Curs de chimioterapie

Cursul chimioterapiei este un instrument pentru eliminarea multor soiuri de neoplasme maligne. Esența sa se reduce la utilizarea, în desfășurarea procesului terapeutic, a substanțelor chimice medicale care să împiedice în mod semnificativ creșterea celulelor defecte sau să le afecteze structura.

Bazându-se pe mulți ani de cercetare, medicii și-au dezvoltat dozele de medicamente citostatice pentru fiecare tip de tumoare și un program de aplicare. Medicamentele luate sunt dozare strictă și sunt calculate în funcție de greutatea corporală a pacientului. Protocolul de curs de chimioterapie este pregătit individual, pentru fiecare pacient separat.

În oncologia modernă, nu a fost încă posibil să se obțină un medicament care să îndeplinească cele două categorii principale în ceea ce privește corpul uman și celulele canceroase: un nivel scăzut de toxicitate pentru organism și un efect eficient asupra tuturor tipurilor de celule tumorale.

[1], [2], [3],

Care este cursul chimioterapiei?

Destul de des, pacienții și rudele acestora au o întrebare firească: "Cum se desfășoară chimioterapia?".

Pe baza caracteristicilor bolii pacientului, cursul chimioterapiei are loc într-un spital sau acasă, sub supravegherea strictă a unui oncolog cu experiență, care are o experiență suficientă a unui astfel de tratament.

Dacă medicul care efectuează tratamentul permite terapia la domiciliu, atunci prima sesiune este cel mai bine încă într-un spital, sub supravegherea unui medic care, dacă este necesar, corectează tratamentul ulterior. În cazul terapiei la domiciliu, este obligatorie o vizită periodică la medic.

Unele moduri de a efectua un curs de chimioterapie:

• Folosind un ac suficient de subțire pentru injecție, medicamentul este injectat în vena mâinii (vena periferică).
• Cateterul, care este un mic tub în diametru, este introdus în vena subclaviană sau centrală. Pe durata cursului, nu îl îndepărtează și se injectează prin medicament. Adesea cursul durează câteva zile. Pentru a controla volumul medicamentului administrat, se utilizează o pompă specială.
• Dacă este posibil, atunci "conectați" la artera, care trece direct prin tumoare.
• Luarea medicamentelor sub formă de comprimate se face pe cale orală.
• Intramuscular injecție direct la locul de tumoare sau subcutanat.
• Medicamentele antineoplazice, sub formă de unguente sau soluții, se aplică direct pe piele la locul de dezvoltare a tumorii.
• Medicamentele, dacă este necesar, pot intra în cavitatea abdominală sau pleurală, lichidul spinal sau vezica urinară.

Observațiile arată că, în timpul introducerii medicamentelor anti-cancer, pacientul se simte destul de bine. Reacțiile adverse apar imediat după terminarea procedurii, după câteva ore sau zile.

Durata cursului de chimioterapie

Terapia fiecărui pacient depinde în mare măsură de clasificarea tumorii de cancer; scopul urmărit de medic; medicamentele injectate și reacția pacientului la acestea. Protocolul de tratament și durata cursului chimioterapiei sunt stabilite individual de către fiecare pacient de către medicul său. Programul de terapie poate fi administrarea unui medicament anticancer în fiecare zi sau este dus la un aport săptămânal sau pacientul este însărcinat să primească lunar produse chimice. Dozajul este exact reconciliat și înregistrat în funcție de greutatea corporală a victimei.

Pacienții cu chimioterapie primesc cicluri (acesta este timpul în care pacientul primește medicamente anticanceroase). Cursul de tratament, cel mai adesea, este de la una la cinci zile. Apoi, există o pauză care poate dura între una și patru săptămâni (în funcție de protocolul de tratament). Pacientului i se oferă posibilitatea de a se recupera puțin. După aceasta, el suferă un alt ciclu, care, dozat, continuă să distrugă sau să omoare celulele tumorale. Cel mai adesea, numărul de cicluri variază de la patru la opt (dacă este necesar), iar timpul total de tratament, în general, atinge o jumătate de an.

Există cazuri în care medicul participant atribuie pacientului un al doilea ciclu de chimioterapie pentru a preveni recidivele, în acest caz tratamentul poate dura un an și jumătate.

Un element foarte important în terapie este aderența strictă la doze, calendarul ciclurilor, întreținerea intervalelor dintre cursuri, chiar dacă se pare că nu mai există nici o forță. În caz contrar, toate eforturile nu vor duce la rezultatul așteptat. Numai în cazuri excepționale, pe baza testelor clinice, medicul poate întrerupe temporar utilizarea medicamentelor împotriva cancerului. Dacă eșecul din programul de desfășurare se datorează viciii pacientului (ați uitat sau din anumite motive nu ați putut lua medicamentul necesar), acest lucru trebuie raportat medicului dumneavoastră. Numai el poate lua decizia corectă.

Cu un curs lung de a lua oncopies, dependența parțială sau completă a celulelor poate să apară, astfel încât oncologul testează sensibilitatea la acest medicament înainte de a lua medicamentul și de îndată ce este tratat.

[4], [5], [6]

Durata cursului chimioterapiei

Medicina și farmacologia nu stau în picioare, se dezvoltă în mod constant noi tehnologii inovatoare și scheme de tratament și apar și mai multe medicamente moderne. În procesul de tratament, oncologii prescriu medicamente oncice sau combinațiile cele mai eficiente. În funcție de diagnosticul pacientului și de stadiul progresiei sale, durata cursului chimioterapiei și programele de trecere a acestuia sunt strict reglementate de metodele internaționale.

