Durerea în oase

Durerea osoasă este unul dintre efectele secundare cele mai debilitante ale diferitelor boli - de la osteoartroză până la cancer sau rezultatul traumatismelor. Fiecare dintre aceste boli are propriile simptome și cauze și fiecare necesită asistență medicală imediată.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Cauze ale durerii osoase

Durerea osoasă poate fi rezultatul unei tumori osoase. Durerea apare cu infiltrate tumorale ale structurilor scheletice. O tumoare poate comprima vasele de sânge din jur, nervii și țesuturile moi sau poate activa nociceptorii (receptorii de durere) localizați pe acest sit.

Durerea în oase poate fi, de asemenea, rezultatul compresiei țesuturilor cauzate de fibroză (umflarea țesutului) după ce pacientul a suferit o radioterapie. Principala sursă de durere osoasă la pacienții cu cancer poate fi fractura patologică și osteoclastele - celulele tumorale cauzate de resorbția osoasă. Această afecțiune contribuie la pierderea masei osoase și, în același timp, provoacă o creștere a dimensiunii tumorii.

[7], [8]

Ce este osteoporoza?

Osteoporoza, care înseamnă literalmente "oase poroase", este o boală progresivă a oaselor care face oasele slabe, permeabile. Durerea poate fi tulburatoare datorită unei fracturi bruște după o cădere sau, în unele cazuri, chiar din cauza unei tuse sau a unei simple îndoiri a membrelor. Aceste fracturi afectează adesea starea șoldurilor, încheieturii mâinii sau coloanei vertebrale, dar ele pot apărea în orice os. Deoarece osteoporoza nu are simptome sau dureri într-o fază incipientă, o fractură poate fi primul semn că o persoană este foarte bolnavă.

Desi osteoporoza este adesea considerat ca o boala care afecteaza in principal femeile, unul din patru barbati de peste 50 de ani sufera de asemenea, de fracturi din cauza osteoporozei, potrivit Institutului National de Artrita, musculo-scheletice si piele Boli. Jumătate din toate femeile de peste 50 de ani distrug oase din cauza acestei boli. Osteoporoza afectează aproximativ 8 milioane de femei și 2 milioane de bărbați.

Simptomele osteoporozei:

• Durerea în întreg corpul.
• Durerea în mână.
• Un membru este mai scurt decât celălalt.
• Shatbinessul osului.
• Durerea în oase.

Tipuri de osteoporoză

Osteoporoza este asociată în primul rând cu vârsta, dar în unele cazuri este cauzată de alte boli, precum și anumite medicamente și stil de viață. Tipurile de osteoporoză includ:

Osteoporoza primară

Osteoporoza primară este cauzată de pierderea de masă osoasă legată de vârstă, atunci când depășește formarea osoasă nouă sau funcția scăzută a glandelor reproductive în perioada postmenopauzală a femeilor și a bătrânilor. Osteoporoza primară se găsește în mai mult de 95% din cazuri la femei și la 80% la bărbați.

Osteoporoza secundară

Osteoporoza secundară poate fi cauzată de diverse cauze, inclusiv de medicamente sau de boli cronice și de condiții. Afecțiunile comune care pot contribui la dezvoltarea osteoporozei includ următoarele:

• boala renală cronică
• gluten
• poliartrita reumatoidă
• hipertiroidism
• fibroza chistica de

Medicamentele care pot declanșa dezvoltarea osteoporozei includ steroizi cronici, medicamente anticonvulsivante și utilizarea excesivă a medicamentelor pentru tratamentul hormonilor pentru tulburări tiroidiene. Consumul redus de calciu și vitamina D la un nivel scăzut poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea osteoporozei.

Tumorile oaselor

Când celulele se împart necorespunzător și necontrolat, ele pot forma excesul de masă sau o parte a țesutului. Această bucată de țesut unică se numește o tumoare. Tumorile se formează, de asemenea, în mijlocul oaselor. Pe masura ce tumoarea creste, tesutul sau anormal poate desprinde tesuturile sanatoase.

