Cauze ale deficienței de vedere

Deteriorarea vederii este una dintre principalele probleme ale oftalmologiei actuale. Vederea se deteriorează nu doar la persoanele în vârstă și mature, ci și la copii. Există o tendință ca această problemă să devină mai tânără. Din ce în ce mai mult, această problemă apare ca o complicație a altor boli, proceduri medicale și chirurgicale.

Cauze

Principalul motiv este legat de lipsa tonusului necesar al mușchilor oculari. Drept urmare, mușchiul slăbește, se dezvoltă miopia și vederea se deteriorează. În mod normal, ar trebui să efectueze volume mari de muncă în fiecare zi. Acesta era cazul și înainte. Oamenii își foloseau ochii în toate modurile posibile. Curbura cristalinului se schimba constant. Din acest motiv, și mușchiul ocular era implicat constant în muncă.

Al doilea motiv include modificările cristalinului (cataracta) care apar odată cu vârsta. Acestea sunt asociate cu procese naturale în timpul cărora ochiul îmbătrânește inevitabil. În primul rând, pigmentul sensibil la lumină care alcătuiește celulele retiniene este distrus. Datorită acestui pigment, acuitatea vizuală este menținută. În timp, pigmentul este distrus, iar acuitatea vizuală scade în mod corespunzător.

Vederea poate fi, de asemenea, afectată din cauza problemelor circulatorii, care pot fi cauzate atât de o perturbare generală a fluxului sanguin în organism, cât și de un aport insuficient de sânge la nivelul retinei. Circulația cerebrală slabă este deosebit de dăunătoare. Componentele retinei sunt sensibile la circulația sanguină normală. Acestea necesită un aport constant de oxigen și nutrienți, precum și un flux constant de dioxid de carbon și produse metabolice. Problemele circulatorii sunt clar vizibile la examinarea fundului de ochi.

Încercările excesive de a examina obiecte prea mici au un efect negativ.

Uscarea ochilor contribuie la scăderea vederii. Aceasta este direct legată de activitatea musculară insuficientă și fixarea excesivă a ochiului. Atunci când o persoană lucrează la calculator, apare o concentrare intensă, drept urmare frecvența clipiturilor scade. Cercetările au confirmat că, atunci când lucrează la calculator, o persoană clipește de aproximativ 3-4 ori mai rar decât în condiții naturale. Cu cât responsabilitatea și gradul de stres al muncii sunt mai mari, cu atât o persoană începe să clipească mai rar.

Astăzi, majoritatea oamenilor pur și simplu „uită” să clipească după o muncă atât de intensă. Dacă te observi pe tine însuți, vei observa că o persoană începe să clipească mai des dacă își amintește importanța acestui proces și îl controlează conștient. Acest lucru indică faptul că clipitul, ca reflex natural și ca mecanism de protejare a ochiului de uscarea și suprasolicitarea excesivă, se pierde treptat. Importanța clipitului nu poate fi subestimată, deoarece este cea care asigură nivelul necesar de umiditate în membrana mucoasă a ochiului, protecția sa antibacteriană și antivirală. Clipitul este cel care stimulează glandele lacrimale, care produc mai mult lichid lacrimal pentru a hidrata ochiul.

Deteriorarea vederii din cauza osteocondrozei

Orice leziune sau boală a coloanei vertebrale, inclusiv osteocondroza, poate duce la probleme circulatorii și tulburări de vedere. Osteocondroza începe cu dureri ușoare la nivelul gâtului și capului. Boala progresează rapid, durerea se intensifică, apar amețeli, vederea și auzul se deteriorează treptat. O persoană poate ajunge la o stare de leșin.

Adesea, o persoană nu asociază o boală precum osteochondroza cu osteochondroza. Dar în zadar, deoarece toate patologiile organului vederii se dezvoltă tocmai pe fondul unei încălcări a inervației și circulației sângelui în coloana vertebrală și în acele segmente cu care aceasta este conectată.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Osteocondroza cervicală

În această patologie, vederea se deteriorează destul de repede. La urma urmei, prin regiunea cervicală intră în craniu unul dintre cele mai importante vase de sânge, cel spinal. Acesta furnizează creierului și tuturor părților sale, precum și altor organe situate în partea superioară a corpului, oxigen și nutrienți, eliminând în același timp dioxidul de carbon și produsele metabolice. Odată cu dezvoltarea osteocondrozei, are loc distrugerea țesutului cartilajului și depunerea de săruri. În acest caz, fluxul sanguin normal este perturbat, se formează obstacole în patul vascular natural.

Metabolismul este perturbat treptat, se dezvoltă hipoxie și hipercapnie, se acumulează produse metabolice, ceea ce duce la intoxicație. Acest lucru nu face decât să agraveze situația, apar probleme cu circulația sângelui în creier, creierul nu primește cantitatea necesară de oxigen și nutrienți și se confruntă cu înfometare, inclusiv privare de oxigen.

