Expert medical al articolului
Noile publicații
De ce temperatura corpului este mai mică de 36, 35,5: ceea ce înseamnă ce trebuie să faceți?
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
O persoană este homeotermă, adică cu sânge cald și are o temperatură constantă, care în timpul zilei poate varia de la + 36,5 ° C la + 37 ° C. Dar orice temperatură deasupra sau sub acest interval este anormală. Și dacă temperatura corpului este sub normal, atunci nu toate sistemele corpului funcționează corect.
Temperatura corporală este un indicator al cantității de căldură produsă de organism în procesul de metabolizare de bază. Un proces de reglementare are loc la nivel reflex - în hipotalamus, care se referă la diviziunile diencefalului. Hipotalamusul este de asemenea responsabil pentru monitorizarea activității întregului nostru endocrin și sistemul nervos autonom, și este acolo, în plus față de centrele care regleaza temperatura corpului, sunt „pârghii“ foame și de sete, ciclu de somn, precum si multe alte fiziologice importante și psihosomatice procese.
Lethally scăzut temperatura corpului
O condiție potențial letală în care temperatura corpului unei persoane scade sub + 35 ° C, în medicină este definită ca hipotermie.
Poate fi moderată - cu o temperatură a corpului de 32,2-35 ° C, și una grea - cu 30,5-32,2 ° C. Temperatură corporală moartă sau critic scăzută - mai mică de 30 ° C, și acesta este un grad profund de hipotermie.
Efectul de reducere a temperaturii pe corp - corpul uman la temperatură scăzută 35, 34,5, 34 ° C - se manifesta necoordonare. De asemenea, primele simptome includ paloarea pielii (cu cianoza buzelor, urechilor, degetele de la mâini și picioare) și un tremur puternic, care apare ca urmare a pierderii de căldură: să o facă în sus, creierul declanseaza raspunsuri fiziologice, și contracții musculare involuntare sub formă de tremor, contribuie la producerea de energie termică prin accelerarea metabolismului.
Dacă stresul rece este prea mare, la nivelul între 32,2 și 30 ° C se oprește tremurul, și apoi există simptome cum ar fi dezorientare, scăderea vederii, vorbire incoerenta, rigiditate musculară, stupoare, reducerea frecvenței cardiace și a respirației. Cu toate acestea, probabil, o scurtă accelerare a ritmului cardiac (tahicardie ventriculară), dar atunci când temperatura în mod fatal scăzută a corpului este de 28 ° C și mai jos, începe fibrilație ventriculară. Corpul se deshidratează rapid, ficatul și rinichii încetează să funcționeze și apare moartea clinică.
Statisticile arată că este posibilă supraviețuirea hipotermiei, dar mortalitatea datorată hipotermiei severe și profunde rămâne ridicată și este estimată la 38-75%.
Toate acestea - hipotermia primară, în care mecanismele de termoreglare a corpului funcționează în mod normal (adică persoana este sănătoasă), dar corpul suferă o hipotermie severă. Și apoi vom vorbi despre hipotermia secundară, când temperatura corpului este sub 35-36 ° C. Se numește adesea încălcarea termoregulării, care are multe cauze.
Cauze de temperatură scăzută a corpului
Temperatura corporală sub + 36 ° C este posibilă la persoanele practic sănătoase, de exemplu, cu sindrom de oboseală cronică sau lipsă de vitamine, în principal acid ascorbic.
Dacă dimineața are o temperatură scăzută a corpului, atunci acesta este rezultatul declinului său fiziologic - de la două dimineața la șase dimineața (până la aproximativ 36,3 ° C). La efort fizic ridicat și supra-muncă în timpul zilei, este posibil să existe o temperatură scăzută a corpului seara. Din punct de vedere medical, temperatura scăzută a corpului bazale pe timp de noapte - până când mușchii sunt relaxate, iar generarea de căldură este încetinit - din cauza lipsei reacțiilor termoreglare (între două și patru ore).
Cu toate acestea, ar trebui să se acorde atenție posibilelor probleme metabolice: o scădere a temperaturii nocturne poate fi rezultatul unui nivel ridicat al glicemiei la persoanele cu diabet zaharat. În același timp, absorbția glucozei în organism nu este suficientă pentru a genera energie, ceea ce încetinește ritmul metabolic și întrerupe temperatura homeostaziei.
