Dureri și arsuri urinare: cum să le tratați

O persoană sănătoasă controlează cu ușurință procesul de urinare (golirea vezicii urinare). În mod normal, nu ar trebui să existe disconfort în timpul urinării, iar după – apare de obicei o senzație de ușurare.

Apariția durerilor tăietoare care însoțesc golirea vezicii urinare indică aproape întotdeauna prezența unui proces patologic și nu numai în organele urinare.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cauze crampe urinare

Durerea în timpul urinării poate apărea ca urmare a deteriorării inflamatorii sau mecanice a membranei mucoase și a stratului submucosal al uretrei, a stricturilor acesteia și a modificărilor compoziției chimice a urinei.

Cele mai frecvente cauze ale disconfortului sub formă de arsură în timpul urinării sunt inflamațiile uretrei de origine bacteriană (gonoreică, chlamidiană, micoplasmatică, ureaplasmatică), precum și virale (herpesvirus, adenovirus), parazitare (datorate tricomoniazei) și fungice (Candida), transmise prin contact sexual. Uretrita candidozică, la fel ca dezvoltarea altor tipuri de floră oportunistă (ureaplasma), poate fi o consecință a unui curs de terapie antibacteriană, terapie hormonală, efectelor radiațiilor, stresului constant, scăderii generale a nivelului de trai și a altor factori care distrug bariera protectoare a corpului uman.

Inflamația vezicii urinare (cistita) este mult mai frecventă în rândul femeilor, dar nici jumătatea puternică a umanității nu este imună la aceasta. Cei mai comuni agenți patogeni ai bolii sunt E. coli, streptococii și stafilococii.

Urinarea cu dureri tăioase poate fi observată la femeile cu inflamație a organelor pelvine de diferite etiologii, cel mai adesea cu vaginită, la bărbați - poate fi unul dintre semnele prostatitei, epidemiitei, veziculitei, fimozei.

Cistita, uretrita, pielonefrita pot apărea ca urmare a unor boli infecțioase anterioare, cum ar fi amigdalita, sinuzita, abcesele purulente, atunci când infecția pătrunde în organele urinare prin fluxul sanguin sau limfatic.

Pe lângă cauzele infecțioase ale inflamației în uretră și, ca o consecință, durerea tăietoare în timpul urinării, poate exista și o patogeneză neinfecțioasă a apariției acestui disconfort.

Astfel, factorii de risc pentru dezvoltarea uretritei congestive sunt hemoroizii, constipația frecventă, hipertrofia prostatei, actul sexual prelungit. Se dezvoltă ca urmare a circulației sanguine afectate în vasele stratului submucos al uretrei.

Deteriorarea mecanică a membranei mucoase a uretrei poate apărea ca urmare a instalării pe termen lung a unui cateter, a operațiilor chirurgicale, a leziunilor, precum și a eliberării de fragmente de calculi și nisip în cazul urolitiazei. Dezvoltarea neoplasmelor în organele urinare provoacă uneori un proces inflamator sau blochează eliminarea urinei din organism.

Compoziția chimică a urinei se modifică în cazul gutei (acidul oxalic este concentrat în aceasta), diabetului zaharat (glucoză), ca urmare a utilizării pe termen lung a anumitor medicamente, intoxicației cu substanțe toxice care afectează organele urinare, cum ar fi mercurul. Abuzul de alimente picante, în special în combinație cu alcoolul, poate provoca, de asemenea, dureri la urinare, deși odată cu normalizarea dietei acestea trec rapid, însă, la pacienții cu gută pe acest fond, poate începe o exacerbare pe termen lung.

Urina „dulce” a diabeticilor usucă membrana mucoasă a uretrei, apar microfisuri la suprafață, iar procesul de urinare devine dureros. Poate apărea o infecție secundară, iar starea pacientului se agravează.

Cauzele non-infecțioase includ reacții alergice la produsele de îngrijire intimă, contraceptive și lenjerie intimă sintetică. Femeile aflate la postmenopauză pot dezvolta vaginită atrofică.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogeneza

Patogeneza infecției uretrale este individuală în fiecare caz, dar, în general, atunci când agenții patogeni ajung pe membrana mucoasă a acesteia, încep să se înmulțească, creând colonii. Produșii activității lor vitale distrug membranele celulelor sănătoase ale epiteliului uretral, provocând inflamație ca răspuns. Epiteliul deteriorat nu mai protejează terminațiile nervoase, care răspund cu durere ascuțită la iritația cauzată de urină.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Epidemiologie

Analizând prevalența uretritei bacteriene la bărbați, ca cea mai frecventă cauză a durerii la urinare, se distinge uretrita gonoreică, a cărei incidență este puțin peste 40 de cazuri la 100.000 de locuitori. Uretrita chlamidiană apare de două ori mai des, restul solicitărilor de evacuare din uretră însumându-se la peste 200 de cazuri la 100.000 de locuitori. Statisticile au fost furnizate de instituțiile medicale care se ocupă de boli genito-urinare. În cazul altor agenți infecțioși, inflamația uretrei în 40-60% din cazuri este cauzată de ureaplasma, până la 20% - micoplasma, până la 5% - trichomonade. Uretrita virală a fost mult mai puțin frecventă decât cea bacteriană: adenovirus - de la 2 la 4%, herpesvirus - de la 2 la 3%.

Cea mai mare incidență a gonoreei este înregistrată în Marea Britanie (27,6 la 100.000 de locuitori), Letonia și Islanda (18,5 și, respectiv, 14,7). Grecii, românii, cehii și spaniolii s-au dovedit a fi cei mai respectabili cetățeni care respectă valorile familiale. Aceste țări au cea mai mică rată de incidență. Trei sferturi din cazurile de gonoree înregistrate în rândul întregii populații se încadrează între 15 și 34 de ani.

Se crede că aproximativ o treime dintre femei și fiecare opt bărbați au suferit de cistită de diverse origini cel puțin o dată. Femeile suferă de cistită la orice vârstă, în timp ce la bărbați incidența maximă este la vârsta de peste 40-45 de ani.

Prevalența prostatitei bacteriene în rândul populației masculine este estimată la 5-10%, pacienții cu vârste cuprinse între 20 și 42 de ani fiind cei mai frecvenți.

Urolitiaza apare la nivel mondial cu aproximativ aceeași frecvență (5-10%), iar în țările dezvoltate economic, unde predomină produsele proteice în alimentație, calculii se găsesc în principal la nivelul rinichilor, în timp ce în țările cu un nivel de viață mai scăzut sau cu diete bazate pe plante, vezica urinară este principalul loc de localizare a calculilor.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Simptome

Durerea la urinare este cel mai adesea un semn distinctiv al bolilor răspândite prin contact sexual. Tabloul clinic al uretritei gonoreice la bărbați este completat de secreții mucopurulente din uretră, arsuri și mâncărime. Primele semne ale bolii pot apărea încă din a doua sau a treia zi după infecție, deși uneori perioada de incubație durează până la două sau trei săptămâni. La bărbați, în special la tineri, boala apare de obicei acut, cu simptome pronunțate. Cu o evoluție lungă a bolii, durerea după urinare este caracteristică.