Osteocondroza cervicală se dezvoltă ca urmare a unor disfuncții ale coloanei vertebrale, în special ale secțiunii cervicale a acesteia. Este afectată artera vertebrală, care furnizează sânge părții occipitale și medularei oblongate. Aceste secțiuni inervează analizatorii, în special secțiunile vizuale. Din cauza hipoxiei, vederea este afectată. Principalele manifestări ale acestei patologii sunt ondulațiile din fața ochilor, formarea de pete colorate de diferite culori. Mulți oameni văd dublu, observă cearcăne plutitoare în fața ochilor și apariția diverselor imagini. Pe acest fundal, claritatea percepției poate scădea și se poate întuneca periodic în ochi. Dacă afară este întuneric, o persoană vede și mai rău.

O trăsătură distinctivă a consecințelor osteocondrozei cervicale este ceața din fața ochilor. Însă, de multe ori, pacienții nu acordă importanță acestui simptom și îl consideră un semn de suprasolicitare, amețeli. Dar, de fapt, acesta este unul dintre primele semne ale osteocondrozei. Dacă se detectează un astfel de simptom, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil. Acest lucru va face posibilă identificarea și prevenirea patologiilor grave ale organului vederii. Dacă pacientul se plânge că este însoțit de ceață, care apare periodic în fața ochilor, înseamnă că s-au dezvoltat deja numeroase patologii, cum ar fi: pupile dilatate, mobilitate limitată, ticuri. Pot apărea proeminențe ale globului ocular spre exterior, distorsiuni ale imaginii percepute. Progresia variază semnificativ, în funcție de factorii care îl influențează. Poate duce la orbire completă.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pierderea vederii în diabet

Pierderea vederii este o patologie concomitentă destul de frecventă care însoțește diabetul zaharat.Retinopatia diabetică se dezvoltă la 90% dintre pacienții cu diabet zaharat. Această afecțiune poate fi descrisă ca o stare de deteriorare a vederii cauzată de deteriorarea capilarelor și vaselor retinei.

În cazuri mai severe, sunt afectate și vasele de sânge ale creierului. Drept urmare, retina rămâne fără alimentarea cu sânge necesară. Adesea, această patologie afectează mai întâi un ochi, apoi, treptat, procesul patologic se poate răspândi. Leziunile care se dezvoltă sunt ireversibile. Prin urmare, pacienții cu antecedente de diabet zaharat și orice tulburări ale metabolismului carbohidraților au nevoie de examinări preventive constante.

[ 10 ], [ 11 ]

Deteriorarea vederii la lucrul la calculator

Funcția vizuală se deteriorează din cauza slăbirii mușchiului ocular. Convexitatea sau planul cristalinului este determinată de distanța de la obiect la ochi. Când distanța se schimbă, curbura se schimbă. Aceasta angajează mușchiul și antrenează ochiul. Astăzi, tot mai mulți oameni lucrează la calculator sau cu literatura de specialitate. Există o concentrare constantă a atenției și a privirii pe monitor, ochiul capătă o poziție fixă, mușchiul care controlează cristalinul practic nu mai funcționează. Treptat, își pierde tonusul și, ulterior, nu mai poate regla complet curbura cristalinului. Drept urmare, se dezvoltă sindromul vederii la calculator, vederea se deteriorează.

Și încă un motiv, din nou, computerul. Nu este vorba doar despre fixarea într-o singură poziție. Creierul uman este construit prin analogie cu sistemele digitale, în special, cu o cameră foto. Sistemul se străduiește să fotografieze întregul ecran și să salveze imaginea în memorie. Implementarea acestei sarcini necesită concentrarea percepției asupra unui număr mare de puncte pâlpâitoare. Focalizarea se schimbă constant, având loc defocalizarea privirii. Treptat, circulația sângelui și procesele metabolice din interiorul ochiului devin dezechilibrate, ceea ce afectează negativ și vederea.

În plus, o astfel de muncă este consumatoare de energie și necesită o cantitate mare de nutrienți și energie. Drept urmare, se consumă o cantitate mare din enzima rodopsină. Aceasta se restabilește destul de lent și cu dificultate, astfel încât vederea se deteriorează.

Cataracta și pierderea vederii

Vederea se poate deteriora din cauza cataractei. Cataracta este una dintre formele de patologie a cristalinului destul de frecventă la persoanele în vârstă. Cataracta congenitală este rară.

Principalul motiv pentru dezvoltarea sa este metabolismul patologic. Poate fi o consecință a unui impact traumatic sau a influenței particulelor de radicali liberi. Procesul începe cu o patologie unilaterală, apoi celălalt ochi începe să fie afectat. Boala poate progresa tot timpul, până la orbire completă.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Deteriorarea vederii din cauza tensiunii arteriale crescute

Creșterile de presiune sunt însoțite de pierderea vederii pe termen scurt sau permanent, cauzată de creșterea presiunii asupra vaselor, ceea ce duce la creșterea tonusului și a plenitudinii acestora. Acest lucru pune presiune asupra zonelor inervate, ceea ce perturbă, de asemenea, procesele lor metabolice și crește brusc tonusul.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Accident vascular cerebral și pierderea vederii

Tensiunea arterială crescută poate duce la un accident vascular cerebral. În timpul unui accident vascular cerebral, vasele de sânge nu pot suporta presiunea ridicată din interior asupra lor și se rup. Există o hemoragie în creier sau în cavitatea organului în care s-a produs ruptura. Dacă zonele responsabile de calitatea vederii, reglarea acesteia sunt afectate, aceasta va scădea, va deveni distorsionată și chiar se poate dezvolta orbire completă.

