologic. Capabile de germinare în alte țesuturi și de creștere infiltrativă, deoarece nu are o capsulă.
• Angioreticicularosarcomul - apare de pe pereții vaselor creierului. Tumoarea conține multe capilare, așa că metastaziază cu fluxul sanguin.
• Fibrosarcomul - o tumoare constă din straturi intermediare fibroase și ligamente. Sarcomul progresează lent, dar se caracterizează printr-o creștere constantă a simptomelor neurologice. Un simptom caracteristic acestui tip de tumoare malignă este durerile de cap persistente, simptomele cerebrale neurologice și generale.

Semnul principal al sarcomului este durerile de cap constante, care nu pot fi tratate cu medicamente anestezice. Pacientul suferă de amețeli frecvente, pot fi convulsii epileptice, afectate coordonarea în spațiu și mers. Tumora provoacă atrofie a nervilor optici, tulburări emoționale și nervoase constante și tulburări mintale.

Dacă sarcomul creierului este localizat în interiorul ventriculilor sau înfundă conductele lor, atunci aceasta devine o cauză a tulburărilor în circulația lichidului cefalorahidian. Pacientul are o creștere bruscă a presiunii intracraniene. În cazul în care sarcomul este localizat în partea din spate a gâtului, pacientul prezintă tulburări de vedere, iar cu o tumoare în regiunea templelor, auzul este afectat. Când lobii frontali și parietali sunt afectați, există încălcări ale activității motorii și abilităților intelectuale. În cazul în care sarcomul provine din glanda pituitară, aceasta duce la modificări ale echilibrului hormonal în organism.

Pentru a identifica sarcomul creierului, este necesar să se supună unui examen cu un neurolog. Medicul va prescrie o tomografie computerizată și o serie de alte studii care vor ajuta la recunoașterea bolii. Pentru confirmarea finală a sarcomului cerebral, pacientul suferă o biopsie de puncție.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Cauzele sarcomului cerebral

Cauzele sarcomului cerebral sunt diverse, concretizarea cauzelor care au condus la apariția unei tumori este imposibilă. Dar există un număr de factori de risc care pot declanșa apariția unui sarcom.

1. Prezența sindroamelor genetice și a bolilor ereditare.
2. Efectul țesutului ionizant de vindecare - expus la radiații este predispus la apariția tumorilor maligne. Riscul apariției sarcomului persistă timp de 10 ani de la momentul iradierii.
3. Virusul herpes - o boală aparent non-periculoasă poate provoca sarcomul Kaposi.
4. Traumatizarea și impactul corpurilor străine.
5. Limfostazia cronică a extremităților superioare după mastectomie radicală.
6. Terapie imunosupresivă, polihemoterapie.

Factorii de risc pentru apariția sarcomului cerebral includ: vârsta pacientului, expunerea la radiații și substanțele chimice externe. Cel mai adesea, pacienții vârstnici suferă de sarcomul creierului. Astfel, vârsta medie a pacienților cu această boală este de 57-60 de ani. Dar unele tipuri de sarcom cerebral sunt predominante la pacienții pediatrici. Există anumite substanțe chimice, efectul căruia crește sarcomul - este dioxina și clorura de vinil. Dacă în trecut o persoană a fost expusă la radiații, atunci când tratați tumori, aceasta crește doar riscul de a dezvolta sarcomul creierului.

[8], [9]

Simptomele sarcomului cerebral

Simptomele sarcomului creierului sunt foarte similare cu cele ale altor leziuni tumorale. Acest lucru se datorează faptului că sarcomul se manifestă ca simptome neurologice focale progresive și generale cerebrale generale. Pacientul simte dureri de cap constante, vederea și auzul sunt deranjate, există o tulburare mintală și tulburări emoționale regulate. Manifestările clinice ale sarcomului corespund creșterii neoplasmului, adică ele cresc în mod constant.

Există următoarele simptome ale sarcomului cerebral:

• Dureri de cap permanente care nu pot fi eliminate cu medicamente.
• Tulburări de depistare.
• Greață, vărsături, amețeli, tulburări de conștiență.
• Epileptice convulsii, tulburări de vorbire și tulburări emoționale.

Simptomatologia depinde de localizarea tumorii, deoarece localizarea sarcomului afectează structurile creierului, care sunt responsabile pentru îndeplinirea anumitor funcții.

