Tipul HPV 18: structura, patogeneza, prognoza

Apariția pe corp a verucilor și a papilomilor este asociată cu penetrarea virusului papilomatos în organism. Adevărat, nu toată lumea știe că neoplasmele relativ inofensive pe piele nu sunt singura manifestare a acestui lucru departe de virusul sigur. La urma urmei, ceea ce este unic sub numele de papilomavirus uman (HPV), este o mare varietate de tipuri de infecții care cauzează diverse boli, inclusiv cancer, cu simptomele lor caracteristice. Sunt deosebit de periculoase tipurile de HPV 18 și 16. Și nu putem decât să ne dorim ca cititorii noștri să nu se familiarizeze niciodată cu ei.

[1], [2], [3], [4]

Structură tipul HPV 18

Când oamenii de știință, după o lungă căutare a adevărului, au reușit încă să identifice o astfel de formă de viață ca viruși, ei nu au fost surprinși că aceste microparticule au rămas neobservate atât de mult timp. Dimensiunile mici (până la 500 nm) le-au permis să treacă prin diferite filtre. Și chiar sămânța într-un mediu fertil nu a dat rezultate, deoarece sa constatat că virușii din afara celulei vii nu pot să se reproducă.

Virușii sunt o formă non-celulară a materiei vii. Deși cât de mult este dificil de judecat această problemă vie. Cu dimensiuni microscopice și capacitatea de a pătrunde în celulele vii, virusuri prezintă activitate numai în interiorul corpului uman sau a altor organisme vii, inclusiv bacterii (bacteriile au propriile lor virusuri care cauzeaza boala si moartea microorganismelor, ele sunt numite bakteriaofagami și folosite în scopuri medicinale). În mediul din jurul nostru, virușii sunt inactivi și nu prezintă semne de viață.

Papilomavirusul afectează în principal mamifere, care sunt mai mult decât alte lucruri vii potrivite pentru introducerea și viața particulelor virale numite virioni. Pielea și mucoasa cea mai delicată a unei persoane au fost ușor permeabile pentru virionii HPV, motiv pentru care un procent ridicat de purtători de virusi în rândul oamenilor. Și este de oameni de toate vârstele, chiar și un copil nou-născut poate obține infecția cu papilomavirus în timp ce promovarea mama căile sexuale, în cazul în care membrana mucoasa a uterului sau vaginului a avut veruci genitale.

HPV 18 este unul dintre cele 18 tipuri de virus papilloma cu risc crescut de oncologie. Virionii săi sunt rotunzi și foarte mici (nu mai mult de 30 de nanometri). Prin mărimea lor, se apropie de moleculele de proteine mari.

De obicei, celulele vii, inclusiv celulele bacteriene, au în structura lor 2 tipuri de acizi nucleici (ADN și ARN), care conțin informații genetice despre proprietățile ereditare. Virusurile conțin doar o specie de ND. Papilomavirusul aparține categoriei de virusuri care conțin ADN.

Genomul HPV este reprezentat ca o moleculă de ADN circular constând din 2 lanțuri înconjurate de o acoperire de proteine (capsidă). Aceasta este cea mai simplă particulă care nu are propriul schimb de energie și nu este capabilă de sinteza proteinelor. Singurul lucru pe care ea poate, este de a pătrunde în corpul unei ființe vii de contact accidental cu pielea, și pentru a obține un punct de sprijin în gazdă, se hrănesc cu energia și, treptat, distrugerea ei.

Genomul de papilomavirus codifică două tipuri de proteine:

• (ele sunt caracterizate prin funcții de reglare și de reproducere, în HPV 18 aceleași proteine poartă un efect carcinogen și provoacă degenerarea malignă a celulelor gazdă)
• cu întârziere (aceste proteine formează plicul virionului).

Corpul uman este o structură complexă, care oferă protecție împotriva diferitelor procese patologice. Astfel, creșterea și multiplicarea celulelor sunt controlate de anumite gene. Proteinele precoce E6 și E7 virionul HPV 18 distruge genele care interferează cu dezvoltarea procesului tumoral în organismul viu.

Virionii nu merg departe. Acestea parazitează în straturile interioare ale pielii și ale membranei mucoase, afectând keranocitele tinere și mature ale epidermei. În timp ce particula de virus nu pătrunde în celulă, nu se poate reproduce, comportamentul său este identic cu cel observat în timp ce virionul este în afara organismului viu. Dar, penetrandu-se in celula vii, care devine o sursa de nutritie si energie pentru virion, ea reseteaza plicul de proteine si se integreaza in genomul celulei, schimbandu-i proprietatile. Ie Informațiile codate în NC a virionului devin propriile informații genetice ale celulei. Și această informație este extrem de distructivă în cazul tipurilor canceroase HPV care stimulează diviziunea constantă a celulelor, pe care sistemul imunitar nu le poate controla deja.