Deteriorarea vederii în VSD

Distonia vegetativ-vasculară este o patologie vasculară în care se dezvoltă o încălcare a tonusului vascular. Drept urmare, apar scăderi de presiune. Aceasta poate crește sau scădea periodic. Toate acestea duc la faptul că tonusul și elasticitatea vaselor se pierd treptat, acestea devin mai fragile, sunt ușor supuse diverselor deteriorări mecanice și se pot rupe ușor, incapabile să reziste tonusului. Toate acestea sunt însoțite de o încălcare a circulației sângelui. Organele inervate de aceste vase suferă de o lipsă de oxigen și nutrienți, iar produșii metabolici și dioxidul de carbon nu sunt excretați. Drept urmare, vederea este redusă.

[ 20 ]

Deteriorarea vederii și astigmatism

Astigmatismul poate duce la patologii ale sistemului vizual. Astigmatismul este înțeles ca o modificare a acuității proceselor vizuale în direcțiile orizontală și verticală, rezultând o percepție distorsionată. De exemplu, un punct normal este proiectat ca o structură în opt sau elipsoidă. Principala manifestare a astigmatismului este neclaritatea. De asemenea, imaginea se dublează, iar ochiul obosește foarte repede. Astigmatismul se dezvoltă adesea pe fondul tulburărilor de vedere de aproape sau de departe. Se poate dezvolta o patologie mixtă.

Pierderea vederii după înlocuirea lentilelor de contact

Există multe boli care pot fi vindecate doar prin intervenție chirurgicală. Există o serie de boli care necesită înlocuirea cristalinului. În acest caz, cristalinul natural al unei persoane este înlocuit cu unul artificial. Persoanele cu cataractă, care provoacă opacifierea cristalinului și pierderea parțială sau, mai rar, completă a vederii, nu se pot lipsi de o astfel de operație.

Deși intervențiile chirurgicale de înlocuire a cristalinului s-au îmbunătățit, există încă riscul apariției complicațiilor. Una dintre complicațiile periculoase este deteriorarea vederii. În unele cazuri, deteriorarea continuă în perioada postoperatorie, după care se recuperează de la sine. Dar uneori tulburarea progresează și necesită o intervenție specială pentru a o restabili.

În mod normal, vederea trebuie restabilită imediat după operație. Restaurarea completă se încheie după o săptămână, mai rar acest proces putând dura până la o lună. Deteriorarea poate apărea ca o complicație. Cel mai adesea, acest proces este cauzat de infecție, inflamație intraoculară, deplasarea cristalinului artificial și creșterea presiunii intraoculare.

Uneori apar complicații tardive, care se dezvoltă la câteva luni după operație. Adesea, se dezvoltă cataractă secundară, care apare ca urmare a creșterii secundare a celulelor cristalinului natural. Cert este că este aproape imposibil să se îndepărteze complet celulele epiteliale. Și acestea au un grad ridicat de regenerare și sunt capabile să se recupereze într-un timp relativ scurt. Creșterea excesivă duce la faptul că celulele epiteliale acoperă capsula care conține cristalinul artificial. În consecință, vizibilitatea este blocată. Astăzi, o astfel de patologie este eliminată destul de ușor cu ajutorul terapiei cu laser, care previne creșterea și restaurarea ulterioară a țesutului epitelial.

De asemenea, cauzele dezvoltării cataractei secundare sunt ascunse în reacțiile celulare ale organismului. Celulele epiteliului rămas se pot transforma în fibre cu o consistență destul de densă. Sunt funcțional inferioare, au o formă neregulată și nu sunt transparente. Crescând în jurul capsulei, acestea perturbă complet vizibilitatea. Opacitatea completă se dezvoltă atunci când cresc în partea centrală a zonei optice.

Fibroza capsulei poate apărea și după intervenții chirurgicale. Există numeroase motive, în principal procese de transformare care au început în țesuturile înconjurătoare sub influența diverselor cauze. Principalii factori sunt vârsta pacientului. Apare mai des la copii, deoarece un organism tânăr are o capacitate mai mare de regenerare. Acest lucru determină o migrare crescută a celulelor epiteliale și divizarea lor în partea din spate a capsulei, ceea ce poate duce la obstrucționarea vederii și la afectarea vizibilității.

Pentru a preveni deteriorarea vederii după operație, se recomandă respectarea unui număr de reguli simple pentru perioada postoperatorie. În prima săptămână după operație, nu puteți dormi pe burtă sau pe partea laterală a ochiului operat. Nu permiteți pătrunderea apei în ochi. Este important să vă oferiți protecție împotriva luminii puternice, a prafului și a vântului. Timpul petrecut uitându-vă la televizor și folosind calculatorul trebuie strict limitat. Nu puteți vizita plaje, solarii, băi, saune și evitați suprasolicitarea și efortul fizic.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Pierderea vederii după blefaroplastie

Blefaroplastia este o operație de corectare a defectelor pleoapelor superioare și inferioare. În ciuda naturii aparent inofensive a operației, aceasta are destul de multe efecte secundare și complicații. Astfel, principala complicație, care se observă cel mai des, ar trebui considerată deteriorarea vederii și sângerarea. Aceste două complicații sunt strâns interconectate, deoarece sângerarea implică deteriorarea trofismului, precum și deteriorarea principalelor procese metabolice, hipoxia. Ca urmare, se obțin indicatori de vedere. Este destul de ușor să eviți această complicație.