Femeile suferă adesea de această boală fără simptome pronunțate, dar în aproximativ 30% din cazuri semnele caracteristice sunt durerea și urinarea frecventă, secrețiile purulentă gri-albicioase și pot conține mucus. În unele cazuri, se observă umflarea și durerea labiilor. Adesea, gonococii parazitează trichomonadele, provocând infecții eterogene, care apar de obicei cu simptome pronunțate: la bărbați predomină simptomele gonoreice, la femei - trichomoniaza.

Stadiul inițial al infecției cu Trichomonas este însoțit de uretrita. Trichomoniaza la femei apare în majoritatea cazurilor cu simptome pronunțate, specifică secrețiilor spumoase din vagin. Diferite ca culoare - gri, verzui, gălbui cu un miros neplăcut, iritantă a mucoasei organelor genitale externe și a vaginului. Urinarea dureroasă cu nevoi frecvente este o plângere tipică a pacienților, uneori apar dureri în abdomenul inferior.

Bărbații, după infecție, devin în general purtători asimptomatici ai bolii. Manifestările clinice seamănă cu inflamația uretrei cu secreții verzui-gri sub formă de picături.

Durerea în timpul urinării sugerează posibilitatea unei infecții cu chlamidia. Pacientele de ambele sexe prezintă secreții, care sunt transparente și nu prea abundente. La pacientele, sângerarea este posibilă între menstruații și durerea în abdomenul inferior.

Urinarea frecventă și dureroasă este unul dintre simptomele ureaplasmozei sau micoplasmozei; în primul caz, secreția este tulbure, în al doilea caz, este transparentă.

Candidoza (candidoza) este caracterizată prin secreții albe și brânzoase, care provoacă hiperemie și mâncărimi severe ale vaginului sau uretrei, până la tulburări nevrotice.

La pacienții de sex masculin, durerea înainte de urinare este o consecință a inflamației uretrei. Secreția purulentă, care se acumulează în canal între urinari, lipește marginile uretrei inflamate, provocând tensiune și durere. Când dopul purulent este spălat sub presiunea urinei, disconfortul dispare. Acest simptom este caracteristic uretrei gonoreice, chlamidiene, micoplasmatice și candidozice.

Apariția secrețiilor vaginale (uretrale) și durerea în timpul urinării sunt aproape întotdeauna simptome ale unei boli venerice. Formele acute, pe lângă această combinație, se caracterizează prin dureri foarte pronunțate - lombare, inghinale și în interiorul coapselor. Cursul cronic se manifestă de obicei prin dureri persistente în abdomenul inferior și disconfort în timpul urinării. Se caracterizează prin exacerbări alternante asociate cu stres nervos și fizic ridicat, răceli, viață sexuală intensă și remisiuni, când simptomele practic nu se mai simt.

La femei, uretrita nu este aproape niciodată observată ca o boală independentă și este o complicație a cervicitei, colpitei sau vulvovaginitei. Datorită uretrei largi și scurte, infecția ajunge aproape imediat în vezică. Cistita se dezvoltă - o boală predominant feminină, bărbații se îmbolnăvesc extrem de rar. Această boală se caracterizează prin polakiurie (impulsuri frecvente în timpul zilei) și durere în timpul urinării, durere constantă și paroxistică deasupra pubisului. Urina este excretată în porții mici și nu există senzație de ușurare și golire completă a vezicii urinare. Ulterior, în urină se pot găsi urme de puroi și sânge, aceasta devine tulbure și se dezvoltă incontinență urinară.

La ambele sexe, durerea după urinare poate indica și cistită, leziuni cauzate de calculi mici, iar la femei, inflamația stratului seros al uterului (perimetrită). La bărbați, durerea la sfârșitul urinării indică o îngustare a uretrei în combinație cu cistită. Ca senzație separată, durerea după urinare apare cu deteriorarea epiteliului intern al uretrei. Urina este un fluid fiziologic, iar când trece prin canalul uretral, receptorii nervoși se „calmează”, însă, când lichidul este eliberat, rănile sunt expuse și durerea se intensifică.

Durerea abdominală în timpul urinării indică faptul că inflamația s-a răspândit de la uretră la organele genito-urinare. Inflamația vezicii urinare se caracterizează prin localizarea durerii suprapubiene, care iradiază spre zona inghinală. Pacientul are o dorință involuntară de a ameliora durerea - urinează, aplecându-se și apăsându-și mâinile pe stomac.

Arsurile și urinarea frecventă sunt principalele simptome ale cistitei. Cu toate acestea, aceasta poate fi observată și în urolitiază, când pacientul este într-o stare activă; tuberculoză urogenitală (în timpul zilei); hiperplazie prostatică (noaptea și în decubit dorsal); cu convergența edemului cardiac și renal (noaptea). Indiferent de ora din zi - în boli infecțioase ale organelor genitale, inclusiv boli venerice, în combinație cu secreții; neoplasme care comprimă vezica urinară; sarcină; dispoziție uterină; veziculită; stricturi uretrale; diabet zaharat. Această afecțiune poate fi rezultatul hipotermiei sau al unei tulburări a sistemului nervos.

La bărbați, infecția prostatei cu infecții active sau infecții anterioare provoacă inflamația acesteia. Aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii și arsurilor la urinare. În timpul inflamației acute sau în timpul exacerbărilor inflamației cronice, se observă dureri constante de tip crampe, care radiază în principal în scrot sau perineu, uneori în zona sacrală a spatelui inferior. Intensitatea acestora este influențată de modificările activității sexuale, iar durerea poate fie să crească, fie să scadă. Un simptom al prostatitei poate fi ejacularea și urinarea dureroase.

La bărbați, durerea la urinare și durerea în lateral, combinată cu umflarea și hiperemia scrotului, pot apărea ca urmare a inflamației anexelor testiculului ( epididimită ). La bărbații tineri, aceasta este cel mai adesea cauzată de infecții cu transmitere sexuală, la persoanele în vârstă - de microorganisme oportuniste, cum ar fi E. coli. Simptomele cresc în timp, durerea coboară în scrot, pot apărea secreții mucopurulente, mici incluziuni sângeroase în urină, temperatură ridicată și frisoane.

Durerea în timpul urinării și secrețiile cu sânge sunt un semn caracteristic al urolitiazei (formațiuni calculoase în vezica urinară), care se manifestă prin durere combinată cu nevoia frecventă de a urina la mers, în timpul efortului fizic sau prin tremurături în timpul transportului. Calculii renali provoacă colici renale, cu dureri foarte severe în regiunea lombară. Durerea în timpul urinării iradiază în scrot și labii. În urină se observă sânge proaspăt fără cheaguri.

Durerea în partea inferioară a spatelui și senzația de arsură la urinare, în combinație cu umflături, prezența proteinelor și a globulelor roșii în urină, pot indica glomerulonefrită, iar dacă există și dureri articulare și inflamații, atunci artrită reumatoidă.

Un simptom al colicii renale este o durere ascuțită în rinichi, o senzație de arsură la urinare, care iradiază în perineu, ceea ce poate indica mișcarea unui calcul renal. Dar dacă atacul trece, aceasta nu înseamnă că piatra a trecut în siguranță. Poate bloca ureterul, iar urina se acumulează în rinichi. Se dezvoltă hidronefroza - o afecțiune foarte periculoasă.