Într-o celulă infectată cu un virus, sunt sintetizate noi ADN-uri și capside și sunt combinate în virioni noi complet formate cu aceleași proprietăți. Virionii noi captează alte celule, schimbându-și informațiile genetice ca strămoșii lor.

[5], [6], [7], [8], [9],

Ciclul de viață tipul HPV 18

Ciclul de viață al papilomavirusului este legat de stadiile de dezvoltare a celulelor principale ale epidermei - keranocitelor. Este mai ușor ca virionul să pătrundă în celula tânără în timpul divizării sale active. Astfel de celule sunt situate în apropierea membranei de bază situată sub epidermă (sub straturile superioare). Dar, pe măsură ce se maturizează, keratocitele tinere infectate cu virusul cresc, unde se formează noi virioni.

Perioada de incubație a HPV 18, care provoacă apariția verucilor anogenitale, poate dura între 1 și 4 luni sau mai mult. Acest lucru sugerează că o persoană infectată cu un virus nu va suspecta că va purta virusul timp de mai multe săptămâni și luni înainte de apariția primelor simptome ale bolii. Dar chiar și apariția verucilor genitale nu va indica cancer. Va dura mai mulți ani pentru ca o tumoare benignă, provocată de un virus, să devină malignă.

A anticipa cât de curând acest lucru se va întâmpla este foarte dificil, pentru că totul depinde de sistemul imunitar uman și de capacitatea acestuia de a suprima creșterea celulelor. La unii pacienți ozlokachestvlivanie celule pot apărea după numai 5 ani după infectare, celălalt va avea nevoie de 25-30 de ani, iar al treilea organism în acest timp va fi capabil să facă față cu virusul și scoateți-l departe, așa cum este cazul cu virusurile nizkoonkogennymi (de obicei, într-un an, există o moarte naturală aproape toate virionii).

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Patogeneza

Astăzi, mai mult de o sută de tipuri de infecții cu papilomavirus sunt cunoscute. Aproximativ 80 dintre ei provoacă o persoană diverse boli. Dar nu toate sunt la fel de periculoase, prin urmare, în virologie există o separare a tipurilor de HPV în tipuri de tip high-and oncogen. Înainte de HPV tip 16, totul a fost mai mult sau mai puțin pașnic, pentru că de la 1 la 15 tipuri de virusuri au cauzat doar apariția unor veruci pe corp. Tipurile 6, 11 și 13 sunt, de asemenea, responsabile pentru apariția verucilor genitale la nivelul organelor genitale interne ale mucoaselor la femei, dar ele nu prezintă un pericol particular în sine.

Și deja, începând cu tipul 16 de HPV, virusii problematici încep cu un risc ridicat de a dezvolta patologii oncologice. Toate virușii ulteriori poartă o amenințare de oncologie. În plus față de tipul 16, 18, 31, 33, 39, 45 și alte tipuri (18 tipuri în total) sunt foarte coenogene.

După cum puteți vedea, există un tip de virus papilloma uman care ne interesează pe această listă. Mai mult, este HPV cu un risc oncogen ridicat 18, împreună cu HPV 16, care apare cel mai adesea în diagramele ginecologice ca agent cauzator al cancerului de col uterin.

HPV 18 și cancer

Există aproximativ 40 de tipuri de infecții cu papilomavirus, care afectează organele urogenitale, provocând apariția pe mucoasa a verucilor ascuțite și plate. Dar, în funcție de tipul de agent patogen, astfel de neoplasme pot fi un defect cosmetic simplu sau o tumoare canceroasă.

Condiloamele aflate în relief sunt creșteri convexe pe piele, sub formă de papile, care nu pot să difere cu greu de culoarea pielii sau să fie oarecum mai strălucitoare decât aceasta. Când virusul este infectat cu membranele mucoase, puteți vedea atât condiloamele singulare, cât și condiloamele multiple, constând din mai multe crescări apropiate. Astfel de neoplasme pot fi găsite în zona anusului și perineului, precum și pe mucoasa organelor genitale interne la femei.

Aceste creșteri sunt foarte contagioase. În prezența unor astfel de "papile", riscul transmiterii virusului este aproape de o sută la sută. Cum este transmis HPV? Virusul papilloma uman este considerat una dintre cele mai populare infecții urogenitale. De obicei, infecția are loc în timpul actului sexual, dar este posibilă și o cale de transmitere a contactului în timpul contactului cu zona afectată.

