Expert medical al articolului
Noile publicații
HPV 68 - papilomavirus uman genital
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Printre tulpinile cunoscute în prezent ale virusului genomic al papilomavirusului uman (HPV), genul alfa-papilomavirusului (Alphapapillomavirus) este cel mai studiat. Acest gen include virusuri cu risc oncogen ridicat. Unii experți clasifică HPV 68 drept unul dintre ei, deși consideră că este un tip rar.
Structură tip HPV 68
Structura HPV 68 nu este practic diferită de alte papilomavirusuri. HPV tip 68 formează o capsidă icosaedrică (înveliș proteic) cu un diametru de 50 nm. Capsidul este format din 72 de pentameri ai proteinei structurale L1 legați între ei prin legături disulfidice. Această legare mediază modificările conformaționale ale capsidei virusului, care asigură atașarea inițială a virionului la celula gazdă și promovează infecția. [1]
ADN-ul circular dublu catenar HPV 68 are o regiune care codifică proteinele timpurii E1-E7 și o regiune L care codifică proteinele structurale târzii ale învelișului viral (L1 și L2).
Ciclul de viață al unui virus constă în mai multe etape. În stadiul inițial, virusul trebuie să se atașeze de celulă și să pătrundă prin membrana sa din interior - prin endocitoză. ADN-ul viral este apoi eliberat în nucleul celulei gazdă, integrându-se în genomul său. După aceea, virionul este asamblat în interiorul nucleului celulei afectate - cu încapsularea ADN genomic cu proteina L2.
În replicarea genomului viral, rolul principal îl joacă proteinele virus E6 și E7, care sunt considerate oncogene. Aceștia nu numai că utilizează mecanismul de replicare al ADN-ului celular pentru a introduce propriul ADN în celule, ci și neutralizează proteina celulară p53, un supresor tumoral. În plus, proteina E7, care interacționează cu proteina transmembranară TMEM173, care induce producția de interferon de tip I, suprimă imunitatea înnăscută. [2]
În acest fel, HPV este protejat de mecanismele de apărare ale gazdei la nivelurile extra și intracelulare. Și cu o activitate ridicată a sistemului imunitar, virusul poate aștepta condiții nefavorabile pentru sine, fiind într-o formă latentă.
Citește și - Papilomavirus uman: structură, ciclul de viață, modul în care este transmis, prevenire
La problema oncogenității HPV tip 68
Multe tipuri de papilomavirus uman din genul Alphapapillomavirus prezintă un risc ridicat de a dezvolta oncologie. Numărul acestor tipuri variază de la 13 la 19 și doar 11 dintre ele s-au dovedit a fi oncogene, adică HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.
Infectează în primul rând membrana mucoasă a regiunii anogenitale, a cavității bucale și a orofaringelui. Cele mai frecvente sunt: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 și 58.
Carcinogenitatea acestor tipuri este diferită. Este foarte ridicat în HPV 16 și ușor mai mic în HPV 18 , care provoacă aproximativ 72% din cazurile de boli oncologice asociate cu infecția papilomatoasă.
În aproape 18% din cazurile de cancer de col uterin, sunt detectate viruși din grupul A9 (HPV 31, 33, 35, 52, 58) și A7 (HPV 45 și 59). Și ponderea HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 și HPV 82 - ca factor etiologic de oncogeneză și infecții unice HPV în cancerul de col uterin invaziv - reprezintă împreună 0,9-1,7%... Conform unor studii, în 55,3% din cazuri, genotipurile virusurilor din grupele A7 sau A9 sunt detectate ca coinfectii.
Fără date clinice și epidemiologice suficiente pentru a demonstra oncogenitatea HPV 68, Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului (IARC) OMS a clasificat acest tip de papilomavirus ca fiind probabil cancerigen.
Conform celor mai recente cifre ale Institutului Național al Cancerului din SUA (NCI), HPV este principala cauză a aproximativ 5% din toate cazurile de cancer din întreaga lume.
Simptome
Neoplazia cervicală este considerată a fi rezultatul unei infecții persistente cu papilomavirus uman. În același timp, HPV 68 singur este mai puțin probabil decât alții să fie implicat într-o tumoare malignă a colului uterin.
Experții consideră că HPV 68 la femei poate provoca displazie cervicală , care este însoțită de simptome precum disconfort, precum și mâncărime, arsură sau durere în regiunea genitală și suprapubiană; scurgeri vaginale necaracteristice.
Citiți mai multe în publicații:
Problemele asociate cu virusul papilomului uman se aplică și bărbaților, deoarece modul principal de transmitere a virusului este sexual. Și HPV de tip 68 la bărbați poate provoca cancer al penisului, cancer anal, cancer orofaringian și laringian.
Ce simptome pot fi, în detaliu în publicații:
Diagnostice
Cum se efectuează diagnosticul virusului papilomului uman, în detaliu în articole:
- Infecția cu virusul papilomului uman: detectarea virusului papilomului uman
- Teste ale virusului papilomului uman
- Diagnosticul displaziei cervicale
Pentru metodele de cuantificare a HPV total cu risc ridicat, se utilizează PCR în timp real (testul Hybrid Capture II). Această analiză ajută la diagnosticarea infecției cu HPV cu transmitere sexuală și oferă detectarea moleculară de înaltă calitate a 13 tipuri diferite de HPV cu risc crescut (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - fără a diferenția tipul individual al virusului (adică genotiparea). Prin urmare, nu există o normă de tip HPV 68, iar rezultatul analizei stabilește încărcătura virală - numărul de copii ale ADN genomic (Lg) per echivalent celular (log10 copii virali / 1 ng celulă Dacă indicele din decodarea analizei nu depășește 3 Lg, atunci concentrația de CHD este considerată clinic nesemnificativă. [3]
Nu avem încă un kit PCR cu un titlu de genotip HPV HCR (R-V67-F-CE) pentru a identifica, diferenția și cuantifica 14 tipuri de HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 și 68). Aici, fiecare tip de HPV este înregistrat separat, ceea ce face posibilă diferențierea genotipului virusului și determinarea cantității acestuia. [4]
Tratament
Metodele de tratament sunt, de asemenea, date în publicație - Infecția cu papilomavirus uman
Profilaxie tip HPV 68
Ca prevenire a infecției cu virusul papilomului uman, medicii recomandă:
- sex ordonat și sex protejat;
- femeile - să fie supuse unor examinări preventive de către un ginecolog, bărbații - să consulte un medic pentru orice simptome alarmante în zona anogenitală;
- întărește imunitatea.