Unele tumori sunt benigne. Tumorile benigne ale oaselor nu se răspândesc în alte părți ale corpului și pot provoca cu greu moartea, dar pot fi periculoase și necesită tratament. Tumorile benigne pot crește și pot contracta țesuturi osos sănătoase .

Alte tipuri de cancer pot fi maligne, canceroase. Tumorile osoase maligne pot provoca cancer, care se răspândește pe tot corpul.

Simptome:

• Secțiune a corpului cu osoasă afectată la atingere
• Febră febră mare
• oboseală
• Slăbiciune generală
• Durerea în oase

Dacă tumoarea sa dovedit a fi benignă, pe termen lung, cu un tratament adecvat, totul va fi bine. Cu toate acestea, o tumoare benigna a unui os prea poate creste sau se poate transforma in maligne, prin urmare inspectii regulate ale medicului sunt necesare pentru tine.

Hipercalcemie

Hypercalcemia este o afecțiune în care există prea mult calciu în sânge. Calciu îndeplinește funcții importante, cum ar fi ajuta la menținerea oaselor sănătoase. Cu toate acestea, această boală poate provoca prea multe probleme. Hipercalcemia la om se întâmplă rar. Acest lucru se întâmplă în mai puțin de 1% dintre persoane, potrivit Institutului Național de Sănătate (NIH).

Simptome:

• Deformarea coloanei vertebrale.
• Durerea musculară.
• Vărsături.
• Schimbări în activitatea intestinului.
• Durerea în oase.

Boala lui Paget

Boala Paget - așa-numita osteită deformantă, este o boală cronică care afectează starea scheletului. Boala Paget afectează în mod obișnuit vârstnicii. Potrivit Academiei Americane de Chirurgie Ortopedică (AAOS), această afecțiune este observată la trei până la patru la sută dintre cei cu vârsta peste 50 de ani.

Cu această boală, apare cu formarea anormală a oaselor. Noul os devine mai mare în dimensiune, slăbește și este de obicei deformat.

Boala Paget poate afecta orice parte a scheletului. Poate fi doar una sau două părți ale scheletului, sau această boală poate fi larg răspândită. Mâini, coloanei vertebrale, craniul, pelvisul si oasele picioarelor sunt afectate de obicei în această boală.

Medicii nu știu ce cauzează boala lui Paget. Factorii genetici și virale pot juca un rol aici, însă sunt necesare cercetări suplimentare. Deși nu există măsuri preventive cunoscute care să poată fi luate în acest caz într-un mod calitativ, o dietă care conține suficiente cantități de calciu și vitamina D, precum și exerciții fizice regulate, poate promova sănătatea oaselor.

Atunci când apar simptome, acestea pot include:

• durere in oase;
• rigiditatea articulațiilor;
• fracturi de oase;
• deformările picioarelor sau craniului;
• pierderea auzului;
• compresia nervilor și a problemelor senzoriale datorate oaselor mărită.

Osteosarcom

Osteosarcomul este un cancer osos care se dezvoltă de obicei în tibia de lângă genunchi, femurul din apropierea genunchiului sau osului superior al brațului lângă umăr. Acesta este cel mai frecvent tip de cancer osos la copii.

Osteosarcomul tinde să se dezvolte împreună cu creșterile de creștere la adolescența timpurie. Riscul unei tumori crește doar în timpul unei perioade de creștere rapidă a oaselor.

Acest tip de cancer este mai frecvent la băieți decât la fete. Acest lucru este, de asemenea, mai frecvent în cazul copiilor în vârstă și al afro-americanilor (ACS research, 2012). La copii, vârsta medie a osteosarcomului este de 15 ani. Osteosarcomul apare și la adulți cu vârsta peste 60 de ani și la pacienți care au suferit chimioterapie. Persoanele cu ereditate la cancer și persoanele diagnosticate cu retinoblastom, cancer retinian, sunt supuse unei incidențe mai mari a sarcomului.

