Gapurile retinale

Gapurile retinale sunt defecte profunde ale retinei senzoriale. Discontinuitățile retinei se disting prin patogeneză, morfologie și localizare.

[1], [2], [3], [4]

Patogeneza rupturilor retinale

Ruptura retinei este o consecință a tracturilor vitreoretinale și apare în jumătatea superioară a retinei (cel mai adesea cu temporal, mai rar - din nas). Gaurile din retină apar ca urmare a atrofiei cronice a retinei și sunt rotunde sau ovale. Ele se află în principal pe partea temporală (cel mai adesea în partea de sus, rareori în partea de jos); în comparație cu golurile retinale, ele sunt mai puțin periculoase.

Morfologia rupturilor retinale

Gapurile retinale au mai multe configurații.

• Rupturi de retină în formă de U (lacrimi în formă de săgeată). Aceste rupturi au o supapă cu vârful care este strâns de un corp vitros și o bază atașată de retină însăși. Astfel de goluri constau din două benzi paralele care sunt legate la vârful orientat către segmentul posterior al globului ocular. Inconvenientele incomplete în formă de U pot fi liniare sau în formă de L.
• Lacune ale retinei cu un "capac", în care supapa este complet ruptă "ca urmare a detașării vitreului.
• Detașamentele se referă la rupturi periferice de-a lungul liniei "dentate" cu atașarea vitreului la marginea posterioară a rupturii retinei.
• Rupturile gigantice ale retinei se întind de la 90 sau mai mult din periferia retinei. Acestea sunt reprezentate de diverse forme de rupturi în formă de U, cu atașarea vitreului la marginea anterioară a ruperii. Rupturile gigantice sunt localizate local în spatele liniei "dentate" și, mai puțin frecvent, în zona ecuatorilor.

Localizarea rupturilor retiniene

• Linia "zimțată" - ruptura retinei la baza corpului vitroasă.
• În spatele liniei "dentate" se află ruptura retinei între marginea posterioară a bazei vitreului și a ecuatorului.
• Ruptura ecuatorial-retinal la ecuator.
• În spatele ecuatorului este ruptura retinei în spatele ecuatorului.
• Macula - ruptura retinei sub forma unei găuri în zona maculară.

Rupturile și detașările retinei sunt roșii și au o formă diferită. Distincțiile sunt perforate, supape, cu un capac, atipice. Golurile pot fi unice sau multiple, centrale și paracentrale, ecuatorial și paraoralnymi (situate în apropierea liniei dintata). Vezi, locația și mărimea decalajului este determinată în mare măsură de topografie și viteza de propagare a dezlipire de retina. În cazul în care locația discontinuități în jumătatea superioară a detașamentului fundului de ochi progreseaza de obicei, mult mai repede decât la discontinuitățile inferioare și desprinderi. Cel mai adesea, decalajele sunt localizate în cvadrantul brațului superior al fondului. Medicul, găsirea unui decalaj la nivelul retinei, trebuie să continue căutarea pentru inspectarea succesiv meridiane centrale și paracentrale și apoi ecuatoriale și paraoralnye departamentele fundus, de la detectarea și blocarea tuturor pauze retiniene determină alegerea metodei optime de intervenție și a eficienței acestuia. De asemenea, este necesar să se identifice fuziunea vitreoretinală.

Tratamentul rupturii retinei

La efectuarea operației la un nivel tehnic modern, este posibilă obținerea unei potriviri a retinei la 92-97% dintre pacienți. În perioada postoperatorie precoce, terapia antiinflamatorie locală și generală cu medicamente nesteroidiene și steroizi, este indicată terapia enzimatică sistemică în prezența hemoragiilor. În viitor, este recomandabil să se efectueze cursuri repetate de tratament, inclusiv medicamente care normalizează hemodinamica și microcirculația ochiului. Pacienții operați pentru detașarea retinei ar trebui să fie sub supravegherea unui oftalmolog și să evite supraîncărcarea fizică