În majoritatea cazurilor, este o consecință a unei pregătiri necorespunzătoare sau insuficiente pentru intervenția chirurgicală. Cu câteva săptămâni înainte de operația planificată, trebuie să încetați să luați orice medicamente care subțiază sângele și, de asemenea, să excludeți toate alimentele care pot conține componente care subțiază sângele.

Nu trebuie să faceți prea multă activitate fizică, să excludeți băile și saunele, consumul de alcool și alți factori care pot afecta direct sau indirect coagularea sângelui. De asemenea, trebuie să abordați cu atenție alegerea unui medic. Operația trebuie încredințată numai unui specialist înalt calificat, care o poate efectua competent și precis, fără a deteriora vasele de sânge.

Pe lângă sângerare, alți factori precum hematoamele și vânătăile pot provoca, de asemenea, tulburări de vedere. Acestea sunt vânătăi care formează compactări în țesuturile moi. În aceste zone, fluxul sanguin este perturbat, funcțiile și compoziția acestuia se modifică, iar presiunea se exercită asupra terminațiilor nervoase din jur. Hematoamele se rezolvă ulterior de la sine, așa că nu este nevoie să vă faceți prea multe griji.

Vederea se restabilește pe măsură ce hematoamele sunt absorbite. De obicei, nu sunt necesare măsuri suplimentare. În cazuri rare, se prescriu unguente speciale și alte mijloace pentru a absorbi compactarea și a normaliza circulația sângelui. Dacă apar cheaguri mari, în relief, este necesară localizarea hematomului. Pentru a face acest lucru, trebuie să așteptați aproximativ 2 săptămâni. De obicei, localizarea are loc de la sine, fără măsuri suplimentare. Apoi, sângele uscat este îndepărtat. Pentru a restabili în continuare țesuturile înconjurătoare și vederea, se efectuează diverse proceduri fizioterapeutice și se prescriu medicamente pentru a absorbi hematoamele și a normaliza metabolismul țesuturilor.

Adesea, se dezvoltă lăcrimarea, ceea ce duce treptat la inflamarea membranei mucoase și la scăderea vederii. Cauza este de obicei umflarea severă a pleoapelor, care apasă pe canalul lacrimal, ceea ce contribuie la creșterea lăcrimării. În cazul lăcrimării prelungite, canalul lacrimal se îngustează, rezultând formarea unei cicatrici, care pune presiune și asupra țesuturilor înconjurătoare, perturbă procesele metabolice și contribuie la scăderea vederii, perturbarea altor funcții de bază.

Lăcrimarea, inflamația și insuficiența circulatorie duc adesea la uscăciune oculară. Acest lucru se poate datora caracteristicilor individuale ale unei persoane, stării imunității sale locale, care este determinată de capacitatea de a produce imunoglobulină A, care asigură caracteristicile funcționale ale membranelor mucoase, stimulând imunitatea locală. Consecința umidității insuficiente în ochi este o scădere a vederii.

O astfel de complicație apare pe fondul lăcrimarei crescute a ochilor, care a existat cu mult înainte de operație. De asemenea, cauza poate fi deteriorarea mecanică, perturbarea proceselor metabolice ale ochiului, dezvoltarea keratoconjunctivitei. Pentru tratament, sunt prescrise diverse picături hidratante, care ajută la normalizarea membranei mucoase a ochiului. După normalizarea membranei mucoase, are loc o restaurare treptată a vederii.

Un alt motiv poate fi conjunctivita, care apare ca urmare a infecției, a nerespectării standardelor de asepsie și igienă. Aceasta se poate dezvolta dacă regimul de reabilitare nu este respectat în perioada postoperatorie. Pentru tratament, trebuie administrate picături cu antibiotic și trebuie respectate regulile de bază ale perioadei postoperatorii.

Căderea colțului exterior al ochiului poate duce, de asemenea, la o perturbare a funcțiilor de bază ale ochiului, inclusiv la scăderea vederii. Căderea este cauzată de o tensiune puternică a pleoapei inferioare, care apare ca urmare a îndepărtării unei suprafețe prea mari de piele. De obicei, acest efect dispare în decurs de șase luni, dar dacă după această perioadă afecțiunea nu s-a normalizat și vederea continuă să scadă, trebuie să consultați un medic pentru a lua măsuri pentru a restabili vederea și a normaliza pleoapa.

Din motive similare, devine imposibil să închizi ochii. Apare atunci când se îndepărtează prea multă piele de pe pleoapa superioară. Drept urmare, membrana mucoasă se usucă, mușchiul ocular este suprasolicitat și vederea se deteriorează. De obicei, după un timp, această afecțiune trece, ceea ce implică restabilirea funcțiilor de bază ale ochiului. Dar dacă nu există o restaurare, pot fi necesare tratament și intervenții chirurgicale repetate.

