Expert medical al articolului
Noile publicații
Infecția cu papilomavirus: detectarea papilomavirusului uman
Ultima examinare: 05.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Papilomavirusurile umane (HPV) sunt virusuri oncogene mici, care conțin ADN, care infectează celulele epiteliale și induc leziuni proliferative. În prezent, au fost identificate peste 70 de tipuri de papilomavirus uman. Analiza epidemiologică a datelor de cercetare privind prezența papilomavirusului uman ne-a permis să propunem un concept despre implicarea virusurilor din acest grup în dezvoltarea neoplasmelor maligne epiteliale.
Tipuri de papilomavirus uman detectate în diverse leziuni ale pielii și mucoaselor
Manifestări clinice |
Tipul de papilomavirus uman |
Leziuni cutanate |
|
Negi plantari |
1, 2, 4 |
Negi comuni |
2, 4, 26, 27, 29, 57 |
Negii plani |
3, 10, 28, 49 |
Negii măcelarului |
7 |
Epidermodisplazie verruciformă |
5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36 |
Leziuni cutanate non-verrucoase |
37, 38 |
Leziuni ale membranelor mucoase ale organelor genitale |
|
Condiloame acumulate |
6, 11, 42-44, 54 |
Leziuni non-condilomatoase |
6, 11, 16, 18, 30, 31, 33-35, 39, 40, 42, |
43, 51, 52, 55-59, 61, 64, 67-70 |
|
Carcinom |
16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68 |
Leziuni ale altor membrane mucoase |
|
Papilom laringian |
6, 11, 30 |
Carcinom de gât, limbă |
2, 6, 11, 16, 18, 30 |
Peste 90% din totalul carcinoamelor cervicale sunt pozitive pentru prezența papilomavirusurilor umane. Cele mai frecvent detectate tipuri de virusuri în materialul provenit din tumorile cervicale sunt tipurile 16 și 18.
Tipurile 6 și 11 de papilomavirus uman sunt recunoscute drept cauza etiologică a papilomatozei respiratorii recurente, care afectează de obicei nazofaringele, traheea, laringele și poate progresa până la a deveni o boală bronhopulmonară comună. În majoritatea cazurilor, papilomatoza este benignă, dar se poate transforma în carcinom scuamos.
ADN-ul papilomavirusului uman tip 16 este frecvent detectat în celulele carcinomului urogenital la pacienții imunocompromiși.
Singura metodă de detectare a papilomavirusurilor umane în bolile enumerate este metoda PCR. Materialul pentru studiu este reprezentat de puncții tumorale, ganglioni limfatici, secreții vaginale, nas, trahee, urină. Detectarea unui anumit tip de papilomavirus uman în materialul studiat nu indică încă prezența unei tumori maligne la pacientă, dar necesită un studiu histologic al substratului bolii și monitorizarea dinamică ulterioară a acestuia. Femeile care prezintă persistență pe termen lung a papilomavirusului uman în colul uterin au un risc de aproximativ 65 de ori mai mare de a dezvolta cancer de col uterin. Riscul este chiar mai mare (de 130 de ori) la femeile cu vârsta peste 30 de ani dacă sunt infectate cu tipurile 16 sau 18 ale papilomavirusului uman.
Aceștia își exprimă opinia cu privire la rolul important al detectării papilomavirusurilor umane în biopsiile ganglionilor limfatici din carcinomul cervical pentru determinarea domeniului de aplicare al tratamentului chirurgical și identificarea ganglionilor limfatici intacți și metastatici. Dacă papilomavirusurile umane sunt găsite în ganglionii limfatici, chiar și în absența semnelor histologice ale afectării tumorale a acestora, rezultatele studiului ar trebui evaluate ca prezență a metastazelor în ganglionii limfatici.
Pe baza rezultatelor studiilor efectuate asupra virusului papiloma uman prin metoda PCR, efectuate înainte și după tratament, se poate evalua eficacitatea acestuia.
[