Gastroenterocolita la adulți și copii: infecțioasă, acută, cronică

Gastroenterocolita înseamnă o astfel de formă de leziune a canalului digestiv, în care membrana mucoasă a stomacului, precum și părțile subțiri și groase ale intestinului devine inflamate. Un alt nume este toxicoinfectarea. Acest titlu reflectă cauza principală a bolii - infecția și produsele activității sale vitale, substanțe toxice. Formele și tipurile de manifestare a bolii sunt diferite. Poate fi acut, subacut, cronic.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologie

Gastroenterocolita este o boală destul de frecventă. Gastroenterocolita infecțioasă este cea mai importantă problemă de sănătate, care este mult mai frecventă în orașe și în țările dezvoltate decât în sate și sate. Prin frecvența apariției este al doilea doar la bolile respiratorii. Copiii suferă de infecții intestinale mai des decât adulții. Anual în lume există cel puțin 500.000 de episoade de morbiditate din copilărie. În ceea ce privește populația adultă, această cifră este de aproximativ 400.000.

Potrivit lui Rosgosstat, cea mai mare incidență se înregistrează în orașe precum St Petersburg (26,7%), Novosibirsk (16,4%), Arhangelsk (13,7%).

Agenții cauzali sunt următoarele microorganisme:

• Salmonella - 9%
• Shigella - 8.1%
• Compilobacter - 7,9%
• Virusi - 13%
• Infecție mixtă (mai multe specii de bacterii din complex) - 21%
• Etiologia non-infecțioasă - 7%
• Tipul alergic - 3,4%.

[6], [7], [8]

Cauze gastroenterocolitei

Cauza principală a dezvoltării gastroenterocolitei este toxicoza alimentară. Aceasta implică dezvoltarea microflorei patogene și o scădere a florei patogene normale și condiționate. Se predomină reprezentanții unor astfel de genuri precum Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia, Staphylococcus.

De asemenea, cauzele infecției pot fi viruși intestinali, substanțe toxice și toxice. Cel mai periculos virus este rotavirusul, sau gripa intestinala. Organismul poate acumula produse de funcționare a bacteriilor și a virușilor, care contribuie la dezvoltarea procesului inflamator, intoxicație.

Gastroenterocolita poate fi o consecință a acumulării în organism a metalelor grele, a substanțelor caustice, a alcaliilor și a acizilor. Cauza poate fi chiar resturile de detergent care se acumulează pe vase. Mai ales sunt periculoase pentru copii. În plus, copiii, cu o supraveghere insuficientă, beau adesea lichide pentru spălarea vesela, alte lichide. Acest lucru poate cauza otrăvire acută, inflamație și chiar arde mucoasă.

Adesea o persoană are deja un fel de boală GI, iar infecția poate determina răspândirea acesteia în alte departamente. O tranziție de la o formă cronică la una acută este posibilă din cauza unor factori precum malnutriția. În mod special periculos este utilizarea frecventă a produselor alimentare care conțin fibre. Utilizarea băuturilor reci are un efect negativ. Aciditatea crescută poate provoca boli. Nu puteți suprasolicita.

Adesea, gastroenterita este o boală care acoperă întreaga familie. Acest lucru se datorează faptului că infecția poate fi transmisă prin contact, în mod obișnuit, atunci când se utilizează un fel de antena. De asemenea, bolile familiale se explică prin faptul că familia pregătește alimente din anumite alimente care pot fi contaminate. Atunci când se organizează catering, există adesea cazuri de otrăvire, atunci când oamenii sunt hrăniți în aceeași instituție.

[9],

Factori de risc

Gastroenterocolita provoacă fumatul, abuzul de alcool, luând medicamente, mai ales prelungit. Se afectează în mod negativ aportul de antibiotice, acid salicilic și derivații săi. Aceștia sunt principalii factori de risc.

Astfel de boli, cum ar fi tuberculoza, tifosul, sepsisul, sifilisul, pot provoca gastroenterita.

Bolile alergice pot fi, de asemenea, cauza gastroenterocolitei.

Dezvoltarea gastroenterocolitei este promovată de boli cum ar fi achilia, beriberi, anemia.

Persoanele care suferă de aceste boli sunt expuse riscului și necesită un control special, un examen medical.

[10], [11], [12]

Patogeneza

Caracteristicile patogenezei depind de tipul de agent patogen care provoacă boala. Microorganismele penetrează prin cavitatea bucală. Apoi microorganismele pătrund în interior, încep să se înmulțească intens în intestin. După moartea microorganismelor, se eliberează endo-și exotoxine, care oferă diferite reacții.

Toxinele irită receptorii, provocând inflamație, formarea de histamină și imunoglobulină, care la rândul lor sporesc procesul inflamator. Apoi, penetrarea lor în fluxul sanguin are loc, ceea ce contribuie la dezvoltarea intoxicației generale a corpului. Sunt deosebit de periculoase neurotoxinele. Ele nu numai că perturbă funcția intestinală, ci afectează și sistemul nervos și endocrin.

Nu mai puțin periculoase sunt toxinele care cauzează necroza țesuturilor intestinale. Această patologie are loc cu amoebiasis. În unele cazuri, toxinele celulelor epiteliale observate cu holera pot fi afectate. Cu salmoneloza, mai întâi mucoasa intestinală este afectată, apoi infecția sângelui.

De asemenea, patogeneza depinde de tipul bolii.