Hematuria (urinare cu sânge) este un simptom al multor boli, macrohematuria putând fi observată vizual atunci când urina este colorată în roșu. Microhematuria este vizibilă doar în timpul examinării microscopice a urinei, dar acest lucru nu o face mai puțin periculoasă. Durerea arzătoare și sângele în timpul urinării, de culoare roșu închis, sunt un simptom al cistitei acute sau al infecției urogenitale, mai ales dacă debutul acestei probleme (aproximativ două săptămâni) a fost precedat de un act sexual neprotejat. Sângele stacojiu care apare chiar de la începutul urinării dureroase este un semn probabil al uretritei. Prezența sa indică deteriorarea vaselor situate în apropierea uretrei. Dacă se eliberează mult sânge cu cheaguri, iar urina este roșu-brună, atunci aceasta este o manifestare a sângerării renale sau - din uretere. Culoarea închisă indică stagnare. Se poate presupune dezintegrarea unui neoplasm în aceste organe, lezarea lor. În acest caz, durerea și arsura sunt de obicei absente.

Dificultatea la urinarea intermitentă cu sânge indică dezvoltarea unui proces tumoral în glanda prostată, în special cancerul de prostată, adenomul de prostată, prezența striurilor de sânge în spermatozoizi indică, de asemenea, acest lucru. Hematospermia poate fi un simptom al inflamației organelor urinare, prostatită și, de asemenea, pur și simplu un fenomen fiziologic.

Durerea în abdomenul inferior la urinare poate apărea în aproape toate bolile organelor genito-urinare de origine infecțioasă și inflamatorie. Leziunile organice sunt descrise mai sus - cistită, uretrită, urolitiază, boli venerice. Acestea sunt combinate cu alte simptome deja menționate. Durerea poate fi moderată, destul de tolerabilă sau foarte intensă. Durerea tăioasă ascuțită la golirea vezicii urinare poate fi un simptom al cistalgiei - o tulburare de reglare nervoasă, care duce la durere, în acest caz, de-a lungul nervilor sistemului urinar. Vizual, nu se detectează impurități în urină și secreții cu mâncărime. Testele de laborator pentru astfel de patologii nu prezintă anomalii, nici diagnosticul instrumental.

Femeile pot simți dureri tăioase severe în zona de deasupra pubisului și arsuri la urinare în patologiile ginecologice acute: sarcină ectopică (extrauterină), ruptură bruscă a vaselor ovariene sau torsiune a tulpinii chistului ovarian. Dezvoltarea acestor afecțiuni catastrofale apare brusc și se caracterizează printr-o deteriorare rapidă a stării de bine a femeii. În prezența unei dureri paroxistice sau pulsatile crescânde, pentru care medicamentele convenționale, cum ar fi no-shpa, baralgin, nu aduc ameliorare, apariția simptomelor hemoragice (paloare, slăbiciune, amețeli, dezvoltarea unei stări sincopale); puls de aproximativ 100 de bătăi pe minut sau mai mult, hipotensiune arterială; apariția simptomelor de inflamație peritoneală (gazele se formează, dar nu trec; pielea este umedă, dar rece; peretele frontal al cavității abdominale este dureros).

Uneori, astfel de manifestări sunt de natură reflectată. Datorită proximității anatomice a organelor situate sub peritoneu, acestea pot indica o inflamație acută a acestora (apendicită, endometrită, adnexită). Când apendicele cecului este situat în spatele peritoneului, în apropierea rinichiului și/sau ureterului, acest lucru contribuie la transmiterea durerii la nivelul organelor genitale, iar durerea apare în timpul golirii vezicii urinare. Un simptom al apendicitei acute este aproape întotdeauna temperatura ridicată.

Apariția simptomelor de mai sus ar trebui să vă îndemne să solicitați imediat asistență medicală.

Pe lângă cazurile deja enumerate, durerea și arsurile în timpul urinării pot fi cauzate de o reacție alergică locală la produse de igienă intimă nepotrivite, lenjerie intimă sintetică, o anumită marcă de absorbante sau prezervative. În gută, astfel de senzații sunt considerate simptome suplimentare, însă microcristalele de acid uric, care sunt abundente în urină, deteriorează membrana mucoasă a uretrei, ceea ce duce la disconfort. La diabetici, prezența constantă a unor niveluri ridicate de glucoză în urină duce la uscarea și apariția de microfisuri în epiteliul uretrei.

În majoritatea cazurilor, durerile tăietoare la golirea vezicii urinare sunt caracteristice proceselor locale, iar simptomele sistemice nu se observă. Cu toate acestea, în special în procesele inflamatorii acute, pe lângă durerile tăietoare, se pot observa temperatură ridicată, cefalee, slăbiciune, greață și vărsături. O creștere a temperaturii corporale poate indica apariția unei complicații purulente. La bărbați, temperatura combinată cu dureri tăietoare este de obicei caracteristică uretritei acute, la femei - cistitei acute. Dacă apar simptome caracteristice intoxicației generale a organismului, trebuie să contactați imediat o instituție medicală.

La bărbați, temperatura subfebrilă seara și durerea la urinare pot fi simptome ale tuberculozei urogenitale. Această boală este dificil de diagnosticat. În cazurile în care este confundată cu o infecție venerică și tratată cu medicamente adecvate, apare o ameliorare temporară, dar apoi boala se manifestă din nou. Pe lângă simptomele de mai sus, pacientul simte slăbiciune constantă, durere în perineu, care iradiază în regiunea lombară, are probleme cu potența și transpirație crescută.

Durerea la urinare după actul sexual este cel mai adesea o consecință a infecției ca urmare a contactului sexual neprotejat. De asemenea, poate fi un semn al unei tumori a vezicii urinare, stricturii uretrale, urolitiazei, prolapsului uterin sau vaginal, hiperplaziei prostatice, diabetului zaharat sau vaginitei atrofice.

Urinarea cu arsură în timpul menstruației poate fi cauzată de oricare dintre motivele menționate mai sus. Cel mai adesea, este vorba de cistită, care se observă la multe femei în zilele critice. În acest fel, se poate manifesta orice proces inflamator latent în organele pelvine. În această perioadă, microorganismele patogene migrează liber de la locul inflamației la vezică, provocând semne clinice de cistită. Urinarea cu arsură în zilele critice sau după sfârșitul acestora poate indica o inflamație lentă, practic asimptomatică, a organelor genitale interne sau răspândirea infecției în această perioadă. La urma urmei, sângele menstrual este un mediu excelent pentru microbii patogeni.

Durerea la urinare în timpul menstruației poate fi o reacție la utilizarea unui nou gel de igienă intimă, a tampoanelor și chiar a unor noi mărci de absorbante. Poate că, schimbând marca produselor de igienă, veți putea scăpa de durere destul de repede. Este recomandabil să renunțați complet la utilizarea tampoanelor sau să le reduceți la minimum, schimbându-le la fiecare trei-patru ore. Tampoanele contribuie la stagnarea sângelui menstrual și la dezvoltarea intensivă a florei patogene în acesta, ceea ce poate provoca o durere tăioasă în uretra la golirea vezicii urinare.

Durerea la urinare după menstruație poate fi interpretată ca o infecție a vezicii urinare în zilele critice, aceasta indicând probleme în organism. Este recomandabil să nu amânați procesul și să consultați un medic pentru a afla cauza.

