Obezitate de gradul 1: tratament cu medicamente, dietă, exerciții fizice

Obezitatea, inclusiv versiunea sa „cea mai ușoară” – obezitatea de gradul I – este o afecțiune în care se acumulează prea mult țesut adipos în organism, ceea ce nu numai că strică silueta, dar poate afecta negativ și sănătatea.

În ICD-10, obezitatea este clasificată drept o boală a sistemului endocrin, tulburări de alimentație și tulburări metabolice și are codul E66. Și de două decenii încoace – din 1997 – obezitatea este recunoscută oficial ca o epidemie globală de către Organizația Mondială a Sănătății.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Epidemiologie

Din 1980, numărul persoanelor obeze din unele regiuni din America de Nord, Marea Britanie, Europa de Est și Orientul Mijlociu s-a triplat. Ratele obezității în Statele Unite au crescut cu 100% în aceeași perioadă. Africa Subsahariană este singura regiune din lume ai cărei locuitori nu suferă de obezitate.

Conform OMS, începând cu anul 2014, peste 600 de milioane de adulți din întreaga lume (13% din populație) sufereau de obezitate. Aceasta este mai frecventă la femei.

Însă experții Asociației Internaționale pentru Studiul Obezității (IASO) sunt deosebit de îngrijorați de creșterea numărului de copii cu obezitate. Aproape 42 de milioane de copii sub cinci ani sunt fie supraponderali, fie au fost diagnosticați cu obezitate de 1, 2 și 3 grade. Cel mai mare risc de a dezvolta obezitate în copilărie este în Malta și SUA (25%), iar cel mai mic în Suedia, Letonia și Lituania.

Chiar și în Africa, numărul copiilor din această grupă de vârstă care sunt supraponderali sau obezi de gradul 1 aproape s-a dublat, de la 5,4 milioane în 1990 la 10,6 milioane în 2014.

Aproximativ jumătate dintre acești copii locuiesc în țări asiatice. De exemplu, în China, fiecare al zecelea copil din oraș este obez. Acest lucru este asociat cu un consum crescut de carbohidrați, nu de grăsimi.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Cauze obezitate de gradul 1

Obezitatea este o boală complexă și eterogenă, iar medicii o numesc din ce în ce mai mult sindrom metabolic. Factorii de risc exogeni și endogeni pentru dezvoltarea acesteia includ consumul excesiv de alimente (energia neconsumată este stocată în organism sub formă de grăsime), inactivitatea fizică (lipsa activității fizice de ardere a caloriilor), tulburările endocrine, mutațiile genetice și predispoziția familială (ereditară).

Totul este clar în cazul supraalimentării și al inactivității fizice. Mai mult, consumul de energie pe care îl oferă o persoană alimentele este de o importanță decisivă, deoarece, după cum s-a dovedit, încărcăturile musculare contribuie la eliberarea proteinei membranare FNDC5 (irisină) din țesutul muscular scheletic. S-a dovedit experimental că irisina poate regla participarea țesutului adipos visceral și a grăsimii subcutanate la termogeneză, adică se comportă ca hormonul adiponectină, produs de celulele țesutului adipos alb și care participă la reglarea nivelului de glucoză și la descompunerea acizilor grași.

Cauzele cheie ale obezității în stadiul 1 își au rădăcinile în tulburările metabolice ale țesutului adipos alb, al căror exces caracterizează această patologie. Țesutul adipos este format din adipocite, care sunt mărite în obezitate din cauza nivelului crescut de triacilglicerol (TAG) acumulat în ele.

În țesutul adipos au loc două procese principale: adipogeneza (lipogeneza) – diferențierea celulară, în urma căreia preadipocitele devin celule adipoase complete, și lipoliza – descompunerea TAG-urilor conținute în adipocite. Produșii acestei descompuneri sub formă de acizi grași sunt eliberați în sistemul vascular pentru a fi utilizați ca substraturi energetice.