Dezvoltarea formelor non-infecțioase de gastroenterită dezvoltă procese distrofice. Dispozitivele parenchimale distrofice sunt expuse, în ele există schimbări focale. În cele mai multe cazuri, modificările rămân la nivelul mucoasei, mai puțin adesea straturile profunde sunt afectate.

[13], [14]

Simptome gastroenterocolitei

Gastroenterocolita este caracterizată de un debut acut, o evoluție bruscă a bolii. În primul rând, tulburările dispeptice se manifestă sub formă de dureri abdominale, eructări, flatulență, greață și vărsături. Poate că nu există poftă de mâncare. Dacă starea este severă, apare leșin, pierderea conștienței.

Greața devine stabilă, vărsătura se repetă de mai multe ori, resturile de concediu alimentar nedigerat.

Simptomul gastroenterocolitei poate fi un scaun liber, care se observă destul de des. Scaunul este determinat de localizarea și gradul procesului patologic. Dacă un intestin subțire este afectat de o persoană, fecalele sunt de culoare galben-verde. Uneori diareea poate fi precedată de constipație în decurs de 1-2 zile.

Dacă o persoană are un intestin gros, un scaun cu un caracter slab, există impurități de sânge. Defecțiunea devine din ce în ce mai frecventă. Dorințele false devin mai frecvente. Puteți detecta o încălcare a funcțiilor de bază ale intestinului, cum ar fi: digestiv, absorbant, motor. Se observă vărsături frecvente, ceea ce duce la întreruperea echilibrului apă-electrolitică, deshidratarea, desalinizarea corpului. Ca rezultat, o persoană poate pierde puternic greutate.

Există un spasm, mai ales în zona intestinului gros, durere. O durere deosebit de intensă se manifestă în timpul palpării, presiunii. Principalele dureri sunt localizate în zona ombilicului.

Gastroenterita infecțioasă este însoțită de semne de toxicoză. Aceasta poate duce la o încălcare a ficatului, ducând la sclera icterică.

Cu gastroenterită neinfecțioasă, nu există semne de toxicoză. Poate exista o mica cantitate de mucus. Sângele nu a fost găsit.

Cu gastroenterocolită alergică, durerea apare brusc, însoțită de febră, o manifestare a alergiilor.

Primele semne

Perioada de incubație este destul de scurtă și are o medie de 1-3 zile. Forma acută se manifestă în mod neașteptat, dramatic. Primele semne sunt durere în intestin, balonare, flatulență. Gastroenterocolita poate fi indicată de o tulburare a scaunelor, greață, vărsături. Durerea poate fi neclară sau situată într-o zonă strict definită. O creștere a temperaturii de peste 38,0 - 39 ° C poate indica faptul că infecția progresează.

[15]

Gastroenterocolita la adulți

Adulții îndurau bolile mult mai ușor decât copiii. Acest lucru se datorează faptului că copiii au statut de imunitate semnificativ mai scăzut. Deshidratarea la copii are loc mai repede decât la adulți. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice ale corpului copilului.

Gastroenterocolita la copii

Copiii mai des decât adulții sunt predispuși la boala alimentară. Acest lucru se datorează nivelului insuficient de dezvoltare a sistemului imunitar, cu imaturitatea sistemului digestiv. Acest lucru oferă un nivel insuficient de protecție a corpului de influențele negative. Boala se dezvoltă rapid, devenind mai severă.

Simptomele gastroenteritei la copii diferă de cele la adulți. Acestea sunt în primul rând manifestarea tulburare a scaunului. Exercițiile pot fi însoțite de prezența sângelui roșu și a mucusului. Fecalele pot obține o culoare verde închis, ceea ce poate indica o infecție bacteriană.

Există, de asemenea, semne tipice care pot indica otrăvire, intoxicație. Temperatura poate crește, mai ales în primele 72 de ore. Apoi este la un nivel constant ridicat. Există, de asemenea, vărsături persistente.

Dacă apare gastroenterocolită la un copil, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Acest lucru se datorează faptului că gastroenterocolita la copii este o complicație periculoasă, cum ar fi: pneumonie, piurie, otită. În forma acută a bolii, intestinele și stomacul necesită odihnă completă. Pentru a face acest lucru, trebuie să oferiți copilului o băutură abundentă. Este important să dați apă fiartă și încălzită.

De asemenea, trebuie să se asigure utilizarea produselor de ambalare și a mâncărurilor. Trebuie să mănânci jeleu, jeleu. Este necesar să se respecte dieta terapeutică numărul 4. Produsele lactate, mirodenii, gustări, dulciuri și prăjituri trebuie excluse. De obicei, copilul se recuperează în termen de o săptămână, cu respectarea corectă a tuturor recomandărilor necesare, dieta. După aceasta, copilul este transferat la o dietă normală.

Gastroenterocolita la sugari

Boala este deosebit de dificilă. Vărsăturile, diareea și în special combinația lor sunt destul de grave. Ei foarte deshidrata corpul copilului, care nu este încă complet adaptat la condițiile de mediu. Imunitatea la copil este slabă, ceea ce înseamnă că el nu poate lupta împotriva bolii pe cont propriu. Prin urmare, vine repede epuizarea corpului, deshidratarea acestuia. Diareea nu se opreste, dureaza mai mult de o saptamana. În acest timp, corpul pierde nu numai apă, ci și săruri, raportul lor fiind perturbat.