De obicei, scăderea vederii este temporară, pierderea vederii nefiind semnificativă. O scădere semnificativă a vederii nu se observă aproape niciodată. De asemenea, orbirea completă nu se dezvoltă aproape niciodată. Incidența unei scăderi bruște a vederii după blefaroplastie variază de la 1 la 2 cazuri la 10.000. Principalele cauze ar trebui totuși recunoscute ca sângerarea în partea din spate a globului ocular, ceea ce duce la hemoragie orbitală sau retrobulbară. Aceasta, la rândul său, implică o creștere a presiunii intraoculare, care nu permite sângelui să curgă în cantități suficiente către cristalin, retină și mușchiul ocular. Acest lucru duce la deficiențe de vedere, mai rar - deteriorarea nervului auditiv.

Majoritatea acestor hemoragii apar în decurs de 48 de ore după operație și provoacă dureri severe și tulburări de vedere. O persoană poate experimenta, de asemenea, iluzii optice și vedere dublă. Ochii ies în afară înainte. Dacă globul ocular iese în afară, acesta este un sindrom alarmant care necesită intervenție chirurgicală urgentă repetată, altfel poate apărea pierderea vederii.

De asemenea, efectul anesteziei poate provoca o scădere a vederii în primele ore după operație. Acest efect dispare după un timp de la încetarea efectului său.

În ciuda unor astfel de complicații, blefaroplastia nu trebuie temută, mai ales că nu trebuie evitată dacă există indicații. Dacă operația este efectuată corect, nu apar complicații. Tehnica este bine dezvoltată, operația fiind clasificată drept traumatisme ușoare. Dacă este efectuată corect și cu o pregătire corectă, respectând regimul postoperator, nu apar complicații. Acest lucru se datorează faptului că operația afectează doar pleoapele și nu ochiul în sine. În plus, în timpul operației se folosesc tampoane speciale, care protejează globul ocular de efectele negative.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Pierderea vederii după chimioterapie

Chimioterapia provoacă numeroase efecte secundare și consecințe ireversibile în organism. Una dintre principalele complicații este deteriorarea vederii. Pot exista multe motive pentru aceasta. În primul rând, acestea sunt consecințele radiațiilor, administrarea de medicamente precum citostaticele, citotoxinele, care încetinesc procesele metabolice, împiedică diviziunea celulară, reproducerea, precum și creșterea accelerată a acestora, au un efect toxic, care poate duce la patologie și chiar la moartea celulară. Nu s-a realizat încă o acțiune țintită specifică asupra celulelor canceroase. Prin urmare, chimioterapia afectează toate celulele și structurile corpului, inclusiv ochiul, nervul optic.

Imunitatea și rezistența generală a organismului sunt reduse semnificativ, se observă slăbiciune generală și dureri musculare. Părul poate cădea, sensibilitatea tuturor analizatorilor, inclusiv a celui vizual, scade. Compoziția și funcțiile sângelui sunt perturbate și, în consecință, aprovizionarea tuturor organelor cu nutrienți esențiali și oxigen scade. Produșii metabolici, dioxidul de carbon și toxinele nu sunt eliminate din celule și țesuturi. Iar retina ochiului este deosebit de sensibilă la lipsa de oxigen și excesul de dioxid de carbon, încep să apară procese distructive în ea. Se dezvoltă hipoxie, hipercapnie și intoxicație.

Vederea se poate deteriora ca urmare a trombocitopeniei. Această boală este o tulburare caracterizată printr-un nivel scăzut de trombocite în sânge. Acestea sunt responsabile pentru coagularea normală a sângelui. O scădere a numărului lor implică dezvoltarea sângerărilor. Sângerarea excesivă la nivelul retinei nu numai că poate reduce vederea, ci poate provoca și pierderea completă a acesteia.

Purpura hemoragică, în care trombocitele produc anticorpi care le distrug, poate duce, de asemenea, la trombocitopenie. Aceasta implică, de asemenea, riscul de sângerare spontană. Probabilitatea creșterii numărului de accidente vasculare cerebrale și a presiunii intraoculare crește semnificativ. Vasele oculare pot să nu reziste la presiune ridicată și să se spargă. Deoarece organismul conține puține trombocite, coagularea sângelui practic nu are loc. Volumul hemoragiei poate fi mare. Este adesea dificil să se restaureze zonele deteriorate. Drept urmare, nu numai că vederea se deteriorează, dar se poate și pierde complet.

Anemia care apare după chimioterapie poate provoca scăderea vederii. Esența bolii constă în faptul că măduva osoasă produce prea puține globule roșii sau are un conținut scăzut de hemoglobină. Drept urmare, nu este capabilă să atașeze și să transporte cantitatea necesară de oxigen și să elimine dioxidul de carbon. Aproape toate organele interne și nervii suferă de o lipsă de oxigen. Retina este deosebit de sensibilă la oxigen. Atunci când există o lipsă de oxigen, în retină au loc procese distructive, rezultând o deteriorare bruscă a vederii. Progresia anemiei implică deteriorarea ulterioară a vederii, până la pierderea completă a acesteia.