Temperatura scăzută a corpului după boală, în special infecțio-inflamator, este asociată cu o slăbire generală a corpului. De asemenea, utilizarea anumitor medicamente poate afecta: antipiretice (medicamente antipiretice); medicamente care blochează receptorii alfa și beta-adrenergici (utilizați în patologiile cardiovasculare); psihotice, sedative, anestezice locale.
In chirurgia temperatura corpului scăzută după o intervenție chirurgicală (în decurs de o zi, de timpul de acțiune a anesteziei generale si chirurgie începutul) este considerată rezultatul: suprimarea preparatelor funcției hipotalamice pentru inhalare sau anestezie intravenoasă; tulburări temporare ale fluxului sanguin, precum și creșterea pierderilor de căldură, care în timpul operației pur și simplu nu pot fi compensate de corpul pacientului.
În cele mai multe cazuri, temperatura scăzută a corpului în timpul sarcinii poate indica anemie, care este o consecință a deficitului de fier și a lipsei de celule roșii din sânge care transportă oxigen. Femeile gravide prezintă un risc crescut de apariție a anemiei, care este însoțită de un sentiment de oboseală, amețeli și dureri de cap. Prin urmare, dacă mama viitoare are dureri de cap și temperatură scăzută a corpului, trebuie să verificați nivelul hemoglobinei din sânge.
Moașele afirmă că temperatura scăzută a corpului la începutul sarcinii (în primele 6-8 săptămâni) durează mai mult de 10-14 zile, este un factor de risc pentru întreruperea sa spontană (avort spontan).
La temperatură scăzută a corpului mamei după naștere poate fi o manifestare a sepsis puerperale, în special atunci când începe vărsături și devine dificil de a respira. În plus, citirile temperatură scăzută după naștere , cu o pierdere de sânge caracteristică mare a sindromului Sheehan (alt nume al acestei boli: necroza ischemică a pituitare diencefalică-hipofizo cașexia, hipopituitarism postpartum, boala Simmonds').
Este cunoscut faptul că temperatura corpului bazala a femeilor în timpul ciclului menstrual, schimbări, și temperatura corpului scăzută la lunare observate după finalizarea lor - data viitoare reducerea estradiol și estrogen (dacă nu rămâneți gravidă).
La femei, în timpul menopauzei, apar modificări cardinale în sfera hormonală, iar temperatura scăzută a corpului cu menopauză se datorează unei reduceri drastice a sintezei de estrogen. Sistemul de termoreglare răspunde la aceasta printr-o ușoară scădere a temperaturii și hiperhidrozei nocturne (creșterea secreției de transpirație).
Apropo, temperatura scăzută a corpului la bărbați de peste 50 de ani este adesea asociată cu scăderea nivelului de testosteron, iar la bărbații de orice vârstă - cu intoxicație cu alcool.
Părinții ar trebui să fie conștienți de faptul că temperatura scăzută a corpului copilului poate fi, de asemenea, un simptom al diabetului sau anemiei. Dar, poate, este reacția organismului copilului la tratarea frigului comun prin instilarea în nas a Naftizinei, Nazolului sau Otrivinului (și alte mijloace care îngustă vasele de sânge).
În primele două luni după naștere, temperatura scăzută a corpului la sugari (mai ales prematură) este reacția hipotermică a perioadei în care se adaptează sistemul termoregulator al copilului. Cu toate acestea, pediatrii ne reamintesc că o scădere a temperaturii poate fi cauzată de malnutriție, dacă mama nu are suficient lapte matern. În plus, scăderea temperaturii corporale și a diareei la un copil este o consecință a deficienței congenitale a lactazei (incapacitatea de a absorbi zahărul din lapte).
Temperatura scăzută a corpului ca semn al bolii
În medicină, cauzele temperaturii scăzute a corpului sunt asociate cu diverse boli, deoarece indicatorii de temperatură sunt pe lista simptomelor lor. Și primele semne de scădere a temperaturii se manifestă prin stare generală de rău, slăbiciune, răceală și somnolență crescută.
Temperatura scăzută a corpului pentru răceli, care cel mai adesea provoacă rinovirusurile, este o consecință a imunității slăbite, a producerii insuficiente a interferonului endogen și a scăderii metabolismului total. Prin urmare, destul de des condițiile de catarrală însoțesc frisoane la o temperatură scăzută a corpului.