Preparatele citostatice și complexele acestora sunt compilate cantitativ pe principiul necesității minime de a obține efectul cel mai semnificativ asupra celulelor canceroase, cu cel mai mic efect asupra sănătății umane.

Durata ciclului și numărul de cursuri este selectat în funcție de tumora care aparține unui anumit tip, de la care curge clinica a bolii, de medicamente utilizate pentru tratarea pacientului și reacția organismului la tratat (medicul observă dacă apar devieri laterale).

Complexul terapeutic de măsuri poate dura în medie de la șase luni la doi ani. În acest caz, medicul curant nu-l eliberează pe pacient în câmpul vizual, în mod regulat supus studiilor necesare (radiografie, teste de sânge, RMN, ultrasunete și altele).

[7], [8], [9],

Numărul de cursuri de chimioterapie

În terminologia medicilor oncologi există o intensitate a dozei. Acest nume determină conceptul de frecvență și cantitate de medicamente administrate unui pacient, pentru o anumită perioadă de timp. Anii '80 ai secolului al XX-lea s-au desfășurat sub auspiciile creșterii intensității dozei. Pacientul a început să primească mai multe medicamente, în timp ce medicul curant a încercat să nu permită toxicitate semnificativă. Dar pacientul și familia sa ar trebui să înțeleagă că, odată cu scăderea dozei, cu unele tipuri de celule canceroase, șansele de recuperare scad. La acești pacienți, chiar și cu un rezultat pozitiv al tratamentului, apare adesea recăderi.

Mai mult, studiile efectuate de cercetători germani au arătat că, cu intensitatea dozării și reducerea timpului de contact, rezultatele tratamentului sunt mai impresionante - numărul pacienților vindecați este mult mai mare.

Numărul de cursuri de chimioterapie depinde în mare măsură de tolerabilitatea pacientului la medicamente și stadiul bolii. Oncologul trebuie să ia în considerare, în fiecare caz, o mulțime de factori diferiți. Una dintre cele mai importante este zona de localizare a bolii, tipul acesteia, numărul de metastaze și prevalența acestora. Un factor important este starea imediată a pacientului. Când pacientul tolerabilitate buna in tandem si medic trece toate oferite de ciclurile schemei de chimioterapie, dacă medicul observă pacientul semne clare au apărut toxicitate (de exemplu, o scădere bruscă a hemoglobinei, a numărului de celule albe din sânge, exacerbarea bolilor sistemice, etc.), cantitatea de cicluri de scădere.

În fiecare caz specific, programul de admitere și numărul de cicluri sunt strict individuali, dar există, de asemenea, programe general acceptate pentru administrarea medicamentelor pe care se bazează tratamentul multor pacienți.

Cel mai adesea, tratamentul se efectuează în conformitate cu schema Mayo. Pacientul primește fluorouracil cu leucovorină într-o doză de 425 mg intravenos timp de una până la cinci zile, cu o pauză de patru săptămâni. Dar numarul de cursuri de chimioterapie este determinat de medicul care urmeaza in functie de stadiul bolii. Mai des decât șase cursuri - aproximativ șase luni.

Sau schema Roswell Park. Introducerea medicamentelor pentru cancer o dată pe săptămână, la fiecare șase săptămâni, cu un curs curativ de opt luni.

Studiile pe termen lung oferă astfel de cifre de supraviețuire de cinci ani (cu un anumit tip de cancer pulmonar și în același stadiu de dezvoltare) pentru a efectua trei cicluri de chimioterapie - este de 5%, cu cinci cicluri - 25% în cazul în care pacientul a suferit șapte cursuri - 80%. Concluzie: cu un număr mai mic de cicluri completate, speranța de supraviețuire tinde la zero.

Este posibil să întrerupeți cursul chimioterapiei?

Confruntat cu această problemă, pacienții aproape întotdeauna întreabă medicul lor întrebarea naturală, poate chimioterapia să fie întreruptă? Răspunsul de aici poate fi lipsit de ambiguitate. Întreruperea cursului tratamentului, în special în etapele sale finale, este însoțită de reculuri serioase grave la forma primară a bolii, până la rezultate letale. Prin urmare, este inacceptabil să nu mai luați pe cont propriu medicamentele anti-cancer prescrise. Este necesar și respectați cu strictețe schema de administrare a medicamentului. Orice încălcare a regimului (din cauza uitării sau din cauza unor circumstanțe obiective) trebuie să fie imediat cunoscută de medicul curant. Doar el este capabil să sfătuiască ceva.

Întreruperea cursului chimioterapiei este posibilă numai pe baza unei decizii informate a oncologului. Această decizie, el poate lua pe baza indicațiilor clinice și observarea vizuală a pacientului. Motivele acestei întreruperi pot fi:

• Exacerbarea bolilor cronice.
• O scădere bruscă a numărului de leucocite din sânge.
• Reducerea la hemoglobina critică.
• Și alții.

Pauză între cursurile de chimioterapie

Majoritatea medicamentelor luate în timpul operațiilor de chimioterapie distrug rapid celulele cancerigene. Dar procesul de divizare atât pentru celulele oncologice cât și pentru cele normale se desfășoară în același mod. Prin urmare, așa cum pare să fie nefericit, medicamentele au fost supuse acelorași efecte asupra ambelor celule ale corpului uman, cauzând efecte secundare. Adică celulele sănătoase sunt de asemenea deteriorate.