Dezvoltarea cistitei poate provoca dureri la urinare și întârziere a menstruației. Aceasta este o situație destul de frecventă la femei. Cu toate acestea, nu cistita în sine cauzează întârzierea, ci inflamația care afectează ovarele și provoacă dezechilibru hormonal. Doar că simptomele cistitei sunt mai pronunțate și, prin urmare, există opinia că cistita poate provoca întârzierea menstruației. Întârzierea menstruației și disconfortul la urinare pot apărea din diverse motive: sarcină, infecții cu transmitere sexuală. Acest simptom ar trebui să alerteze femeia și să o facă să nu amâne vizita la medic.

Arsurile în timpul urinării dimineața sunt un caz special de urinare dureroasă și pot apărea în forme latente de uretrită, endometrită și miometrită. Când sunt infectate cu păduchi pubieni, arsurile și mâncărimile în timpul urinării pot apărea abia dimineața, după o noapte de somn.

Urinarea frecventă fără durere nu este întotdeauna un simptom al unei boli, însă cauza trebuie totuși stabilită. Urinarea frecventă este de mai mult de 10-15 ori pe zi. Mai întâi, analizați-vă dieta și băuturile, trebuie să înțelegeți dacă acestea afectează frecvența urinării. Cafeaua, berea, ceaiurile din plante și unele medicamente au efect diuretic. Polakiuria (nevoia de a goli frecvent vezica urinară în timpul zilei) se observă la femeile însărcinate, cu fluctuații ale nivelurilor hormonale, în special în timpul menopauzei. Acest simptom poate indica și diabet sau urolitiază, așa că ar trebui să consultați un medic.

Noaptea - nicturie, poate fi însoțită de o scădere a cantității de urină excretată în timpul zilei (nicturie adevărată), nu constantă - nu afectează urinarea în timpul zilei. Se dezvoltă în patologii ale inimii și vaselor de sânge, ficatului, rinichilor, bolilor endocrinologice etc.

Cauza durerii la urinare la femei poate fi oboseala cronică, modificările stării imune și hormonale, hipotermia frecventă, consumul de alcool și alimente picante, procedurile de igienă insuficient de frecvente sau tehnica necorespunzătoare de efectuare a acestora. Dar dacă acest simptom este însoțit de secreții, urină tulbure și prezența sângelui în aceasta, eliminarea frecventă sau incompletă și dificilă a acestui fluid fiziologic, durere în vagin la urinare, durere și chiar o temperatură ușor crescută până la valori subfebrile, trebuie să solicitați imediat sfatul medicului.

Durerea arzătoare la urinare la bărbați poate avea cauze destul de inofensive care nu necesită intervenție medicală - abuzul de băuturi alcoolice și/sau alimente picante, actul sexual intens cu o zi înainte sau o leziune minoră a perineului. Aceste manifestări nu sunt de obicei însoțite de alte simptome și dispar rapid de la sine.

La bărbați, o senzație de arsură în capul penisului în timpul urinării poate indica eliberarea unor formațiuni mici de calculi, nisip și lezarea acestuia. Nerespectarea prea atentă a regulilor de igienă poate provoca inflamația capului penisului și a prepuțului (balanită, balanpostită), consecința acesteia putând fi fimoza - îngustarea și îngroșarea prepuțului și incapacitatea de a expune capul. Este posibilă și succesiunea opusă de evenimente - fimoza poate duce la inflamație. În acest caz, arsura în timpul urinării în capul penisului este însoțită de durere în întregul organ și adesea - în abdomenul inferior. Un factor de risc pentru dezvoltarea balanitei este diabetul zaharat, deoarece „urina dulce” este un mediu excelent pentru reproducere a microbilor.

Durere la urinare la un copil

În copilărie, apar adesea infecții ale tractului urinar, care sunt însoțite de disconfort în timpul urinării. Un semn tipic de infecție la un copil este incontinența urinară atât în timpul somnului nocturn, cât și în timpul trezirii. Dimpotrivă, se poate observa strangurie (dificultate de golire a vezicii urinare) sau oligurie (scurgere de urină în picături), urina poate avea un miros puternic, precum și febră (căldură, frisoane), slăbiciune și lipsa poftei de a mânca.

În acest caz, ca urmare a hipotermiei, cistita apare adesea, brusc și acut. Urinarea este frecventă, la fiecare sfert de oră, și este tipică urinarea rară, însoțită de durere, tăieturi și arsuri. Temperatura poate crește.

În copilărie, pot apărea pietre la rinichi, vezică urinară și uretere. În acest caz, se observă nu numai durere în timpul urinării, ci și simptome de colică renală - durere paroxistică tăioasă în partea inferioară a spatelui sau abdomenului, iritabilitate, vărsături și greață.

Fimoza este adesea întâlnită la băieți - incapacitatea de a expune capul penisului din cauza îngustimii deschiderii din prepuț, ceea ce provoacă un proces inflamator cauzat de acumularea de secreții în pliurile sale. Se caracterizează prin durere în timpul urinării, localizată în zona capului și a prepuțului, secreții cu puroi, ganglioni limfatici măriți și temperatură. Când capul penisului este ciupit (parafimoză), copilul simte o durere severă, capul comprimat poate deveni albastru și se poate umfla.

Copiii își explorează corpul și adesea introduc obiecte străine în orificiile naturale ale corpului, în special în uretră. Acest lucru poate provoca, de asemenea, durere și arsuri în timpul urinării și poate bloca fluxul de urină.

Traumatismele perineului și ale organelor genitale pot provoca inflamații. Iar infecțiile bacteriene „la adulți” sugerează că acestea au fost precedate de un anumit tip de abuz sexual.

[ 21 ]

Durere la urinare la femeile însărcinate

În această perioadă, apariția senzațiilor de arsură și usturime în timpul urinării se observă mult mai des. În primul rând, acest lucru este facilitat de modificările stării imune și hormonale a femeii în această perioadă, în al doilea rând, uterul în creștere apasă pe vezică și poate exista atât nevoia de a o goli frecvent, cât și un anumit disconfort. Ușurința în timpul urinării în timpul sarcinii poate apărea din cauza contactului cu produse de igienă intimă care în mod normal nu provoacă o astfel de reacție și, de asemenea, o scădere a imunității poate provoca creșterea florei fungice și candidoză. Presiunea din partea uterului asupra vezicii urinare poate provoca recidive ale bolilor cronice ale sistemului genitourinar.

Totuși, pe lângă cauzele fiziologice, acest fenomen poate fi un semn al unor boli infecțioase și neinfecțioase latente, care pot fi periculoase atât pentru mamă, cât și pentru copilul ei nenăscut. Prin urmare, dacă apare durere, este necesar să se informeze medicul despre aceasta. Cele mai probabile cauze patologice ale acestui simptom sunt urolitiaza, cistita, inflamația organelor genitale interne, precum și alte boli.

Apariția unor simptome suplimentare care ar trebui să vă determine să solicitați imediat asistență medicală, cum ar fi durerea și alte disconforturi în abdomenul inferior, polakiuria (nicturia), senzația de golire incompletă a vezicii urinare după urinare, modificări de culoare, turbiditate și un miros puternic de urină.

