Examen oral

Examinarea cavității bucale include examinarea buzelor, dinților, gingiilor, limbii, palatului, amigdalelor, membranelor mucoase ale obrajilor și faringelui.

Dinți și gingii

Numărul de dinți determină în multe feluri eficacitatea procesului de mestecare, care poate să nu fie suficient de bine în absența molarilor. Schimbarea culorii dinților este adesea asociată cu fumatul și practicile de igienă proaste. Carii dentare sunt adesea găsite, ceea ce necesită tratament de către un dentist.

Uneori cariile progresive din dinți se combină cu alte simptome ale așa-numitului sindrom uscat. O manifestare caracteristică a afecțiunii gingivale este pioreea ( boala parodontală ), însoțită de sângerare și apariția unei benzi înguste de inflamație a marginii libere a gingiilor. Odată cu progresia procesului dintre dinți și de-a lungul marginii gingiilor puroi se acumulează, în timp ce condițiile de apariția bacteriemiei tranzitorii (streptococcus zelenyaschy), care trebuie luat în considerare la pacienții cu febra reumatică.

Limbă

Mișcările limbii sunt importante pentru evaluarea anumitor tulburări ale sistemului nervos central. În același timp, acordați atenție simetriei și dimensiunii limbii, mobilității acesteia. O creștere a limbii (c) are loc cu anumite boli, de exemplu amiloidoză. Culoarea limbii depinde uneori de caracteristicile alimentelor. De obicei este roz sau roșu cu papile pe suprafața sa. Limba este acoperită cu plăci cu tulburări digestive. Mai ales ar trebui să acorde o atenție la apariția unui luminoase de culoare roșie ( „zmeură“ limbii) și finețea membranelor mucoase ale limbii ( „lăcuit“) - „limbă gyunterovsky“, care este foarte tipic pentru o serie de boli de deficiență, dar mai ales pentru deficienta de vitamina B ₁₂.

Amigdalele

Amigdalele sunt formațiunile limfoide, situate între arcul anterior și posterior din gură până la faringe. Ei ajung la o valoare maximă la vârsta de 8 până la 12 ani și apoi suferă involuție. Sunt posibile cresteri si inflamatii cu exacerbarea infectiei streptococice, a mononucleozei infectioase, a difteriei.

Starea glandelor salivare este adesea judecată de senzația de uscăciune a gurii (xerostomie), ceea ce indică hipofuncția lor. Xerostomia în combinație cu xeroftalmie și ochi uscat (rezultat al perturbațiilor dezvolta lacrimi) constituie așa-numitul sindrom uscat, în care pot fi afectate articulații, plămâni, pancreas si alte organe. Ocazional, glanda parotidă este mărită. Parotita este observată la sarcoidoză, leziuni tumorale, alcoolism și, cel mai adesea, are o origine infecțioasă ("oreion").

Schimbarea (ulcerația) mucoasei orale apare cu stomatita aftoasă, iar pacienții au senzații foarte neplăcute. Stomatita cu ulcerații poate apărea, de asemenea, în afecțiunile tumorale cronice, cum ar fi leucemia acută, precum și agranulocitoza. Un tip caracteristic este stomatita candidoasă, care se observă prin tratament intensiv prelungit cu antibiotice și agenți imunosupresori. Unele infecții acute însoțite de apariția pe erupții cutanate distinctive ale mucoasei bucale, care poate fi ghidată în diagnosticul ( de exemplu, spot-Belsky Filatov-Koplik rujeolei pacienți). Poate că colorarea icterică a mucoasei, în special a limbii (hiperbilirubinemia), în plus, există telangiectazii ( boala lui Randu-Osler ).