Întrucât țesutul adipos alb își poate îndeplini în mod normal funcțiile (acumularea de TAG și remobilizarea acestuia) cu un echilibru al ambelor procese biochimice, patogeneza obezității este asociată cu disreglarea acestui echilibru. De regulă, aceasta este o scădere a intensității lipolizei, care este reglată de numeroși hormoni, enzime și mediatori polipeptidici.

Descompunerea triacilglicerolului necesită enzime lipolitice (hidrolaze) specifice prezente în țesutul adipos (ATGL, HSL, MGL) și codificate de anumite gene. Organismul poate avea lipsă de aceste enzime. Obezitatea este cauzată și de un deficit al hormonului menționat anterior, adiponectină, pentru a cărei sinteză suficientă este responsabilă gena ADIPQTL1. Acumularea de masă grasă în exces se poate datora unor disfuncții ale genei FTO, care codifică enzimele dioxigenaze din familia hidrolazelor ce catalizează descompunerea TAG. Orice mutații și polimorfism al acestor gene pot provoca un deficit de substanțe care asigură metabolismul celulelor adipoase. De exemplu, persoanele cu două copii ale alelei genei FTO cântăresc în medie cu 3,5 kg mai mult și prezintă un risc mai mare de a dezvolta obezitate și diabet de tip 2.

După descoperirea leptinei, hormonul țesutului adipos, endocrinologii au început să înțeleagă mai bine mecanismele homeostaziei energetice. Obezitatea poate rezulta atât din defecte ale căii de transducție a semnalului acestui hormon în creier, cât și din mutații missense în gena LEP, care codifică leptina. Mai multe detalii în material - Ce este leptina și cum afectează greutatea?

Același rol l-a jucat și descoperirea peptidei aminoacide grelină (secretată în stomac și în intestinul subțire proximal), care crește pofta de mâncare, oxidarea glucozei și lipogeneza. Grelina este singura substanță care este eliberată ca răspuns la o scădere a conținutului tractului gastrointestinal și este suprimată atunci când acesta este refacet în timpul unei mese. Deja în stadiul 1 al obezității, ca și la pacienții cu rezistență la insulină, nivelurile de grelină sunt cronic scăzute. În același timp, țesutul adipos visceral este mai sensibil la deficitul de grelină decât țesutul subcutanat, iar aceasta înseamnă că depunerea de lipide va avea loc în principal în depozitele de grăsime viscerală. A fost identificată o legătură între deficitul de grelină și mutațiile din genele G274A și GHS-R.

În plus, cauzele frecvente ale obezității de gradul 1 sunt tulburările endocrine, cum ar fi creșterea producției de către pancreas a enzimei lipază și a hormonului insulină și nivelurile insuficiente de hormoni tiroidieni (triiodotironină). De exemplu, atunci când nivelul glicemiei crește, insulina endogenă nu numai că îl scade, dar inhibă și secreția hormonului pancreatic contrareglator glucagon, una dintre funcțiile căruia este stimularea lipolizei. Așadar, insulina împiedică de fapt glucagonul să lupte împotriva grăsimilor.

Anumite modificări patologice în funcționarea anumitor structuri ale creierului, în special a glandei pituitare anterioare (adenohipofizei), joacă un rol la fel de important în patogeneza obezității. Astfel, descompunerea TAG este împiedicată de un nivel scăzut al hormonului stimulator al lipolizei, somatotropină, și de creșterea producției de hormon adrenocorticotrop (ACTH). Din cauza excesului de ACTH, cortexul suprarenal începe să producă mai mult cortizol, ceea ce duce la o creștere a nivelului de zahăr din sânge și la inhibarea descompunerii triacilglicerolului.

