Expert medical al articolului
Noile publicații
Oftalmocromoscopie
Ultima examinare: 06.07.2025

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Oftalmocromoscopia este o metodă de cercetare dezvoltată de Dr. Vodovozov în a doua jumătate a secolului XX. Această tehnologie implică utilizarea unui dispozitiv special - un electrooftalmoscop echipat cu filtre de lumină. Datorită acestui dispozitiv, este posibilă examinarea zonei fundului de ochi în diferite lumini (albastru, violet, galben, verde, roșu), ceea ce sporește capacitățile metodei convenționale de oftalmoscopie, deoarece în diferite lumini este posibilă examinarea mai bună a zonelor afectate ale retinei.
Indicații pentru oftalmocromoscopie
Oftalmocromoscopia este o metodă de diagnostic destul de importantă, utilizată pentru bolile organelor vizuale. Metoda servește, de asemenea, ca sursă de informații necesare pentru medicii din alte specialități restrânse.
Procedura de oftalmocromoscopie este prescrisă în următoarele situații:
- pentru diagnosticarea afecțiunilor retiniene ( rupturi, dezlipiri, procese degenerative );
- pentru clarificarea diagnosticelor, pentru examinări oftalmologice mai amănunțite;
- pacienți cu retinopatie diabetică;
- pacienți cu hipertensiune arterială;
- în timpul sarcinii (pentru a evalua posibilitatea nașterii naturale);
- pacienți cu leziuni cerebrale traumatice;
- pentru diagnosticarea problemelor oncologice din zona retinei.
Procedura ajută, de asemenea, la prescrierea unui tratament eficient pentru boli ale retinei, cum ar fi obstrucția arterei retiniene. Acest lucru este foarte important, deoarece obstrucția acută a arterei centrale este adesea considerată un precursor al unor patologii vasculare nefavorabile, cum ar fi accidentul vascular cerebral și infarctul miocardic - boli cunoscute cu o rată ridicată a mortalității.
În bolile nervului optic, de exemplu, în cazul congestiei și pseudocongestiei mameloanelor, oftalmocromoscopia permite detectarea reflexului patologic al areolei în stadii incipiente. Acest lucru este de mare importanță în recunoașterea la timp a fenomenelor congestive și oferă posibilitatea de a controla dinamica procesului care a provocat congestia mameloanelor.
În plus, oftalmocromoscopia permite în multe cazuri obținerea unei imagini destul de clare a structurilor vizuale care sunt dificil de distins prin vizualizare folosind alte metode de cercetare.
Oftalmocromoscopia în diagnosticul bolilor SNC
Simptomele clinice ale bolilor SNC sunt foarte diverse, iar astfel de patologii pot să nu aibă un singur semn caracteristic și specific care să permită identificarea imediată a bolii. Din acest motiv, erorile de diagnostic în recunoașterea bolilor SNC se observă în aproximativ 7-30% din cazuri.
Este foarte important să se utilizeze cele mai informative proceduri posibile pentru diagnosticare, permițând o examinare detaliată a tuturor zonelor posibile de afectare.
Deficiențele de vedere pot fi întâlnite la mai mult de jumătate dintre pacienții cu patologii ale sistemului nervos. Cel mai adesea, astfel de deficiențe se manifestă sub formă de neurită optică și, ocazional, sub formă de deficiență vizuală unilaterală sau bilaterală.
Desigur, oftalmocromoscopia nu este prescrisă tuturor pacienților cu afecțiuni ale SNC. De regulă, această metodă de diagnostic este recomandată pacienților cu acuitate vizuală scăzută, modificări ale câmpului vizual și ale percepției culorilor, precum și pentru detectarea palidității nervului optic și a atrofiei acestuia, care nu este determinată prin oftalmoscopie standard.
Metodologie pentru efectuarea oftalmocromoscopiei
Pacientul nu necesită nicio pregătire specială pentru procedură. Cu câteva minute înainte de oftalmocromoscopie, lucrătorul medical picură un preparat pentru a dilata pupila în ochiul drept și stâng al pacientului. Acest lucru este necesar pentru a extinde și îmbunătăți câmpul vizual în timpul examinării. Cu toate acestea, multe oftalmoscoape de ultimă generație pot fi utilizate pentru a efectua examinarea fără a utiliza astfel de preparate.
Manipularea diagnostică se efectuează într-o cameră întunecată. Medicul examinează fundul de ochi folosind ocularul dispozitivului oftalmoscopic. Examinarea unui ochi poate dura aproximativ cinci până la cincisprezece minute, iar în timpul examinării specialistul schimbă filtrele de lumină de mai multe ori.
Această metodă de diagnostic este complet nedureroasă, dar poate provoca un anumit disconfort pacientului.
Trebuie ținut cont de faptul că oftalmocromoscopia poate să nu fie prescrisă tuturor; există unele contraindicații pentru procedură:
- inflamația infecțioasă acută a părții anterioare a ochiului și alte afecțiuni patologice ale ochilor, care sunt însoțite de fotofobie, lăcrimare de contact - simptome care complică examinarea;
- glaucom;
- atrofia mușchiului orbicular al irisului.
Interpretarea rezultatelor oftalmocromoscopiei
Metoda oftalmocromoscopiei implică utilizarea anumitor filtre de lumină: roșu, galben și albastru, precum și nuanțe policromatice - așa-numitele roșu-fără (albastru-verde), galben-verde și violet.
Interpretarea studiului se realizează luând în considerare transformarea culorii. De exemplu, atunci când se utilizează o nuanță violetă care transmite doar razele roșii și albastre, orice element care nu este colorat în violet este separat. Această informație este adesea utilă: în special, paloarea discului optic în cazul atrofiei devine albăstruie.
Elementul galben devine aproape negru sub lumină albastră.
Fasciculul galben-verzui poate fi perfect absorbit de sânge și, de asemenea, reflectat de retină. Drept urmare, hemoragiile, capilarele și chiar anevrismele mici sunt clar definite datorită creșterii puternice a contrastului dintre elementele enumerate și fundul de ochi.
Elementele negre pe un fundal galben-verde sunt mai clar definite decât elementele roșii pe un fundal roșiatic.
Razele galben-verzi sporesc contrastul și fac detaliile mai clare. Acest lucru se datorează faptului că ochiul uman este mai sensibil la nuanța spectrală galben-verzuie.
Toate tipurile de filtre de lumină utilizate au propriile avantaje și dezavantaje, așa că medicul le folosește pe fiecare dintre ele într-un scop specific:
- nuanță roșie – ajută la identificarea elementelor pigmentate și a defectelor membranei vasculare;
- nuanță galbenă - indică hemoragii sub retina ochiului, care au o culoare maro închis;
- nuanță albastră – permite observarea elementelor de suprafață cu aspect de mușchi;
- nuanță violetă – oferă informații despre severitatea modificărilor distrofice ale retinei;
- nuanță albastru-verzuie – indică opacități mate ale retinei sau, mai precis, ale părții sale centrale.
În descrierea rezultatelor, medicul enumeră toate elementele patologice găsite (dacă există), indicând dimensiunea, structura, parametrii și adâncimea de penetrare a acestora. Modificările caracteristice ale acestor elemente în diverse spectre sunt în mod obligatoriu notate. În descrierea finală, toate rezultatele sunt combinate cu rezultatele altor studii, pe baza cărora se pune sau se clarifică diagnosticul.
Oftalmocromoscopia este efectuată de un oftalmolog care va stabili direct un diagnostic și va prescrie tratamentul. Această abordare elimină apariția inexactităților și erorilor care pot apărea la transferul de informații de la un specialist la altul.