Oftalmohromoskopiya

Oftalmoscopia este o tehnică de cercetare dezvoltată de Dr. Vodovozov în a doua jumătate a secolului XX. Această tehnologie prevede utilizarea unui dispozitiv special - un electro-oftalmoscop echipat cu filtre luminoase. Datorită acestei regiuni dispozitiv poate fi considerat într - o lumină diferită fundus (albastru, violet, galben, verde, roșu), crescând astfel posibilitatea unei metode convenționale oftalmoscopie, deoarece lumina diferite se poate vedea mai bine zona afectată a retinei.

[1], [2], [3], [4]

Indicatii pentru oftalmoscopie

Oftalmoscopia este o metodă importantă de diagnostic, care este utilizată pentru bolile organelor vizuale. Metoda servește și ca sursă de informație necesară pentru medicii din alte specialități înguste.

Procedura de oftalmoscopie este prescrisă în următoarele situații:

• pentru diagnosticarea bolilor retinei ( rupturi, detașare, procese degenerative );
• pentru a clarifica diagnosticul, pentru examinări oftalmologice mai aprofundate;
• pacienți cu retinopatie diabetică;
• pacienți cu hipertensiune arterială;
• la sarcină (pentru o estimare a unei oportunități de natură naturală);
• pacienți cu traumă cranio-cerebrală;
• pentru diagnosticarea problemelor de cancer în retină.

De asemenea, procedura ajută foarte mult la prescrierea unui tratament eficient pentru astfel de boli ale membranei reticulare, ca obstrucție a arterelor retinei. Acest lucru este foarte important, deoarece obstrucția acută a arterei centrale este adesea considerată un predicator al unor astfel de patologii vasculare adverse cum ar fi accidentul vascular cerebral și atac de cord - boli cunoscute cu un grad ridicat de letalitate.

În bolile nervului optic, de exemplu, cu nipluri stagnante și pseudo-capilare, oftalmoscopul poate detecta un reflex parotid în stadiile incipiente. Acest lucru are o mare importanță în recunoașterea în timp util a fenomenelor stagnante și oferă o oportunitate de a controla dinamica procesului, care a provocat un niplu stagnat.

În plus, cromatografia oftalmoscopică ne permite în multe cazuri să obținem o imagine suficient de clară a structurilor vizuale care sunt dificil de diferențiat prin vizualizare folosind alte metode de investigare.

Oftalmoscopie în diagnosticul bolilor sistemului nervos central

Simptomele clinice ale bolilor SNC sunt foarte diverse și astfel de patologii pot să nu aibă o singură caracteristică caracteristică și specifică care să permită identificarea instantanee a bolii. Din acest motiv, erorile de diagnosticare în recunoașterea bolilor SNC sunt observate în aproximativ 7-30% din cazuri.

Este foarte important ca diagnosticarea să utilizeze cât mai mult posibil proceduri informative, permițând să ia în considerare în detaliu toate posibilele site-uri de înfrângere.

Încălcările funcțiilor vizuale pot fi găsite la mai mult de jumătate dintre pacienții cu patologii ale sistemului nervos. Cel mai adesea, aceste tulburări se manifestă sub formă de nevrită optică, uneori sub formă de tulburare vizuală unilaterală sau bidimensională.

Desigur, oftalmoscopia nu este prescrisă pentru toți pacienții cu boli ale SNC. De regulă, se recomandă această metodă de diagnostic pentru pacienții cu o scădere a acuității vizuale, modificări în câmpul vizual și viziunea de culoare, precum și pentru detectarea paloarea a nervului optic și sa atrofie că standardul nu este determinat de oftalmoscopie.

Metodă de efectuare a oftalmoscopiei

În orice pregătire specială pentru procedură, pacientul nu are nevoie. Cu câteva minute înainte de oftalmoscopie, lucrătorul în domeniul sănătății insuflă în ochiul drept și stâng al medicamentului de studiu pentru a dilata elevul. Acest lucru este necesar pentru extinderea și îmbunătățirea câmpului vizual în timpul inspecției. Este adevărat că multe dispozitive oftalmoscopice ultramoderne pot fi utilizate fără a utiliza astfel de medicamente.

Diagnosticarea este efectuată într-un birou întunecat. Medicul examinează fundul prin ocularul dispozitivului oftalmoscopic. Investigarea unui ochi poate dura aproximativ cinci până la cincisprezece minute, în timp ce în timpul examenului specialistul schimba filtrele de mai multe ori.

Această metodă de diagnostic este complet nedureroasă, dar poate aduce un anumit disconfort pacientului.

Trebuie avut în vedere faptul că oftalmoscopia nu poate fi prescrisă la toate, există unele contraindicații la procedură:

• inflamația inflamatorie acută a părții anterioare a ochiului și alte afecțiuni patologice ale ochilor, care sunt însoțite de fotofobie, lacrimare de contact - simptome care complică studiul;
• glaucom;
• atrofia musculaturii circulare a elevului.

Explicarea rezultatelor oftalmoscopului

Metoda de oftalmochromie implică utilizarea anumitor filtre luminoase: roșu, galben și albastru, precum și nuanțe policromatice - așa-numitele roșu (albastru-verde), galben-verde și purpuriu.

Interpretarea studiului este efectuată ținând cont de transformarea culorilor. De exemplu, dacă utilizați o nuanță purpurie care trece numai razele de roșu și albastru, orice element care nu are culoarea magenta este separat. Adesea, astfel de informații sunt utile: în particular, paloarea discului optic în cazul atrofiei devine albăstrui.

Elementul galben sub lumina albastră devine aproape negru.

Raza galben-verde poate fi perfect absorbita de sange si reflectata de retina ochiului. În consecință, hemoragiile, capilarele și chiar anevrismele mici sunt clar determinate datorită unei creșteri puternice a contrastului dintre elementele listate și fundul.

Elementele negre pe fundalul tesatura galben-verde sunt definite mai clar decât elementele roșii de pe pânza roșie.

Galben-razele verzi cresc contrastul și fac detaliile mai clare. Acest lucru se datorează faptului că ochiul uman este mai sensibil la umbra spectrală galben-verde.

Toate opțiunile disponibile pentru filtrele cu lumină au plusurile și minusurile, astfel încât fiecare dintre ei utilizează un medic pentru un anumit scop:

• tenta roșie - ajută la identificarea elementelor pigmentate și a defectelor în cochilia vaselor;
• tonul galben - definește hemoragiile sub ochiurile ochiului, care au o culoare maro închisă;
• tonul albastru - oferă o oportunitate de a lua în considerare elementele de suprafață ale mușchilor;
• violet purpuriu - oferă informații despre severitatea modificărilor distrofice ale retinei;
• albastru-verde nuanță - indică o opacitate mată a cochilii de plasă sau, mai degrabă, partea centrală a acesteia.

Descriindu-se rezultatele, medicul listează toate elementele patologice detectate (dacă există), indicând mărimea, structura, parametrii și profunzimea penetrării. Modificările caracteristice ale acestor elemente în diferite spectre sunt notate fără întârziere. În descrierea finală, toate rezultatele sunt combinate cu rezultatele altor studii, pe baza cărora se face diagnosticul sau se perfecționează.

Oftalmoscopia este efectuată de un oftalmolog care va diagnostica direct și va prescrie tratamentul. O astfel de abordare exclude apariția unor inexactități și erori care pot apărea atunci când informațiile sunt transferate de la un specialist la altul.