Expert medical al articolului
Noile publicații
Studiu conjunctiv
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Conjunctiva este ușor accesibilă pentru cercetarea și diagnosticarea multor boli, nu necesită echipament special.
La examinarea conjunctivei, este necesar să se acorde atenție culorii, transparenței, luciului, condiției de suprafață, prezenței filmelor, cicatricilor și detașabilității. Conjunctiva Normal este roz, neted, lucios și transparent (translucid glande meibomiană ca o fâșii prin el gălbui paralele între ele și perpendiculare pe marginea pleoapei).
Cu inflamația conjunctivei ( conjunctivită ), ea capătă o culoare roșie aprinsă și își pierde transparența datorită faptului că țesutul său se umflă (glandele meibomiene nu se disting). Suprafața conjunctivei devine aspră și catifelată datorită faptului că papila invizibilă cu ochiul liber în conjunctiva normală se umflă și crește; dezvoltă foliculi limfatici, având forma nodulilor gri-galbeni. Uneori o conjunctivă formează un film (cu difterie și o conjunctivită acută ). Cu unele boli ( trahom, difterie, arsuri etc.) pe conjunctivă apar cicatrici - de la mici, superficiale până la cicatrici grosiere și extinse, de culoare alb-argintiu. Ca rezultat al cicatrizării, conjunctiva crește și se scurtează, mai ales în zona pliurilor de tranziție. Conjunctiva sclerei în timpul inflamației își pierde de asemenea strălucirea și transparența. Pe globul ocular este necesar să se facă distincția între navele de suprafață și cele profunde; Astfel, este posibil să se observe expansiunea ambelor vase de suprafață - injecție conjunctivală, cârlig și vase profunde în membrele corneei - pericorneale sau ciliare. Două tipuri de injecții sunt foarte importante pentru a se distinge într-un mod de diagnostic. Injecția superficială sau conjunctivală indică o leziune a membranei conjunctive, în timp ce ciliar adânc. Sau pericorale, injecția contribuie la înfrângerea cornului și a membranelor vasculare.
Cu injecție conjunctivală, conjunctiva este roșu strălucitor; Vasele dilatate sunt deplasate împreună cu conjunctiva. Injecția pericorală este exprimată în principal în jurul corneei; se referă la vasele mai adânci situate în straturile superficiale ale sclerei; această hiperemie are o liliacă sau nuanță purpurie, iar în acest caz vasele dilatate cu conjunctivă nu sunt deplasate.
Dacă există una sau cealaltă injecție, vorbim despre o injecție mixtă.
Este necesar să se acorde atenție prezenței unei conjunctive detașabile, care poate fi mucoasă, mucopurulentă și pur purulentă. Dacă cantitatea de detașabilă este mică, se găsesc aglomerări ale conjunctivei, în special în pliurile de tranziție, precum și în colțurile ochilor; cu o cantitate mare de fluxuri detașabile pe marginea pleoapei, cade pe obraji, leagă împreună genele și pleoapele. În prezența unor studii detașabile, se efectuează studii bacteriologice pentru a afla natura microorganismelor patogene - a investiga frotiul sau a se însămânța pe diferite suporturi nutritive.
Simptomele clinice ale bolilor conjunctive comune sunt atât de tipice, iar măsurile medicale sunt atât de simple încât recunoașterea și tratamentul nu reprezintă dificultăți pentru un medic care nu este un specialist. Sub supravegherea medicului și a lucrătorilor medicali medii se pot vindeca bolile conjunctive.
Studii de laborator privind conjunctiva
Mărturie
- Conjunctivită severă purulentă: identificarea agenților infecțioși și prescrierea unei terapii antimicrobiene adecvate bazată pe sensibilitatea agentului infecțios.
- Folosirea conjunctivită foliculară: diferențierea virusului de infecția precoce cu chlamydia.
- Inflamația conjunctivală, a cărei imagine clinică nu este destul de tipică pentru a preciza cu exactitate bolile etiologice.
- Conjunctivită a nou-născuților.
Studii speciale privind conjunctiva
- Studiile privind cultura de țesut sunt acum rareori efectuate, deoarece au fost înlocuite cu metode mai precise și mai rapide.
- Cercetarea citologică bazată pe detectarea infiltrațiilor celulare tipice este insensibilă și subiectivă.
- Semănând linii celulare sensibile și observând efectul sau vizualizarea citopatică cu diverse substanțe chimice și metode imunologice de colorare.
- Detectarea antigenelor virale sau chlamydiene în preparate conjunctive și corneene.
- Impactul citologic: hârtia de filtru cu acetat de celuloză este presată împotriva conjunctivei sau corneei, celulele epiteliale de suprafață aderă la hârtie, apoi sunt examinate. Ajută la diagnosticarea neoplaziei de suprafață oculară, a "ochiului uscat", a pemfigului cicatricial ocular, a deteriorării celulelor stem și a infecțiilor.
- Reacția în lanț a polimerazei ne permite să identificăm rapid o cantitate extrem de mică de ADN cu un grad foarte mare de specificitate. Reacția este utilizată pentru a detecta adenovirusul, virusul herpes simplex și Chlamydia trachomatis în frotiurile conjunctivale.