Trupul pacientului ar putea să se odihnească cel puțin pentru o vreme, să-și revină ușor și cu o nouă forță "pentru a depăși lupta împotriva bolii", oncologii introduc neapărat pauze între cursurile de chimioterapie. Această perioadă de odihnă poate dura aproximativ una până la două săptămâni, în cazuri excepționale - până la patru săptămâni. Dar, pe baza monitorizării efectuate de oncologi germani, densitatea cursurilor de chimioterapie ar trebui să fie cât mai mare posibil și timpul de odihnă este cât mai abrupt posibil, astfel încât în această perioadă tumorile de cancer nu ar putea crește din nou.

[10]

1 curs de chimioterapie

Pentru un curs de chimioterapie, nu toate sunt distruse, ci doar un anumit procent de celule canceroase. Prin urmare, medicii oncologi aproape că nu se opresc niciodată pe un singur ciclu de tratament. Bazat pe imaginea clinică generală, medicul oncolog poate prescrie din două până la doisprezece cicluri de chimioterapie.

În ansamblu, timpul de primire a pacienților cu medicamente anti-cancer și timpul de odihnă este indicat de cursul chimioterapiei. În cursul unui ciclu de chimioterapie, dozarea unui medicament sau a preparatelor administrate intravenos sau sub formă de tablete și suspensii pe cale orală este prescrisă în conformitate cu schema. Intensitatea lor de administrare; sfera cantitativă de odihnă; vizitarea unui medic; livrarea, furnizată de programul acestui ciclu, analize; cercetarea clinică - toate acestea sunt scrise în cadrul unui ciclu, aproape în câteva secunde.

Numărul de cicluri este prescris de medicul curant, pe baza unor astfel de factori: stadiul cancerului; varianta de limfom; numele medicamentelor care sunt administrate pacientului; obiectivul pe care medicul dorește să îl atingă:

• Fie aceasta este o oprire chimică preoperatorie pentru a încetini sau opri complet împărțirea celulelor maligne, care este efectuată înainte de operația de îndepărtare a tumorii.
• Sau acesta este un curs de "independent" de tratament.
• Sau printr-un curs de chimioterapie, care se desfășoară după operație, pentru distrugerea celulelor canceroase rămase și pentru prevenirea formării de noi celule tumorale.
• Destul de des depinde de severitatea efectelor secundare și natura lor.

Numai prin monitorizare și de cercetare clinică, care adaugă experiența, medicul este capabil de a ridica mai eficient la medicația pacientului sau complexe, precum și intră în regimul de tratament, iar intensitatea scorul de cicluri, cu toxicitate minimă și capacitatea maximă a organismului de a distruge celulele canceroase.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],

Curs de chimioterapie pentru cancer pulmonar

Pacienții cu cancer cu leziuni pulmonare, până în prezent, conduc în manifestarea cantitativă. În plus, această boală acoperă toate țările lumii, iar procentul de apeluri ale pacienților cu un astfel de diagnostic crește în fiecare zi. Statisticile sună destul de înfricoșătoare: pentru fiecare sută dintre cei diagnosticați cu cancer pulmonar, 72 de persoane nu trăiesc și un an după diagnostic. Majoritatea cazurilor sunt vârstnici (aproximativ 70% din pacienți au vârsta de peste 65 de ani).

Tratamentul acestei boli este complex și una dintre metodele de luptă este chimioterapia, care dă un rezultat pozitiv în special în cazul unei tumori pulmonare cu celule mici.

Recunoașterea bolii în stadiul incipient este destul de dificilă, pentru că la început este aproape asimptomatică și atunci când durerea începe să se manifeste, adesea este prea târziu. Dar asta nu înseamnă că trebuie să vă aruncați mâinile și să nu faceți nimic. În ciuda acestui fapt, centrele oncologice moderne au la dispoziție metode de diagnosticare care fac posibilă detectarea acestei boli teribile la un nivel embrionar, oferind pacientului o șansă de a trăi.

Diferențierea celulelor canceroase și clasificarea acestora are loc în funcție de anumite criterii:

• Dimensiunea celulei tumorii.
• Volumul tumorii în sine.
• Prezența metastazelor și profunzimea penetrării lor în alte organe conjugate.

Atribuirea unei anumite boli la o clasă existentă este importantă, deoarece pentru o tumoare dispersată și foarte dispersată, diferitele etape ale creșterii sale, metodele de tratament sunt oarecum diferite. În plus, diferențierea bolii face posibilă prezicerea cursului ulterior al bolii, eficacitatea terapiei specifice și speranța de viață globală a pacientului.

Cursul chimioterapiei pentru cancerul pulmonar are drept scop distrugerea tumorilor tumorale. În unele cazuri, este folosit ca metodă individuală de tratament, dar, mai des, face parte dintr-un complex comun de tratament. Destul de bun pentru produsele chimice este cancerul de celule mici.

Pacientul aproape întotdeauna primește citostatice în interior printr-un picurător. Fiecare pacient primește o doză și un regim de admitere de la medicul său însoțitor individual. După un curs de chimioterapie, pacientul primește două până la trei săptămâni de odihnă pentru a-și restabili cel puțin parțial rezistența și a-și pregăti corpul pentru o nouă doză de medicamente. Pacientul primește cât mai multe cicluri de tratament ca cele prevăzute în protocol.

Lista citotoxicilor utilizate în cancerul pulmonar este destul de largă. Iată câteva dintre ele:

[18], [19], [20], [21], [22]

carboplatin (Paraplatin)

Acest medicament este administrat intravenos timp de 15 minute până la o oră.

