Amilază pancreatică în sânge și urină

Amilaza pancreatică din sânge și urină este un test important care ajută la determinarea, alături de alte teste de laborator, a pancreatitei ca boală subiacentă, precum și a oricăror alte anomalii în funcționarea pancreasului. Radiografie, duodenografie, ecografie și FGDS - toate acestea pot fi prescrise de un medic, împreună cu teste de sânge, salivă și urină.

Pancreasul secretă zilnic până la un litru, și uneori chiar mai mult, de suc pancreatic, care la rândul său intră în intestinul subțire, duodenul. Acest suc conține enzime atât de necesare pentru digestie, neutralizarea acizilor din stomac și descompunerea nutrienților până la starea dorită. În timp ce proteaza acționează asupra descompunerii proteinelor, lipaza acționează asupra grăsimilor, iar amilaza se ocupă cu succes de carbohidrați.

Izoenzima pancreatică se numește amilază pancreatică, partea sa principală este descompusă în tractul intestinal cu ajutorul hidrolizei tripsinei și intră în fluxul sanguin. Deoarece moleculele de izoamilază sunt mici, acestea sunt capabile să treacă prin filtrare în rinichi, astfel încât pot fi găsite și într-un alt mediu - în urină.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cum se testează amilaza pancreatică în sânge și urină?

Nivelul, orice modificări ale dinamicii și activitatea amilazei în fluxul sanguin sunt evaluate folosind o analiză specifică, un studiu biochimic detaliat.

Compoziția serului sanguin este studiată, iar sângele în sine se administrează pe nemâncate (pe stomacul gol). Amilaza conținută în urină este determinată prin colectarea materialului pe parcursul zilei într-un anumit mod. Dimineața, pacientul urinează, o porție este turnată imediat. Apoi, urina este colectată la anumite intervale pe parcursul zilei. Colectarea începe cu a doua porție, mai curată, și se termină cu porția de dimineață, colectată a doua zi.

Amilaza pancreatică în sânge și urină – normală sau patologică?

Întrucât amilaza este în primul rând o enzimă legată de digestie, aceasta nu poate și nu ar trebui să se afle în fluxul sanguin, în principiu. Prezența amilazei în orice mediu necaracteristic pentru ea - de exemplu, în urină sau în fluxul sanguin - indică o stare nefavorabilă a organelor patologice, orice eroziune sau altă afectare provoacă eliberarea de amilază, care intră într-un mediu necaracteristic. Există o relație directă între prezența unei enzime peste normă în sânge și în urină: intrarea izoenzimelor în fluxul sanguin implică imediat apariția „fraților” în urină. Amilaza pancreatică în sânge și urină este principalul semn, un marker al stării de bine sau al patologiei multor organe, dar în principal a pancreasului. Orice formă, stadiu de pancreatită (cronică, acută) implică o modificare a activității amilazei pancreatice. De asemenea, se întâmplă ca o creștere a normei izoenzimelor să indice oreion sau o boală a glandelor salivare.

Următoarele valori ale enzimei pancreatice amilază sunt considerate normale:

• În materialul sanguin:
  • copii sub 2 ani: 5 - 65 U/l;
  • 2 ani – 70 ani: 25 - 125 U/l;
  • peste 70 de ani: 20 - 160 U/L.
• În urină (zilnic) - de la 1 la 17 unități/oră.

Ce poate indica amilaza pancreatică în sânge și urină?

Activitatea amilazei care este în afara intervalului normal poate fi un marker al următoarelor patologii:

• Toate bolile asociate cu pancreasul.
• Patologii renale, insuficiență a funcțiilor excretoare.
• Boli calculoase ale glandelor salivare.
• Infarct (mezenteric) intestinal, procese ulcerative în intestin.
• Procese inflamatorii, inclusiv cele acute, în peritoneu - peritonită și altele.
• Sarcină complicată, posibil extrauterină.
• Complicații asociate cu intervenția chirurgicală.
• Complicații după transplant
• Cetoacidoză asociată diabetului;
• Formă acută de alcoolism.

Trebuie luat în considerare faptul că amilaza pancreatică din sânge și urină, ca indicator principal, este destul de eficientă, dar informațiile trebuie luate în considerare împreună cu toți factorii asociați.

Următoarele situații și condiții pot influența rezultatul analitic:

• Administrarea de medicamente precum corticosteroizi, diuretice (furosemid), întregul grup de ibuprofen, contraceptive, medicamente narcotice;
• Niveluri crescute de homocisteină și colesterol.

Este necesar să se ia în considerare și să se țină cont de faptul că amilaza pancreatică din sânge și urină este considerată un marker informativ, luând în considerare în mod obligatoriu indicatorii amilazei totale, bazice. Combinația dintre activitatea atipică a amilazei totale și un nivel redus, o cantitate mică de izoenzimă pancreatică indică faptul că trebuie excluse posibile probleme cu pancreasul (pancreatită). Dacă se primesc astfel de informații, amilaza pancreatică din sânge și urină poate fi o dovadă a unor boli ale ovarelor, sistemului bronhopulmonar sau intestinelor.