Simptomele displaziei cervicale

Displazia cervicală este una dintre cele mai insidioase patologii ginecologice care pot provoca dezvoltarea cancerului. Doar diagnosticarea în timp util și tratamentul bine ales pot preveni oncologia și pot oferi pacientului o șansă de a se recupera. Cu toate acestea, în formele neglijate, probabilitatea de a dezvolta cancer uterin este mult mai mare. Este necesar să se facă distincția între noțiunea de „displazie“ și „eroziune“, la fel ca în primul exemplu de realizare, aceasta este o încălcare structurală a structurii gâtului mucoase, iar al doilea - privind încălcarea integrității sale teritoriale.

Simptomele displaziei cervicale apar în majoritatea cazurilor numai în stadii avansate. Femeile pot avea sângerări sângeroase din vagin, senzații dureroase la nivelul abdomenului inferior, inclusiv în timpul actului sexual. Pentru a face un diagnostic corect, trebuie să faceți o examinare ginecologică folosind instrumente instrumentale, de laborator și de cercetare clinică.

Dacă vorbim despre cauzele displaziei, atunci pot fi identificate printre cele mai frecvente:

• infecția organismului cu virusul papilomavirus;
• Fumatul (crește de mai multe ori riscul de a dezvolta boala);
• alimentația necorespunzătoare și stresul constant, ceea ce duce la disfuncționalități grave ale sistemului reproducător.

Însăși conceptul de "displazie" înseamnă modificări structurale ale membranei mucoase a colului uterin, ca rezultat al diferitelor procese distructive, care conduc la o stare precanceroasă. Cursul bolii este agravat de boli virale, precum și de bacterii și microorganisme.

[1], [2], [3]

Primele semne

Simptomele displaziei cervicale sunt, de obicei, slabe, deci o femeie nu poate suspecta o patologie gravă. În ciuda unei origini diferite, displazia este întotdeauna însoțită de modificări ale epiteliului la nivel celular. Această boală nu are o clinică independentă și este adesea mascată pentru alte boli ginecologice (de exemplu eroziunea). Prin urmare, patologia poate fi detectată numai în timpul unei examinări preventive și cu ajutorul unor studii suplimentare (analiza SMEAR). Forma inițială a bolii este practic asimptomatică.

Primele semne de displazie sunt asociate cu următoarele manifestări:

• durere sau disconfort la nivelul abdomenului inferior;
• arsură și mâncărime în zona genitală (mai ales în cazul contactului sexual);
• vărsăminte cu un amestec de sânge;
• leucoreea abundentă (cel mai adesea culoarea laptelui alb) fără miros neplăcut;
• sângerare la contact (după contact sexual, examinare ginecologică sau seringă).

Deseori, simptomele displaziei se manifestă atunci când se atașează la procesul patologic al infecției secundare (cervicită, colită).

Pentru a preveni dezvoltarea bolii, este important să ne amintim necesitatea unei examinări regulate la ginecolog - cel puțin de 2 ori pe an. Alegerea metodelor de terapie va depinde de vârsta femeii, de importanța menținerii sistemului ei de reproducere. Dacă această patologie nu este tratată, procesul va progresa și, după un timp, displazia va crește în stadiul III (sever), urmată de dezvoltarea carcinomului cu celule scuamoase.

[4], [5],

Simptome ale displaziei cervicale de 1 grad

Simptomele displaziei cervicale apar de obicei în ultima etapă (III) de dezvoltare a patologiei, când apare întregul epiteliu al gâtului mucoasei. Din păcate, în stadiul inițial, boala nu se manifestă și multe femei nici măcar nu bănuiesc că au o problemă serioasă de sănătate.

Simptomele displaziei cervicale de gradul I se pot manifesta pe fundalul proceselor inflamatorii sau al infecțiilor ginecologice. În acest caz, poate exista o senzație dureroasă în abdomenul inferior, leucoree abundentă, disconfort. Un grad slab este caracterizat printr-o leziune de numai 1/3 din grosimea epiteliului. În acest caz, nu se înregistrează modificări exprimate în structura celulelor epiteliale ale stratului bazal. Semnele de înfrângere a infecției cu papilomavirus sunt coilocitoza și discerozitatea.

Odată cu detectarea în timp util a displaziei în stadiul inițial de dezvoltare, în majoritatea cazurilor (mai mult de 70%) este posibil să se obțină rezultate pozitive în tratament. Cu toate acestea, terapia trebuie să fie continuă (aproximativ 5 ani), cu monitorizare constantă și examinare ginecologică a unei femei. Îndepărtarea HPV din organism în marea majoritate a cazurilor (57%) duce la recuperarea completă. Conform statisticilor, numai 1% dintre femeile cu displazie de grad I se îndreaptă către stadii mai severe (CIN 2, CIN 3).

Simptome ale displaziei cervicale de gradul 2

Simptomele de displazie uterin moderata (CIN 2) apar mai pronunțată, mai des - sub forma de tragere dureri în abdomen, act sexual dureros, secreții vaginale mari (în unele cazuri - cu sânge-dungi), mâncărime și senzație de arsură în zona genitală ( mai ales atunci când se alătură infecțiilor). In acest stadiu al bolii se observă schimbări mai pronunțate în structura celulelor epiteliale, formarea leziunii epiteliale semigrosimea. În ancheta a relevat un mare număr de celule transformate (2/3 din grosimea gâtului mucoase).