Prezența veruci genitale nu înseamnă că o persoană poate dezvolta cancer. Acestea sunt neoplasme de grad mediu de oncogenitate, care nu conduc adesea la oncologie. Dar apariția verucilor plate, care sunt la același nivel cu suprafața înconjurătoare a mucoasei, reprezintă deja un risc real al unei boli mortale.

Negii plat sunt un fenomen mai rar, care se găsește în principal la femeile din vagin și colul uterin. În apariția unor astfel de neoplasme, medicii dau vina exact pe tipurile extrem de oncogene ale virusului, inclusiv HPV 18.

Apariția verucilor genitale la femei și bărbați încă nu vorbește despre cancer. Și chiar predispoziția la oncologie este dezvăluită de calea de laborator, când va fi determinat tipul de virus. De exemplu, detectarea HPV de tip 6, 43 sau 11 nu va provoca îngrijorarea medicului în privința sănătății pacientului, deși el va sugera eliminarea creșterilor pe mucoasă doar în caz. Alt lucru dacă analiza arată prezența tipului HPV 18.

Ce este atât de periculos pentru HPV 18? Am spus deja că acest tip de virus papilloma uman aparține categoriei extrem de oncogene. Mai mult decât atât, este o infecție destul de comună, care se poate ascunde mult timp în organism, distrug celulele sănătoase, își schimbă informațiile genetice și le împinge la reproducere necontrolată.

Conform datelor diferite de la 70 la 90% din locuitorii lumii sunt purtători de diferite tipuri de infecții cu papilomavirus. Dintre femeile care au fost diagnosticate cu cancer uterin, 2/3 au fost purtători de virusuri de tipurile 18 și 16, ceea ce indică faptul că aceste tipuri de HPV sunt cele mai periculoase.

Este tipul HPV 18 și 16 care conduc adesea la dezvoltarea tumorilor canceroase pe fundalul unor astfel de boli, încât oamenii fără virus nu provoacă astfel de complicații. De exemplu, eroziunea sau displazia colului uterin se datorează tipurilor de HPV 16 și 18 care pot merge brusc la cancerul de col uterin. Femeile care au tipuri de papilomavirus extrem de canceroase nu sunt identificate, pot trăi cu aceste patologii timp de mulți ani fără prea mult risc pentru viață.

Dar ce fel de paraziți sunt cei care nu trăiesc doar în detrimentul unei persoane, ci o ucid și ea treptat? Să încercăm să ne uităm la virusul papilomului din punctul de vedere al biologiei.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],

Complicații și consecințe

Virusul papilloma uman este una dintre cele mai frecvente infecții urogenitale. Dar, în timp ce boala nu are simptome externe, este imposibil să se detecteze fără studii speciale. A spune că acest lucru este rău, este imposibil, pentru că nu există încă manifestări, este prea devreme pentru a trage concluzii cu privire la posibilele consecințe. Există posibilitatea ca boala să nu se manifeste deloc, ceea ce înseamnă că tratamentul său va fi lipsit de sens, deoarece chiar și papilele care au apărut pe corp și mucoase pot dispărea după un timp.

Citiți și:

• Tipul HPV 18 la bărbați
• HPV de tip 18 la femei
• Tipul HPV 18 în timpul sarcinii

[24], [25], [26]

Diagnostice

În cazul în care simptomele au aparut deja, iar pacientul merge la un medic despre ele sau în legătură cu o altă problemă, ginecolog sau urolog in timpul unui examen fizic este obligat să acorde o atenție la apariția unor creșteri în astfel de locuri neobișnuite, cum ar fi organele genitale si anus. Dacă astfel de neoplasme apar în gură (laringele și corzile vocale), apariția acestora poate fi de interes atât pentru terapeut, cât și pentru ORL.

Virusul papiloma femeile suspectate de examinare poate intra în identificarea de eroziune de col uterin (mai ales atunci când absența prelungită a tratamentului), proceselor hiperplastice care intră în canalul cervical, formațiuni chistice, activitatea este crescut în dimensiune. La bărbați, urologul sau andrologul va acorda atenție apariției petelor și plăcilor în regiunea capului și corpului penisului pacientului.