Nu numai scăderea, ci și creșterea coagulării sângelui poate duce la tulburări circulatorii. De obicei, numărul de globule roșii și numărul de trombocite sunt strâns interconectate. De obicei, după chimioterapie există o scădere a coagulării, dar uneori aceasta poate și crește. Drept urmare, trombocitele reacționează între ele, având loc agregarea lor. Adică, se formează complexe lipite. Acestea se pot depune în interiorul vaselor, pot închide lumenul vascular și se formează trombi. Acest lucru poate duce la blocarea completă a oricărui vas, inclusiv a vasului cerebral, a ochiului. Aceasta crește riscul de hemoragii.

O complicație periculoasă a chimioterapiei este o încălcare a numărului și raportului leucocitelor, care afectează starea sistemului imunitar în ansamblu, precum și starea organelor și sistemelor individuale. Cea mai periculoasă este neutropenia, în care numărul de granulocite scade brusc. Funcția principală este de a combate infecția.

Se dezvoltă disfuncție imunitară, atât indicatorii imunității locale, cât și cei generali sunt perturbați. Imunitatea locală, care menține starea normală a membranelor mucoase, este redusă semnificativ. Aceasta duce la dezvoltarea uscăciunii acestora, la perturbarea structurii și compoziției proteinelor. Crește riscul de a dezvolta boli infecțioase și inflamații. Membrana mucoasă a ochiului se usucă, ceea ce îi reduce proprietățile protectoare, provocând inflamații, conjunctivită, keratoconjunctivită. Drept urmare, structurile interne sunt deteriorate, inclusiv nervul optic. Starea normală a retinei și a altor componente ale ochiului care percep lumina este perturbată, vederea este redusă sau se dezvoltă diverse deviații ale acesteia.

Periculoase sunt și procesele autoimune, în care sistemul imunitar începe să sintetizeze anticorpi împotriva propriilor celule ale organismului care au fost deteriorate de chimioterapie și au devenit străine. Drept urmare, se dezvoltă agresivitatea autoimună, toate celulele afectate sunt distruse, ceea ce poate duce la perturbarea structurii și funcției organelor afectate. Celulele retinei sunt deosebit de sensibile la diverse efecte. Acestea degenerează și se transformă rapid sub influența chimioterapiei și sunt apoi atacate de propriul sistem imunitar al organismului. Distrugerea celulelor duce la perturbarea stării structurale și funcționale a ochiului, vederea este redusă. Poate apărea pierderea completă a acesteia.

Deficiență de vedere cauzată de atropinizare

Atropinizarea este o metodă prin care tulburările de acomodare ale ochiului pot fi eliminate și se poate trata cicloplegia. În cazul deficienței de vedere, acest defect atinge limite critice și devine o afecțiune obișnuită a ochiului. Ajută la restabilirea eficientă a vederii la valori normale, mai ales dacă cauza este tulburarea de acomodare a ochiului. Face posibilă diagnosticarea caracteristicilor hipermetropiei sub efort acomodativ. Acesta este un criteriu de diagnostic important. Esența procedurii constă în instilarea unei soluții de sulfat de atropină în sacul conjunctival. Soluția se picurează cu o picătură de două ori pe zi, timp de aproximativ 2 săptămâni.

Acest remediu poate provoca diverse efecte secundare, inclusiv scăderea vederii, uscăciunea mucoaselor, atât la nivelul ochilor, cât și al gurii. Se dezvoltă roșeață și iritații severe. Cel mai adesea, vederea binoculară scade, dar destul de des apar și diverse alte patologii.

Următoarea recomandare va ajuta la reducerea acestor efecte secundare: utilizați picături pentru ochi numai după mese.

Complicațiile sunt foarte periculoase, putând ajunge până la pierderea vederii. Prin urmare, este necesar să se respecte cu strictețe regimul de tratament și să nu se automediceze. Monitorizarea strictă de către un oftalmolog este obligatorie. Cele mai periculoase zile sunt considerate a fi 4, 7, 10 și 14. În această zi, medicul ar trebui să efectueze un examen și să monitorizeze vederea pentru a preveni deteriorarea și pierderea bruscă a acesteia.

O ușoară scădere a vederii este normală. Poate fi considerată un efect al medicamentului. Aceasta revine la valorile normale după terminarea tratamentului. În ciuda faptului că copilul întâmpină unele dificultăți, sunt permise toate tipurile de activități. Nu se recomandă expunerea la lumină puternică, deoarece pupila nu se dilată.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Deteriorarea vederii după corecția cu laser

Astăzi, corecția cu laser este adesea utilizată pentru a trata deficiențele de vedere. Operația este destul de eficientă, dar nu sigură. Poate provoca multe complicații grave. Deficiențele de vedere ulterioare după corecția cu laser pot apărea ca urmare a proliferării corneene, abraziunii excesive a țesutului epitelial cornean, inflamației corneene și sindromului de ochi uscat.

Complicațiile pot apărea la pacienții care suferă de boli autoimune, infecție cu virusul herpes și alte tulburări ale sistemului imunitar. Pot apărea complicații dacă s-a efectuat deja o intervenție chirurgicală pentru tratarea dezlipirii de retină, cu grosime corneană insuficientă, pe fondul miopiei progresive și al cataractei.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Deteriorarea vederii după operație

După operație, vederea se poate deteriora din cauza proceselor de recuperare și a inflamației. Adesea, astfel de procese sunt de scurtă durată și, după restaurarea completă a țesuturilor deteriorate, vederea este restabilită.