Simptomele displaziei cervicale de gradul 2 indică un pericol al bolii, deoarece diagnosticarea precoce și absența tratamentului pot duce la trecerea la ultima - a treia etapă, urmată de dezvoltarea cancerului. Conform diferitelor studii medicale, aproximativ în fiecare a 5-a femeie, a doua etapă a displaziei trece în a treia. Un factor important în tratamentul eficient este eliminarea papilomavirusului din organism, care dă un rezultat pozitiv în mai mult de 40% din cazuri.

Trebuie remarcat faptul că, în medicina modernă în loc de termenul „displazia“ de obicei este mai des folosit termenul „neoplazie intraepiteliale cervicale“, ceea ce indică formarea de noi elemente celulare din epiteliul cervical, neobișnuite pentru acest țesut. Tratamentul CIN de 2-3 grade constă în utilizarea metodelor chirurgicale: cauterizarea, criodestrucția (înghețarea), tratamentul cu unde radio sau tratamentul cu laser, excizia (conizarea). Tactica terapeutică include și observarea dinamică a stării pacientului până la 2 ani de la data diagnosticării, livrarea anuală de teste pentru citologie, colposcopie regulată, corectarea încălcărilor de către sistemul endocrin.

Simptomele displaziei cervicale de gradul III

Simptomele displaziei cervicale de grad sever sunt cele mai pronunțate datorită schimbărilor structurale pronunțate (apariția mitozei patologice, a nucleelor de celule hiperchromice imense). Modificate celule ocupa aproape intreg grosimea membranei mucoase a gatului. Numai în jumătate din cazurile de displazie de gradul trei dispare singur, în alte cazuri, acesta trece în cancer.

Simptomele de col uterin displazie de grad 3 sunt exprimate în durerea prelungită de tragere caracter în abdomen, sângerare din vagin, belyah grele ( de multe ori cu un miros neplăcut), durere la nivelul organelor genitale in timpul actului sexual, examen ginecologic, etc. În multe cazuri, patologia asociată infecției și inflamația care agrava starea pacientului, ceea ce duce la un curs acuta a bolii. În identificarea displazie de grad 3 pacient de tratament chirurgical atribuit, metoda care este selectată în funcție de gradul de severitate, caracteristicile individuale ale constituției, rezultatele testelor pacientului. Cele mai multe dintre toate - arde sau congelare (crioterapie), precum și diatermie, terapie cu laser, conization sau skalpelnaya amputare de col uterin. Cu aceste metode de tratament nu poate salva funcția de reproducere, și numai sub extirpare boli severe pot fi utilizate, adică îndepărtarea uterului.

Complicații ale displaziei cervicale

Simptomele displaziei cervicale indică modificări patologice ale membranei mucoase a colului uterin la nivelul celular. Poate fi o senzație de arsură, mâncărime, cusătură sau durere de desen în abdomenul inferior. Gradul de dezvoltare a displaziei depinde de procentul de risc de cancer de col uterin. Detectarea în timp util a problemei și utilizarea unor metode eficiente de tratament în primele etape reduce riscul unei tumori maligne. Gradul de displazie se stabilește pe baza rezultatelor examinării histologice.

Complicațiile displazii cervicale după aplicarea tratamentului chirurgical (cryoablation, cauterizare, excizie cu laser sau altele asemănătoare) să apară dureri dureri la nivelul abdomenului inferior, sângerări, secreții vaginale abundente, o creștere bruscă a temperaturii. În astfel de cazuri, pacientul trebuie să consulte imediat un medic.

Mai multe complicații grave ale intervenției chirurgicale sunt:

• scarificarea cicatricilor cervicale;
• tulburări în ciclul menstrual;
• apariția recidivelor bolii;
• exacerbarea bolilor inflamatorii ale organelor genitale feminine;
• infertilitate.

Cu o manipulare chirurgicală adecvată de către un specialist experimentat, complicațiile nu apar de obicei. O femeie este recomandată să se abțină de la actul sexual timp de 4-6 săptămâni, să restrângă activitatea fizică, să refuze să folosească tampoane, să se ducă, să ia băi, să facă baie, piscină sau saună.

Contraindicațiile privind utilizarea metodelor chirurgicale de tratament sunt:

• prezența infecțiilor sexuale;
• sarcinii;
• adenocarcinom;
• procese inflamatorii în organele feminine.

Femeile gravide sunt prescrise de colposcopie cu biopsie țintită. Nașterile trec de la sine, la secțiunea cezariană recurs doar în cazul dovezilor obstetricale.

Simptomele displaziei cervicale dispare complet după un tratament de succes și nu mai deranjează femeia dacă a urmat toate recomandările medicului. La 2-3 luni după tratament, se efectuează o colposcopie de control, precum și o examinare citologică a frotiului. Detectarea în timp util a displaziei și utilizarea metodelor eficiente de tratament sunt principalele măsuri pentru prevenirea neoplasmelor maligne.

[6], [7], [8], [9]