Examinarea fizică a locului leziunii permite suspectarea (cu o precizie suficientă) a infecției cu papilomavirus. Dar medicul nu poate determina prin ochi ce tulpina a virusului a cauzat apariția simptomelor externe specifice. De obicei, atunci când HPV 18 sau 16 de tip mucoasă apar veruci plane, dar, de fapt, în cele mai multe cazuri, un pacient a aratat mai multe tulpini ale virusului, și, prin urmare, pot să apară pe membranele mucoase și condyloma genitale (unică sau multiplă) și verucile anogenitale.

În astfel de circumstanțe, este foarte dificil să se determine tipurile de virus pe care le are fiecare pacient. Dar acest lucru trebuie făcut, pentru că, în afară de tulpini de cancer canceroase, pot fi detectate tipuri cu oncogenitate medie sau mare, care pot transforma o tumoare inofensivă într-o tumoare de cancer.

Diagnosticul HPV nu este doar o examinare externă. Pentru a identifica virusul în corp și a determina tipul acestuia, practică:

• Studiul țesuturilor mucoaselor organelor genitale interne prin intermediul unui microscop special (colposcopie). Această metodă vă permite să examinați cu atenție leziunile și să identificați nu numai verucile genitale (acestea sunt de obicei văzute cu ochiul liber), dar și plate. Prin colposcopie, medicii pot examina atent țesuturile cu procese displazice și reacția lor la reactivi speciali (testul Schiller): soluția Lugol sau oțet (soluție apoasă 3%). Dacă există celule maligne, zona afectată are o nuanță albică.
• Microscopia microscopică (un studiu citologic al unui biomaterial extras din suprafața mucoasei vaginale, a canalului cervical sau a uretrei). Citologia în cazul infecției cu papilomavirus nu joacă un rol decisiv în diagnosticarea bolii. Cu toate acestea, ne permite să identificăm celulele modificate (koilocite și discuritate) și numărul lor pentru a judeca gradul de dezvoltare a procesului malign.
• Examinarea histologică - este, de asemenea, un microscopie de țesuturi, dar are biomaterial nu este mucus, și o bucată mică a epidermei afectate și țesuturile profunde luate în timpul unui examen ginecologic sau urologic (biopsie). O astfel de analiză se realizează dacă citologia prezintă un rezultat dubios sau pozitiv. Aceasta este metoda cea mai exactă pentru detectarea cancerului.
• Test de sânge pentru anticorpi. Acest studiu este indicat chiar și în cazul în care nu există încă manifestări externe ale infecției virale, dar virusul a intrat deja în corpul uman și poate circula pe cale hematogenă (prin sânge). Studiul vă permite să identificați virusul papilloma uman, dar nu poate determina gradul de infecție (indicatori cantitativi ai virionilor) și tipul virusului în sine, cu precizie absolută.
• Test PAP. Acest studiu este relevant nu numai pentru femeile cu cancer de col uterin suspectat, ci și pentru detectarea HPV 18 la bărbați. Ca leziuni ale displaziei, neoplasmele de pe penis sunt lubrifiate cu 3% acid acetic r-rum. Un test pozitiv cu HPV 18 va arăta reticulul vascular corect în zona de aplicare a reactivului.
• Testul HPV Digene sau metoda de captare hibridă. O tehnică inovatoare care permite diferențierea tulpinilor cu coagulări înalte ale virusului papilloma de la cele cu un grad scăzut de ionizare. Există 2 teste. One (395) identifică tipurile de HPV cu oncogenitate scăzută, iar celălalt (394) - cu oncogenitate ridicată, inclusiv HPV 18 și 16.

De obicei, această cercetare este efectuată în legătură cu o analiză citologică a frotiului.

• PCR  (reacție în lanț a polimerazei, PCR-test) - aceasta nu este nou, de multe ori metoda dovedita de a identifica tipurile de risc ridicat de papilomavirus uman: HPV 18, 16, 31, 33, 56, etc., ceea ce permite identificarea boli periculoase deja etapele inițiale. Ca biomaterial utilizați un frotiu cu mucus, mai puțin frecvent sânge sau urină.

Până în prezent, testarea PCR este cea mai populară și exactă analiză care permite izolarea ADN-ului unui virus. Aceasta determină nu numai tipul și tipul virusului, ci și cantitatea acestuia.

Structura testului PCR distinge:

• PCR de HPV 16 și 18 calitativ (definiția tulpinilor puternic oncogene ale virusului)
• PCR de HPV cu genotipare (determinarea genotipului virusului, care este necesar pentru un tratament eficient ținând cont de rezistența tulpinii detectate la medicamente),
• PCR pentru HPV 18 este cantitativ (determinând gradul de infecție sau numărul de virioni) și alte variante ale studiului, inclusiv cele combinate.