Un număr considerabil de femei resimt dureri la urinare după naștere. Cea mai probabilă cauză este cistita. Dezvoltarea acesteia este facilitată de: revărsarea vezicii urinare asociată cu urinare rară, infecție, modificări ale stării imune și hormonale, tulburări circulatorii la nivelul organelor pelvine. Factorii de risc pentru apariția durerii patologice sunt hipotermia și cateterismul postpartum. Acest disconfort la urinare în perioada postpartum poate apărea și din alte motive, astfel încât apariția acestui simptom necesită diagnostic și tratament.

Durerea la urinare după o cezariană însoțește multe boli infecțioase și cronice care s-au agravat ca urmare a manipulării chirurgicale. Corpul slăbit al unei femei este susceptibil la infecții după intervenție. Durerea poate fi observată oricând în timpul urinării, după aceasta sau când există o nevoie urgentă. Urina își poate schimba, de asemenea, culoarea și transparența. În cistita catarală, în lichid se observă fragmente de mucus, fragmentele purulente fac urina tulbure, cistita hemoragică este diagnosticată atunci când există sânge în urină.

Diagnostice crampe urinare

Apariția diferitelor tipuri de senzații neobișnuite și neplăcute la golirea vezicii urinare ar trebui să vă determine să contactați o instituție medicală pentru o examinare amănunțită și determinarea cauzelor apariției acestora. Diagnosticarea la timp este cheia unui tratament de succes.

După un examen vizual și o conversație cu pacientul, medicul va prescrie teste: clinice - sânge și urină.

Cu ajutorul unui test clinic de sânge, este posibil să se detecteze prezența unui proces inflamator, o încălcare a hematopoiezei. Un test imunoenzimatic al sângelui vă permite să detectați anticorpi la diverși agenți patogeni de origine bacteriană și virală.

Analiza clinică a urinei permite detectarea urmelor de sânge și mucus, leucocite și alte componente care nu ar trebui să fie prezente în mod normal. Dacă această analiză arată abateri ale compoziției urinei, se prescriu teste urologice specifice de urină conform lui Nechiporenko și Zimnitsky.

Sunt prescrise teste bacteriene de urină și un frotiu din vagin (uretră), precum și microscopia frotiului.

O metodă modernă bazată pe reacția în lanț a polimerazei ne permite să identificăm fragmente de ADN (ARN) ale oricăror microorganisme patogene în probe selectate de material, cel mai informativ studiu, care, însă, nu este efectuat în toate laboratoarele, nici măcar în orașele mari.

Diagnosticul instrumental pentru acuzele de durere în timpul urinării constă în examinarea cu ultrasunete, care oferă o reprezentare vizuală a organelor genitale și urinare interne, prezența sau absența chisturilor, tumorilor, hiperplaziei și calculilor. Tomografia, computerul sau rezonanța magnetică, permite o examinare mai detaliată a organului afectat, cistouretroscopia - epiteliul intern al vezicii urinare și uretrei.

Poate fi necesară consultarea unui endocrinolog, reumatolog și a altor specialiști, în funcție de patologiile identificate.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial se efectuează pe baza rezultatelor tuturor studiilor de laborator și instrumentale. Examinările efectuate cu atenție vor ajuta la identificarea cauzei colicilor și la prescrierea promptă a tratamentului pentru o boală venerică sau ginecologică, la îndepărtarea calculilor sau a neoplasmelor.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Tratament crampe urinare

Durerea la urinare poate fi cauzată de mai multe motive, prin urmare, tratamentul procesului inflamator din uretră implică o varietate de metode terapeutice. Medicamentele utilizate în tratamentul patologiei urinare sunt prescrise în funcție de agentul cauzal identificat al inflamației. Cel mai adesea, în schemele de tratament se utilizează medicamente antibacteriene, fungicide și antivirale, stimularea sistemului imunitar este obligatorie și se prescriu suplimentar proceduri locale - instilații.

Inflamațiile acute răspund la tratamentul intensiv mai rapid decât cele cronice. Terapia începe imediat cu medicamente care ar trebui să distrugă agentul infecțios. În formele cronice, se prescriu mai întâi imunomodulatorii, iar ulterior se inițiază tratamentul principal care vizează eradicarea microorganismului patogen. Cel mai adesea, uretrita (cervicita) apare după contact sexual neprotejat. Pentru a vindeca eficient boala, regimul de tratament este prescris individual, ținând cont de sensibilitatea microorganismului la anumite medicamente și de toleranța pacientului la acest medicament. Dacă pacientul are o formă combinată de infecție, acest lucru este luat în considerare și la prescrierea medicamentelor. De asemenea, este necesar să ne amintim că toți partenerii sexuali au nevoie și ei de tratament.

Pentru uretrita gonoreică, cel mai adesea se prescriu Cefaclor sau Spectinomicină. Primul dintre ele este un medicament cefalosporinic cu acțiune bactericidă, aparținând celei de-a doua generații. Inhibă procesul de reproducere a gonococilor, împiedicând formarea membranelor lor celulare, ceea ce duce la moartea florei patogene. Este activ împotriva multor tipuri de bacterii care pot infecta sistemul genitourinar, în special streptococi, stafilococi, E. coli (cei mai probabili agenți cauzatori ai cistitei). Este disponibil sub formă de capsule și granule pentru fabricarea unei suspensii, putând fi prescris de la început. Pentru uretrita gonoreică, pacienților cu vârsta peste 10 ani li se prescrie o singură doză de 3 g, iar copiilor li se administrează individual. Efectul antibacterian este sporit în combinație cu metronidazol, care este valoros pentru uretrita gonoreică-tricomonală. Cu toate acestea, în combinație cu tetracicline, care sunt adesea prescrise pentru chlamydia, efectul bacterian este redus.

Spectinomicina este un agent bacteriostatic care, atunci când pătrunde în celula unui microorganism patogen, blochează creșterea și dezvoltarea acestuia. În doze mari, prezintă proprietăți bactericide. Este utilizată pentru sensibilizarea la antibioticele β-lactamice. Pacienților li se prescriu injecții intramusculare cu medicamentul.

Ambele medicamente au o serie de efecte secundare, inclusiv greață, vărsături, insomnie, febră și altele.

Dacă se detectează trichomonas ca agent patogen, pacienților li se prescrie Metronidazol, adesea sub formă de supozitoare pentru femei, care oferă un efect terapeutic bun în combinație cu absența unui efect sistemic asupra organismului. Supozitoarele se utilizează o dată pe zi înainte de culcare, de obicei timp de zece zile. Aceste supozitoare nu sunt prescrise femeilor însărcinate și care alăptează, pacienților cu tulburări de hematopoieză și tulburări ale sistemului nervos.

Mycoplasma și chlamydia sunt sensibile la tetraciclină și derivații săi. Acesta este un medicament antibacterian clasic cu o gamă largă de aplicații, fiind prescris și pentru infecția gonococică. Dozajul este individual, în funcție de forma medicamentului și de tipul de infecție bacteriană. Pentru adulți, doza zilnică nu trebuie să depășească două grame. Copiilor peste șapte ani li se prescrie sub formă de suspensie. Are numeroase efecte secundare, poate provoca reacții alergice, fotosensibilitate și candidoză a membranelor mucoase.