• Dacă sarcomul este localizat în spațiul intern al ventriculelor creierului, acesta poate acoperi canalele și poate cauza tulburări în circulația lichidului cefalorahidian. Aceasta duce la o creștere a presiunii intracraniene.
• Dacă sarcomul a apărut în regiunea occipitală, acesta duce la afectarea vizuală.
• Dacă tumoarea a ieșit din lobul temporal, atunci aceasta este cauza afectării auzului.
• Cu sarcomul în lobii parietali și frontali, impactul negativ afectează activitatea motrică, sensibilitatea și abilitățile intelectuale.

Sarcina cerebrală

Sarcomul creierului este o tumoare malignă care afectează membranele și țesuturile conjunctive. Tumorile creierului sunt foarte rare. De obicei, sarcomul se dezvoltă ca un nod care se află în interiorul cutiei craniene. Neoplasmul se referă la tumori vasculare și apare la pacienții din orice categorie de vârstă.

Toate sarcoamele care afectează creierul sunt împărțite la nivel intracerebral și extra-cerebral. Structura tumorii poate fi liberă sau densă, adică una nodulară. Tumorile intracerererale sunt caracterizate de o creștere patologică rapidă. Sarcoamele extragastrice cresc în țesutul cerebral, recurg și repede dau metastaze. Cu acest tip de leziune, rata de supraviețuire timp de 2 ani este de 30%.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Simptome

Simptomele se manifestă ca o creștere constantă a tulburărilor neurologice. Cel mai important semn al unei tumori este durerile de cap constante și amețeli. Cand sarcomul incepe sa se extinda, pacientul prezinta simptome generale.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica sarcomul cerebral este necesar să se supună examinării de la un neurolog și de oftalmolog. Medicul va numi CT cu contrast intravenos și ultrasunete. În plus față de metodele non-invazive de diagnostic, sarcomul creierului este determinat utilizând o biopsie de puncție și un studiu citologic al lichidului cefalorahidian.

[16], [17], [18], [19], [20]

Tratament

Tratamentul depinde de localizarea leziunii, dimensiunea tumorii, vârsta pacientului și simptomatologia care se manifestă. De obicei, tratamentul constă în eliminarea totală a tumorii. Tratamentul chirurgical este considerat cel mai eficient, însă pot exista anumite dificultăți în efectuarea acestuia. În plus, operația pe creier are întotdeauna o serie de consecințe negative care afectează starea de sănătate a pacientului. Până în prezent, sunt utilizate mai multe metode moderne pentru tratarea tumorilor maligne ale creierului. O astfel de metodă este radiochirurgia stereotoxică și un cuțit cyber.

Sarcina măduvei osoase

Sarcina măduvei osoase este o leziune malignă a celulelor hematopoietice ale măduvei osoase. Boala se numește mielom, boala Rustitskogo-Kaller sau sarcomul măduvei osoase. Patologia este cea mai frecventa la barbatii cu varste avansate de 50-60 de ani, cu toate ca, in cazuri rare, sarcomul afecteaza pacientii mai tineri. Sarcomul măduvei osoase poate fi mai multe și cu un singur foc, adică, solitar. Să luăm în considerare ambele forme ale bolii în detaliu.

1. Sarcoma maduvei osoase multiple

Această boală patologică se caracterizează prin durere frecventă în oase și fracturi. Pacientul suferă de tulburări renale și anemie. Este posibilă reducerea hemoglobinei și creșterea vâscozității sângelui. La pacienții cu multiple sarcom de măduvă osoasă, tromboza venoasă și sângerările apar adesea. Deoarece țesutul osos este distrus activ, atunci compoziția sa este de calciu. Compușii de calciu sub formă de pietre și nisip sunt depozitați în plămâni, rinichi, stomac și alte organe, provocând întreruperea funcționării lor. Pacientul suferă de boli infecțioase frecvente datorită unei scăderi a funcțiilor sistemului imunitar.