Tipul calitativ de cercetare ne permite să determinăm numai prezența unei tulpini specifice a virusului în organism. Rezultatele decodării pentru HPV 18 sau pentru un alt tip de virus vor conține unul dintre următoarele cuvinte: "pozitiv" sau "negativ". De exemplu, HPV 16 18 pozitiv (+) dacă fragmentele ADN ale virusului au fost detectate în biomaterial sau HPV 16 18 negativ (-), dacă nu s-au găsit nici unul.

Pentru a afla cât de gravă este situația în detectarea tulpinilor puternic co-genice ale virusului, este necesară o analiză cantitativă suplimentară. Aici, totul va depinde de imunitatea umană (atât generală, cât și locală). Cu cât este mai slab sistemul imunitar, cu atât mai mulți virioni din biomaterial vor fi detectați.

Testarea PCR Analyzer poate detecta ADN HPV de 0,3 copii per ml, care este norma pentru HPV 18, deoarece mai puține copii nu au semnificație clinică și nu este capabil să provoace patologie gravă.

În sine, detectarea unui număr minim de ADN din virusul papilloma indică o imunitate bună. Dar nu putem exclude faptul că infecția ar fi putut să apară recent (în acest caz, rezultatul PCR va fi declarat îndoielnic), prin urmare, după un timp, la recomandarea unui medic, este necesar să se facă oa doua analiză.

Când vine vorba de cancerul de col uterin, 16 și 18 tipuri de infecții cu papilomavirus apar cel mai adesea în rezultatele cercetării. Care este diferența dintre HPV 16 și HPV 18, deoarece ambele tipuri de virus sunt considerate foarte coenotice și sunt acuzați de dezvoltarea cancerului uterin? Trebuie spus că gradul de oncogenitate al acestor tulpini ale virusului nu este același. Conform unor surse de pe Internet, HPV 16 este cel mai periculos, care nu reprezintă 50% din cazurile de detectare a oncologiilor, în timp ce HPV 18 devine vinovatul acestei boli periculoase în doar 10% din cazuri.

Cu toate acestea, oamenii de știință străini, o serie de studii au ajuns la concluzia că inculpatul adenocarcinomului invazive (și anume acest tip de cancer de col uterin identifica medici majoritatea pacientilor), in cele mai multe cazuri, devine același HPV-18, și în aceste cazuri, atunci când sunt depistate ambele tulpini virusul, al 18-lea tip, contribuie la progresia rapidă a bolii. În cazul speciilor non-invazive de cancer glandular, care afectează nu numai sistemul reproducător, ci și alte organe, rolul de lider aparține HPV-16.

Apariția proceselor displazice timpurii în uter în timpul investigațiilor, în unele cazuri observate înainte de introducerea genomului HPV 16 in celula, iar acest lucru sugerează că integrarea acestui tip de virus în celulele unui organism viu nu este o condiție necesară pentru dezvoltarea bolii. Procesul patologic începe chiar înainte de apariția primelor sale semne.

Dar dezvoltarea de severe de grad 3 displazie de col uterin, de multe ori trecând în adenocarcinom invaziv, în majoritatea cazurilor a insemnat integrarea HPV 18 si alte tipuri de HPV care cauzeaza procese patologice in uter (HPV cu risc ridicat de 31, 33, 52b, 58 și nizkoonkogennye HPV 6 și 11 ), în interiorul celulei. Acest lucru este necesar să o transfere la informația lor genetică, informațiile care se schimbă mai târziu proprietățile sale si se transforma in cancer.

Dar chiar introducerea unui virus puternic ionogen în celulă nu cauzează întotdeauna cancer. Doar 1 din 100 de femei cu displazie au fost ulterior diagnosticate cu cancer de col uterin. Totul depinde de durata de ședere a virusului în organism și capacitatea sa de a efectua exprimarea E6 genei cancerigene și E7 (introducerea în genomul celulei gazdă și transmiterea informațiilor care provoacă mutații) mecanisme de activare transformare, hormonul sexual feminin estradiol 16α OH steron, prezența sau absența mutației multiple afectarea cromozomilor unei celule vii. Astfel, boala cancer impotriva infectiei cu papilomavirus dezvolta numai în interacțiunea mai multor factori care creează simultan un teren fertil pentru a începe procesul de transformare a celulelor maligne.

[27], [28], [29]

Profilaxie tipul HPV 18

Infecția cu palillovirus este o problemă care este aproape de mulți oameni. Și să spunem că resursele Internet relevante, în cazul în care cei care dezvăluie tipuri de virus high- partajare nenorocirea și să ceară sfatul cu privire la modul de a deveni mai mult, cum să se ocupe de acesti paraziti mici care pot provoca boli teribile.