În prezent, au apărut numeroase tulpini de bacterii rezistente la tetracicline. Prin urmare, în tratamentul uretritei bacteriene se utilizează medicamente din grupul fluorochinolonelor, de exemplu, Pefloxacina, care este activă împotriva chlamydia, micoplasmei, gonococilor, ureaplasmei, E. coli, stafilococilor și streptococilor. Ingredientul activ al medicamentului blochează construcția lanțului de ADN al bacteriilor, provocând moartea acestora. Eficient în infecțiile sistemului genitourinar. Prescris atât oral, cât și sub formă de perfuzii intravenoase la vârsta de peste 15 ani. Contraindicat la femeile însărcinate și care alăptează. În tratamentul bolilor infecțioase ale sistemului urinar, se utilizează o singură doză de 400 mg.

Candidoza (afteza) se tratează cu agenți antifungici. Levorinul se utilizează atât oral sub formă de tablete, cât și extern sub formă de unguent și suspensii apoase. Agenții cauzatori ai candidozei și trichomonadelor sunt sensibili la acest agent. Este practic netoxic și nu se acumulează în organism. Ca urmare a utilizării, se pot dezvolta tuse și hipertermie. Oral, nu este prescris pentru infecții intestinale acute, boli hepatice, ulcere gastroduodenale, suspensii apoase - pentru sângerări uterine. De două sau trei ori pe zi se prescriu 400-500 de mii de unități, durata tratamentului este de la zece la 12 zile. În copilărie, doza zilnică se calculează per kilogram din greutatea copilului: 0-1 an - 25 de mii de unități; 2-5 ani - 200 de mii de unități; 6 ani și peste - 200-250 de mii de unități. Doza zilnică este împărțită în trei sau patru doze.

Pentru inflamația nespecifică a uretrei, sunt prescrise agenți antibacterieni cu o gamă largă de activitate.

În cazul infecției cu herpesvirus sau adenovirus, se prescriu medicamente cu acțiune antivirală. De exemplu, Neovir, care inhibă dezvoltarea virusurilor în celule prin activarea producției de interferon endogen în organism. Medicamentul este eficient împotriva chlamidiei și candidozei. Nu se prescrie copiilor, femeilor însărcinate și care alăptează sau bolilor autoimune. În perioada de administrare, temperatura corpului poate crește până la niveluri subfebrile și pot apărea alergii sub formă de urticarie. Comprimatele se înghit întregi la fiecare 48 de ore, câte 0,75 g, intramuscular - 0,25 g la același interval de timp.

Tratamentul cistitei se desfășoară în mai multe direcții: distrugerea florei patogene, eliminarea inflamației și normalizarea fluxului urinar. Se utilizează aceleași antibiotice fluorochinolone - pefloxacină, cifrana, ofloxacină și altele, precum și - Monural sau Nitroxolină sau agenți antivirali (Aciclovir) și antifungici (Levorin).

Monural este utilizat pentru cistită bacteriană acută, uretrita bacteriană nespecifică, bacteriurie la femeile gravide. Fosfomicina trometamol (ingredientul activ din Manural) are activitate împotriva unui număr mare de bacterii patogene. Medicamentul se administrează o singură dată. Efectul terapeutic al medicamentului durează aproximativ două zile. În acest timp, urina este sterilizată. Pacienții adulți iau o singură doză de 3 g. Copiii peste cinci ani - 2 g.

Pentru ameliorarea durerii, se prescriu medicamente care relaxează mușchii vezicii urinare (No-shpa) și analgezice (Ketorolac, Benzocaină).

În cazul calculilor cu fosfat și oxalat, în cazul gutei, se prescrie terapia cu Cystone. Acesta este un medicament multicomponent care conține extracte de plante și are capacitatea de a ameliora inflamația, de a reduce probabilitatea formării cristalinelor și de a provoca micro-zdrobirea acestora. Medicamentul are o anumită activitate antimicrobiană și antispasmodică. Au fost înregistrate cazuri rare de sensibilizare la ingredientele medicamentului. Poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării.

Microzdrobirea și îndepărtarea formațiunilor cristaline: medicamentul se administrează de trei ori pe zi după mese, copii 2-5 ani - jumătate de comprimat; 6-13 ani - un comprimat. Pacienți peste 14 ani - două comprimate. Astfel de doze se administrează timp de trei sau patru luni.

Pentru a continua tratamentul, medicamentul se administrează după cum urmează: copii 2-5 ani - un sfert de comprimat; 6-13 ani - jumătate de comprimat. Pacienți peste 14 ani - un comprimat întreg. Doza redusă se administrează de două ori pe zi. Medicamentul se administrează până când pietrele sunt eliminate complet din organism.

Leziuni infecțioase ale tractului urinar: medicamentul se administrează de trei ori pe zi după mese, copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani - jumătate de comprimat; 6-13 ani - un comprimat. Pacienți peste 14 ani - două comprimate. Durata tratamentului este de la o lună la o lună și jumătate. Recidivele bolii necesită următoarea doză: copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani - un sfert de comprimat; 6-13 ani - jumătate de comprimat. Pacienți peste 14 ani - un comprimat întreg. Se administrează de trei ori pe zi timp de 1,5-3 luni.

Colica renală acută se ameliorează prin administrarea medicamentului de trei ori pe zi: copii 2-5 ani - jumătate de comprimat; 6-13 ani - un comprimat. Pacienți peste 14 ani - două comprimate. Se administrează până la dispariția simptomelor.

În scop preventiv, medicamentul se administrează de trei ori pe zi, de la patru la cinci luni, în următoarele doze: copii 2-5 ani - un sfert de comprimat; 6-13 ani - jumătate de comprimat. Pacienți peste 14 ani - un comprimat întreg.

În toate cazurile, pacienților li se prescriu agenți imunostimulatori. Galavit este un imunostimulant care are și un puternic efect antiinflamator. Prin reglarea activității macrofagelor, îmbunătățește rezistența organismului la infecții și blochează producția de agenți proinflamatori. Este contraindicat femeilor însărcinate și persoanelor sensibilizate la ingredientele sale. Nu s-au înregistrat efecte secundare. Administrarea simultană cu orice medicamente este posibilă. Supozitoarele rectale Galavit sunt prescrise pentru infecțiile urogenitale conform următoarei scheme: două unități (2 g) - doza inițială, apoi un supozitor de două sau trei ori pe zi până la eliminarea simptomelor, apoi un supozitor la fiecare trei zile. În total, tratamentul necesită până la 25 de supozitoare rectale.

Bolile neinfecțioase ale sistemului genitourinar sunt tratate conform următoarei scheme: primele două zile - două supozitoare (2 g) o dată pe zi; apoi la fiecare trei zile - un supozitor. În total, tratamentul necesită 15-25 de supozitoare rectale.

În tratarea bolilor care provoacă durere la urinare, se prescrie un tratament cu vitamine C, E și grupa B.

În tratamentul proceselor cronice: chlamidie la ambele sexe, cistită la femei, uretrita și prostatită la bărbați, se utilizează instilații (infuzarea unui medicament lichid sau emulsionat în vezica urinară sau uretra). Datorită acestor proceduri, recuperarea are loc mai rapid, iar nevoia de antibiotice scade.

