Rabdomiosarcomul ochiului

Rabdomiosarcomul ochiului este cea mai frecventă tumoare malignă primară a orbitei la copii. Rolul principal al oftalmologului este stabilirea unui diagnostic prin biopsie și trimiterea pacientului la un oncolog pediatru.

[1], [2], [3], [4]

Simptomele rabdomiosarcomului ochiului

Rabdomiosarcomul ochiului apare în prima decadă a vieții (o medie de 7 ani) sub forma unui exophthalmos care progresează rapid, poate să semene cu un proces inflamator.

• Tumora este adesea localizată retrobulbarno, mai puțin frecvent - în părțile superioare și inferioare ale orbitei.
• Formarea palpabilă și ptoza se găsesc la aproximativ 1/3 dintre pacienți.
• Umflarea și injectarea pielii care acoperă tumora se dezvoltă mai târziu, dar fără a crește temperatura.
• Tumorile tumorilor tumorale provoacă distrugerea osoasă, disemină în ganglionii limfatici și afectează SNC.

Scanarea CT dezvăluie formarea cu limite fuzzy de densitate omogenă, adesea cu distrugerea osului adiacent. În cazurile îndelungate, în sinusurile paranasale poate să apară germinarea.

O examinare generală pentru detectarea metastazelor include radiografia toracică, testele hepatice, biopsia măduvei osoase, puncția lombară și examinarea scheletului. Regiunile frecvente de metastaze sunt plămânii și oasele.

Diagnosticul diferențial al rabdomiosarcomului ochiului

1. Celulita de pe orbita este caracterizata de simptome similare acute, dar in rabdomyosarcom, spre deosebire de celulita, temperatura pielii nu creste.
2. Sarcomul granulocitelor poate fi, de asemenea, o formare orbitală în creștere rapidă.

[5], [6], [7], [8]

Tratamentul rabdomiosarcomului ochiului

• Radioterapia în combinație cu chimioterapia vincristină, actinomicină și ciclofosfamidă.
• Îndepărtarea chirurgicală este utilizată pentru tumorile cu recidivă rare și radiosisteme.

Prognosticul depinde de stadiul și localizarea procesului în momentul diagnosticării. Pacienții cu leziuni orbitale izolate sunt vindecați în 95% din cazuri.