Expert medical al articolului
Noile publicații
Antigenul carbohidrat CA 19-9 din sânge
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Valorile de referință (norma) CA 19-9 din serul de sânge - până la 37 UI / ml. Timpul de înjumătățire este de 5 zile.
CA 19-9 - glicoproteina detectabil in epiteliul fetal de pancreas, stomac, ficat, intestinul subțire și colon, plămân. La adulți, acest antigen este un marker al epiteliului glandular al majorității organelor interne și un produs al secreției lor. Rețineți că determinant antigenic CA 19-9 antigen și grupa sanguină Ar Lewis (Le (ab-) sunt codificate de o singură genă. Gena este absentă la 7-10% dintre indivizi dintr-o populație. Prin urmare, cantitatea de astfel de oameni nu este posibilă sinteza genetic CA 19- 9, astfel încât, chiar dacă există o tumoră malignă a serului marker de epiteliu glandular nu este detectată sau concentrația sa este valori foarte scăzute. CA 19-9 derivat exclusiv din bilă, prin urmare, chiar și o ușoară colestaza poate fi cauza znachitelnog (în 50% din cazuri de pancreatită) și ficat (hepatită, ciroză) și, de asemenea, în caz de hipertensiune arterială, , fibroza chistica si bolile inflamatorii ale organelor pelviene la femei (25% din cazurile de endometrioza si fibroamele uterine). Aceste grupuri de pacienți cu cA 19-9 poate fi utilizat ca un marker pentru monitorizarea tratamentului acestor boli.
Ca marker al carcinomului pancreatic CA 19-9 are o sensibilitate de 82%. Nu a fost identificată nicio corelație între concentrația markerului și masa tumorii. Cu toate acestea, nivelul său de peste 10 000 UI / ml indică prezența metastazelor îndepărtate. Studiul nivelului CA-19-9 în dinamică oferă informații valoroase pentru evaluarea eficacității tratamentului chirurgical și determinarea prognosticului. Cu un nivel scăzut de CA-19-9 în sânge (64-690 UI / ml), speranța medie de viață este de 17 luni, cu un nivel de 75-24 000 UI / ml - 4 luni. CA 19-9 are o sensibilitate de 50-75% pentru carcinomul hepatobiliar. În prezent, CA 19-9 este al doilea marker cel mai important (după CEA) pentru diagnosticarea carcinomului gastric. Creșterea sa este observată la 42-62% dintre pacienții cu cancer de stomac. Sensibilitatea CA 19-9 este:
- la pacienții cu cancer pancreatic - 82% la un punct de separare mai mare de 80 UI / ml;
- la pacienții cu cancer hepatic - 76% la un punct de separare mai mare de 80 UI / ml;
- la pacienții cu cancer gastric - 29% la un punct de separare mai mare de 100 UI / ml;
- la pacienții cu cancer colorectal - 25% la un punct de separare de peste 80 UI / ml.
Determinarea conținutului de CA 19-9 în ser se folosește:
- pentru diagnosticarea și monitorizarea tratamentului cancerului pancreatic;
- pentru detectarea precoce a metastazelor unei tumori pancreatice;
- pentru monitorizarea cancerului colonului, stomacului, vezicii biliare și a conductelor biliare;
- pentru diagnosticarea și monitorizarea tratamentului cancerului ovarian (în combinație cu CA-125 și CA 72-4).
[