Fizioterapia nu se efectuează în stadiul acut. Fizioterapia va fi foarte utilă în perioada de recuperare. În caz de uretrită și cistită, se poate prescrie electroforeză cu antibiotice, permițând livrarea lor la destinație rapidă și fără durere. Terapia de ultra-înaltă frecvență, încălzirea cu curenți de înaltă frecvență (diatermia) îmbunătățește circulația sângelui în organe și imunitatea locală.

Se utilizează terapia magnetică, cu laser, cu microunde și cu ultrasunete. Metodele de tratament sunt selectate individual, ținând cont de anamneză, toleranță și boli concomitente.

Remedii populare

Este greu de gestionat infecțiile cu transmitere sexuală folosind remedii populare, uretrita și cistita nespecifice trec mult mai repede cu terapia medicamentoasă. Folosind doar remedii populare, puteți suprima ușor simptomele și puteți transfera o boală acută în categoria celor cronice. Cu toate acestea, în planurile de tratament complexe există și un loc pentru utilizarea medicinei populare.

Inflamația tractului urinar se tratează cu binecunoscutele pătrunjel și mărar.

Este util să beți suc de pătrunjel proaspăt. Acesta se stoarce din tulpini cu frunze și rădăcini, se curăță bine și se toacă cu un blender. Sucul se ia cu o lingură în perioada de recuperare, are efect antiinflamator și diuretic, conține vitamine B și acid ascorbic, dar în formele severe de urolitiază, în combinație cu procesul inflamator, precum și - este mai bine să nu fie utilizat de femeile însărcinate.

Însă o infuzie de pătrunjel poate trata cistita în orice caz, cu excepția unei alergii la această plantă. Infuzia se prepară după cum urmează: o lingură de verdețuri tocate se toarnă cu două pahare de apă clocotită rece. Pentru aceasta, apa nu se lasă să fiarbă puternic și mult timp, ci se oprește când încep să apară bule mici la suprafață și se răcește. Se infuzează de opt până la zece ore, o porție fiind destinată consumului pe parcursul unei zile.

Folosind aceeași rețetă, puteți prepara o infuzie de semințe de pătrunjel în proporția: o linguriță de semințe la două pahare de apă clocotită rece. Se administrează în același mod.

Pentru tratarea uretritei, se recomandă prepararea unui decoct de pătrunjel în lapte. Puneți pătrunjelul pe fundul unei cratițe emailate și turnați lapte peste el, astfel încât să fie acoperit. Fierbeți și gătiți timp de aproximativ cinci minute, având grijă ca laptele să nu se „scurgă”. Răciți, strecurați, luați câte două linguri la fiecare două-trei ore.

Pudra de semințe de pătrunjel pe vârful unui cuțit poate fi luată de două sau trei ori pe zi.

Semințele de mărar sunt folosite și pentru tratarea cistitei. Din ele se prepară o infuzie: o lingură de semințe uscate, măcinate într-o râșniță de cafea până se fac făină, se toarnă într-un termos și se umple cu 200 ml de apă clocotită, și se lasă cel puțin două ore. Se iau 100 ml o dată sau de două ori pe zi.

Sau un decoct: turnați apă clocotită peste semințe în aceeași proporție și fierbeți la foc mic într-o baie de apă timp de un sfert de oră, strecurați și luați ½ cană de patru până la cinci ori pe zi.

Semințele de mărar sunt contraindicate persoanelor cu tensiune arterială scăzută și patologii ale vezicii biliare.

Poate cel mai simplu remediu pentru urolitiază este consumul zilnic de ceai din coajă de măr. Poate fi proaspăt sau uscat. Principalul lucru este să îl bei în fiecare zi. O rețetă mai precisă pentru acest ceai arată astfel: uscați coaja de măr, măcinați-o până o faceți pudră și infuzați două lingurițe de pudră într-un pahar cu apă timp de douăzeci de minute. O versiune simplificată, spun ei, funcționează și ea.

Un alt remediu pentru cei care tolerează mierea este să bea un pahar cu apă cu miere dimineața, pe stomacul gol, în primul sfert de oră după trezire (diluați două lingurițe de miere într-un pahar cu apă curată). Acest lucru trebuie făcut zilnic, rezultatul depinde de gravitatea bolii și poate apărea într-o lună sau chiar șase luni.

Tratamentul pe bază de plante pentru cistită, uretră, vaginită implică spălarea, de exemplu, cu mușețel. Decoctul pentru această procedură se prepară după cum urmează: o lingură de flori se toarnă într-un bol emailat cu ½ litru de apă clocotită și se aduce din nou la fierbere. Se strecoară la călduț și se folosește pentru spălare.

Puteți face băi de șezut cu mușețel preparând un volum mai mare în proporțiile rețetei anterioare.

Pentru leziunile candidozice, se poate face un decoct pentru dușuri sau băi cu gălbenele conform rețetei anterioare.

Frunza de afin roșu se folosește pentru tratarea afecțiunilor sistemului excretor. Infuzia de frunze de afin roșu se prepară turnând 200 ml de apă clocotită peste o lingură de materie primă. Se lasă timp de o oră, se strecoară și se bea de trei ori pe zi înainte de mese.

Infuzie de plante cu frunze de afin roșu: pentru trei părți de frunze, luați două părți de flori de violetă, frunze de piper roșu, iarbă de salvie, păpădie (întreaga plantă cu rădăcină), o parte de frunze de mentă, flori de mușețel, rădăcină de bezea (toate plantele trebuie zdrobite). Turnați o lingură din amestecul de plante într-un termos cu apă fierbinte (aproximativ 85℃). Lăsați la infuzat timp de o oră. Schema de dozare: în prima zi - de opt ori câte ¼ cană; apoi, în fiecare zi, numărul de doze se reduce cu una, până când rămân patru doze, se continuă până când simptomele dispar. Infuzia poate fi folosită pentru dușuri vaginale și băi.

Durerea din uretra poate fi redusă prin consumul unui decoct de flori de tei noaptea: un vârf de cuțit de materie primă uscată se prepară cu un pahar de apă clocotită într-un bol emailat și se fierbe timp de aproximativ 10 minute.

Homeopatie

Tratamentul homeopat al pacienților cu inflamații ale tractului urinar de diverse origini, în special cu antecedente de alergie la medicamente, poate da rezultate bune. Atunci când se selectează individual un medicament homeopat, se ia în considerare în mod necesar contextul în care s-a dezvoltat tulburarea urinară. Scopul tratamentului homeopat este de a crește apărarea individului și de a activa capacitățile funcționale ale organismului său. Un efect terapeutic pozitiv al tratamentului homeopat este posibil numai cu alegerea corectă a medicamentului constituțional. Pentru bolile sistemului genitourinar, se prescriu următoarele:

Aconitum (Aconit) este principalul medicament pentru cistita acută și cea cu dezvoltare bruscă.

Arnică (Arnica) – leziuni ale uretrei ca urmare a procedurilor medicale și a leziunilor accidentale.

Berberis (Draciș) – eficient pentru urolitiază, inclusiv în copilărie, prescris pentru durere în timpul golirii vezicii urinare în regiunea lombo-laterală, arsuri în perineu (mai mult pe partea dreaptă), pentru pacienții cu gută și artrită.

Borax (Bora) - este recomandat ca remediu eficient pentru candidoza organelor genito-urinare, în special cauzată de terapia cu antibiotice; este prescris pentru dificultăți la urinare, nicturie, durere în timpul și după urinare, durere în uretra chiar și între urinari.