Copilul își pierde rapid greutatea. Aproape toate microorganismele sunt periculoase pentru un copil. Cel mai adesea, gastroenterocolita la nou-născuți apare ca urmare a contaminării cu stafilococ. Pericolul bolii pentru un copil este că perioada de incubație este relativ scurtă. La copii, tulburarea devine permanentă. Poate fi diaree persistentă, care va însoți copilul în toată copilăria.

Etape

Boala are loc în mai multe etape. Prima etapă este acută. Începe brusc, este însoțită de tulburări dispeptice, o deteriorare accentuată a sănătății, vărsături profunde și diaree.

În absența tratamentului, se poate produce a doua etapă - subacută, de severitate moderată. În acest caz, există vărsături abundente, diaree.

A treia etapă este stadiul complicațiilor la care are loc deshidratarea. Cu o combinație favorabilă de circumstanțe, a doua etapă poate ajunge la stadiul de recuperare, în care se produce recuperarea treptată, recuperarea organismului.

Gastroenterocolită severă moderată

Pentru severitatea medie a bolii, vărsăturile sunt de natură persistentă, diaree. Poate exista durere, spasm. Apetitul, de regulă, este absent. Este posibil să fii tratat acasă. Rehidratare importantă, terapie cu antibiotice, terapie de detoxifiere.

[16], [17], [18]

Formulare

Gastroenterocolita este de diferite tipuri. Totul depinde de natura procesului patologic, de tipul de agent patogen. Boala poate fi hemoragică, flegmonoasă, catarală, ulcerativă, fibrină.

Pe un astfel de semn ca creșterea și severitatea simptomelor, boala este împărțită în formă acută și cronică.

[19], [20], [21], [22], [23]

Gastroenterocolită acută

Se poate proceda ca o boală independentă, care este o reacție a organismului la invazia agenților patogeni. Aceasta poate fi, de asemenea, o consecință a altor boli infecțioase și non-infecțioase, cum ar fi gripa, alergii. În plus, boala poate însoți sepsisul, tifoida, tuberculoza.

Gastroenterocolita acută este diferită prin faptul că are un debut acut, brusc, rapid, rapid. Organele digestive suferă pagube serioase, poate să apară o creștere a temperaturii.

[24], [25], [26], [27],

Gastroenterocolită cronică

Se caracterizează printr-un curent inexpresiv, lent, care nu poate fi văzut imediat. Recidivele sunt adesea observate. Boala poate fi observată la oameni de mulți ani, deranjând periodic aceasta cu manifestările lor. Cel mai adesea, pot exista manifestări dispeptice, cum ar fi greață, vărsături, flatulență, balonare. Temperatura poate fi normală. Intoxicarea are o natură durabilă. Dysbioza cronică se dezvoltă. În acest context, există o scădere puternică a imunității.

[28], [29], [30], [31]

Gastroenterocolită infecțioasă

Gastroenterita infecțioasă se caracterizează printr-o reacție inflamatorie. În primul rând, intestinul și stomacul sunt afectate. Inflamația se produce pe fundalul hiperemiei, edemului, infiltrației celulare. Formarea excesivă a exudatului este de asemenea observată. Modificările distrofice apar în epiteliul de suprafață.

Gastroenterocolită alimentară

Se manifestă ca o încălcare a întregului sistem digestiv. Principalele părți ale sistemului digestiv suferă insuficiență funcțională. Consecința este dischinezia intestinului, o încălcare a secreției de bilă.

[32], [33], [34], [35], [36]

Gastroenterocolita hemoragică

Boala se manifestă sub formă de hemoragii, care afectează în primul rând mucoasa din stomac și intestine. Pe membranele mucoase se observă și eroziuni. De asemenea, intestinul subțire este afectat, este afectat în primul rând.

Limită gastroenterocolită la nivelul celulelor limfocitoptice

Cu această formă de gastroenterită, există inflamația mucoasei tractului digestiv, care este însoțită de eliberarea și acumularea de puroi, mucus. Ca rezultat, se formează exudat purulent, care include leucocite moarte, plasma sanguină.

Gastroenterocolita eozinofilă

Aceasta implică dezvoltarea procesului inflamator, iritarea pereților intestinului. Cel mai adesea, este o boală a etiologiei alergice.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43],

Complicații și consecințe

Instrumentele moderne de diagnosticare și metodele de tratament extind semnificativ posibilitățile medicinii moderne. Boala se vindecă într-un timp relativ scurt. În ceea ce privește forma acută, aceasta trece, de obicei, fără urmă, complicațiile nu părăsesc. Pericolul apare numai dacă boala nu este complet vindecată. În formă neglijată, aceasta are consecințe grave. Poate intra ușor într-o formă cronică. În acest caz, recidivele apar frecvent.

În ambele forme, o consecință directă a bolii este deshidratarea, care apare ca urmare a vărsăturilor severe, a diareii. Corpul pierde nu numai apa, ci și sarea, care este un fenomen și mai periculos.

Deshidratarea se manifestă prin scurtarea respirației, slăbirea, pierderea conștienței. Dacă coma durează mult timp, boala se poate termina chiar și cu comă. Există procese inflamatorii în mucoasă. Rezultatul este umflarea, hiperemia. În formă severă, mucoasa începe să sângereze, ceea ce poate duce la sângerare. Cel mai simplu mod de a elimina deshidratarea este o băutură abundentă.

[44], [45], [46], [47]

Diagnostice gastroenterocolitei

Diagnosticul poate fi confirmat folosind o varietate de metode. Confirmați că diagnosticul se poate baza pe date obiective și subiective, simptome clinice, rezultatele studiilor de laborator și de diagnostic.