Există însă și cazuri de complicații atunci când se dezvoltă un proces inflamator sau infecțios sever. Pot apărea și dezlipirea de retină și creșterea corneei. Destul de des, sindromul de ochi uscat se dezvoltă după intervențiile chirurgicale, ceea ce contribuie, de asemenea, la scăderea vederii. Astfel de complicații necesită tratament urgent, fără de care persoana poate ajunge să orbiască complet.

Deteriorarea vederii și stresul

Oboseala constantă, stresul și suprasolicitarea nervoasă și mentală pot deveni factori declanșatori care contribuie la pierderea vederii. Nu mai puțin importante în dezvoltarea procesului patologic sunt, în primul rând, spasmele, deteriorarea circulației cerebrale. Ca urmare a acestor procese, există și o scădere a calității circulației oculare. Retina este cea mai sensibilă la modificările circulației sângelui, la lipsa de oxigen.

La cea mai mică patologie, este imediat supusă proceselor degenerative. Ochii sunt primii care reacționează la oboseala generală, deoarece conțin un număr mare de receptori, hormoni sensibili. Deteriorarea vederii și oboseala ochilor sunt primul semn al oboselii, dar o persoană rareori acordă atenție acestui lucru.

Cea mai eficientă metodă de a relaxa întregul corp este relaxarea ochilor. De îndată ce ochii sunt complet relaxați, creierul primește imediat un semnal că nivelul de stres a scăzut, iar corpul se relaxează.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Deteriorarea vederii în nevroză

Nevroza poate cauza pierderea vederii atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Nevroza provoacă o perturbare a reglării analizatorului ocular de către părțile corespunzătoare ale creierului.

Adesea, în cazul nevrozelor, presiunea arterială și intracraniană crește, ceea ce are un efect dăunător. La pacienții cu nevroze, s-a constatat că vederea periferică se îngustează semnificativ, apoi începe să scadă într-un ritm la fel de stabil.

Adesea, femeile suferă de orbire psihogenă, care este stadiul final al nevrozelor. Studiind anamneza, se constată stigmate, care se manifestă adesea sub forma unei înfundari în gât, a unei dureri în gât. Se pot dezvolta pseudopareză, paralizie, hiperkinezie. În același timp, reacțiile fundului de ochi și pupilare rămân normale. De asemenea, testele nu indică semne care ar putea indica dezvoltarea orbirii sau a scăderii vederii.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Deteriorarea vederii cu conjunctivită

Conjunctivita este o inflamație a membranelor mucoase și a corneei ochiului. Se dezvoltă adesea pe fondul unei infecții bacteriene sau virale, slăbirea organismului. În acest caz, procesul inflamator poate fi însoțit de formarea de exudat purulent, lăcrimare excesivă. Boala este însoțită de o scădere a vederii.

La început, în fața ochilor apare un văl ușor, persoana nu mai vede clar obiectele din jur. După aceasta, orbirea începe treptat să se intensifice, persoana încetând să mai vadă chiar și obiectele apropiate. Ochiul pare a fi acoperit cu un văl alb. Adesea, acesta este un film bacterian. Se formează ca urmare a reproducerii și activității vitale a bacteriilor.

Deteriorarea vederii în timpul menopauzei

Există o schimbare bruscă a fondului hormonal. Drept urmare, funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor este perturbată. Sistemul nervos este, de asemenea, supus modificărilor. Funcționarea sistemului hipofizo-adrenal se schimbă în primul rând.

Modificările în funcționarea acestor sisteme implică modificări ale tuturor funcțiilor și proceselor principale. În special, sistemul circulator are de suferit, iar metabolismul este perturbat. Modificările care apar în sistemul circulator în timpul menopauzei afectează vasele de sânge: lumenul vaselor se îngustează brusc, se depun plăci aterosclerotice, iar tonusul vaselor scade. Acest lucru duce la hipoxie, transport insuficient al sângelui prin vase și lipsă de nutrienți. Corneea se epuizează, mușchiul în mișcare își pierde tonusul, iar vederea scade.

Deteriorarea vederii cu sinuzită

În timpul sinuzitei, începe un proces inflamator-infecțios, care se transmite la alte organe și sisteme. Apare inflamația ochiului și a structurilor auxiliare. Adesea, vederea scade pe fondul sinuzitei, ca o consecință a faptului că nervul optic se inflamează. Se pot observa leziuni ale zonelor corespunzătoare ale creierului responsabile de procesarea semnalelor vizuale.

Pierderea vederii în scleroza multiplă

Aproximativ 16% dintre persoane sunt însoțite de neurită retrobulbară, care se manifestă ca o scădere acută a vederii. Se observă o formă subacută. Câmpul vizual central acționează ca principală zonă de afectare. Nervul optic este afectat predominant.

[ 45 ], [ 46 ]

Deteriorarea vederii în timpul infecțiilor virale respiratorii acute

O infecție virală respiratorie acută, ca orice altă infecție, poate duce la dezvoltarea unui proces inflamator în zona ochilor. Infecția poate fi transmisă prin sânge sau poate proveni din nazofaringe prin canalul nazalcrimal.