Cannabis sativa (cânepă) este eficientă în tratarea patologiilor genito-urinare, inclusiv durerea în timpul urinării, secrețiile purulentă, mucoasă și sanguinolentă, nevoia frecventă de a goli vezica urinară, durerea apăsătoare în timpul urinării, procesele inflamatorii la nivelul rinichilor, excreția de nisip și pietre mici în urină, fimoza.

Equisetum (Coada-calului) – este prescris pentru durerea în timpul urinării la femeile însărcinate și în perioada postpartum, cu o cantitate mare de mucus și proteine în urină, durere la nivelul rinichilor, vezicii urinare, nevoia constantă de a o goli, incontinență urinară în orice moment al zilei.

Petroselinum (Pătrunjel) - cistită acută, uretrita la ambele sexe, inclusiv la copii, arsuri și mâncărime în interiorul uretrei, a cărei deschidere este adesea lipită de secreții; pentru sexul mai puternic - remediul de elecție pentru inflamația și neoplasmul benign al glandei prostatei. Uva ursi (Urechile ursului) - cistită hemoragică, inflamație combinată cu urolitiază.

Dacă există probleme cu sistemul genitourinar, pot fi prescrise și alte medicamente; alegerea aparține medicului.

Schemele de tratament medicamentos pot include remedii homeopate complexe farmaceutice, cum ar fi Solidago Compositum S. Acest medicament este indicat pentru patologii urologice acute și cronice, infecții cu transmitere sexuală, urolitiază, gută, boli alergice, prostatită și adenom de prostată, stricturi uretrale și alte boli ale sistemului genitourinar. Este un produs injectabil multicomponent care include ingrediente de origine vegetală, animală și minerală ce optimizează funcțiile și catalizează procesele metabolice din tractul urinar, precum și din nosodele legate de acesta. Medicamentul nu are contraindicații sau efecte secundare.

Injecțiile se fac pe toate căile posibile (subcutanat, intradermic, intramuscular, intravenos, pe segmente sau puncte de acupunctură). Frecvența administrării este de la o injecție pe săptămână până la trei, afecțiunile acute fiind ameliorate prin injecții zilnice.

Conținutul fiolelor poate fi administrat oral. Dozajul în toate cazurile este următorul: vârsta 6-12 ani - administrare unică de 1,5 ml; peste 12 ani - 2,2 ml (fiolă întreagă).

Poate fi utilizat în combinație cu alte medicamente.

Următoarele medicamente pot fi prescrise ca imunostimulante pentru patologiile sistemului genitourinar.

Echinacea compositum CH este un medicament homeopat complex care conține 24 de componente. Este indicat pentru procese infecțioase și inflamatorii de diverse origini, inclusiv pielită, cistită, glomerulonefrită, imunitate scăzută și intoxicații. Contraindicat în tuberculoză activă, cancer de sânge, infecție cu HIV. Sunt posibile reacții de sensibilizare (erupții cutanate și hipersalivație). Se administrează intramuscular, o fiolă, de la una la trei injecții pe săptămână. În cazuri rare, se poate observa o creștere a temperaturii corpului ca urmare a stimulării imune, ceea ce nu necesită întreruperea administrării medicamentului.

Ubiquinone compositum, un preparat homeopat multicomponent care normalizează procesele metabolice, este prescris pentru hipoxie, deficit de enzime și vitamine-minerale, intoxicație, epuizare, degenerare tisulară. Acțiunea se bazează pe activarea protecției imune și restabilirea funcționării organelor interne datorită componentelor conținute în preparat. Este produs în fiole pentru administrare intramusculară, similar cu remediul anterior.

În cazul tulburărilor de absorbție a vitaminelor, pentru reglarea proceselor de oxidare-reducere, detoxifiere și restabilirea metabolismului normal, se utilizează Coenzima compozită. Este produsă în fiole pentru injectare intramusculară, principiul acțiunii și aplicării sale fiind similar cu mijloacele anterioare.

Tratament chirurgical

Intervenția chirurgicală poate fi necesară dacă durerea la golirea vezicii urinare este cauzată de leziuni ale organelor genitale sau perineului, stricturi uretrale sau fimoză.

Pietrele din rinichi, uretere și vezică urinară nu pot fi întotdeauna dizolvate prin metode conservatoare. Apoi se recurge la îndepărtarea chirurgicală, folosind metode de contact sau de zdrobire la distanță și uneori cu ajutorul chirurgiei deschise.

Neoplasmele necesită, în general, tratament chirurgical.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Complicații și consecințe

Ignorarea sau încercarea de a trata infecțiile cu transmitere sexuală acasă duce la rezultate nedorite. La femei, infecția gonococică poate fi complicată de bartolinită purulentă, vaginită, endocervicită. Inflamația pe termen lung a glandelor Bartholin poate duce la dezvoltarea unui proces tumoral. La bărbați, cele mai frecvente complicații sunt prostatita, epidimita, cuperita, îngustarea uretrei.

Inflamațiile complică și alte infecții cu transmitere sexuală. Consecința tratamentului lor incorect sau a nerespectării tuturor recomandărilor medicale poate fi infertilitatea la ambele sexe, în special ureaplasmoza provoacă o scădere a motilității spermatozoizilor.

La femeile însărcinate, infecțiile cu transmitere sexuală duc la avorturi spontane, moarte fetală și naștere prematură. Un nou-născut se poate infecta în timpul nașterii și există, de asemenea, riscul de infecție intrauterină.

Cauzele neinfecțioase ale durerii la urinare, cum ar fi un atac spontan de colică renală complicat ulterior de hidronefroză, pot duce la ruptura ureterului sau la necroza renală.

Consecințele ignorării sau ale tratamentului insuficient de amănunțit al bolilor, al căror simptom este uneori destul de inofensiv și durere destul de moderată la golirea vezicii urinare, pot duce la consecințe foarte grave, necesitând intervenție chirurgicală urgentă.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Profilaxie

Prevenirea apariției durerii la urinare constă în respectarea unor reguli simple:

• implementarea regulată a procedurilor de igienă necesare, selectarea produselor de igienă intimă care nu irită membranele mucoase ale organelor genito-urinare;
• evitarea lenjeriei intime sintetice strâmte;
• evitarea contactului sexual ocazional neprotejat;
• igienizarea periodică a focarelor de infecții cronice din organism;
• solicitați imediat sfatul medicului dacă apar simptome de infecție;
• consumul de suficiente lichide;
• creșterea rezistenței personale la stres;
• evitarea hipotermiei;
• golirea regulată a vezicii urinare.

Menținerea unui stil de viață sănătos, o dietă echilibrată care include toate substanțele necesare funcționării normale a organismului și activitatea fizică vor fi cheia unei imunități bune și a prevenirii problemelor cu urinarea.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Prognoză

În majoritatea cazurilor, durerea la golirea vezicii urinare este cauzată de motive care pot fi eliminate complet prin consultarea la timp a unui medic și respectarea recomandărilor acestuia.

Unele boli precum herpesul genital sunt considerate incurabile, formarea de calculi, guta necesită respectarea anumitor recomandări, dar nu au un impact semnificativ asupra capacității de muncă și a calității vieții.

În general, prognosticul depinde de cauza simptomului.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]