Expert medical al articolului
Noile publicații
Cancerul de penis - Simptome și diagnostic
Ultima examinare: 04.07.2025
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Simptomele cancerului de penis
Principalele simptome ale cancerului penian sunt apariția unei tumori pe pielea penisului, inițial de dimensiuni mici și adesea sub forma unei compactări treptat crescânde. Tumora poate fi papilară sau poate avea aspectul unei formațiuni plate și dense. Pe măsură ce crește, tumora se poate ulcera, provocând secreții sângeroase și sângerări, chiar abundente. Când ulcerul se infectează, secreția capătă un miros înțepător, urât mirositor. Răspândirea tumorii în corpii cavernoși este inițial împiedicată de fascia lui Buck și de membranele proteice, a căror creștere duce la invazia vasculară și diseminarea procesului tumoral.
În cazul fimozei, tumora poate rămâne neobservată pentru o perioadă destul de lungă de timp, iar principala plângere a pacientului va fi legată de secreția din preput, posibil de natură purulentă. Apoi, se constată o îngroșare în zona prepuțului, uneori o tumoră care se extinde dincolo de zona de îngustare a prepuțului.
Starea generală a pacientului nu suferă mult timp, dar pe măsură ce tumora crește și mai ales când apar metastaze, apar următoarele simptome ale cancerului penian: este posibilă o deteriorare a stării generale a pacientului, manifestată sub formă de slăbiciune generală, pierderea poftei de mâncare și pierdere în greutate, oboseală crescută, durere în zona tumorii. Mai rar, pacienții se plâng de ganglioni limfatici inghinali măriți, durere în zona inghinală, arsuri la urinare, hematurie.
Diagnosticul cancerului de penis
Diagnosticul cancerului penian trebuie să fie complet și să includă metode de examinare fizică, instrumentală și de laborator. Sarcina principală este de a stabili diagnosticul și stadiul procesului tumoral.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
Diagnosticul clinic al cancerului penian
În timpul examinării clinice a pacientului, este necesar să se evalueze dimensiunea, localizarea tumorii și gradul de infiltrare a țesuturilor înconjurătoare. În acest caz, se efectuează palparea bazei penisului și a scrotului, precum și a ganglionilor limfatici inghinali. Tușeul rectal permite evaluarea stării perineului și a organelor pelvine.
În timpul examinării, se găsește o tumoare pe pielea penisului, care, în funcție de stadiul și tipul de creștere, poate arăta diferit.
În cazul cancerului in situ, tumora este cel mai adesea reprezentată de o zonă de hiperemie situată pe stratul interior al prepuțului sau pe capul penisului, uneori cu o suprafață supurantă.
- În stadiile Ta-1, tumora se prezintă sub forma unui neoplasm vilos exo- sau endofitic care nu se extinde la corpul spongios al capului și la corpurile cavernoase.
- În stadiul T2, tumora infiltrează capul și posibil corpora cavernoasă.
- În stadiul T3, tumora are dimensiuni semnificative, de obicei cu degradare și infiltrare a corpurilor spongioase și cavernoase, cu tranziție spre uretră și/sau prostată.
- În stadiul T4, tumora se răspândește la piele, țesuturile moi ale pubisului și uretrei.
Diagnosticul de laborator al cancerului penian
Următoarea etapă a examinării ar trebui să fie prelevarea unui prelevat de la suprafața tumorii pentru examinarea citologică a materialului. În același timp, se efectuează o puncție a ganglionilor limfatici regionali măriți sau denși. În cazurile în care tumora este de natură endofitică și rezultatele examinării citologice a prelevatului nu permit un diagnostic precis, este indicată o biopsie deschisă pentru a o confirma, a clarifica structura morfologică a tumorii și prevalența acesteia.
Diagnosticul instrumental al cancerului penian
Ecografia este utilizată pentru a determina dimensiunea și profunzimea invaziei tumorii primare, precum și pentru a evalua starea ganglionilor limfatici inghinali și iliaci. RMN-ul este de obicei utilizat atunci când ecografia este neinformativă. RMN-ul permite obținerea unei imagini clare a structurilor penisului, făcând posibilă determinarea gradului de invazie tumorală cu o precizie mai mare. Tomografia computerizată este neinformativă atunci când se evaluează leziunile primare, dar este destul de eficientă în detectarea ganglionilor limfatici inghinali și pelvieni măriți.