Sarcomul multiplu al măduvei osoase este împărțit într-o formă focală și larg răspândită, adică o formă poroasă:

• Cu sarcomul focal al leziunilor bracinasei, există focare clar delimitate de distrugerea țesuturilor. Focarele sunt rotunde și pot fi de orice dimensiune. Cele mai multe leziuni apar în craniu, stern, coaste și oase pelvine. Tumoarea poate fi de asemenea localizată pe oase lungi, de exemplu femurul, determinând o creștere a părții afectate a osului din volum.
• Cu forma poroasă de sarcom, este foarte dificil să se izoleze anumite focare ale tumorii. Pacientul are simptome de intoxicare a corpului, există o osteoporoză sistemică (dureri ascuțite în timpul răsucirii corpului, salturi, tuse, strănut, etc.). Aceste semne apar clar în coloana vertebrală, deoarece oasele au forma "vertebrelor de pește". Sunt posibile fracturi patologice ale vertebrelor și coastelor.

2. Sarcina măduvei osoase

Această formă este o fază timpurie a sarcomului măduvei osoase, care, atunci când este afectată patologic, afectează alte oase și ia o formă multiplă. Sarcoamele unice apar la pacienții tineri și afectează coastele, oasele pelvine, vertebrele. Dacă tumoarea este localizată în coloană vertebrală, atunci aceasta duce la fracturi patologice. Sarcomul unic provoacă senzații dureroase asupra focalizării leziunii și umflării. Boala determină o creștere a dimensiunilor membrelor afectate datorită umflării oaselor.

Diagnosticul sarcomului măduvei osoase se bazează pe rezultatele unei biopsii, adică examinarea unei mostre de țesut dintr-un focar al tumorii. Într-un singur sarcom, pacienții suferă un tratament chirurgical, dar cu sarcoma maduvei osoase multiple - chimioterapie. În ambele cazuri, prognosticul ambelor forme ale bolii este nefavorabil.

[21], [22], [23], [24], [25]

Diagnosticul sarcomului cerebral

Diagnosticul sarcomului cerebral începe cu anamneza și colectarea plângerilor pacientului privind durerea și dizabilitatea. Neurologul efectuează o examinare vizuală a pacientului, un examen neurologic și numește un număr de teste suplimentare. Pacientul este trimis la o tomografie și pentru o confirmare precisă a diagnosticului, se efectuează o biopsie și o examinare histologică a țesuturilor tumorale. Să luăm în considerare metodele de bază ale diagnosticului sarcomului.

• Imagistica prin rezonanță magnetică - această metodă vă permite să determinați locația exactă a sarcomului și să identificați metastazele în țesuturile și organele din apropiere. Pacientului i se acordă o examinare cu raze X a pieptului pentru a exclude metastazele în ganglionii limfatici și plămâni.
• Tomografia computerizată - reprezintă o imagine stratificată a țesutului cerebral. Pentru diagnostic mai precis, CT și IRM sunt realizate cu contrast. În plus, pacientul este supus unei scanări radionuclidice a sistemului osos.
• Ecografia - vă permite să determinați deplasarea structurilor mediane ale creierului, ceea ce indică prezența unui proces volumetric.

În plus față de metodele de diagnostic descrise mai sus, pacientul este supus unei puncții lombare și luând CSF la examenul citologic. Obligatorie este angiografia radiopatică și biopsia punctiformă, care confirmă diagnosticul - sarcomul creierului.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Tratamentul sarcomului cerebral

Tratamentul sarcomului cerebral poate fi realizat prin metode diferite. Pacienții suferă intervenții chirurgicale, tratament cu radioterapie și chimioterapie. Trăsătura principală a sarcomului și a altor tumori maligne este germinația în țesuturile sănătoase și absența unor limite clar delimitate. Alegerea tratamentului depinde de localizarea sarcomului, mărimea acestuia, starea generală a pacientului și relația cu țesuturile vecine.