Din același motiv, nu este neobișnuită și scăzută temperatura corpului pentru bronșită (cronică sau obstructivă), precum și temperatură scăzută a corpului și tuse cu flegm în pneumonie. Și majoritatea pacienților cu pneumonie nu știu că temperatura scăzută a corpului și slăbiciunea se referă, de asemenea, la simptomele acestei boli. De asemenea, sparge corpul, provoacă vărsături și poate exista vărsături.
Temperatura scăzută a corpului în tuberculoză este observată foarte frecvent de către ftihiatrii: cu localizarea extrapulmonară a bolii, însoțită de tulburări autonome.
Punctele slabe, cefaleea, amețelile și temperatura scăzută a corpului, precum și greața și transpirația excesivă sunt incluse în lista simptomelor distoniei vegetative-vasculare, care se caracterizează prin instabilitatea tensiunii arteriale.
Mulți pacienți cu boală Parkinson au o temperatură bazală scăzută a corpului și o tensiune arterială scăzută (hipotensiune ortostatică); patogeneza acestei tulburări este asociată cu procesele degenerative în celulele hipotalamusului.
Nu este neobișnuit ca pacienții să aibă o temperatură constantă scăzută a corpului. În această stare, în primul rând, există o suspiciune de încălcare a funcțiilor hipotalamici, care apare din cauza anomalii genetice, creier sau leziuni ale coloanei vertebrale, accident vascular cerebral, inflamație și edem cerebral. Acesta ar trebui să ia în considerare astfel de factori de risc gipotamicheskogo sindrom, ca radiatii ionizante, tumoare pe creier si chirurgie, si epuizare generala - cașexie (adesea cauzate de anorexie nervoasă sau dieta „foame“).
Un sindrom hipotalamic pronunțat se caracterizează prin hipertensiune arterială la temperatură scăzută a corpului, creșterea ratei cardiace, umflarea sângelui în cap, scăderea temperaturii corpului și transpirația.
În cazul unor probleme cu glanda tiroidă, în special, inflamația acesteia (tiroidita), pacienții marcate: temperatura scăzută a corpului, slăbiciune, oboseală, și de somnolenta in timpul zilei, dureri de cap și de temperatură scăzută a corpului. În acest caz, patogeneza constă în scăderea nivelului hormonului de tiroxină, care intră în sânge într-o cantitate limitată. Creierul este deosebit de sensibil la acest hormon, iar deficiența acestuia afectează termoreglarea.
Probleme cardiovasculare, diabet, hipotiroidism poate provoca sindrom metabolic, simptome nespecifice, care includ note medicale temperatura corpului scăzută, transpirație, amețeli și scăderea temperaturii corpului.
Insuficiența Simptomatologia adrenocortical - boala Addison - prezent temperaturii corpului și greață, vărsături, hipotensiune arterială, scăderea nivelului de glucoză din sânge, etc. Patogenia tulburărilor de termoreglare în această boală este asociată cu o scădere de cortizol, rezultând o hipoglicemie și lipsa de zahăr. Sângele, după cum sa menționat deja mai sus, încetinește metabolismul.
Temperatura scăzută a corpului la hepatită poate fi explicată prin faptul că afectarea hepatică de către virusurile hepatitei dezactivează hepatocitele, care asigură termoreglarea chimică.
Oncologii au observat o temperatură scăzută a corpului cu cancer. Și acest fenomen este deosebit de frecvente în proliferarea malignă a celulelor albe din sânge și a precursorilor lor in sange si maduva osoasa la pacientii cu limfocitara si leucemie mieloidă și leucemie mieloidă, și limfom Hodgkin.
Consecințe și complicații
Ce este periculos pentru temperatura scăzută a corpului? Corpul are nevoie de energie pentru a menține căldura, iar temperatura scăzută a corpului nu permite producerea acestei energii.
Temperatura corporală sub normă este periculoasă deoarece condițiile sunt încălcate pentru a menține homeostazia corporală și funcționarea normală a nu numai multor sisteme, ci și a fiecărei celule - datorită încetinirii reacțiilor chimice și a proceselor fiziologice.
Acțiunea enzimelor, hormonilor, neurotransmițătorilor și a altor factori biochimici care asigură funcționarea organelor interne, schimbărilor sistemului nervos central și autonom.