Steroizii sexuali (estrogen, testosteron), somatomedina (IGF-1, factorul de creștere asemănător insulinei-1), catecolaminele (adrenalina, ai cărei receptori sunt prezenți în țesutul adipos) sunt direct legați de procesul de acumulare și descompunere a celulelor țesutului adipos. Aceștia sunt declanșatori ai receptorilor proteinei G, iar semnalele lor (care trec prin sistemul de transducție a semnalului adenilat ciclazei) afectează activarea enzimelor lipolitice ale țesutului adipos.

Obezitatea de gradul 1 este destul de des observată în schizofrenie și tulburări schizoafective, depresie prelungită, precum și tulburări bipolare și de panică și agorafobie (frica de spații deschise și locuri aglomerate).

Obezitatea indusă de medicamente poate fi provocată de neuroleptice atipice, antidepresive triciclice, agenți hipoglicemianti din grupa tiazolidindionelor, medicamente sulfonilureice, steroizi, unele anticonvulsivante și contraceptive hormonale.

[ 17 ], [ 18 ]

Simptome obezitate de gradul 1

Primele semne ale obezității sunt kilogramele în plus. Greutatea unei persoane este considerată normală, având un indice de masă corporală (IMC) de 18,5-25. IMC este de obicei exprimat în kilograme pe metru pătrat (kg/m2) și se calculează împărțind greutatea unei persoane la pătratul înălțimii sale.

Care este cea mai simplă metodă de a calcula? Împărțiți greutatea în kilograme la înălțimea în metri, apoi împărțiți rezultatul din nou la înălțime. De exemplu: dacă cântăriți 70 g și aveți 1,75 m înălțime, trebuie să împărțiți 70 la 1,75. Răspunsul este 40. Apoi împărțiți 40 la 1,75 și obțineți un indice de masă corporală de 22,9 (22,85). Acesta este un IMC excelent, adică sănătos!

Greutatea este considerată pur și simplu excesivă atunci când IMC-ul este 25-30, iar un IMC de 30-35 indică obezitatea în stadiul 1.

Conform endocrinologilor, dacă nu există complicații, simptomele obezității în stadiul 1 nu apar decât în stadiul inițial, care devine progresiv. Atunci pot apărea senzație de greutate în stomac, eructații, flatulență, dureri de cap, dificultăți de respirație cu tahicardie, atacuri de slăbiciune și hiperhidroză.

În general, specificul simptomelor este determinat de tipurile de obezitate, pe care endocrinologii le disting în funcție de cauză ca exogene și endogene. Și toate cele de mai sus se aplică obezității primare, adică celei care se dezvoltă din cauza supraalimentării și a inactivității fizice. Acest tip de acumulare excesivă de țesut adipos are variante de denumire precum - obezitate alimentară de gradul I sau obezitate alimentară-constituțională de gradul I sau obezitate exogenă-constituțională de gradul I.

Toate celelalte cauze ale obezității sunt endogene (vezi secțiunea anterioară), iar patologia poate fi diagnosticată ca obezitate endocrină (hormonală, hipofizară, hipotiroidiană, diabetică etc.), cerebrală (hipotalamică) sau ereditară. Pe scurt, împărțirea obezității în tipuri nu este strict unificată.

Și în funcție de locul în care se acumulează grăsimea, există diferite tipuri de obezitate: abdominală (alți termeni sunt superioară, centrală, androidă sau masculină) cu o creștere caracteristică a volumului țesutului adipos în regiunea abdominală (pe stomac) - atât sub piele, cât și din cauza grăsimii viscerale (intraabdominale); femuro-gluteană (feminină sau ginoidă); mixtă (cea mai frecventă în endocrinopatii).

Practica clinică a demonstrat că obezitatea de gradul 1 de tip abdominal are complicații mai grave.

Obezitatea de gradul I la femei

Atunci când se caracterizează obezitatea în stadiul 1 la femei, este important de menționat rolul crucial al hormonilor sexuali în reglarea echilibrului energetic. În primul rând, este vorba despre raportul dintre androgeni și estrogeni.