• Chirurgie - implică excizia tumorii. Pentru a accesa sarcomul, pacientului i se dă craniotomie, adică deschiderea craniului. Eliminarea completă a sarcomului este imposibilă, deoarece are limite fuzzy și crește în țesuturi sănătoase. Prin urmare, după o intervenție chirurgicală, pacientul așteaptă o cale de iradiere sau chimioterapie pentru a preveni recidiva bolii și distrugerea completă a celulelor maligne. Metodele de mai sus pot fi utilizate înainte de operație pentru a reduce mărimea sarcomului creierului.
• Radioterapia - se efectuează în cazul în care nu există posibilitatea efectuării unei operații chirurgicale. Acesta poate fi utilizat în combinație cu chimioterapia și se realizează prin cursuri din mai multe ședințe. Dar acest tip de tratament are o serie de efecte secundare: greață, dureri de cap, vărsături, oboseală crescută.
• Chimioterapia este metoda standard de tratare a tumorilor maligne. Acest tip de tratament are un efect dezastruos asupra celulelor cu creștere rapidă. Dar a influențat nu numai celulele sarcomului, ci și cele sănătoase. Chimioterapia se referă la metodele sistemice, deoarece afectează întregul corp al pacientului. Ca rezultat, pacientul va avea multe efecte secundare: greață, vărsături, căderea părului, diaree, oboseală, anemie, leucopenie, scăderea proprietăților protectoare ale corpului.
• Radiosurgery - utilizat pentru tratarea sarcoamelor cerebrale, care nu pot fi operate. Această metodă de tratament este neinvazivă și se efectuează fără anestezie. Tratamentul se efectuează pe bază de ambulatoriu și, după o sesiune de iradiere, pacientul se poate întoarce acasă.
• Tehnologia radioterapiei stereotactice presupune iradierea tumorii cu un fascicul de radiații subțiri din diferite unghiuri. Tratamentul este controlat prin computere și prin imagistică prin rezonanță magnetică. Metoda vă permite să direcționați doza de radiație numai asupra tumorii și nu asupra țesuturilor sănătoase. Principalul avantaj al unui astfel de tratament este absența oricăror contraindicații.
• Cyber-knife este o tehnologie modernă care permite tratarea tumorilor de orice etiologie și localizare fără intervenție invazivă. Cyber-cuțitul este eficient în tratarea nu numai a tumorilor, ci și a metastazelor de orice localizare și dimensiune.

Prevenirea sarcomului cerebral

Prevenirea sarcomului cerebral este o serie de măsuri care pot preveni apariția bolii. Unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea sarcomului cerebral este radiația. Dozele mari de vindecare, chiar dacă sunt efectuate în scopuri medicinale, pot afecta negativ funcționarea întregului organism și pot determina un sarcom al creierului.

O importanță deosebită în prevenirea cancerului cerebral este diagnosticarea, care trebuie efectuată periodic. Nu uitați că sarcoamele, ca și alte tumori maligne, duc la o anumită moarte în câteva luni. Diagnosticul sarcomului este de a efectua RMN și CT. Aceste tehnici permit detectarea metastazelor de dimensiuni mai mici.

• Dacă aveți dureri de cap constante, păstrați un jurnal. Scrieți toate detaliile: când și unde a început durerea, gradul de severitate și durată. Acest lucru va ajuta neurologul să vă diagnosticheze boala.
• Acordați o atenție deosebită dietei anti-cancer. Mănâncă echilibrat, dând preferință alimentelor vegetale care au un efect anti-cancerigen. Fibrele vegetale interferează cu contactul organismului cu agenți cancerigeni.
• Evitați produsele care includ nitriți (acestea sunt produse afumate și cârnați).
• Refuzați obiceiurile proaste care cresc riscul de apariție a tumorilor maligne, inclusiv a sarcomului cerebral și a altor leziuni patologice.

Prognoza sarcomului cerebral

Prognosticul sarcomului cerebral depinde în întregime de localizarea tumorii, stadiul dezvoltării acesteia, vârsta pacientului și starea generală a corpului său. Dacă sarcomul este detectat într-un stadiu incipient și există posibilitatea de a-și îndepărta sarcomul, atunci există o mare probabilitate de recuperare completă. În alte cazuri, rata de supraviețuire de doi ani este scăzută și variază de la 5% la 30% pentru invaliditate brută și calitatea scăzută a vieții.

Prognosticul sarcomului depinde de gradul malign al acestuia. Dacă tumoarea este malnică și constă în celule foarte diferențiate, atunci sarcomul crește lent și prognosticul în tratamentul său este mai favorabil. Dar principalul pericol al sarcomului este tendința la recurență și metastaze în organele și sistemele vitale, mai ales dacă este vorba de un sarcom creier.

Sarcomul cerebral este cea mai periculoasă leziune malignă. De la un sarcom nimeni nu este asigurat, dar respectarea precauțiilor și evitarea factorilor de risc, permite să fie salvat de la apariția unei tumori. Diagnosticarea în timp util și tratamentul chirurgical reprezintă o oportunitate de a opri procesul patologic și de a elimina sarcomul creierului.