[48], [49], [50], [51]

Analize

Diagnosticul se bazează pe rezultatele analizei. Aceștia pot furniza date fiabile pentru a trage concluzii suplimentare. În primul rând, ele efectuează teste de laborator. Acestea includ teste de sânge serologice, examen bacteriologic al scaunului, vărsături și alte fluide biologice.

Dacă există o suspiciune de o boală de natură virală, este necesar să se efectueze studii virologice adecvate. Pentru aceasta, se aplică metoda de reacție în lanț a polimerazei, imunotestul enzimatic, metoda de aglutinare. În plus, se folosesc diferite metode care permit diagnosticarea reacțiilor alergice. Principala metodă este determinarea imunoglobulinei E, precum și screening-ul.

Uneori, metode toxice pot fi folosite pentru a investiga nu numai fluide biologice, ci și alimente. Determinați conținutul de toxine alimentare, precum și endo- și exotoxine de natură bacteriană și virală.

Cu ajutorul unui test serologic, se determină titrul de anticorpi și titrul de antigen este mai puțin frecvent. Prin titruri de anticorpi, puteți judeca indirect cantitatea de antigen (agent infecțios, care este agentul cauzal al bolii). Prin titrul antigenului, puteți obține informații directe despre numărul de microorganisme din sânge. Prin cantitatea de antigen poate fi judecat pe severitatea bolii, gradul de intoxicare bacteriană.

Studiul bacteriologic face posibilă determinarea (identificarea) agentului cauzal al bolii cât mai mult posibil, gradul de contaminare și selectarea tratamentului adecvat.

[52], [53], [54], [55]

Instrumente diagnostice

Examinarea instrumentală, dacă este necesar, include sigmoidoscopia, colonoscopia și irigoscopia. Cu ajutorul acestor metode, este posibilă identificarea patologiei organelor interne, în special pentru a determina anomaliile sigmoidului și rectului, care pot apărea cu gastroenterocolită.

O metodă suplimentară de investigare este terapia cu ultrasunete, prin care imaginea patologiei este vizualizată. Din punct de vedere vizual, este posibil să se determine localizarea patologiei, dimensiunea acesteia, forma și alte aspecte.

În unele cazuri, poate fi necesară o biopsie, cu care țesutul este luat din organele interne. Cel mai adesea, membranele mucoase ale stomacului, intestinelor și microvililor servesc drept material pentru studiu. O biopsie este efectuată în timpul manipulărilor endoscopice.

Diagnostic diferentiat

Gastroenterocolita este una dintre cele mai complexe boli, care are multe manifestări similare cu alte boli. Adesea este o consecință sau o complicație a unei anumite boli, a unei patologii concomitente.

În primul rând, gastroenterocolita trebuie diferențiată de enteritis și de colită. Aceste boli au un complex similar de simptome. Principala diferență dintre enteritis este aceea că se manifestă sub forma unor modificări catarhale difuze care sunt localizate în primul rând în partea proximală a intestinului. De asemenea, există hemoragii la fața locului.

Colita se caracterizează prin inflamație ușoară. Această inflamație poate fi de diferite etiologii. Formele principale sunt catarale, fibrinoase. De asemenea, boala este însoțită de hemoragii, eroziuni, leziuni ulcerative.

Gastroenterocolita este în mod necesar diferențiată de manifestarea secundară a altor boli. De exemplu, cu tuberculoză, pot fi observate simptome similare cu cele pentru gastroenterocolită. De asemenea, această boală poate însoți astfel de boli precum colecistită, apendicită, pancreatită, fiind una dintre complicațiile perioadei postoperatorii în aceste boli.

Gastroenterocolita coincide aproape complet în manifestări cu simptome de infecție bacteriană și virală. În acest caz, cele mai eficiente sunt metodele bacteriologice în care se prelevează materialul biologic, apoi se seamănă și se incubează. Culturile obținute identifică, adică determină speciile și apartenența generică a microorganismului, care este agentul cauzal al bolii, sunt determinate proprietățile sale de bază.

Este important să se diferențieze boala de principalele boli infecțioase și epidemiologice. Cel mai adesea, gastroenterocolita este confundată cu salmoneloza, dizenteria. Aceste boli diferă prin faptul că apar ca focare, formează focare de infecție (epidemii), se răspândesc rapid și dobândesc rezistență la medicamente. Perioada de incubație pentru aceste boli este de 8-24 ore. Manifestările sunt aceleași cu cele cu gastroenterocolită: frisoane, vărsături, diaree. Dar principala diferență între aceste boli infecțioase și gastroenterocolită este combinația de diaree cu febră și febră mare.

Este important să identificați agentul cauzal care provoacă boala, deoarece vă permite să alegeți tratamentul potrivit și să obțineți o recuperare rapidă. Terapia trebuie să aibă un scop.

De exemplu, gastroenterita poate avea o natură stafilococică. Stafilococul se caracterizează prin dureri de tăiere. Există semne de intoxicare. Fecalele pot conține aditivi galben-verzuți ai mucusului. Temperatura poate crește.

Boala naturii clostridiene este indicată de durere plictisitoare, de durere în natură. Durerea este localizată în buric. Temperatura rămâne normală. Deoarece boala este însoțită de vărsături și diaree, deshidratarea și hipovolemia apar rapid.