Nu mai puțin îngrijorați sunt acei oameni din familie sau dintre prietenii apropiați ai cărora au fost identificați purtătorii virusului. În posturile lor există o preocupare pentru viețile rudelor și prietenilor, dar în același timp sunt îngrijorați de sănătatea lor, înțelegând că virusul este destul de contagios. Deși principalul mod de transmitere este considerat a fi sexual (în afară de prezența manifestărilor externe), și, prin urmare, există pericolul principal pentru parteneri sexuali, oamenii să înțeleagă că virioni HPV poate fi detectat în sânge sau alte lichidele corpului și eliberează pacientului. Aceasta este ceea ce îi sperie pe mulți, forțându-i să restricționeze comunicarea cu transportatorul de viruși.

De fapt, riscul transmiterii infecției prin contact este minim. Nu există dovezi exacte că modul de contact al gospodăriei este, în general, relevant în acest caz, prin urmare medicii, în general, nu o iau în considerare. La sărutări, virusul poate fi transferat numai cu condiția ca unul dintre parteneri să aibă neoplasme ale papilomavirusului în gât, dar de asemenea se întâmplă de obicei ca rezultat al sexului oral. Adică, totul este redus la contactele sexuale: oral, vaginal și rectal, care pot rezolva virusul în rect.

Și din nou, prezența unui virus în organism nu este un indiciu că o persoană va deveni mai târziu un client al unei clinici oncologice. Trebuie doar să reamintim faptul că, în rândul femeilor cu HPV 16 sau 18, numai 1% dezvoltă cancer de col uterin, așa că nu te omorâ în special pentru a te infecta cu virusul și a pune o cruce în viața ta în avans. Depresia și îngrijorările inutile pot exacerba numai situația.

Este mult mai logic să vizitați în mod regulat un ginecolog sau dermatovenerolog, să urmați tratamentul prescris și să fiți mai selectiv în alegerea unui partener sexual.

Ce măsuri preventive pot fi sfătuite celor care nu au infecție cu papilomavirus, astfel încât să nu se găsească în viitor:

• O dată pe an, sau mai bine în jumătate de an, trebuie să te supui unui examen cu o ginecolog (femeie) sau un urolog / androlog (bărbați), chiar dacă nu există simptome ale bolii. Este deosebit de important să examinăm persoanele care au avut deja cazuri de cancer în familie, ceea ce indică o predispoziție pentru aceștia.
• Vă recomandăm să fiți mai atent cu privire la alegerea unui partener sexual. Lasă-l să fie unul, dar un partener de încredere care nu va fugi la o parte, decât multă discuție. Trebuie amintit faptul că o persoană nu poate nici măcar să suspecteze boala, ci să fie deja o sursă de pericol, fiind un purtător de virusuri. De exemplu, femeile nu pot vizualiza starea mucoasei organelor genitale interne, ceea ce înseamnă că chiar și apariția condiloamelor interne poate trece neobservată pentru o lungă perioadă de timp. Un bărbat, chiar și în absența unor manifestări externe, ar trebui să înțeleagă că pentru un partener cu imunitate slăbită este încă un factor de risc pentru infecție, deoarece chiar și un virion poate reproduce ulterior un număr mare de clone.
• Dacă unul dintre partenerii sexuali a fost diagnosticat cu HPV 18 sau 16, dar în timpul unei exacerbări a infecției, el ar trebui să limiteze contactul sexual până la dispariția simptomelor. În viitor, se recomandă utilizarea unei astfel de protecții fiabile împotriva diferitelor infecții, cum ar fi prezervativul. Rămâne întrebarea dacă prezervativul poate întârzia complet răspândirea infecției, dar riscul de infecție este mult mai mic, ceea ce este, de asemenea, important.
• Îngrijirea intimă înainte și după actul sexual este, de asemenea, considerată o măsură preventivă a infecției. Și acest lucru se aplică nu numai la viruși, ci și la infecții mai puțin periculoase care provoacă boli cu transmitere sexuală.
• Imunitatea puternică este condiția principală pentru sănătatea corpului, deoarece sistemul nostru imunitar, dacă este operat în mod adecvat, ne poate proteja de diferite adversități. Și chiar dacă tipurile de papilomavirus cu grad ridicat de coagulant pot pătrunde în țesuturile organismului, sistemul imunitar nu le va permite să se înmulțească și să provoace procese patologice. Orice infecție poate prezenta activitate activă în organism doar pe fundalul unei imunități reduse. Deci, trebuie să ne ocupăm mai întâi de sănătatea sistemului imunitar.