Soluția se prepară imediat înainte de picurare, diluând o sticlă de medicament cu soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%. Concentrația amestecului rezultat nu trebuie să depășească 0,5 mg / ml carboplatină. Doza totală se calculează individual într-o cantitate de 400 mg pe un m2 ^de suprafață corporală a pacientului. Timpul de odihnă între mese este de patru săptămâni. O doză mai mică este prescrisă atunci când medicamentul este administrat în asociere cu alte medicamente.

Măsuri preventive pentru utilizarea medicamentului în cursul chimioterapiei:

• Acest medicament este utilizat numai sub supravegherea strictă a medicului oncolog.
• Terapia poate începe numai cu încredere deplină în corectitudinea diagnosticului.
• Atunci când utilizați un medicament, este necesar să lucrați numai cu mănuși. Dacă medicamentul a intrat pe piele, ar trebui să fie spălat cât mai curând posibil cu săpun și apă și clătiți bine cu apă.
• Cu doze semnificative de medicament poate oprimarea măduvei osoase, apariția sângerărilor severe și dezvoltarea unei boli infecțioase.
• Apariția vărsăturilor poate fi oprită prin utilizarea de antiemetice.
• Există o posibilitate de reacții alergice. În acest caz, trebuie să luați antihistaminice.
• Contactul carboplatinului cu aluminiu duce la o scădere a activității medicamentului. Prin urmare, când administrați medicamentul, nu puteți utiliza ace care includ acest element chimic.

Nu există date privind utilizarea medicamentului în tratamentul copiilor.

[23]

Cisplatina (Platinol)

Medicamentul este administrat cu un picurator, intravenos. Doza este stabilită de către medic: - 30 mg pe m ² o dată pe săptămână;

• - 60 - 150 mg pe m ² din suprafața corpului pacientului la fiecare trei până la cinci săptămâni;
• - 20 mg / m2 zilnic timp de 5 zile. În mod repetat, la fiecare patru săptămâni;
• - 50 mg / m2 în prima și a opta zi la fiecare patru săptămâni.

Într-un complex cu iradiere, medicamentul este injectat intravenos în fiecare zi într-o doză de până la 100 mg.

Dacă medicul a prescris administrarea medicamentului intraperitoneal și intrapleoscular - doza este stabilită de la 40 la 100 mg.

Când intrați direct în medicament în cavitate, medicamentul nu este puternic diluat.

Contraindicațiile includ hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și afectarea funcției renale și auzului.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Docetaxel

Medicamentul se injectează lent, o dată, intravenos, timp de o oră. Dozajul de 75-100 mg per / m ², procedura se repetă la fiecare trei săptămâni.

Atunci când luați medicamentul, trebuie să urmați toate măsurile de precauție specificate atunci când lucrați cu alte medicamente antitumorale.

Aproape toate medicamentele pentru chimioterapie au numeroase efecte secundare, prin urmare, pentru a elimina unele dintre ele, medicul curant îi atribuie pacienților săi medicamente suplimentare care le opresc parțial sau complet. Cele mai frecvente efecte secundare sunt:

• Căderea părului.
• Neuropatia periferică.
• Greața, care a dus la vărsături.
• Apariția formațiunilor ulcerative în gură.
• Tulburări ale tractului digestiv.
• Scăderea vitalității: oboseală rapidă, pierderea apetitului, depresie.
• Schimbarea preferințelor gustului.
• Reducerea numărului de corpuri roșii în sânge - anemie.
• Reducerea numărului de corpuri albe din sânge - neutropenie.
• Scăderea numărului de trombocite.
• Suprimarea imunității.
• Schimbări în structura și culoarea unghiilor, culoarea pielii.

Procesul de recuperare după ciclul de tratament, în majoritatea cazurilor, se întinde timp de aproximativ șase luni.

[30], [31]

Curs de chimioterapie pentru limfom

Limfomul - celulele tumorale care au penetrat sistemul limfatic uman, precum și cele din apropierea ganglionilor limfatici. Unul dintre primele simptome ale leziunilor canceroase neoplasmelor limfom - umflarea ganglionilor limfatici a diferitelor grupuri (inflamația poate sesiza ca un grup separat de noduri - inghinal, axilar, locatii de col uterin - si tot complexul lor). Utilizarea unui curs de chimioterapie cu limfom oferă rezultate bune și o prognoză optimistă. Medicii disting limfomul formei sclerotic-nodulare sau combinate. Etapele bolii, ca și în cazurile de cancer ale altor organe, se disting: ușoare, moderate și severe. O formă mai neglijată duce deseori la moarte.

Schema cursului de chimioterapie este descrisă pe baza severității bolii, precum și în funcție de compoziția fluidului limfatic. În ciuda localizării diferite a bolii, metodele de diagnosticare și schema de chimioterapie sunt destul de similare. Asta le distinge, deci sunt medicamentele primite de pacient și combinațiile lor. Limfoamele nu funcționează, astfel că efectuarea unui curs de chimioterapie este una dintre căile principale de vindecare. În mod tradițional, în tratamentul cancerului limfatic, pacientul suferă trei cicluri, cu forme mai severe, numărul de cursuri crește.

Pentru a confirma diagnosticul, cu excepția utilizării IRM tomografie computerizata, tomografie cu emisie de pozitroni (PET) și alte metodologii, deoarece în combinarea numele „limfomul“ este un număr suficient de mare de boli diferite. Dar, totuși, schemele de administrare a medicamentelor antitumorale sunt similare, utilizând același set de medicamente. Într-un stadiu incipient al bolii, mai multe scheme combinate de chimioterapie aprobate în protocol sunt utilizate în combinație cu terapia cu laser.

