Expert medical al articolului
Noile publicații
Articulații
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Îmbinările sau articulațiile sinoviale (articulationes synoviales) sunt conexiuni discontinue ale oaselor. Pentru articulații se caracterizează prezența suprafețelor articulare acoperite cu cartilaj, a capsulei articulare, a cavității articulare și a fluidului sinovial. Unele articulații au în plus formațiuni sub formă de discuri articulare, menisci sau buze articulare.
Suprafețele articulare (facies articulares) pot corespunde fiecăruia în configurație (pot fi congruente) sau variază în formă și mărime (incongruentă).
Cartilajul articular (cartilagul articular), de regulă, este hialin. Doar articulațiile temporomandibulare și sternocleide au fibroase cartilaginoase. Grosimea cartilajului articular variază de la 0,2 la 6 mm. Sub influența încărcării mecanice, cartilajul articular aplatizează, izvoare datorită elasticității sale.
Capsula articulară (capsula articularis) este atașată la marginile cartilajului articular sau la o anumită distanță de acesta. Se fixează ferm cu periostul, formând o cavitate articulară închisă în interiorul căreia presiunea este menținută sub presiunea atmosferică. Capsula este separată în două straturi: membrana fibroasă din exterior și membrana sinovială din interior. Membrana fibroasă (membrana fibrosa) este solidă și groasă, formată dintr-un țesut conjunctiv fibros. În unele locuri se îngroașă, formând ligamente care întăresc capsula. Aceste ligamente sunt denumite capsulare dacă sunt situate în grosimea membranei fibroase. Ligamentele extracapsulare sunt situate în afara capsulei articulare. Unele articulații în cavitatea articulară au ligamente intracapsulare. Fiind în interiorul articulației, ligamentele intracapsulare (intraarticulare) sunt acoperite de membrana sinovială (de exemplu, ligamentele cruciate ale articulației genunchiului). Membranei sinoviale (Synovialis Membrana) membrană subțire fibroase captuseala interior si forme mikrovyrosty - vilozități sinovial, care crește în mod semnificativ aria membranei sinoviale. Membrana sinovială formează adesea pliuri sinoviale, care se bazează pe acumulările de țesut adipos (de exemplu, în articulația genunchiului).
Cavitatea articulară (cavum articulare) este un spațiu închis, în formă de fantă, limitat de suprafețele articulare și capsula. În cavitatea articulară există un fluid sinovial (synovia), care, fiind subțire, umezește suprafețele articulare și facilitează alunecarea reciprocă una față de cealaltă. Fluidul sinovial este implicat în hrănirea cartilajului articular.
Discurile și meniscurile disciplinare (disci et menisci articulares) sunt plăci cartilaginoase intraarticulare de diferite forme, eliminând sau reducând inconsecvențele (incongruența) suprafețelor articulare. Discurile și meniscurile împart complet sau parțial cavitatea comună în două etaje. Un disc sub forma unei plăci cartilaginoase solide se găsește în articulațiile sternoclaviculare, temporomandibulare și alte articulații. Menisci sunt caracteristice articulației genunchiului. Discurile și meniscurile sunt capabile să se schimbe în timpul mișcării, să absoarbă șocul și tremurul.
Labrum articulare este prezentă în articulațiile umărului și șoldului. Acesta este atașat de-a lungul marginii suprafeței articulare, mărind adâncimea fusului articulației.
Clasificarea articulațiilor
Există clasificări anatomice și biomecanice. Conform clasificării anatomice, articulațiile în funcție de numărul de oase îmbinate sunt împărțite în simple și complexe, precum și complexe și combinate. O simplă articulație (art. Simplex) este formată din două suprafețe interlocking (humerus, șold etc.). Amestecurile complexe (compozit de artă) sunt formate din trei sau mai multe suprafețe articulare ale oaselor (radiocarpiale, etc.). Complexul complex (art complexa) are un disc intraarticular sau menisc (articulații sternoclaviculare, temporomandibulare, genunchi). Combinările articulate (temporomandibulare etc.) sunt izolate anatomic, dar funcționează împreună.
Prin clasificarea biomecanică a îmbinărilor se împarte în funcție de numărul de axe de rotație. Izolați îmbinările uniaxiale, biaxiale și multiaxiale. Rosturile uniaxiale au o axă de rotație, în jurul căreia se produc flexia (flexia) și extensia (extensio) sau răpirea (răpirea) și reducerea (adductio). Rotația spre exterior (supinatio - supinatio), și în interior (pronation - pronatio).
Îmbinările uniaxiale sub formă de suprafețe articulare includ îmbinările articulației umere (articulații în formă de bloc, ginglimus), îmbinări radioclaviculare proximale și distal (cilindrice, art cilindrice).
Articulații biaxiale au două axe de rotație, și, prin urmare, ele pot fi, de exemplu, flexie și extensie, abducție și aducție. Aceste articulații includ radiocarpal (elipsoidală, art. Ellipsoidea), articulația carpian metacarpal a degetului mare de mână I (șa, art. Sellaris) și atlanto-occipitală (condilar, art. Bicondylaris).
Articulațiile triaxiale (multiaxiale) (humerale, șold) au o formă sferică a suprafețelor articulare (art spheroidea). În aceste articulații se manifestă diferite mișcări: flexia - extensia, retragerea - reducerea, supinația - pronatia (rotația). Articulațiile multiaxiale includ, de asemenea, articulații plane (art. Planae), ale căror suprafețe articulare sunt, de fapt, parte a suprafeței unei minge cu diametru mare. La îmbinările plane, este posibilă doar o alunecare ușoară a suprafețelor articulațiilor, una față de cealaltă. O varietate de articulații triaxiale este o articulație în formă de cupă (art. Cotylica), de exemplu articulația șoldului.
În formă de suprafețe articulare, îmbinările se aseamănă cu suprafețele diferitelor corpuri geometrice (cilindru, elipsă, minge). Prin urmare, se disting articulațiile cilindrice, sferice și celelalte. Forma suprafețelor articulare este în legătură cu numărul de axe de rotație efectuate în această îmbinare.
Biomecanica articulațiilor
Gama de mișcări ale articulațiilor este determinată în primul rând de forma și dimensiunea suprafețelor articulare, precum și de corespondența dintre ele (congruență). Cantitatea de mobilitate în articulații depinde, de asemenea, de tensiunea capsulei articulare și a ligamentelor care întăresc articulația, de la individualitate, vârstă și caracteristici sexuale.
Mobilitatea anatomică a articulațiilor este determinată de diferența dintre dimensiunile unghiulare ale suprafețelor oaselor de legătură. Deci, dacă mărimea cavității articulare este de 140 ° și capul de îmbinare este de 210 °, atunci intervalul de mișcare posibila este de 70 °. Cu cât este mai mare diferența de curbură a suprafețelor articulare, cu atât este mai mare intervalul de mișcare într-o astfel de îmbinare.
[1],
Unde te doare?
Ce teste sunt necesare?