De asemenea, boala trebuie diferențiată de astfel de boli epidemice periculoase cum ar fi holera, botulismul, infecția cu rotavirus. Trebuie înțeles că, cu botulismul, sistemul nervos, mușchii, în primul rând, este deteriorat. Mușchii sunt foarte slăbiți, viziunea este afectată.

Gastroenterocolita poate avea o asemănare cu apendicita acută, colecistită, meningită. Apendicita este caracterizată de durere în palpare. Membrana mucoasă poate fi iritată.

Pentru colecistită, este caracteristic un grad ridicat de iradiere a durerii. Precizia localizării este dificil de determinat, focalizarea inflamației nu este, de asemenea, determinată. Colecistita diferă de gastroenterocolită prin aceea că este caracterizată de colică hepatică și manifestări de icter.

Meningita se caracterizează prin vărsături grave și greață, care se manifestă pe fondul unei dureri de cap severe, care nu se observă la gastroenterocolită. La inspecție este posibilă diagnosticarea inflamației membranelor meningice.

Uneori este necesară diferențierea bolii chiar și de infarctul miocardic.

Imaginea clinică indică numai indirect boala. Singurul mijloc care poate fi confirmat în mod fiabil de un diagnostic este un studiu bacteriologic. Doar aceasta face posibilă izolarea microorganismului, care este agentul cauzal al bolii, din fluidele biologice ale pacientului sau din alimentele pe care le consuma pentru alimente.

Tratament gastroenterocolitei

Tratamentul depinde de forma bolii și de agentul patogen care a provocat boala. De asemenea, cu privire la natura tratamentului este afectată în mod semnificativ de gradul de deteriorare a tractului gastrointestinal, severitatea bolii, bolile umane concomitente. De obicei, cu o boală ușoară, spitalizarea nu este necesară. În cazul unei forme umane severe, trebuie să fie spitalizați, tratamentul are loc în departamentul infecțios. Etapele terapiei:

1. Regidratatsiya
2. Terapia cu antibiotice
3. detoxifiere
4. Tratamentul simptomatic.

Rehidratarea este un complex de măsuri terapeutice menite să elimine deshidratarea și consecințele acesteia. Corpul este saturat cu apa, saruri, alti compusi care sunt excretati din organism in perioada bolii. Cu o formă ușoară de deshidratare pentru a restabili echilibrul apei și a sărurilor din organism, veți ajuta la soluții terapeutice complexe, cum ar fi Regidron, Oralit. Dacă deshidratarea este puternic pronunțată și ia o formă severă, puteți utiliza medicamente precum Disol, Trosol, Chlosol.

De asemenea, este necesară terapia antibacteriană, care implică un curs de terapie cu antibiotice. Puteți utiliza antibiotice numai ca o ultimă soluție. Ele sunt eficiente pentru prevenirea inflamației, mai ales dacă are un caracter impracticabil și progresiv. De asemenea, nevoia de antibiotice este indicată de procesul infecțios. Cele mai populare sunt medicamentele precum levomicină, ampicilină, eritromicină.

Scopul principal al terapiei de detoxifiere este eliminarea toxinelor din sânge. În acest scop, cel mai adesea se utilizează lavajul gastric. Scopul principal al lavajului gastric este îndepărtarea sărurilor și reziduurilor alimentare din tractul gastrointestinal, precum și îndepărtarea toxinelor. Avantajul lavajului gastric este că, împreună cu lichidele de spălare, microorganismele patogene, toxinele sunt de asemenea eliminate. Pentru a spăla în apă, adăugați permanganat de sodiu sau de potasiu.

De asemenea, tratamentul constă în terapie simptomatică. Depinde de acele simptome care predomină la om. De exemplu, dacă o persoană are constipație, este necesar să se prescrie medicamente antidiareice, cu predominanța constipației care conduce droguri în terapie sunt laxative. Atunci când durerea este utilizat analgezice, cu spasme - antispasmodice.

De asemenea, pot fi necesare medicamente specifice, cum ar fi preparatele enzimatice, care ajută la normalizarea digestiei, îmbunătățirea motilității. Pentru a îmbunătăți organismul în ansamblul său, se utilizează multivitamine. Pentru normalizarea microflorei se folosesc preparatele probiotice și prebiotice. Dacă o persoană prezintă reacții alergice, aveți nevoie de antihistaminice.

Tratamentul modern al gastroenterocolitei cronice

Inima tratamentului este eliminarea procesului inflamator, precum și patologii lente greșite. Sarcina principală este de a combate infecția, răspândirea acesteia, precum și prevenirea intoxicației. Este important să urmați o dietă. Dacă gastroenterocolita cronică este o consecință a altor boli, care se observă destul de des, este necesară efectuarea tratamentului și prevenirea bolilor concomitente. În timpul unei exacerbări, ar trebui să consultați un medic.

Medicină

Tratamentul pentru gastroenterocolită trebuie să fie cuprinzător, atent planificat. Auto-medicația nu se poate face, pentru că va fi cu siguranță inutilă. Mai mult, auto-medicația poate fi periculoasă. Acest lucru se datorează faptului că, în majoritatea cazurilor, se utilizează un tratament etiologic, adică un tratament care acționează în mod intenționat împotriva unui anumit factor care provoacă boala. Pentru a determina acest factor este necesar un diagnostic aprofundat. Nu se poate face acasă, necesită echipament specific, reactivi. Dacă tratamentul este inițial ales incorect, acesta poate avea consecințe negative grave.

Dacă există vărsături severe și diaree, trebuie mai întâi să normalizați cantitatea și raportul dintre apă și săruri din organism.