Lista acestor medicamente este destul de largă. Iată câteva dintre ele.

[32], [33], [34]

Adriamicină

De droguri intra in vena - 60-75 mg / m ², o dată pe trei - patru săptămâni. Sau timp de trei zile pe 20-30 mg / m ² peste trei - patru săptămâni. Sau primul, al optulea și 15 zile, o dată la 30 mg / m ². Intervalele dintre cicluri sunt furnizate în 3-4 săptămâni.

Dacă intrarea medicamentului este atribuită în interiorul vezicii urinare, picurătorul este plasat o dată cu un interval de la o săptămână la o lună.

Terapia combinată oferă IV la fiecare 3 - 4 săptămâni într - o doză de 25-50 mg / m ², dar doza totală , desigur , nu trebuie să depășească 500-550 mg / m ².

De droguri vizualizat este contraindicat la persoanele care sunt hipersensibili la hidroxibenzoați care suferă de anemie, funcția hepatică și renală, hepatită acută, manifestări ulcerative la nivelul stomacului și duodenului și alții (lista completă a contraindicațiilor pot fi găsite în instrucțiunile de la acest medicament).

[35]

Bleomicina

Un agent antitumoral este atribuit atât mușchiului cât și venei.

• când injecțiile într-o venă: flaconul medicamentului este diluat cu o soluție (20 ml) de clorură de sodiu. Medicamentul este admis la o rată suficient de dozată.
• când este înțepată în mușchi, medicamentul este dizolvat într-o soluție izotonică de clorură de sodiu (5-10 ml). Pentru a reduce durerea, se injectează 1-2 ml de soluție de 1-2% de novocaină.

Schema obișnuită pentru adulți este de 15 mg în fiecare zi sau 30 mg de două ori pe săptămână. Rata de schimb totală nu trebuie să depășească 300 mg. Cu un ciclu repetat, atât doza unică, cât și cea de curs sunt reduse, intervalul dintre aportul de droguri este menținut până la o jumătate și jumătate până la două luni. Pacienții în vârstă, doza administrată este redusă și este de 15 mg de două ori pe săptămână. Copii acest medicament este administrat cu precauție. Doza se calculează în funcție de greutatea corpului. Când se înțepă, este utilizată numai o soluție proaspăt preparată.

Contraindicațiile pentru acest medicament sunt semnificative: acestea sunt încălcări ale funcției renale și respiratorii, sarcină, boli cardiovasculare severe ...

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42],

Vynblastyn

Acest medicament vine printr-un picurator și numai intravenos. Dozajul este strict individual și depinde direct de clinica pacientului.

Pentru adulți: dozare unică de pornire - 0,1 mg / kg greutate corporală a pacientului (3,7 mg / m ² de suprafață corporală) este repetată o săptămână mai târziu. Administrarea urmatoarea doza este crescută cu 0,05 mg / kg pe săptămână și se ajustează la o doză maximă pe săptămână - 0,5 mg / kg (18,5 mg / m ² ). Indicator doza de medicament stunting devine scăderea numărului de leucocite 3000 / mm ³.

Doza profilactică este mai mică decât doza inițială cu 0,05 mg / kg și este administrată la fiecare 7-14 zile până la dispariția tuturor simptomelor.

Pentru copii: cantitate inițială de medicament - 2,5 mg / m ² o singură dată pe săptămână, doza se crește treptat cu 1,25 mg / m ² în fiecare săptămână pentru a reduce numărul de leucocite 3000 / mm ³. Weeks doza maximă totală de 7,5 mg / m ².

Doza de întreținere sub 1,25 mg / m ², pe care copilul devine 7-14 zile. Sticla preparatului este diluată cu 5 ml solvent. Ulterior, dacă este necesar, se diluează cu soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Acest medicament nu trebuie administrat pacienților care sunt hipersensibili la ingredientul activ sau la orice componentă a medicamentului, precum și la infecțiile virale sau bacteriene.

Numărul de cursuri de chimioterapie este prescris de medicul curant bazat pe clinica bolii și starea generală a pacientului.

Cursul de chimioterapie pentru cancerul de stomac

Cancerul stomacului este o tumoare canceroasă care pătrunde în mucoasa gastrică. Este capabil să metastasizeze și să adere la straturile de concentrare ale organelor, mai des, această penetrare apare în ficat, sistemul limfatic, esofag, țesutul osos și alte organe.

În stadiul inițial al originii bolii, simptomele acestei boli nu sunt practic vizibile. Și numai odată cu evoluția bolii există apatie, apetitul dispare, pacientul începe să piardă în greutate, există o intoleranță la gustul alimentelor din carne, un test de sânge arată anemie. Mai târziu, un anumit disconfort începe să se simtă în zona stomacului. Dacă cancerul este localizat suficient de aproape de esofag, pacientul simte o saturație precoce a stomacului, depășirea acestuia. Sângerările interne, greața, vărsăturile sunt activate, apar senzații puternice dureroase.

Cursul chimioterapiei pentru cancerul gastric se efectuează fie intravenos, fie sub formă de tablete. Acest complex de tratament se efectuează fie înainte de operație, pentru a reduce ușor dimensiunea tumorii în sine, fie după intervenția chirurgicală - pentru a îndepărta eventual celulele canceroase rămase după rezecție sau pentru a preveni recăderile.

Pentru a învinge celulele tumorale, oncologii folosesc medicamente citotoxice. Farmacologia modernă le oferă o listă destul de impresionantă.

Cursul chimioterapiei este reprezentat de astfel de medicamente:

Cisplatina, care a fost deja scrisă mai sus.