Chiar și cu o dietă relativ normală, femeile pot avea probleme în reglarea homeostaziei țesutului adipos. Astfel, odată cu un dezechilibru în direcția testosteronului, se dezvoltă hiperandrogenismul, adesea asociat cu acumularea crescută de grăsime viscerală; acest lucru se întâmplă și în cazurile de sindrom al ovarelor polichistice la femei și în timpul menopauzei.

De ce sunt atât de importante nivelurile normale de estrogen? Deoarece hormonul sexual ovarian feminin poate activa sinteza neuropeptidului hipofizar alfa-melanocitar, care induce o serie de efecte catabolice, inclusiv descompunerea depozitelor de grăsime. În plus, acțiunea estrogenilor în hipotalamus crește activitatea locală a leptinei, ceea ce inhibă aportul alimentar și crește consumul de energie.

De asemenea, este necesar să se țină cont nu doar de prezența hormonilor proprii țesutului adipos alb care afectează metabolismul energetic, ci și de capacitatea sa de a produce hormoni steroizi, în special estradiol. Și cu cât există mai mult țesut adipos, cu atât dezechilibrul hormonal din organismul feminin poate fi mai grav, ducând la probleme cu regularitatea ciclului menstrual, fertilitate, toleranță la glucoză, riscul de a dezvolta cancer uterin și mamar în timpul menopauzei, precum și complicații în timpul sarcinii. Aflați mai multe despre motivele pentru care femeile de peste 30 de ani se îngrașă.

Obezitatea de gradul I în timpul sarcinii poate apărea ca o creștere excesivă în greutate gestațională. Femeile însărcinate iau în greutate 10-18 kg, iar acest lucru se datorează modificărilor hormonale din organism și nevoilor biologice și fiziologice ale acestei afecțiuni. Cu toate acestea, obezitatea viitoarei mame crește semnificativ riscul de patologii fetale intrauterine și diverse complicații obstetricale.

Obezitatea de gradul I la bărbați

În ultimii 25 de ani, obezitatea de gradul 1 la bărbații de 20 de ani și peste a devenit o problemă pentru 15-18% din populația masculină din țările dezvoltate și în curs de dezvoltare.

Aceasta este obezitatea de gradul 1 de tip abdominal - cu o burtă groasă și o talie umflată, iar stratul de grăsime din zona axilelor și a centurii scapulare se îngroașă, de asemenea, semnificativ.

Cu cât talia bărbaților este mai groasă după 30 de ani, cu atât nivelul de testosteron din organism este mai scăzut: potrivit cercetătorilor străini, o creștere a taliei cu 10-12 cm reduce producția de hormoni sexuali masculini cu 75%, ceea ce duce la dezvoltarea disfuncției erectile. În timp ce procesul natural de îmbătrânire reduce nivelul de testosteron cu o medie de 36%. Motivul pentru aceasta este că țesutul adipos produce estrogeni (ceea ce a fost deja menționat mai sus). În același timp, funcția reproductivă a unui bărbat are de suferit din cauza numărului redus de spermatozoizi și a mobilității reduse.

Mulți experți identifică sindromul de obezitate-hipoventilație (OHS) la bărbați, care combină obezitatea în stadiul 1, hipoxemie (scăderea nivelului de oxigen în sânge) în timpul somnului, hipercapnie (creșterea nivelului de dioxid de carbon în sânge) în timpul zilei - ca urmare a unei respirații prea lente sau superficiale (hipoventilație).

Însoțitorii frecvenți ai obezității la bărbați sunt pietrele la rinichi, hiperplazia benignă de prostată, incontinența urinară și modificările metabolismului hormonilor sexuali, care pot provoca dezvoltarea cancerului de prostată.

Apropo, cum se leagă obezitatea de gradul 1 și armata? Obezitatea nu este inclusă în lista de boli atașată ordinului Ministerului Apărării „Privind examenul medical militar în Forțele Armate ale Ucrainei”, așadar, aptitudinea sau aptitudinea limitată a unui bărbat obez pentru serviciul militar este determinată individual.