Acest lucru va ajuta Regidron. Acest medicament trebuie luat în strictă conformitate cu instrucțiunile. Este important să alegeți corect concentrația, doza medicamentului. Dacă doza este aleasă incorect, dezechilibrul de apă și săruri se poate agrava. Ca urmare, boala va deveni mai grea.

Una dintre cele mai periculoase complicații ale bolii este hiperkaliemia, care se dezvoltă ca urmare a administrării necorespunzătoare și necontrolate a medicamentului. Esența acestei boli este că nivelul de potasiu crește brusc în organism. Aceasta implică leziuni grave ale ficatului și rinichilor, apar diferite tipuri de insuficiență, inclusiv insuficiență cardiacă. Pericolul este că proprietățile de bază ale sângelui suferă de asemenea modificări, se dezvoltă hipertensiunea. Chiar și moartea este posibilă.

Regidron acceptă:

Copii sub vârsta de trei ani - prima zi: 50 mg / kg greutate corporală, ulterior - până la 10 mg / kg.

Copii 3-9 ani - nu mai mult de 60 mg / kg, următorii - până la 50 mg / kg. Durata tratamentului nu depășește 14 zile.

Adulți:

Cu diaree - porțiuni, până la 100 ml.

Antibioticele sunt, de asemenea, luate strict în funcție de regimul de tratament. Este necesar să se ia doza corectă și, de asemenea, să se ia un curs complet. Nerespectarea regulilor este periculoasă deoarece bacteriile pot dezvolta rezistență și vor înceta să fie eficiente, iar dysbioza se poate dezvolta. Se recomandă următoarele preparate și metode de administrare:

Tetraciclină 250 mg / zi pe zi (adulți). Copiii privesc indicațiile. Exclusiv după examinarea medicului.

Cefalosporine - 1 g la fiecare 6-12 ore (adulți). Copii - luând în considerare greutatea, nu mai mult de 2 ori pe zi.

Biseptol: pentru copii de 240 mg / 2 ori pe zi. Adulți - nu mai mult de 2 grame pe zi - cu tratament scurt, pe termen lung - nu mai mult de 1 g pe zi. Durata tratamentului nu depășește 14 zile.

Antibiotice pentru gastroenterocolită

Pentru tratamentul gastroenterocolitei, este necesară terapia antiinfecțioasă. În acest scop, se utilizează antibiotice. Antibioticele pot fi utilizate numai după ce sunt prescrise de un medic. În primul rând, se efectuează un studiu bacteriologic, se determină agentul cauzal care provoacă boala. După aceasta, trebuie efectuată o determinare în laborator a sensibilității microorganismului la antibiotic. De asemenea, determină concentrația minimă de antibiotic, care are efectul necesar.

Posibilitatea de a efectua un test de laborator similar nu este întotdeauna, așa că mulți specialiști prescriu un antibiotic, pe baza rezultatelor altor teste, luând în considerare și imaginea clinică a bolii.

În cazurile de urgență, atunci când timpul pentru izolarea microorganismului și determinarea sensibilității sale la medicament nu este suficient, sunt prescrise antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Ei nu acționează selectiv împotriva unui microorganism specific, ci acționează împotriva unui număr mare de bacterii care pot fi agenți patogeni potențiali. Efectul acestor medicamente este semnificativ mai mic decât cel care are un efect selectiv. Cu toate acestea, acestea oferă o oportunitate de a preveni răspândirea infecției, pot opri inflamarea.

Toate acestea arată că antibioticele sunt medicamente destul de grave, că au nevoie de o abordare corectă pentru alegerea lor. Există cazuri în care alegerea irațională a antibioticelor, dimpotrivă, a contribuit la înrăutățirea stării și progresiei bolii.

Principalele medicamente alese, care sunt prescrise pentru gastroenterocolită, sunt cefalosporina, tetraciclina, streptomicina. De asemenea, s-au utilizat medicamente sintetice, cum ar fi oxacilina, ampicilina, streptocida, biseptol.

Antibioticele au un efect diferit. Unele dintre ele sunt bacteriostatice, altele sunt bacteriolitice. Primul reduce numai populația de bacterii, reduce numărul lor, nu mai crește. Al doilea - ucide complet, distruge bacteriile. În funcție de forma și severitatea bolii, se poate cere o formă sau o altă formă a medicamentului. Tocmai pentru a lua un preparat este posibil numai pe baza rezultatelor culturii bacteriologice.

La tratarea antibioticelor, trebuie să respectați cu strictețe regulile de administrare a acestora. Este necesar să beți un curs complet, chiar dacă bunăstarea este ajustată. În caz contrar, rezistența se poate dezvolta și medicamentele vor înceta să aibă un efect asupra corpului. Medicamentele trebuie bătite în doza necesară. O cantitate mai mare sau mai mică de medicament poate de asemenea să afecteze negativ eficacitatea tratamentului.

În plus, sunt cunoscute cazurile în care virusul este agentul cauzal al bolii, atunci antibioticele nu vor avea deloc efect. Acest lucru se datorează faptului că virușii nu sunt tratați cu medicamente antibacteriene, necesită terapie antivirală specială.

[56], [57], [58], [59],

Vitamine

Gastroenterocolita necesită diferite vitamine. Principalele vitamine:

• PP - 45 mg / zi
• H - 100 mg / zi
• C - 1000 mg / zi
• B - 5 mg / zi.