Simptomele osteosarcomului

Acestea variază în funcție de localizarea tumorii. Semnele comune ale acestui tip de cancer includ:

• durere în oase în timpul mișcării, în repaus sau în ridicarea obiectelor;
• fracturi de oase;
• umflare;
• roșeață;
• hromota;
• limitarea mobilității articulațiilor.

Rahitism

Rahitismul este o tulburare nutrițională care se poate dezvolta dacă nu obțineți suficientă vitamină D, calciu sau fosfat. Rachetele conduc la funcționarea slabă a plăcii de creștere a oaselor (creșterea marginilor osoase), înmuierea și slăbirea oaselor, întârzierea creșterii și, în cazuri grave, deformările scheletului.

Vitamina D ajută organismul să absoarbă calciul și fosfatul din intestine. Puteți obține vitamina D din alimentele pe care le consumați, poate fi lapte, ouă și pește, dar corpul dumneavoastră și el însuși produce vitamina sub influența soarelui.

Deficiența vitaminei D face dificilă menținerea unui nivel suficient de ridicat de calciu și fosfat în organism. Când se întâmplă acest lucru, organismul produce hormoni care produc producerea de calciu și fosfat pentru a le elibera pentru a susține oasele. Când oasele tale nu au aceste minerale, devin slabe și moi.

Rickets este cel mai frecvent în rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 24 de luni. Copiii au cel mai mare risc de a dezvolta rahitism, pentru că sunt în continuă creștere. Copiii nu pot obține suficientă vitamină D dacă trăiesc într-o atmosferă cu puțină lumină solară, au un cod întunecat, nu consumă produse lactate sau urmează o dietă vegetariană. În unele cazuri, rahitismul este o boală ereditară.

Simptome:

• Durerea în mână.
• Slăbiciune și vulnerabilitate la nivelul osului.
• Creștere scăzută.
• Deformarea coloanei vertebrale.
• Durerea în oase.
• Osteomielita.

Infecția osoasă, numită și osteomielită, poate apărea atunci când bacteriile sau ciupercile intră în os.

La copii, infecțiile osului sunt cele mai frecvente cu oase lungi ale mâinilor și picioarelor, dar și la adulți, de obicei apar în regiunea șoldurilor, coloanei vertebrale și a picioarelor.

Infecțiile osoase pot apărea brusc sau se pot dezvolta pe o perioadă lungă de timp. Dacă nu este tratată corespunzător, infecțiile osoase pot afecta oasele.

Natura durerii osoase

Durerea osoasă severă apare adesea la mai mult de 65% dintre pacienții cu metastaze osoase. Cele mai frecvente locuri de durere ale celor afectați sunt pelvisul, șoldurile, craniul și vertebrele. Pacientul descrie adesea durerile ca fiind dureroase, dar unii pacienți se confruntă cu dureri scurte, care trag de la trunchi la membre. Mișcările intensifică de obicei durerea.

Durerea osoasă poate semnala o evoluție a bolii, infecții noi sau complicații datorate tratamentului. Durerea este un indicator fiabil al complicațiilor precoce - pot fi metastaze, osteoporoză, hipercalcemie, fracturi și comprimarea măduvei spinării.

Aceste circumstanțe afectează nu numai calitatea vieții pacientului, dar în unele cazuri pot provoca un rezultat fatal, care nu se datorează metastazelor, ci numai datorită complicațiilor osoase și scheletice.

Metode de diagnosticare a durerii osoase

Atunci când un pacient se plânge de durere în oase, aceasta necesită confirmarea diagnosticului, de obicei prin metode radiografice, dar prin denumirea raze X a oaselor. Filmul convențional cu raze X poate detecta în mod adecvat leziunile tipice cu metastaze, dar nu este suficient de sensibil pentru a detecta anumite complicații.

În aceste cazuri, scintigrafia cu radionuclizi și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sunt instrumentele de diagnostic preferate.

Cui trebuie să mă contact dacă suferiți de dureri osoase?

După cum puteți vedea, durerea din oase poate fi cauzată de diferite boli. Dacă simțiți această durere, trebuie să vă adresați unui medic pentru diagnosticare și tratament în timp util.