Nutriție adecvată, un stil de viață sănătos și activ, evitând obiceiuri dăunătoare, proceduri de călire, tratarea promptă a oricărei boli, pentru a preveni trecerea lor într-un glisări handicap cronice ale sistemului imunitar - este o garanție a unui sistem imunitar puternic și de prevenire a bolilor virale de orice etiologie.

• Deoarece stresul este considerat un factor puternic care slăbește apărarea organismului, este necesar să învățăm să reacționăm corect la situațiile stresante. Dacă o persoană nu poate face față în mod independent, cu sentimentele lor și emoții, niciodată rușine să ceară ajutor la un specialist - psiholog, care a fost mult timp practicat în alte țări, dar încă nu a intrat în vogă în țara noastră.
• Vaccinarea este una dintre cele mai fiabile modalități de a preveni o varietate de infecții. În zilele noastre, multe vaccinuri au fost inventate din diverse boli, iar infecția cu papilomavirus nu este o excepție. Și dacă înainte ca vaccinul să acționeze în principal din tipurile HPV 6 și 11, astăzi există deja câteva vaccinuri capabile să prevină infecția cu HPV de tip 16 și 18 foarte concomitent.

Să vorbim mai mult despre vaccinare, care nu trebuie înțeleasă ca o măsură curativă, ci ca o măsură preventivă a unei infecții virale. În țările străine, această practică a fost deja stabilită la scară largă. De exemplu, în Finlanda, vaccinul împotriva HPV este considerat obligatoriu pentru toate fetele care au vârsta de 10 ani.

Vaccinarea este voluntară în țara noastră. Medicii pot oferi doar o astfel de măsură de prevenire, iar persoana se uită deja dacă își poate permite să cumpere un vaccin, costul căruia este de 750 grivne și de mai sus.

Pana in prezent, compatriotii medicii noștri oferă practic 2 tipuri de vaccin pentru a preveni infectia papiloomavirusa tipuri principale care provoacă tumori în membrana mucoasă a organelor genitale (6,11, 16 și 18). Acest vaccin este "Gardasil" și analogul său mai ieftin "Cervarix".

Cursul preventiv constă în 3 injecții. Intervalul dintre prima și a doua vaccinare este de 1 lună. A treia injecție se face la șase luni după prima. Durata procedurii este de aproximativ o oră, timp în care medicii fac o injecție și observă reacția corpului pacientului. Vaccinarea copiilor cu vârsta sub 18 ani se efectuează numai în prezența părinților. După vaccinare, pacientul rămâne protejat timp de 3-6 ani, indiferent de vârstă.

Producătorii de vaccinuri recomandă ca vaccinarea să înceapă la vârsta de 9-10 ani, așa cum este descris în instrucțiunile privind medicamentele. Dar medicii cred că o astfel de măsură va fi relevantă pentru toate fetele, fetele și femeile tinere cu vârste cuprinse între 9 și 26 de ani, precum și pentru băieții cu vârste cuprinse între 9 și 15-17 ani. Dacă se dorește, bărbații care au grijă de starea lor de sănătate pot aplica și pentru vaccinare la o vârstă fragedă (vaccinul "Gardasil"). Eficacitatea ambelor vaccinuri este de aproximativ 99%.

Trebuie spus că dacă infecția este deja prezentă în organism, vaccinarea nu va fi folositoare, deoarece nu afectează evoluția bolii. Tratamentul unei infecții virale trebuie făcut deja cu alte medicamente, în acest scop. Și vaccinarea este o măsură eficientă de prevenire.

Dar această măsură are dezavantajele sale. Adolescentii care au trecut de vaccinare începe să se simtă măsuri invulnerabile, neglijate de baza de contraceptie (prezervative, vorbim despre), nu prea gândesc la starea de sănătate a partenerilor lor sexuali, „colecta“ parteneri sexuali, etc., considerând că acestea nu erau în pericol. De-a lungul timpului, acest comportament poate deveni un obicei, dar după o perioadă de vaccin este limitată, iar 99% medicii de garantare a da, de obicei, de 3 ani. În plus, un astfel de comportament sexual nediscriminatoriu poate duce la infectarea cu papilomavirus.

[30], [31], [32], [33], [34]

Prognoză

Prognosticul bolilor cauzate de infecția cu papilomavirus depinde de mulți factori, dintre care principalii sunt predispoziția ereditară și fondul hormonal. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care au pierdut sinteza hormonului feminin estrogen și metabolismul acestuia. Cu cât infecția este detectată mai devreme, cu atât este mai ușor să se prevină consecințele neplăcute și periculoase ale reproducerii acesteia.