[ 47 ]

Pierderea vederii după gripă

După gripă, vederea se poate deteriora din cauza complicațiilor. Virusul gripal poate afecta membranele mucoase și poate pătrunde și în ochi, provocând diverse procese inflamatorii și infecțioase. Cea mai periculoasă complicație este inflamația nervului optic sau a părții creierului care îl inervează.

Tulburări de vedere cauzate de presiunea intracraniană crescută

Se dezvoltă lent și se manifestă ca o durere de cap localizată în ceafă. Mai rar, se răspândește la întregul cap și chiar iradiază în alte părți ale corpului, cum ar fi gâtul și picioarele. Este de natură idiopatică și acționează ca unul dintre simptomele altor patologii, cum ar fi tulburările endocrine, anemia feriprivă și sarcina.

Presiunea intracraniană este, de asemenea, însoțită în mod necesar de deficiențe de vedere, care se dezvoltă acut și rapid. Acest lucru se datorează, de obicei, faptului că nervul abducens este afectat. Leziunile pot fi localizate pe o parte sau pe ambele părți. La examinarea fundului de ochi, medicul diagnostichează edemul nervului optic. Presiunea lichidului cefalorahidian crește semnificativ - indicatorii acestuia variază de la 250 la 450 mm H2O.

Pentru diagnosticarea afecțiunii este necesară o tomografie computerizată sau un RMN. Aceste studii relevă de obicei o scădere a dimensiunii ventriculelor cerebrale. Se utilizează mai întâi tratamentul conservator. Dacă acesta este ineficient, se efectuează trepanația decompresivă.

Pierderea vederii după traumatisme cranio-cerebrale

Traumatismele cranio-cerebrale pot duce la scăderea vederii. În primul rând, circulația sângelui cerebral este perturbată, ochiul nu primește cantitatea necesară de nutrienți și oxigen. În plus, poate apărea un nerv ciupit. Totul depinde de severitatea și amploarea leziunilor cerebrale.

Deosebit de periculoase sunt fracturile zonelor bazei craniului, precum și zonele localizate în apropierea nervului optic. Manifestările clinice includ diverse anomalii și leziuni. Patologiile sunt ușor de detectat cu ajutorul ultrasunetelor.

Deteriorarea vederii din cauza otrăvirii

Diverse substanțe toxice pot reduce acuitatea vizuală. Ca urmare a intoxicației, se poate dezvolta neuropatie optică, care este însoțită de un proces inflamator în zona ochilor și de o scădere bruscă a acuității vizuale. Vederea este redusă în special după intoxicația cu alcool metilic, tutun. Sunt cunoscute cazuri de intoxicație cu alcool etilic.

Intoxicația cu acid și vapori este periculoasă. Cele mai periculoase substanțe chimice pentru vedere includ disulfuramul, cianurile și fenotiazinele. Izoniazida, care este utilizată pentru tratarea tuberculozei, este foarte periculoasă. Utilizarea pe termen lung a acestui medicament sau o singură doză mare duce la intoxicație și scăderea vederii.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Patogeneza

Patogeneza depinde de cauza care a dus la deteriorarea vederii. Cel mai adesea, vederea se deteriorează ca urmare a miopiei. Aceasta este o boală caracterizată printr-o scădere a tonusului mușchiului ocular. În mod normal, mușchiul ar trebui să fie în tonus, ar trebui să funcționeze constant. Curbura cristalului se modifică în funcție de imaginea care trebuie procesată.

Astăzi, tot mai mulți oameni lucrează la calculator, fixându-și privirea într-un singur punct. Cristalinul funcționează într-un singur ritm, practic fără a schimba curbura. În consecință, mușchiul nu este implicat. În timp, acesta slăbește, își pierde tonusul. Drept urmare, atunci când este necesară modificarea curburii, mușchiul nu se poate contracta complet, activitatea sa funcțională este redusă semnificativ. De asemenea, vederea se deteriorează.

Patogeneza poate fi asociată și cu modificări ale ochiului legate de vârstă. Odată cu vârsta, mușchiul ocular slăbește, cantitatea de rodopsină (pigmentul responsabil pentru vederea culorilor) scade. Circulația sângelui și metabolismul normal sunt, de asemenea, perturbate, se dezvoltă hipoxia. Aceasta duce la o scădere a acuității vizuale, afectarea vederii nocturne și a percepției culorilor și dezvoltarea proceselor degenerative la nivelul retinei. De obicei, pierderea vederii progresează constant. Este aproape imposibil de vindecat, poate fi restabilită doar parțial. Dar este posibil să se asigure o prevenție completă, care va preveni dezvoltarea patologiei.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Epidemiologie

Aproximativ 75% din populație suferă de boli oculare. La 82% dintre oameni, acest lucru se datorează slăbirii mușchiului ocular. Tulburări degenerative legate de vârstă la nivelul ochiului, care duc în cele din urmă la orbire la 93% dintre persoanele în vârstă. La persoanele cu vârsta cuprinsă între 45 și 55 de ani, scăderea vederii se observă la 50% dintre oameni, la persoanele cu vârsta cuprinsă între 55 și 75 de ani, patologiile organului vederii se observă la 74% dintre oameni. La persoanele peste 75 de ani, scăderea vederii sau orice formă a tulburării acesteia se manifestă la 98% dintre oameni. În rândul copiilor, frecvența deficienței de vedere este de 32%.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]