Entoptoscopy

Oftalmoscopia este o metodă de examinare a retinei, a nervului optic și a membranei vasculare în razele de lumină reflectate din fundus. Clinica utilizează două metode de oftalmoscopie - în sens invers și într-o formă directă. Oftalmoscopia este mai convenabilă pentru un elev mare.

Elevul nu se extinde atunci când suspectate de glaucom, astfel încât să nu declanșeze o creștere a presiunii intraoculare, precum si atrofie a sfincterului elevului, ca și în acest caz, elevul va rămâne larg.

Oftalmoscopia în sens invers

Este conceput pentru o examinare rapidă a tuturor părților fundului. Se ține într-o cameră întunecată - o cameră de vizionare. Sursa de lumină este plasată pe partea stângă și oarecum în spatele pacientului. Optometrist este situat în fața pacientului, ținând în oftalmoscop lui mâna dreaptă pune peste ochiul drept, și trimite un fascicul de lumină în ochi de studiu. Puterea lentilă oftalmică de 13,0 sau 20,0 dioptrii, pe care medicul le deține degetul mare și arătător de mâna stângă lui, el pune în fața ochiului de studiu la o distanță egală cu distanța focală a obiectivului, - respectiv, 7-8 sau 5 cm , al doilea ochi al pacientului cu. Aceasta rămâne deschisă și arată în direcția trecută de ochiul drept al medicului. Raze reflectate de ochiul patului pacientului să cadă de pe obiectiv este refractată pe o suprafață a acesteia și forma de un medic pentru o lentilă, distanța focală (respectiv 8,7 sau 5 cm) , agățat în aer valabil, dar a crescut cu 4-6 ori și o imagine inversă a secțiunilor investigate ale fondului. Tot ceea ce pare să se afle în partea de sus, de fapt corespunde cu partea inferioară a zonei de studiu, și ceea ce este la exterior corespunde cu partea interioară a fundului de ochi.

În ultimii ani, oftalmoscopie folosind lentilă asferică , care oferă o imagine practic uniformă și vysokoosveschennoe a întregului domeniu. Astfel , dimensiunea imaginii depinde de puterea optică a lentilei utilizate și refracție a examinat ochiul: cu cât puterea lentilei, cu atât mai mare creșterea și porțiunea mai puțin vizibilă a fundusului și o creștere în cazul utilizării aceeași putere de lentile în studiul ochiului hypermetropic este mai mare decât atunci când studiul ochiului miopic (datorită lungimii diferite a globului ocular).

Oftalmoscopia în forma sa directă

Vă permite să luați în considerare detaliile fondului dezvăluit prin oftalmoscopie în forma contrară. Această metodă poate fi comparată cu examinarea obiectelor printr-o lupă. Cercetarea realizată de mono electric sau Oftalmoscop binoculară diverse modele și modele, permițând vizibile în forma bazei ochiului directe a crescut de 13-16 de ori. În acest caz, medicul se apleacă cât mai aproape posibil de ochiul unui pacient și examinarea fundus oculare prin pupila (mai bine cu midriaza medicale): ochiul drept dreptul pacientului ochi și stânga - stânga.

Cu orice metodă de oftalmoscopie, examinarea fundului se realizează într-o anumită ordine: examinați mai întâi discul nervului optic, apoi - zona maculei (zona maculară) și apoi - părțile periferice ale retinei.

Când examinați discul optic în sens invers, pacientul trebuie să privească urechea dreaptă a medicului, dacă examinează ochiul drept și în urechea stângă a cercetătorului, dacă examinează ochiul stâng. În mod normal, discul nervului optic este rotund sau ușor oval în formă, roz galben, cu limite clare la nivelul retinei. Din cauza alimentării cu sânge intens, jumătatea interioară a discului nervului optic are o culoare mai saturată. În centrul discului există o depresiune (săpături fiziologice), acesta este locul de inflexiune a fibrelor nervoase optice de la retină până la placa de tip spini.

O arteră retinală centrală intră în partea centrală a discului și apare o venă centrală a retinei. Artera centrală a retinei în regiunea discului optic este împărțită în două ramuri - ramurile superioare și inferioare, fiecare dintre acestea fiind divizată în timp și nazală. Venele completează complet cursul arterelor. Raportul dintre diametrul arterelor și venei în trunchiul respectiv este de 2: 3. Venele sunt întotdeauna mai largi și mai întunecate decât arterele. Cu un oftalmoscop în jurul arterei, este vizibil un reflex ușor.

În afara nervului optic, la o distanță de două diametre de disc, există un spot galben sau o zonă maculară (regiunea anatomică a vederii centrale). Medicul îl vede când se cercetează, când pacientul se uită direct în oftalmoscop. Pata galbenă are aspectul unui oval localizat orizontal, ușor mai întunecat decât retina. La tineri, această parte a retinei este mărginită de o bandă ușoară - un reflex macular. Reflexul foveal corespunde foveei centrale a punctului galben, care are o culoare și mai închisă. Imaginea fundului la diferite persoane diferă în funcție de culoare și model, determinată de saturația epiteliului retinian cu conținut de pigment și melanină în coroid. Cu oftalmoscopia directă nu există reflexii luminoase ale reflexiilor din retină, ceea ce facilitează studiul. În capul oftalmoscopului, există un set de lentile optice, care vă permit să focalizați în mod clar imaginea.

Citeste si:  Laserul de scanare confocal Oftalmoscopie

Oftalmohromoskopiya

Tehnica a fost dezvoltată de profesorul AM Vodovozov în anii 1960-1980. Cercetarea se realizează cu ajutorul unui oftalmoscop electric special, în care sunt amplasate filtre luminoase, permițând examinarea fundului în lumină purpurie, albastră, galbenă, verde și portocalie. Oftalmohromoskopiya similar cu ophthalmoscopy în formă directă, se extinde în mod semnificativ posibilitățile medicului în stabilirea unui diagnostic, vă permite să vedeți modificările cele mai inițiale în ochi, nu diferă în condiții de iluminare normală. De exemplu, în lumina roșie, regiunea centrală a retinei este clar vizibilă, iar în verde galben-verzui apar hemoragii fine.