Fluorocil

Acesta este adesea introdus în diferite protocoale de tratament. Pacientul o ia într-o venă. Pentru ao introduce încetează atunci când leucocitele ating o normă critică. După normalizare, procesul de tratament se reia. Acest Medicamente picurare peste 100-120 ore continuu la rata de 1 g / m ² pe zi. Există un alt curs în cazul în care medicamentul pacientul primește prima și a opta zi doza de 600 mg / m ². Prescrierea - l in combinatie cu calciu, în timp ce volumele sunt 500 mg / m ² pe zi , timp de trei - cinci zile la patru săptămâni.

Pacienții care suferă intoleranță individuală la componentele medicamentului, care suferă de insuficiență renală sau hepatică, boli infecțioase acute, tuberculoza, precum și în care nu se recomandă gravidă sau care alăptează a lua acest medicament.

[43], [44], [45]

Epirubitsin

Medicamentul este livrat pacientului într-un flux de jet într-o venă. Este necesar să se asigure că pregătirea nu a intrat în alte țesuturi, deoarece este capabilă să provoace înfrângerea profundă, până la o necroză.

Adulți: Ca medicament mono - intravenos. Dozajul este de 60-90 mg / m ². Pauză în introducerea oncoproteinei - 21 de zile. Dacă există un istoric de patologie a măduvei osoase, doza administrată este redusă la 60-75 mg / m ².

Dacă medicamentul anticancer este luat împreună cu alte medicamente, doza sa este în consecință redusă.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52],

Temperatura după cursul chimioterapiei

După orice ciclu de chimioterapie, corpul pacientului este slăbit, imunitatea este suprimată sever, iar infecțiile virale apar adesea în acest context, ceea ce provoacă o creștere a temperaturii corporale a pacientului. Prin urmare, tratamentul general al pacientului este efectuat în cicluri fracționate, separate, între care ele permit organismului pacientului să recupereze și să restaureze apărarea uzată. Faptul că temperatura de după chimioterapie este în creștere, spune medicului curant că corpul pacientului este infectat și nu mai poate face față acestei boli. Este necesar să se includă antibiotice în protocolul de tratament.

Boala se dezvoltă rapid, prin urmare, pentru a preveni complicațiile, este necesar să se procedeze imediat la tratament. Pentru a determina agentul cauzal al inflamației, pacientul dă un test de sânge. După identificarea cauzei - puteți trata și investiga.

Din păcate, creșterea temperaturii pe fondul unei slăbiciuni generale a corpului este o consecință inevitabilă a cursului chimioterapiei. În această perioadă, pacientul trebuie doar să restrângă cercul de contacte. Ia antipiretice nu poate.

Ce trebuie făcut după un curs de chimioterapie?

După ce au petrecut o perioadă destul de lungă în pereții spitalului, pacienții adresează o întrebare medicului lor oncolog. Ce trebuie făcut după un curs de chimioterapie?

Principalul lucru care trebuie amintit de către pacienți este:

• Pacientul trebuie să fie prezentat în mod necesar pentru o vizită de urmărire la oncolog. Prima numire va fi desemnată de către medicul curant al spitalului, iar pacientul va primi un nou program de vizite de la medicul din policlinică.
• În cea mai mică manifestare a unui simptom, trebuie să veniți din nou urgent pentru a vedea un medic:
  • Diaree și greață.
  • Durere care persistă timp de câteva zile.
  • Pierdere în greutate nerezonabilă.
  • Apariția de umflături și vânătăi (dacă nu a fost nici un prejudiciu).
  • Amețeli.
• Onkozabolevanie nu este periculos. Prin urmare, nu limitați pacientul în comunicarea cu rudele și prietenii. Emoțiile pozitive sunt, de asemenea, tratate.
• Dacă organismul a revenit la normal după un curs de chimioterapie, nu trebuie să evitați intimitatea, este o parte integrantă a unei vieți depline. Este imposibil să-ți infectezi partenerul cu cancer, dar e complet rasfatat.
• După terminarea tuturor cursurilor de chimioterapie, procesul de reabilitare a fost finalizat, vitalitatea a fost restabilită, nu există niciun motiv pentru a refuza activitatea profesională. Foștii pacienți se pot întoarce la muncă, mai ales dacă nu sunt asociați cu greutăți fizice grele. În cazul torențial, puteți găsi un loc unde munca este mai ușoară.
• Odată cu restabilirea sistemului imunitar al corpului, vitalitatea, fostul pacient poate ajunge treptat la nivelul obișnuit de activitate. Voi mergeți în oameni, mergeți la muncă, umblați în parc - acest lucru vă va oferi posibilitatea de a vă abate de la probleme, împingeți-i în fundal.

Recuperare după un curs de chimioterapie

Pacientul cu cancer după tratamentul general se simte destul de rău. Reducerea funcțiilor tuturor organelor și sistemelor. În recuperare după un curs de chimioterapie este necesitatea de a ajuta pacientul cât mai curând posibil pentru a vă aduce organismul într-o stare de lucru normală. Să susțină dorința de a reveni la o viață publică deplină.

În majoritatea cazurilor, acest proces durează aproximativ șase luni. Trecerile perioadă de recuperare dezvoltate de cursuri de reabilitare pacient, care va șterge organismul de efectele chimioterapiei, se vor proteja de penetrare a agenților patogeni (antibiotice), stimulează organismul să fie activat, va stabili rezultatul și pentru a preveni complicații.