Obezitatea de gradul I la copii

În funcție de vârstă, sex și trăsături constituționale, greutatea corporală a copiilor sănătoși variază. Un copil de un an poate cântări 9-12 kg și are o înălțime de 70-80 cm.

Obezitatea de gradul I la copii este diagnosticată atunci când greutatea lor depășește norma medie de vârstă cu 20-25%. Iar supraalimentarea cronică poate fi observată deja la un copil de doi ani.

Astfel, obezitatea poate fi întâlnită la un copil de un an cu o greutate corporală mai mare de 12-13 kg; la vârsta de trei ani - mai mult de 18 kg; la copiii de cinci ani - mai mult de 24-25 kg; la șapte ani - peste 30-32 kg; la 10 ani - mai mult de 45-47 kg, iar la 16 ani - peste 85 kg.

Pediatrii autohtoni sunt încrezători că principalele cauze ale obezității infantile sunt asociate cu o alimentație excesivă și necorespunzătoare (în special obiceiul de a consuma dulciuri, băuturi și gustări îndulcite), care perturbă metabolismul, și cu un stil de viață sedentar, în timp ce problemele endocrine sau cerebrale cauzează un procent destul de mic de obezitate de gradul 1 la copii.

Într-adevăr, conform statisticilor medicale, în 93% din cazuri, obezitatea la copii este recunoscută ca idiopatică, adică apare dintr-un motiv necunoscut. Doar 7% din cazuri sunt asociate cu factori hormonali sau genetici. Și mai des decât alte afecțiuni cu deficit hormonal, se observă hipotiroidismul și deficitul de hormon de creștere. Și așa-numita obezitate sindromică, diagnosticată în sindroamele congenitale Cushing, Prader-Willi, Bardet-Biedl sau Pekhkrantz-Babinski, este foarte rară.

Genetica joacă un rol semnificativ în dezvoltarea obezității infantile: conform unor date, 80% dintre copiii ai căror părinți sunt obezi sunt și semnificativ supraponderali.

Însă este imposibil să excludem complet influența tulburărilor hipotalamice și hipofizare asupra mecanismului dezvoltării obezității la copii. În adolescență, mai ales la fete, stadiul inițial al obezității endogene poate fi un semn al sindromului hipotalamic al pubertății (dispituitarism pubertal) - unul dintre tipurile de tulburări ale echilibrului hormonal al axei hipotalamo-hipofizo-adrenale și al metabolismului general. Rezervele de grăsime sunt localizate într-un tip mixt - pe fese, coapse, piept, umeri, iar acolo apare și atrofodermie dungată (striuri).

Complicații și consecințe

Pentru a avea o idee generală despre consecințele și complicațiile pe care le implică excesul de grăsime în organism, chiar și în cazul obezității în stadiul 1, este suficient să observăm creșterea nivelului sanguin al colesterolului cu densitate mică (LDL) și dezvoltarea aterosclerozei, hipertensiunii arteriale, insuficienței cardiace, bolilor coronariene etc. pe această bază.

Obezitatea afectează răspunsul organismului la insulină și contribuie la niveluri ridicate de glucoză din sânge: excesul de grăsime este cauza a 64% din cazurile de diabet la bărbați și a 77% din cazurile la femei.

În plus, obezitatea poate duce la: apnee obstructivă în somn, colelitiază și urolitiază, boală de reflux gastroesofagian, steatoză hepatică și necroză pancreatică grasă, insuficiență renală cronică, patologii degenerative-distrofice ale articulațiilor, edem limfangiectatic al extremităților inferioare, tulburări menstruale și infertilitate la femei, disfuncție erectilă la bărbați.

Și aceasta este departe de a fi o listă completă a problemelor de sănătate la care duce obezitatea de gradul 1. Experții Fundației Britanice a Inimii asociază cel puțin zece tipuri de boli oncologice care se dezvoltă odată cu excesul de greutate.