Dar chiar dacă pacientul are deja simptome externe ale bolii, acesta nu este un motiv de panică. În primul rând, în absența infecției cu HIV, boala se îndepărtează chiar și din cauza utilizării imunomodulatoarelor, mai ales dacă sunt precondiționate cu condiloamele formate și condiloamele anogenitale. Cel mai grav este prognosticul la persoanele cu imunodeficiență, deoarece corpul lor pur și simplu nu este capabil să lupte împotriva infecțiilor, astfel încât toate bolile infecțioase la acești pacienți au complicații.

În al doilea rând, apariția verucilor genitale sau dezvoltarea proceselor displazice în uter nu vorbesc încă despre oncologie. De obicei durează cel puțin 5 ani înainte ca neoplasmul benign să devină malign. În acest timp, puteți trece cu succes mai mult de un curs de tratament, care poate preveni astfel de consecințe periculoase.

Este o altă problemă dacă o femeie după infecția cu infecție cu papilomavirus nu se va arăta medicului în timpul acestor 5-10 ani, iar boala va progresa. Dar chiar și aici există un punct, pericolul cancerului de col uterin este adesea prea exagerat. Dacă boala este detectată în prima etapă, rata de supraviețuire în acest caz este de 90-92%, ceea ce este semnificativ mai mare decât în multe alte tipuri de cancer. Cu toate acestea, în a treia etapă, probabilitatea unui tratament de succes este deja redusă.

Trebuie spus că femeile (să nu mai vorbim de bărbați) au timp să prevină posibile complicații ale HPV 18. Procesul nu se dezvoltă rapid, ceea ce înseamnă că există întotdeauna o șansă să-l oprești înainte de apariția unor consecințe triste. Și, deși eliminarea virusului din organism este foarte problematică, există întotdeauna posibilitatea de a minimiza impactul său negativ.

[35], [36], [37], [38], [39],

Un pic de istorie

Până la sfârșitul secolului al XIX-lea, omenirea a fost în pierdere. Oamenii erau bolnavi și morți, dar medicii nu puteau înțelege ce provoca tot mai multe boli noi, care nu răspundeau la tratamentul cu medicamente în acel moment. Unii oameni au murit de gripă, au apărut ciudate creșteri noi ciudate pe corpul altora. Și medicii nu au putut da un răspuns, ce a cauzat aceste patologii, deoarece studiile de laborator din acel moment nu au putut identifica agentul patogen.

Un astfel de agent patogen a fost virusul. Acest cuvânt a fost numit particule microscopice, mărimea cărora a fost de o sută de ori mai mică decât dimensiunea celulei bacteriene. Omul de știință rus Dmitri Iosifovici Ivanovsky le-a descoperit în 1892, deși numele noii forme de viață a fost dat puțin mai târziu.

De atunci, dezvoltarea științei, care în secolul al XX-lea a fost numită virologie, a început să apară în mod activ. În cursul acestui secol au fost descoperite multe virusuri care s-au dovedit a fi agenți cauzali ai febrei galbene, variolei, poliomielitei, ARVI și a gripei, infecției cu HIV, cancerului etc.

Trebuie spus că umanitatea a învățat despre infecția cu papilomavirus nu în secolul al XIX-lea. Menționarea condiloamelor și a verucilor poate fi găsită în scrierile medicilor din Grecia antică (primul secol î.Hr.). Sa observat, de asemenea, că boala are un mod sexual de transmitere a infecției. Dar agentul însuși nu a detectat condiloame pentru încă două duzini de secole.

Faptul că cauza creșterilor verucoase pe piele și mucoase este un virus, a devenit cunoscut doar în mijlocul secolului XX, atunci când particulele microscopice ar putea fi izolate din veruci, papiloame și mai târziu format pe membrana mucoasă a organelor genitale. Dar, pentru prima dată, virusul papilomului a fost izolat în 1933 datorită virologului american Richard Schoup.

Dezvoltarea ulterioară a virologiei ca știință a arătat că nu există una, ci câteva tipuri de HPV. Acestea se numesc HRC 6, HPV 18, HPV 35, HPV 69 etc. Unele tipuri, lovind corpul uman, se răzgândesc, dar nu se arată. Sunt aproape toți, dar nu bănuiesc că virusul a fost transportat. Alte tipuri pot fi numite nu doar paraziți, ci și dușmani umani, deoarece pot provoca boli periculoase.

[40], [41], [42], [43]