Perioada de recuperare este reprezentată de mai multe etape sau cursuri:

• Terapia cu medicamente de substituție, efectuată în spital.
• Reabilitarea la domiciliu.
• Medicină alternativă.
• Tratamentul sanatoriu.

Cursul inițial al terapiei de restaurare a pacientului este încă în spital. Și din moment ce ficatul este primul care ia chimioterapia, acesta trebuie menținut chiar și în timpul perioadei de tratament în sine. Are nevoie de sprijin și în timpul reabilitării. Pentru a îmbunătăți funcționarea ficatului, pacientul este prescris medicamente de întreținere, adesea făcute cu materii prime naturale de plante, de exemplu, "Karsil" - pe baza căruia este de ciulin de lapte.

• Carsil

Acești drageți adulți iau de trei ori pe parcursul zilei, unul până la patru - așa cum prescris medicul, în funcție de severitatea bolii. Durata admiterii este mai mare de trei luni.

Copiii cu vârsta mai mare de cinci ani de doză zilnică de medicament se atribuie la o rată de 5 mg pe 1 kg din greutatea corporală a bebelușului. Cifra rezultată este împărțită în trei etape.

Acest medicament are o serie de efecte secundare minore. Principala cauză este dispepsia, întreruperea funcționării normale a stomacului, digestia problematică, trecerea cu durere. Mai puțin frecvente sunt încălcările aparatului vestibular și ale alopeciei (pierderea anormală a părului), dar, de obicei, acestea se transmit pe cont propriu. Contraindicație la utilizarea unei singure persoane - hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Ajutorul bun în purificarea corpului este adsorbția, care, în calitate de burete, absoarbe, leagă toxinele și le îndepărtează. Aceste enterosorbente moderne au o suprafață extensivă de adsorbție. Acest lucru le face extrem de eficiente.

• Entyerosgyeli

Acest medicament este disponibil ca pastă complet gata de utilizare. Durata cursului este strict individuală și este atribuită de către medicul care conduce pacientul, dar în medie de la o săptămână la două. Recepția se efectuează timp de un an și jumătate - cu două ore înainte sau după o masă sau un medicament, de trei ori pe zi. Doza unică pentru adulți sau adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 15 g (respectiv, zilnic - 45 g).

Karapuzam de la zero la cinci ani a atribuit o linguriță (5 g) - doză unică sau 15 g - zilnic. Copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 14 ani: doza zilnică - 30 g, singură - 10 g.

Cu manifestări severe ale consecințelor chimioterapiei, doza din primele trei zile poate fi dublată și apoi revenirea la doza recomandată de admitere. Există, de asemenea, efecte secundare ale acestui medicament - constipație (dacă pacientul a fost înclinat anterior la manifestarea lor). Medicamentul este contraindicat pentru pacienții care au antecedente de obstrucție intestinală acută, o reacție alergică la compoziția componentelor medicamentului.

• Polisorb

Acest sorbent este beat ca un amestec apos care se produce imediat înainte de utilizare: într-un pahar de apă de fierbere nu este apă caldă sau minerală (fără gaz) este introdus alcalinitate neutru preparat pulbere: Adult - 1,2 g (o lingură), baby - 0 6 g (o linguriță). Soluția este bine amestecată. Suspensia rezultată este luată cu o oră înainte de a lua medicamente sau alimente. Astfel, doza zilnică de medicament pentru adulți și copii care au absolvit șapte ani, în cantități de 12 g (în cazul în care există o necesitate medicală - doza poate fi crescută la 24 de grame pe zi).

Copiii cu vârsta cuprinsă între un an și șapte ani, doza zilnică este determinată prin calcularea a 150-200 mg pe 1 kg din greutatea copilului și împărțită în trei până la patru doze. O singură doză nu trebuie să depășească jumătate din doza zilnică. În cazul în care pacientul este greu să ia medicamentul pe cont propriu - este injectat printr-o sondă.

Cursul de tratament este pur individual și este, în medie, între 3 și 15 zile. Contraindicații pentru acest medicament un pic. Acestea includ perioadele acute de ulcer duodenal și leziuni ale mucoasei gastrice intestine mici și mari (eroziune, ulcere), obstrucție intestinală. Nu acordați polisorb copiilor până la un an.

După descărcarea de gestiune din spital, pacientul trebuie să își schimbe radical stilul de viață și alimentația trecută. Pentru a preveni intrarea în organism a florei patogene, este necesar să aveți grijă de cavitatea bucală (cavitatea bucală, să vă spălați dinții ...). La început, renunțați la alimente solide sau o beți bine cu lichid, astfel încât să fie mai ușor, fără traumă, să treacă prin esofag.

Efectul asupra corpului de preparate chimice conduce la perturbări ale sistemului de alimentare cu sânge, iar formula sângelui se schimbă. Pentru a ridica hemoglobina, medicul instruiește pacientul să ia vin roșu în doze mici (deși alcoolul însuși după o procedură atât de complexă ca chimioterapia nu este recomandată să bea). În această perioadă, pacientul ia și venotonica.

De exemplu, venarul este un angioprotector, care ridică tonul vaselor, previne stagnarea sângelui venos în vase, îmbunătățește microcirculația acestuia. Luați de două ori pe zi (în timpul prânzului și cina) 1-2 tablete. Nu recomandați acest medicament pacienților care au sensibilitate crescută la componentele medicamentului (intoleranța totală este rară).

Pentru a mări trombocitele în sânge, medicul curant numeste vitaminele B ale pacientului, precum și Sodecor și Derinat, altele.