Iar obezitatea în copilărie și adolescență este asociată cu un risc crescut de a dezvolta obezitate la vârsta adultă (până la 41-63%), cu riscuri asociate pentru sănătate pe termen lung.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Diagnostice obezitate de gradul 1

Diagnosticul obezității în stadiul 1 începe cu cântărirea, măsurarea înălțimii (pentru calcularea IMC) și determinarea raportului dintre circumferința taliei și a șoldurilor (ceea ce permite o localizare mai precisă a depozitelor de grăsime).

Ce teste sunt necesare pentru a pune un diagnostic? Endocrinologii efectuează diverse teste de laborator pe probe de sânge, inclusiv glicemie, colesterol, niveluri serice de adiponectină și leptină; analiza sucului gastric pentru conținutul de lipază. Vezi și - Teste hormonale pentru pierderea în greutate

Pentru a determina volumul țesutului adipos și distribuția acestuia, se efectuează diagnostice instrumentale utilizând absorptiometria cu raze X (DEXA), densitometria cu ultrasunete și RMN pentru a identifica cantitatea de grăsime viscerală.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial este necesar pentru a identifica posibilele patologii: hipotiroidism, sindromul ovarelor polichistice (sau sindromul Stein-Leventhal la femei), tumoră a celulelor producătoare de insulină din pancreas (insulinom), tumoră congenitală a tractului hipofizar la copii (craniofaringiom) etc.

Tratament obezitate de gradul 1

Astăzi, schimbările în dietă – o dietă hipocalorică pentru obezitatea în stadiul 1 – și exercițiile fizice sunt metodele general acceptate de tratare a obezității în stadiul 1.

Calitatea nutriției poate fi îmbunătățită prin creșterea consumului de fibre alimentare și reducerea consumului de alimente bogate în calorii, cum ar fi grăsimile și carbohidrații. Dar, în același timp, dieta ar trebui să includă alimente care conțin toate vitaminele, microelementele și macroelementele necesare. Scopul final este de a pierde până la 5-10% din greutate.

Cum să slăbești cu obezitate de gradul I, pentru mai multe detalii consultați – Dieta 8 pentru obezitate. În această publicație există o listă de produse care ar trebui evitate și un meniu aproximativ al dietei pentru obezitate de gradul I.

Schimbările alimentare sunt, de asemenea, eficiente în limitarea creșterii excesive în greutate în timpul sarcinii.

Dacă ești interesat(ă) de exercițiile pe care trebuie să le faci zilnic pentru obezitatea în stadiul 1, citește aici - Exerciții pentru pierderea grăsimii abdominale

Împreună cu dieta și exercițiile fizice, pentru tratarea obezității se pot folosi medicamente, în special medicamentul Xenical (alte denumiri comerciale: Orlistat, Orlimax, Orsoten), care suprimă lipaza și reduce absorbția intestinală a grăsimilor. Acest agent farmacologic se administrează de trei ori pe zi - o capsulă înainte de fiecare masă. Dar este contraindicat pentru utilizare în prezența pietrelor la rinichi și a nivelului crescut de oxalat în urină, pancreatită, fibroză chistică și boală celiacă. Reacțiile adverse posibile includ greață, diaree, flatulență, dureri de cap și tulburări de somn.

Tratament chirurgical

Dacă dietele, exercițiile fizice, psihoterapia comportamentală și farmacologia nu funcționează, recurgeți la măsuri extreme și efectuați un tratament chirurgical prin chirurgie bariatrică. Acest tratament are indicații stricte și nu este destinat celor care cred că sunt pur și simplu supraponderali. De regulă, indicațiile pentru tratamentul chirurgical al obezității apar la un IMC peste 40. Cu toate acestea, dacă pacientul are probleme precum diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, varicele și probleme cu articulațiile picioarelor, indicațiile apar deja cu un IMC de 35.

