Encefalita japoneză împotriva țânțarilor: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Encefalita japoneză a țânțarilor (sinonime - encefalita B, encefalita din Teritoriul Primorsky) este larg răspândită în Primorsky Krai, Japonia, Manchuria.

[1],

Cauzele și epidemiologia encefalitei tantarilor japoneze

Encefalita japoneză împotriva țânțarilor este cauzată de un virus neurotropic filtrat . Rezervorul în natură este țânțarii, capabili de transmiterea transovarială a virusului. Sezonalitate tipică, care coincide cu creșterea numărului de țânțari. Encefalita japoneză împotriva țânțarilor are loc sub formă de focare epidemice: în Japonia - în lunile de vară, în Primorye - numai în toamnă. Boala este transmisă exclusiv prin mușcătura țânțarilor. Perioada de incubație durează între 5 și 14 zile. În organism, virusul se răspândește în mod hematogen.

[2], [3], [4], [5], [6]

Simptomele encefalitei tantarilor japoneze

Encefalita japoneză a țânțarilor începe brusc, cu o creștere acută a temperaturii corporale la 40 ° C, dureri de cap severe, vărsături. Ocazional, există o perioadă scurtă (1-2 zile) prodromală cu stare de rău și slăbiciune generală. Remarcă semnificativă manifestarea simptomelor generale infecțioase: bradicardie, tahicardie, înroșirea feței și conjunctivei, limba uscata, herpes, rash hemoragice. Din primele zile ale bolii, fenomenele meningeale sunt exprimate brusc, sunt atașate tulburări ale conștiinței (sopor și comă). În unele cazuri, există iluzii, halucinații, agitație psihomotorie. Hipertensiunea plastică caracteristică a mușchilor, convulsii tonice și clonice, hemi sau monopareză cu reflexe patologice și clonus.

În funcție de prevalența unui sindrom, sunt izolate meningeale, convulsive, bulbare, hemiparetice, hiperkinetice și letargice. Adesea, encefalita japoneză a țânțarilor se manifestă ca un sindrom toxico-infecțios, cu o dezvoltare rapidă a comăi și a morții. În lichidul cefalorahidian, se detectează o creștere a conținutului de proteine (de la 0,5 la 2 g / l), pleocitoza limfocitică (de la 50 la 600 de celule pe 1 pl). Sângele din primele zile ale bolii observate o leucocitoză marcată (12-18h10 ⁹ / l) , cu numărul de leucocite, forfecare neutrofilice limfopenie, crescând RES.

Cursul și prognosticul encefalitei tantarilor japoneze

Curentul este greu. Debutul simptomelor apare în decurs de 3-5 zile. Temperatura ridicată a corpului durează între 3 și 14 zile, coboară litice. Rezultatul letal este înregistrat în 40-70% din cazuri, de obicei în prima săptămână a bolii. Cu toate acestea, moartea poate să apară la o dată ulterioară, ca urmare a complicațiilor (de exemplu, edem pulmonar). În cazuri favorabile, este posibilă recuperarea completă cu o perioadă lungă de astenie.

Diagnosticul encefalitei tantarilor japoneze

Valoarea diagnosticului reprezintă datele epidemiologice, sezonalitatea bolii. Caracterizat printr-un debut acut, curs sever al bolii cu intoxicație severă, permeabilitate vasculară crescută, edem al creierului. Verificarea diagnosticului se efectuează cu ajutorul reacțiilor de completare și neutralizare, anticorpii apar în a doua săptămână de boală. Imunitatea este de obicei persistentă.

[7], [8], [9], [10]

Profilaxie

Măsurile preventive includ combaterea țânțarilor (drenarea mlaștinilor), în metodele individuale și colective de prevenire a mușcăturilor de țânțari.