• Derinat

Injectarea acestui medicament este administrată intramuscular (mai puțin frecvent subcutanat). Adulții primesc o doză unică de 5 ml. Pacientul primește o fotografie la fiecare 24 până la 72 de ore, conform prescripției medicului. Cursul de administrare implică aproximativ trei până la zece injecții.

Programul pentru introducerea medicamentului pentru copii este similar. O doză unică variază:

• Caraboizi în vârstă de până la doi ani - 0,5 ml de droguri.
• de la doi la zece ani - 0,5 ml de medicament, calculat pentru fiecare an de viață.
• peste zece ani - 5 ml de Derinat.

Acest medicament este contraindicat la pacienții care suferă de o intoleranță individuală la deoxiribonucleatul de sodiu sau diabetul zaharat.

• Sodekor

Dozajul zilnic al medicamentului este de la 15 la 30 ml (diluat cu 200 ml de apă sau ceai cald) întrerupt în una până la trei doze. Durata tratamentului este de la trei săptămâni până la o lună. Înainte de utilizare, soluția trebuie agitată bine.

Medicament contraindicat cu hipersensibilitate la componentele sale, hipertensiune arterială.

Nu neglijați în timpul perioadei de recuperare și în cursul tratamentului prin mijloace alternative.

Pentru a depăși o astfel de consecință a chimioterapiei ca chelie, se poate folosi experiența strămoșilor noștri:

• Se rupe în rădăcinile de ulei de brusture cap, care este vândut în orice farmacie.
• Ei bine, în acest caz, infuzia de fructe de lucrări ashberry și dogrose. Este necesar să beți trei pahare pe zi.
• Drojdie pentru spălarea capului, realizată pe bază de rădăcină de brusture sau de hamei.
• Băuturile din fructe de fructe de pădure au un efect excelent.
• Și alții.

Pentru a crește numărul de leucocite, hemoglobină, trombocite, globule roșii din sânge (normalizează formula sa), pacientul va ajuta:

• Decocții pregătite pe bază de ierburi, cum ar fi cicoare, trifoi dulce, rădăcină angelică.
• Tinctură sau bulion de rădăcină de aur.
• Decocția urzică.
• Tinctura de Eleutherococcus.
• Decoction bazat pe planta erbacee.
• Și alte ierburi.

Cu hematoame în domeniul venelor, compresele de vodcă care sunt însoțite de o planta sau o frunză de varză arată o eficacitate bună.

Și ca ultimă coardă a perioadei de reabilitare - acesta este tratamentul sanatoriu, precum și climatoterapia, ca parte integrantă a tratamentului sanatoriu complex.

În legătură cu creșterea numărului de cancere, sanatorii specializate au devenit o etapă indispensabilă în perioada de reabilitare. Programe speciale sunt dezvoltate, care includ:

• Recepția apei minerale.
• Aplicarea medicamentelor din plante (tratament pe bază de plante).
• Selectarea unei diete echilibrate individuale.

Procedurile fizioterapeutice în perioada de recuperare după chimioterapie:

• Băi de iod.
• Practica yoga.
• Tratamente de apă cu sare de mare.
• Aromaterapia - tratament cu mirosuri.
• Recreație fizică.
• Inot medical.
• Lucrează cu un psiholog. Obținerea de emoții pozitive, îndepărtarea stresului.
• Climatoterapia: plimbări în aer proaspăt (adesea sanatoriile sunt situate în locuri pitorești îndepărtate de zonele industriale).

Nutriție după cursul de chimioterapie

Alimentele în timpul tratamentului au funcții importante de recuperare. Nutriția după un curs de chimioterapie este o adevărată armă pentru a reveni la o viață normală, deplină. Alimentele în această perioadă ar trebui să fie echilibrate. În special pe masa pacientului anterior ar trebui să apară produse care vor ajuta la a pune o barieră pe calea neoplasmelor maligne, lucrând atât pentru tratament cât și pentru prevenire.

Produsele necesare în dietă:

• Broccoli varza. Are un izotiocit. Este capabil să distrugă celulele canceroase.
• Cereale și fulgi de cereale.
• Orez brun și nuci.
• Legume și fructe. Este de dorit să se mănânce legume în formă brută sau roșie.
• În dietă, fasolea trebuie să fie în mod necesar prezentă.
• Pește.
• Este mai bine să se limiteze utilizarea produselor din făină. Pâinea este doar grosieră.
• Miere, lămâie, caise uscate și stafide - aceste produse pot crește semnificativ hemoglobina.
• Sucuri proaspete stoarse, în special sfeclă și mere. Acestea vor aduce in organism vitaminele C, P, grupul B si oligoelementele.
• Ceaiuri din plante: cu coacăz negru, câine trandafir, oregano ...

Este necesar să se excludă:

• Ceai negru și cafea.
• Alcoolul.
• Fast food.
• Produse toxice.
• Produse care conțin coloranți, stabilizatori, conservanți ...

Mulți oameni consideră cancerul drept verdict. Nu dispera. Și dacă a venit necazuri în casa ta - luptă. Lucrările în domeniul oncologiei se desfășoară "pe toate fronturile": metode inovatoare de tratament, creșterea calității medicamentelor anticanceroase, dezvoltarea complexelor de reabilitare după toate procedurile medicale. Datorită realizărilor din ultimii ani, cursul chimioterapiei a devenit mai puțin dureros, iar procentul de câștig al lucrărilor comune ale medicului și pacientului este în creștere, ceea ce înseamnă că încă un pas a fost făcut în lupta împotriva acestei boli teribile. Traieste si lupta! La urma urmei, viața este frumoasă!