În această stare, care este însoțită de o creștere a acidității fluidele corporale, atât adulții, cât și copiii sunt mai susceptibili la orice infecție - din cauza lipsei unui răspuns imun adecvat. În timp ce răspunsul la terapie și efectul medicamentelor, chiar și cele mai eficiente, scade.
Diagnosticul bolilor care determină scăderea temperaturii
Pentru a determina cauzele încălcării termoregulării, se efectuează și diagnosticarea
Teste de sânge (generale, biochimice, glucoză, anticorpi, hormoni stimulatori sexuali și tiroidieni, ACTH, cortizol, virusuri hepatitice etc.) și urină.
Se utilizează diagnosticarea instrumentală, inclusiv: electrocardiografia, encefalografia, radiografia cu raze X sau piept, examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide, cortexul suprarenalian, ficatul. Poate fi necesară scanarea CT a măduvei spinării sau a RMN-ului creierului.
Având în vedere o gamă largă de boli și condiții în care indicatorii de temperatură pot fi mai mici decât norma fiziologică, sunt necesare diagnostice diferențiate și implicarea medicilor de diferite specializări - de la endocrinologi și neuropatologi - până la necesități.
Ce se întâmplă dacă persoana are o temperatură scăzută a corpului?
Toată lumea știe că există multe medicamente antipiretice - pentru a reduce febra. Există medicamente care o pot ridica?
Preparatele, după primirea care se pot ridica de temperatura, prezent (agoniști antihipertensivi, sulfonamide, blocante ale histaminei I al receptorilor de tip, etc.), dar scopul lor directe - nu cresc indicatori de temperatură: acțiune pirogene pe care o exercită asupra corpului, este efectul lor secundar ...
Deci, ce ar trebui să iau la o temperatură scăzută a corpului? Și cum să ridice o temperatură scăzută a corpului? Fără îndoială, vitaminele joacă un rol important în sporirea apărării organismului, dar ele nu pot afecta termoreglarea. Nu se poate face acest lucru și diferiți agenți imunomodulatori.
Temperatura scăzută a corpului este unul dintre acele simptome, tratamentul căruia este posibil numai cu efectul terapeutic asupra bolilor care o provoacă. Medicii prescriu medicamente și să aplice metode pentru fiecare caz: în pneumonii infecțioase au nevoie de antibiotice, diabet - agenți hipoglicemici si terapie dieta, in oncologie - radioterapie si citostaticelor.
Citiți mai multe despre metodele de tratament pentru unele dintre ele:
- Tratamentul bronșitei obstructive
- Ce să faci cu pneumonia?
- Tratamentul distoniei vegetative-vasculare
- Tratamentul diabetului zaharat
- Tratamentul tiroiditei autoimune
- Hepatita B - Tratamentul
- Cum este tratată leucemia mieloblastică acută?
Tratamentul fizioterapeutic
Pentru a îmbunătăți starea pacienților - în funcție de diagnosticul specific - fizioterapia (sub formă de diverse proceduri hardware), masajul terapeutic și educația fizică sunt îndreptate.
Vezi - Fizioterapia cu distonie vegetativ-vasculară
Tratament alternativ - Tratamentul bolilor tiroidiene prin mijloace alternative
Tratament pe bază de plante - Ierburi care sporesc imunitatea, precum și - Ierburi care cresc hemoglobina
Profilaxie
Este aproape imposibil să se prevină scăderea indicilor de temperatură în timpul unei anumite boli. Acest lucru se aplică și în cazul scăderii producției de hormoni și a patologiilor genetice ale hipotalamusului și dezvoltării tumorilor cerebrale și leucemiei. Medicii recomandă în mod tradițional să consolideze imunitatea, să mănânce în mod normal și să conducă un stil de viață sănătos. De asemenea, activitatea fizică și mișcarea sunt importante pentru activarea metabolismului, deoarece cea mai mare parte a energiei termice este produsă de mușchii noștri.
Și cum să preveniți anemia, mai mult în articol - Cum anemia de deficiență de fier este împiedicată
Perspectivă
O singură prognoză cu privire la modul în care temperatura corporală scăzută va afecta starea de sănătate nu poate fi aceeași.
Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că temperatura normală este importantă pentru organism, iar mecanismele sale interne pot depăși majoritatea factorilor nefavorabili.
[11]