Tratamentul fizioterapeutic

Tratamentul fizioterapeutic este o componentă importantă a tratamentului complex împotriva gastroenteritei. În formă acută, nu se utilizează. Dar poate contribui la o recuperare timpurie pentru a preveni recidiva în faza cronică, precum și în faza de recuperare.

Efectul pozitiv este masajul visceral al abdomenului, acupunctura, reflexologia, electroforeza medicamentelor.

Tratament alternativ

Împreună cu terapia tradițională, tratamentul complex poate include și medicina alternativă, care a fost folosită de mult timp.

Perga este foarte eficient în combaterea diferitelor tipuri de infecții, inclusiv în lupta împotriva infecțiilor intestinale. Are efecte preventive și curative. Perga este reprezentată de polenul plantelor recoltate de albine. Ea are un impact deosebit de intens asupra copiilor, persoanelor de vârstă senilă și bătrânețe. Baza acțiunii pergului este stimularea, proprietățile de restaurare. Stimulează procesele de creștere, promovează regenerarea celulelor și țesuturilor. Pentru persoanele în vârstă - încetinește procesul de îmbătrânire, susține activitatea normală a sistemelor imune, endocrine.

Catelul de catelus se dovedeste a fi utilizat in compozitia clismei. Uleiul uzat, izolat din semințe. Fiecare clismă consumă aproximativ 15-30 ml de ulei. Necesită un tratament complet, care reprezintă 15-20 de clisme. În plus, fructele pot fi consumate în interior, sub formă de suc, perfuzie, soluție apoasă, sirop. Metodele de aplicare se indică de obicei pe ambalaj.

Adesea în medicina alternativă se folosesc morcovi de plantare, în special sucuri din culturi radiculare. Pentru tratament, se utilizează 100-125 ml de suc. Este suficient 2 recepții pe zi, este de dorit pe un stomac gol.

[60], [61], [62]

Plante medicinale

Remediile din plante s-au dovedit pentru tratamentul stomacului și intestinelor.

Substanțe utilizate pe scară largă, tincturi din bumbac argintiu. Pentru a pregăti mortarul, trebuie să luați aproximativ 15 g de iarbă, să-l tăiați, turnați un pahar de apă clocotită. Apoi planta este insistată într-o sticlă termos. După ce bulionul a dobândit o nuanță mai închisă, este necesar să-l întindeți și să luați în jur de 75 ml, de aproximativ trei ori pe zi.

O melidă medicinală este, de asemenea, utilă. Este folosit în principal ca un decoct. Este necesar să luați frunze și vârfuri de lăstari. Florile nu trebuie separate. Pentru a pregăti un decoct este suficient să luați 4 linguri. Plante, se toarnă un pahar de apă clocotită. Soluția este insistată în termos, după achiziționarea unui filtru de umbră stabil. Luați ca un ceai sau un aditiv la ceai, nu mai mult de 500-1000 ml pe zi.

De asemenea, se utilizează perfuzie cu semințe de morcov. Pentru a face acest lucru, luati aproximativ 15 grame de seminte, preparati-le in apa clocotita. Infuzia se face într-un termos, pentru că prepararea durează aproximativ 5-6 ore. Beți un pahar pe zi.

Homeopatie

Remediile homeopate nu sunt mai puțin eficiente decât medicina tradițională. Cu toate acestea, efectul maxim poate fi obținut numai cu tratament complex și includerea competentă a homeopatiei în terapia generală. Pentru aceasta trebuie să vă adresați unui medic. Auto-medicamentul este chiar atât de inofensiv, la prima vedere, mijloacele, este periculos. În plus, remediile homeopatice fac posibilă consolidarea efectelor terapiei, evitarea recidivelor.

Când sunt utilizate corect, aceste remedii sunt sigure. Efectul acestora este observat de foarte mult timp. Ele acționează ușor, într-un mod sparing, protejează pereții organelor interne de efecte negative, iritații. De asemenea, au un efect sistemic, îmbunătățind astfel starea generală a corpului, bunăstarea.

Când se tratează remedii homeopate, trebuie luate măsuri de precauție. Mai întâi, înainte de a lua, trebuie să consultați un medic. El va ajuta la determinarea alegerii mijloacelor, va spune ce combinație va fi cea mai eficientă și sigură. Trebuie avut în vedere că efectul unor fonduri nu vine imediat, ci după un timp. Acesta este așa-numitul efect cumulativ. Acțiunea lor este destul de puternică.

De asemenea, unele fonduri nu pot fi combinate între ele. În combinație, pot reduce eficacitatea unii altora, pot neutraliza complet efectul sau au un efect complet opus. O imagine similară poate fi observată atunci când este combinată cu alte medicamente.

Efectele secundare sunt rare. Dacă aveți intoleranță sau supradozaj, este posibil să aveți amețeli, somnolență. În unele cazuri, greața, vărsăturile și diareea pot crește. Puteți recomanda următoarele instrumente:

• Colecția numărul 1. Când diaree cu o inflamație marcată, colică

Pentru a pregăti colecția este necesar să luați 3 părți din florile margaretei chimistului, amestecați-le cu o parte din rizomul ara al comunei. La acest amestec, adăugați 1 parte fenicul de fructe și rădăcina daisy de droguri. Din amestecul rezultat luați aproximativ 2-3 linguri, turnați-le cu aproximativ 500 ml de apă. Bea infuzia într-o formă caldă, aproximativ 100-125 ml / 2-3 ori pe zi.

