Cancer de cap pancreatic

Peripepilarea cancerului - cancerul regiunii capului pancreatic se dezvoltă frecvent. Acesta poate proveni din interiorul glandei capului (cea mai mare parte din conductele epiteliul decât din celulele acini) din epiteliul canalului biliar comun partile distale ale fiolelor Vater și Vater mamelonului și mai puțin a mucoasei duodenale. Tumorile care apar din oricare dintre aceste formațiuni provoacă manifestări clinice similare. Prin urmare, acestea sunt unite într-un grup sub denumirea generală "cancer de cap de pancreas". Cu toate acestea, în funcție de prognosticul lor, aceste tumori variază considerabil. Fiolă cancer Resectability este de 87%, cancer duoden - 47%, iar in cancerul de pancreas cap propriu - 22%.

Factorii de risc pentru dezvoltarea tumorilor includ fumatul, nutriția dezechilibrată, rezecția stomacului în istorie, diabetul zaharat. Într-o serie de cazuri, se dezvăluie o istorie familială împovărată, care permite să se gândească la o posibilă predispoziție ereditară. Nu există nicio legătură sigură cu utilizarea de cafea sau de alcool.

Modificări la nivel molecular

In multe cazuri de cancer de pancreas relativ mai des decât în alte tumori, identifica mutatie gena K-ras, mai ales în mutația sa codonului 12 poate fi detectată prin reacția de polimerizare în lanț pe secțiuni de țesut de parafină, fixate cu formalină, iar materialul obținut la puncția biopsie. În 60% din cazurile de cancer pancreatic, există o expresie neobișnuit de crescută a genei p53, în special în cazul tumorilor ductale.

Patogenie de cancer al capului pancreasului

La bărbați, cancerul de cap pancreatic este de 2 ori mai frecvente. Majoritatea bolnavilor cu varste cuprinse intre 50 si 69 de ani.

Simptomele de cancer ale capului pancreasului constau în simptome de colestază, insuficiență pancreatică și, de asemenea, din manifestările generale și locale ale procesului malign.

Simptomele cancerului de cap pancreatic

Diagnosticul cancerului de cap pancreatic

În 15-20% din cazurile de cancer de cap pancreatic, se dezvoltă glucozuria; în timp ce toleranța la glucoză este, de asemenea, redusă.

Examinarea biochimică a sângelui. Activitatea fosfatazei alcaline este semnificativ crescută. În cazul cancerului de fiole, activitatea amilazei și lipazei este uneori crescută în mod constant. Hipoproteinemia posibilă, care duce ulterior la edem periferic.

Diagnosticul cancerului de cap pancreatic

Tratamentul cancerului de cap pancreatic

Decizia de a efectua o rezecție pancreatodododenală se ia pe baza rezultatelor unui examen clinic al pacientului și a metodelor de vizualizare a studiului, permițând stabilirea stadiului de cancer. Operația este complicată de accesul limitat la pancreas, care se află pe peretele din spate al cavității abdominale, în apropierea organelor vitale. Doar o mică parte din pacienți sunt operabile.

Tratamentul cancerului de cap pancreatic

Prognoza cancerului de cap pancreatic

Prognosticul pentru cancerul pancreatic este nefavorabil. După implantarea anastomozei biliodigestive, supraviețuirea medie este de aproximativ 6 luni. Prognosticul pentru cancerul celular acinar este mai rău decât în cazul protocolului, deoarece ganglionii limfatici regionali sunt afectați mai devreme. Tumora este rezecabilă numai la 5-20% dintre pacienți.

Prognoza cancerului de cap pancreatic

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]