Infecții intestinale la copii

Infecțiile intestinale acute (OCI) ocupă unul dintre locurile principale în patologia infecțioasă din copilărie. Potrivit OMS, mai mult de 1 miliard de persoane suferă de boli infecțioase gastro-intestinale acute (diaree) în fiecare an, dintre care 65-70% sunt copii sub vârsta de 5 ani.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cauze ale infecției intestinale la copii

Conform principiului etiologic, toate infecțiile intestinale acute la copii pot fi împărțite în trei grupe:

• infecții bacteriene intestinale cauzate de enterobacterii patogene cunoscute (tifoide paratifoidă A, B, C. Shigelloză, salmonella, iersinioza, holera, etc.) sau organisme oportuniste ( Klebsiella, Proteus, Clostridium, Pseudomonas aeruginosa, tsitrobakter, enterobacterii Providența, Ervinias etc.);
• infecții intestinale de natură virală (infecție cu rotavirus, infecții intestinale provocate de adeno-, entero-, astro- și calicivirusuri, virusuri de grup Norfolk etc.);
• infecții intestinale ale etiologiei protozoarelor (dizenterie amoebică, criptosporidioză, schistosomioză, etc.).

[7], [8], [9], [10],

Simptome ale infecției intestinale la copii

Toate infecție acută intestinală, indiferent de etiologie se manifestă clinic în diferite grade pronuntat sindrom toxic generale ( „toxemia intestinală“) și tulburări locale asociate cu diverse leziuni gastrointestinale (gastrite, enterite, colite, gastroenterite, etc.). Reacția la agentul infecțios poate fi fie non-specifice (toxicoza, intoxicație) și specifică, care este determinată de proprietățile agentului patogen sau a altor infecții intestinale. Copiii toxicoză ca un răspuns nespecific la agenții infecțioși în infecțiile intestinale acute însoțite adesea exsicosis, rareori este neurotoxicosis sau stare toxico-septic.

neurotoxicosis primar ca un fel de reacție nespecifică generalizată la agentul infecțios (sau produse ale vieții sale) se dezvoltă atunci când intră în cea mai mare parte a agentului toxic în sânge ( în principal bacterii toxine) și endotoxemiei.

În toxicoza cu exsicoză ca reacție nespecifică a organismului, tulburările metabolice asociate cu deshidratarea și pierderea electroliților conduc. În funcție de pierderea preferențială de apă sau de electroliți, se disting tipurile de deshidratare izo-, hipo- și hipertonice. Manifestările clinice ale exciziei depind nu numai de tipul, ci și de gradul de deshidratare. Există trei grade de toxicoză cu excizie:

• Gradul I - pierderea greutății corporale ca urmare a deshidratării nu depășește 5%:
• Gradul II - 6-9%;
• Grad III - 10% sau mai mult.

Structura etiologică a infecțiilor intestinale acute la copii de diferite grupe de vârstă nu este aceeași.

• La sugari infecții intestinale acute cauzate în principal cu rotavirus, enteropatogenic Escherichia, Staphylococcus, Salmonella și enterobacteriile particular oportuniste (Klebsiella, Proteus, tsitrobakter și colab.): Rar ceas shigelloza. Clostridioza, holera.
• La copiii mai mari {) de vârstă școlară dominată de Salmoneloza și shigelloză cu alimente de infecție și iersinioza, febra tifoidă, paratifoidă, și altele.

Tratamentul infecției intestinale la copii

În cazul infecției cu rotavirus, se recomandă utilizarea medicamentelor antivirale pentru a crește eficacitatea clinică a terapiei de bază. Medicamentul original original antiviral, Arbidol, acționează în primele etape ale reproducerii virale și inhibă fuziunea membranei lipidice virale cu membranele intracelulare. Prevenind pătrunderea virusului în celulă.

Arbidol are o bază solidă de dovezi, inclusiv eficacitatea și siguranța administrării Arbidol la copii. Studiile au arătat că eficiența ridicată a Arbidol este un rezultat al diversității activității sale biologice și se datorează, în plus față de efectul specific asupra reproducerii virale, precum și capacitatea de a induce interferon, efect stimulator imunitar. Activitate antioxidantă. Arbidol Cerere pentru prevenirea infecției cu rotavirus la copii reduce semnificativ durata perioadei acute a bolii, inclusiv simptome de toxicoza cu exsicosis, intoxicație și sindromul diaree, dar, de asemenea accelerează eliminarea rotavirus intestinale.

Sa arătat că Arbidol interferează cu replicarea atât a rota-, cât și a adenovirusului în celulele epiteliale ale intestinului subțire și. Astfel, reduce severitatea și progresia ulterioară a tulburărilor morfo-funcționale în tractul digestiv. Contribuie la reducerea semnificativă a timpului de eliminare a virușilor din intestin.

Arbidol se aplică pe cale orală. Formă de eliberare - convenabilă pentru utilizare în comprimate pentru copii (50 mg) și capsule (100 mg). Arbidolul are un efect sistemic, este adsorbit rapid și distribuit la organe și țesuturi. Biodisponibilitatea medicamentului nu depinde de aportul alimentar.

În plus, ca o componentă importantă a terapiei complexe a infecțiilor intestinale acute pot fi utilizate ultima generație de chelatori care nu numai absorbi și excreta virusul, dar, de asemenea, protejează mucoasa tractului gastrointestinal. Aceste medicamente includ Neosmectin, care are un efect combinat de sorbție și mucocitoprotecție. Neosmectin promite enterosorbantul modern, cu o eficacitate dovedită într-un număr de boli ale tractului gastro-intestinal asociate cu afectarea integrității barierei mucoaselor, fenomene de dispepsie gastrică și intestinală, exo- și endotoxicozei. Disbioză a intestinului, precum și tulburări ale funcției digestive. Neosmectin promovează reducerea semnificativă a duratei perioadei acute a infecțiilor intestinale acute, inclusiv rotavirus, caracterizate printr-un nivel ridicat de siguranță și poate fi utilizat chiar și în primul an de viață. Medicamentul are o formă convenabilă de eliberare - plicuri de 3 grame într-un pachet de 3, 10 sau 30 de pungi.