• Colecția numărul 2. Cu diaree cu descărcare de sânge

Este recomandat să luați rizomul rizomului, șarpele montan în părți egale, să faceți un decoct și să-l luați în jur de 100-125 ml pe zi, de trei ori pe zi.

• Colecția numărul 3. În gastroenterocolită cronică, însoțită de constipație

Ia iarba olhovidnoy cătină, fructe de fenicul, flori de soc, seminte, in ordinare într-un raport de 5: 2: 2: 3, face un decoct, luate oral, timp de 1 lingura de 2-3 ori pe zi.

• Pulbere complexă cu rădăcină de lemn dulce

Pregătirea pulberii de pe frunzele de fân, de la rădăcinile de lemn dulce, fructe de fenicul. La acest amestec se adaugă o pulbere de sulf purificat, zahăr. Fiecare dintre substanțe este luată într-un raport de 20: 20: 10: 10: 40. Pulberile sunt amestecate, iau 10 grame pe zi, se spală cu apă.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul este în principal medicamentat. Dar există cazuri în care nu se poate face fără intervenția chirurgicală. De exemplu, poate fi necesar să eliminați o parte din stomac sau intestine. Astfel de operații sunt efectuate cu o formă de patologie neglijată. Principala indicație este sângerarea membranelor mucoase, leziunile ulcerative ale pereților intestinului, stomacul. De asemenea, intervenția chirurgicală poate fi necesară în dezvoltarea necrozei, răspândirea infecției. Astfel se evită răspândirea infecției, necroza avansată, sepsisul, bacteremia.

Nutriție și dietă cu gastroenterocolită

Dieta are un important efect preventiv, favorabil, curativ. Dacă boala se află într-o fază incipientă, este necesar să se furnizeze băuturi bogate. Aceasta nu este doar o dietă, ci și un instrument terapeutic. În plus față de apă, puteți bea supă de cereale, de preferință înveliți.

Începând cu 2-3 zile, alimentele ușoare sunt folosite pentru alimente, care au un efect de înmuiere, elimină iritarea. Pentru a mânca este necesar în părți, într-o cantitate mică, dar de multe ori. Aceasta exclude mâncăruri grase, afumate, picante, gustări picante sau murate, produse din carne brută, legume și fructe dure.

Se recomandă introducerea treptată în dietă a brânzei de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, pește fiert, iaurt, brânză. Utilizarea biscuiților și compotului este limitată.

Pentru o întreținere constantă a unui organism, o astfel de dietă trebuie să fie respectată în mod constant. În absența exacerbării, puteți lua cotleturi aburite, schnitzel, chifteluțe, pește macră, caserole, ouă fierte. În cantități limitate se utilizează mana, orezul și făina de ovăz. Terciul este gătit pe apă, cu puțină adaos de unt, biscuiți. Puteți, de asemenea, ceai cu lamaie, suc.

Profilaxie

Caracteristicile prevenirii sunt că se desfășoară nu numai individual. Prevenirea are un caracter național. Se manifestă sub forma unui complex de măsuri publice și de stat care vizează asigurarea unui control sanitar și igienic permanent, veterinar. Aceste activități sunt dezvoltate cu atenție, dobândesc un caracter permanent. Alimentele, produsele și produsele de origine animală și vegetală sunt supuse controlului. În plus, se verifică starea piețelor naturale, a fabricilor de prelucrare a cărnii.

De asemenea, statul prevede activități educaționale, prelegeri introductive, examene medicale preventive. Cetățenii avertizează cu privire la pericolele otrăvirii alimentare, primele semne, procedura de detectare a acestor semne. De asemenea, statul solicită respectarea regulilor securității individuale, ceea ce face posibilă nu numai protejarea ei însăși, ci și prevenirea răspândirii masive a infecției.

Îngrijirea personală se bazează pe igiena personală. De asemenea, este necesar să se cunoască și să se respecte regulile de gătit a cărnii și a produselor din pește. Achiziționați produse numai în locații dovedite care fac obiectul inspecțiilor de rutină și al supravegherii de către stat.

Nu a fost dezvoltată până în prezent o prevenire completă și cuprinzătoare a infecției. În orice caz, acesta vizează protecția împotriva infecțiilor, prevenirea răspândirii ulterioare a infecției. De asemenea, este important să se mențină funcționarea normală a sistemului imunitar. Este important să luați o multivitamină, o dietă.

[63],

Prognoză

Dacă o persoană are gastroenterocolită acută, atunci prognosticul poate fi favorabil numai sub condiția tratamentului în timp util, cu o alimentație adecvată și consumul abundent de alcool. Forma acută, în majoritatea cazurilor, nu durează mult. Încheie, de regulă, recuperarea completă. Simptomele încetează complet să deranjeze o persoană cât mai devreme de 5-7 zile. Recuperarea completă durează aproximativ 3-6 săptămâni.

Dacă nu urmați recomandările medicului, terapia corectă, forma acută poate curge în cronică. Pentru o formă cronică, este caracteristic un prognostic mai nefavorabil. De obicei, boala durează mult timp, adesea există recăderi. Boala poate avea un caracter lung, lent. Terapia trebuie, de asemenea, prelungită. Necesită o dietă constantă. Acest lucru face posibilă evitarea exacerbărilor. Dacă îngrijirea nu se dovedește, boala poate intra din nou într-o formă ascuțită. De asemenea, forma cronică este periculoasă pentru complicațiile și consecințele acesteia. Deshidratarea este deosebit de frecventă.

[64]