Intervenția chirurgicală poate fi sub formă de:

1. inserarea unui balon intragastric pentru reducerea volumului stomacului;
2. bypass gastric, în care stomacul este împărțit în două „compartimente” separate de dimensiuni diferite, lăsând funcțională doar partea mai mică;
3. aplicarea unui bandaj pe stomac, care încetinește mișcarea alimentelor;
4. gastroplastie cu sleeve (gastrectomie excizională verticală).

În cazul obezității de gradul I, se utilizează în principal gastroplastia, în timpul căreia se îndepărtează o parte a stomacului și se formează un „manșon” lung și destul de subțire din partea rămasă. Capacitatea stomacului este redusă de aproximativ 10 ori (până la 150-200 ml).

Remedii populare

Printre remediile populare pentru obezitate, ceaiul verde și țelina sunt considerate cele mai eficiente. Ceaiul poate crește nivelul metabolismului și poate accelera oxidarea grăsimilor, iar prin stimularea sistemului nervos, te poate face să te miști mai mult și, în consecință, să arzi mai multe calorii. Iar digerarea mâncărurilor din țelina necesită multă energie.

Medicii descurajează insistent tratamentul cu plante medicinale care au efecte diuretice și laxative. Însă, pentru a suprima puțin pofta de mâncare, specialiștii în plante medicinale recomandă consumul de frunze de plantain. Plantainul conține fibre care umplu complet stomacul, ceea ce promovează o senzație de sațietate și normalizează, de asemenea, nivelul glicemiei. Pe lângă frunzele de plantain, puteți consuma alge marine, care îmbunătățesc activitatea glandei tiroide, atenuând senzația de foame.

Condimente precum turmericul, ghimbirul, chimenul, ardeiul cayenne, piperul negru, cardamomul, chimenul (jeera) pot ajuta la menținerea unei greutăți corporale sănătoase prin activarea metabolismului. Pe lângă beneficiile lor pentru pierderea în greutate, condimentele sunt de fapt unii dintre cei mai puternici antioxidanți, ceea ce este benefic și pentru sănătate.

Și acum puțin exotic. Planta Hoodia gordonii din deșertul Namib, un membru al familiei gențianei, conține glicozida P57, despre care se crede că suprimă pofta de mâncare, potrivit Journal of Medicinal Plants Research. Iar suculenta Caralluma adscendens este un cactus comestibil originar din țările calde, unde populațiile rurale locale își potolesc de mult setea și foamea. Principalele componente fitochimice ale plantei sunt glicozidele, saponinele și agliconele. Testele pe șobolani de laborator au arătat că extractul de Caralluma reduce semnificativ nivelul de glucoză din sânge.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Profilaxie

Conform Strategiei globale a OMS privind alimentația, activitatea fizică și sănătatea, adoptată de Adunarea Mondială a Sănătății în 2004, prevenirea obezității implică menținerea unei diete sănătoase și activitatea fizică regulată.

O alimentație sănătoasă implică limitarea aportului energetic din grăsimi și zahăr; creșterea proporției de fructe, legume, leguminoase, cereale integrale și nuci în dietă. Iar cantitatea optimă de activitate fizică este considerată a fi de 60 de minute pe zi pentru copii și 150 de minute pentru adulți.

De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul - Abordări moderne pentru prevenirea obezității

Și sfaturi despre prevenirea obezității în stadiul 1 în timpul sarcinii pot fi găsite în articolul – Cum să nu te îngrași în timpul sarcinii

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Prognoză

Obezitatea este o cauză principală de deces care poate fi prevenită, iar prognosticul acesteia depinde de severitatea acesteia și de complicațiile care apar.

Obezitatea de gradul I reduce speranța de viață cu o medie de trei ani. Cercetătorii de la facultatea de medicină a Universității Oxford, pe baza datelor provenite de la clinicile britanice, au ajuns la concluzia că doar o persoană din cinci cu o astfel de obezitate trăiește până la 70 de ani.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]